Terseliuh ligamen siku: apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawatnya

Terseliuh sendi siku adalah kecederaan traumatik tertutup yang memanifestasikan dirinya dalam pecahnya gentian ligamen.

Kebanyakan orang tanpa latihan perubatan percaya bahawa nama "ligamen terseliuh" merujuk kepada sifat perubahan yang berlaku apabila ligamen rosak. Walau bagaimanapun, ini tidak berlaku: ia mencerminkan mekanisme kecederaan.

Sebab yang terakhir adalah pergerakan dalam sendi yang melebihi keupayaan fisiologinya. Bergantung pada keamatan kecederaan, perkara berikut mungkin berlaku:

• gangguan separa integriti beberapa gentian individu;
• pecah gentian kolagen - gangguan lengkap ligamen dengan kerutan hujung;
• pecah ligamen daripada melekat pada tulang.

Dalam kes kedua, serpihan tulang mungkin terputus bersama dengan ligamen. Jenis kecederaan ini dipanggil fraktur avulsion.

Salur darah yang terletak berhampiran ligamen yang cedera juga rosak apabila diregang. Pendarahan berlaku ke dalam tisu sekeliling, dan lebam atau hematoma jelas kelihatan di tapak patologi.

[ 1 ]

Punca Terseliuh Siku

Punca terseliuh ligamen sendi siku adalah beban berlebihan yang melebihi keanjalan tisu radas ligamen.

Kecederaan jenis ini agak biasa. Perbezaan dibuat antara terseliuh terpencil, yang tidak termasuk dalam kategori kecederaan teruk, dan yang digabungkan dengan kehelan sendi atau patah tulang.

Penyebab trauma terpencil yang paling biasa adalah aktiviti fizikal yang sengit, di mana keamatan kontraksi otot dengan ketara melebihi perkembangan dan pemadatan ligamen, contohnya, semasa latihan untuk atlet. Pada orang yang tidak bermain sukan, kecederaan seperti itu boleh disebabkan oleh pergerakan tajam di sendi atau selekoh yang tidak berjaya semasa mengangkat berat. Orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan melakukan jenis pergerakan tangan yang sama, seperti ahli terapi urutan, juga berisiko.

Kecederaan ini boleh disebabkan oleh jatuh atau kemalangan. Dalam kes ini, kecederaan biasanya digabungkan dengan kehelan sendi atau patah tulang yang membentuk sendi: proses coronoid ulna, epicondyle medial, dan kepala jejari.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala Siku Terseliuh

Gejala sendi siku terseliuh muncul serta-merta. Dan jika mereka pada mulanya ringan, maka selepas beberapa jam bengkak berlaku di kawasan kecederaan, rasa sakit meningkat, dan pergerakan sendi adalah terhad.

Terdapat tiga darjah keseleo ligamen, setiap satunya dicirikan oleh gejala berikut:

• sakit ringan akibat pecah beberapa gentian, mobiliti sendi tidak terhad, bengkak tidak hadir atau ringan - terseliuh tahap pertama;
• sakit teruk, bengkak teruk, pendarahan, sakit tajam apabila menggerakkan sendi - terseliuh tahap kedua;
• sakit teruk akibat pecah ligamen, bengkak dan hiperemia yang meluas, dan ketidakstabilan seterusnya sendi - keseleo tahap ketiga.

Doktor membezakan tiga jenis kecederaan traumatik jenis ini, masing-masing dengan simptomnya sendiri:

1. Epicondylitis medial, atau "siku pemain golf," dicirikan oleh rasa sakit pada bahagian dalam sendi siku. Julat pergerakan siku dan kekuatan otot kekal normal. Kesakitan menjadi lebih teruk apabila pronating lengan bawah atau membengkokkan pergelangan tangan melawan rintangan.
2. Epicondylitis, biasanya dikenali sebagai "siku tenis". Tidak ada rasa sakit semasa rehat, tetapi sebaik sahaja terdapat pergerakan pada sendi (dengan lanjutan dan supinasi lengan bawah), ia segera kembali dengan kekuatan sebelumnya. Sensasi yang menyakitkan bertambah kuat apabila mengepalkan tangan menjadi penumbuk dan pada masa yang sama membongkok pada sendi pergelangan tangan. Mereka biasanya bersifat progresif dan kelihatan walaupun dengan ketegangan otot yang sedikit, contohnya, memegang objek di tangan. Tiada manifestasi luaran epicondylitis.
3. Apophysitis medial, juga dipanggil "siku besbol." Kecederaan jenis ini menunjukkan dirinya dalam kesakitan pada bahagian dalam siku dan bengkak. Selepas berehat, rasa sakit berkurangan atau hilang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, apabila beban disambung semula, ia kembali.

Diagnosis Terseliuh Siku

Semasa pemeriksaan awal pesakit dengan gejala di atas, doktor bertindak mengikut algoritma berikut:

1. Memeriksa nadi, memeriksa tapak kecederaan untuk kehadiran perubahan warna kebiruan pada kulit (saintifik - sianosis), yang menunjukkan ketepuan oksigen darah yang tidak mencukupi, memperlahankan aliran darah.
2. Menilai keupayaan fungsi anggota yang cedera.
3. Pemeriksaan untuk bengkak.
4. Menjalankan tinjauan pesakit untuk menentukan keadaan kecederaan.
5. Memeriksa pesakit untuk kecederaan lain.

Selepas peperiksaan awal, doktor menetapkan ujian berikut:

• X-ray, yang membolehkan menentukan kehadiran kecederaan bersamaan - kehelan atau patah tulang;
• pengimejan resonans magnetik, yang memungkinkan untuk menentukan bilangan gentian ligamen yang rosak dan tahap kerosakannya.

Di samping itu, dia boleh merujuk pesakit untuk imbasan CT dan pemeriksaan ultrasound pada sendi siku yang rosak.

[ 8 ]

Rawatan Terseliuh Siku

Untuk rawatan terseliuh ligamen siku, pertolongan cemas yang diberikan dengan betul adalah sangat penting. Ia termasuk langkah-langkah berikut: – memastikan ketidakbolehgerakan dan seluruh anggota yang cedera;

• penggunaan kompres penyejuk (20 minit beberapa kali sehari);
• ketinggian lengan untuk mengurangkan bengkak;
• mengambil analgesik untuk mengurangkan kesakitan.

Terseliuh siku perlu dirawat dengan segera, dalam masa 24-48 jam pertama. Lengan yang terjejas biasanya diikat dengan pembalut mampatan angka lapan dan pembalut elastik.

Doktor juga boleh menetapkan langkah fisioterapeutik (elektroforesis asid askorbik, arus diadinamik) dan suntikan, seperti sekatan novocaine dengan penambahan vitamin B12 dan analgin.

Peringkat pemulihan rawatan merangkumi tiga tempoh: imobilisasi; pemulihan pergerakan sendi, dan tempoh pemulihan kestabilan sendi. Semasa imobilisasi, latihan isometrik dengan tempoh yang berbeza-beza ditetapkan; intipati mereka terletak pada ketegangan otot tanpa pergerakan. Selepas menanggalkan pembalut, senaman dalam keadaan ringan (contohnya, di dalam air) disyorkan untuk melegakan otot di sekeliling dan memudahkan perkembangan sendi siku. Semasa tempoh pemulihan kestabilan sendi, latihan ditetapkan dengan peningkatan beransur-ansur dalam beban pada setiap otot. Dalam kes ketidakstabilan sendi siku, kesan latihan gimnastik dipertingkatkan oleh rangsangan elektrik otot.

Pada akhir peringkat pemulihan, pemeriksaan ulangan dijalankan.

Dalam kes keseleo ligamen sendi siku, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh bertindak sebagai langkah tambahan. Resipi berikut diketahui:

• kompres kentang mentah untuk menghilangkan bengkak. Untuk menyediakannya, anda perlu memarut sayur mentah dengan halus, kemudian campurkan gruel yang dihasilkan dengan kubis segar dalam nisbah 2: 1. Mampat digunakan pada tapak kecederaan dan diikat dengan pembalut. Ia perlu diubah beberapa kali sehari;
• memampatkan daripada daun elderberry yang baru dipetik dihancurkan. Juga ditukar 2-3 kali sehari;
• Infusi dan kompres dari wormwood. Anda memerlukan 30 gram wormwood yang dicincang halus dan 100 ml minyak zaitun: campurkan dan masukkan ke dalam tab mandi air. Rebus dengan api perlahan selama dua jam. Kemudian anda perlu membiarkan campuran itu diseduh - letakkan di tempat yang hangat selama sehari. Lubricate siku dengan produk yang dihasilkan 3-5 kali sehari, dan gunakannya sebagai kompres pada waktu malam.

Ubat sedemikian hanya boleh digunakan selepas pemeriksaan perubatan; mereka boleh melengkapkan kaedah perubatan tradisional, tetapi tidak menggantikannya sepenuhnya.

Pencegahan Terseliuh Siku

Terseliuh ligamen siku boleh berlaku pada sesiapa sahaja. Aktiviti fizikal sederhana membantu menguatkan ligamen, tetapi kegagalan untuk berhati-hati yang munasabah apabila melakukan senaman sukan atau rekreasi aktif sentiasa membawa risiko kecederaan. Oleh itu, aktiviti sukan harus dilakukan dengan kasut dan pakaian khas, dan dengan beban yang ketara, disyorkan untuk memakai pendakap siku atau pad siku.

Oleh itu, pencegahan terseliuh ligamen terdiri daripada mencegah overstrain berterusan kumpulan otot yang sepadan, teknik rasional pergerakan profesional dan sukan, postur kerja yang betul, dan pemilihan peralatan profesional atau sukan yang teliti.

Prognosis Terseliuh Siku

Kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan terseliuh ligamen memberikan hasil yang baik pada kebanyakan pesakit. Tetapi jangan lupa bahawa ini adalah penyakit yang agak berbahaya: rasa sakit boleh mereda dengan cepat, dan jika pesakit segera kembali ke irama hidupnya yang biasa, berhenti mengehadkan aktiviti fizikal pada sendi, maka penyakit itu boleh berkembang lagi dan dengan semangat yang diperbaharui.

Sekiranya semua arahan doktor diikuti, rawatan yang tepat pada masanya akan berkesan dan pesakit akan dapat menjalani gaya hidup yang aktif. Prognosis untuk berulangnya serangan sakit biasanya menguntungkan. Walau bagaimanapun, ingat: terseliuh ligamen siku, rawatan yang biasanya mengambil masa yang lama, memerlukan usaha bersepadu doktor dan pesakit.

[ 9 ]