Kelaparan otak otak pada orang dewasa dan kanak-kanak: tanda-tanda, akibat, bagaimana merawat

Kelaparan oksigen otak atau hipoksia berlaku disebabkan pelanggaran bekalan oksigen dalam tisu. Otak adalah organ yang paling memerlukan oksigen. Satu perempat daripada semua udara yang dihirup masuk ke perkhidmatan keperluan otak di dalamnya, dan 4 minit tanpa menjadi kritikal untuk hidup. Oksigen memasuki otak melalui sistem bekalan darah yang kompleks, kemudian digunakan oleh sel-selnya. Mana-mana gangguan dalam sistem ini membawa kepada kebuluran oksigen.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Oleh kerana pelbagai bentuk keadaan patologi yang wujud dalam kebuluran oksigen, sukar untuk menentukan kelazimannya. Berdasarkan punca penjananya, bilangan orang yang mengalami keadaan ini sangat besar. Tetapi statistik kebuluran oksigen dalam bayi baru lahir lebih pasti dan mengecewakan: hipoksia janin diperhatikan dalam 10 kes daripada 100.

[4], [5]

Punca kebuluran oksigen otak

Terdapat pelbagai sebab terjadinya kebuluran oksigen otak. Ini termasuk:

• penurunan oksigen dalam alam sekitar (semasa memanjat gunung, di dalam rumah, di ruang angkasa atau kapal selam);
• gangguan organ pernafasan (asma, radang paru-paru, kecederaan dada, tumor);
• kegagalan dalam peredaran darah di otak ( aterosklerosis arteri, trombosis, embolisme);
• pelanggaran pengangkutan oksigen (kekurangan eritrosit atau hemoglobin);
• sekatan sistem enzim yang terlibat dalam pernafasan tisu.

Faktor-faktor risiko

Faktor risiko hipoksia termasuk:

• alkohol;
• dadah;
• penuaan fizikal yang berlebihan;
• osteochondrosis;
• badan asing dalam organ pernafasan;
• jangkitan teruk.

[6], [7],

Patogenesis

Patogenesis kebuluran oksigen adalah perubahan dalam struktur dinding vaskular, pelanggaran kebolehtelapan mereka, yang membawa kepada edema otak. Bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan hipoksia, patogenesis berkembang mengikut algoritma yang berbeza. Oleh itu, apabila faktor-faktor luaran, proses ini bermula dengan hypoxemia arteri - mengurangkan kandungan oksigen dalam darah, yang melibatkan hypocapnia - kekurangan karbon dioksida, kerana yang rosak keseimbangan biokimia di dalamnya. Rangkaian proses negatif seterusnya adalah alkalosis - kegagalan keseimbangan asid-asas dalam badan. Dalam kes ini, aliran darah di dalam otak dan arteri koronari terganggu, tekanan darah menurun.

Sebab-sebab dalaman disebabkan oleh keadaan patologi organisma, menyebabkan hypoxemia arteri bersama-sama dengan hiperkapnia (peningkatan kandungan karbon dioksida) dan asidosis (peningkatan produk pengoksidaan asid organik). Jenis hipoksia yang berbeza mempunyai senario perubahan patologi.

[8], [9], [10], [11]

Gejala kebuluran oksigen otak

Tanda pertama kekurangan oksigen ditunjukkan dalam pengujaan sistem saraf: pernafasan dan palpitasi mempercepat, euforia berputar, peluh sejuk pada muka dan anggota badan, kecemasan motor. Kemudian keadaan berubah secara dramatik: terdapat perencatan, mengantuk, sakit kepala, kegelapan di mata, kemurungan kesadaran. Orang itu kelihatan pening, sembelit berkembang, kekejangan otot dan syncope, serangan koma mungkin. Tahap koma yang paling teruk - gangguan mendalam sistem saraf pusat: kekurangan aktiviti otak, hipotensi otot, berhenti bernafas dengan hati yang bekerja.

Kelaparan otak otak pada orang dewasa

Anoxia sumsum di kalangan orang dewasa boleh berkembang akibat strok, apabila terganggu bekalan darah ke otak, kejutan hypovolemic - pengurangan jumlah hujan yang darah beredar, kes apabila kerugian besar darah, kehilangan uncompensated terbakar plasma, peritonitis, pankreas, pengumpulan sejumlah besar trauma darah, dehidrasi dengan cirit-birit. Apa-apa ciri-ciri mengurangkan tekanan, tachycardia, loya dan pening, kehilangan kesedaran.

Kelaparan otak otak pada kanak-kanak dan bayi baru lahir

Menganalisis pelbagai faktor kebuluran oksigen, dan hakikat bahawa ia boleh menemani pelbagai penyakit, ia adalah jelas bahawa di kawasan yang terjejas ada juga kanak-kanak. K kebuluran oksigen otak pada kanak-kanak boleh menyebabkan anemia, terbakar dari api dan bahan kimia, keracunan gas, kegagalan jantung, pelbagai trauma, bengkak tekak disebabkan oleh reaksi alahan, dan lain-lain. Tetapi selalunya kanak-kanak itu didiagnosis ketika lahir.

Kelaparan oksigen otak pada bayi baru lahir adalah patologi bayi yang agak biasa. Prasyarat untuk ini kadang-kadang ditetapkan pada peringkat kehamilan. Sering kali, kesalahan itu sendiri menjadi ibu, mengambil alkohol, dadah atau mempunyai kecenderungan untuk merokok. Masalah dengan sistem pernafasan ibu masa depan, sebagai contoh, asma, gestosis mungkin juga menjadi faktor yang memprovokasi. Kemunculan hipoksia adalah mungkin dengan kejahatan organ-organ dalaman kanak-kanak, jangkitan rahim, leher memerah tali pusat, kehilangan darah semasa bersalin, mendadak plasenta, ibu salah laku atau tidak profesional kakitangan perubatan mengambil penghantaran.

Kehadiran hipoksia ditunjukkan oleh tanda-tanda seperti: kulit sianotik, irama pernafasan tidak teratur atau tidak ada, kurang daripada 100 sebatan jantung, tidak ada aktiviti dalam menggerakkan anggota badan. Gejala seperti itu adalah ciri hipoksia akut, kronik ia dinyatakan dalam menangis tanpa sebab, menggigil dagu semasa menangis, tidur yang tidak selesa. Kanak-kanak ini didiagnosis dengan "kerosakan otak perinatal".

Tahap

Tahap hipoksia bergantung pada kadar perkembangan dan perjalanan penyakit:

1. kilat - berkembang tidak lebih dari 2-3 minit;
2. akut - tidak lebih daripada 2 jam;
3. subacute - 3-5 jam;
4. kronik - lebih lama, sehingga beberapa tahun.

Dengan kelaziman hypoxia, ia adalah perkara biasa dan tempatan. Kerumitan aliran dibahagikan kepada darjah:

1. Cahaya (gejala dirasai semasa latihan fizikal);
2. sederhana (menjadikan dirinya dirasakan pada rehat);
3. teruk (manifestasi teruk, sehingga koma);
4. kritikal (keadaan kejutan, sering mengakibatkan kematian).

[12], [13]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat berbahaya dan komplikasi kelaparan oksigen akut, t. Tempoh masa yang singkat berkembang, dan jika ia tidak dihapuskan, perubahan organ tidak dapat dipulihkan berlaku, membawa kepada penyakit yang kompleks, dan kadang-kadang kematian. Jika mekanisma pampasan tidak habis, maka fungsi organisma sepenuhnya dipulihkan. Otak mengalami kesukaran. Sudah cukup untuk dia mengambil masa 5 minit untuk memulakan akibat-akibat tidak dapat dipulihkan. Untuk jantung, buah pinggang, hati tempoh ini adalah 30-40 minit.

[14], [15], [16], [17]

Diagnostik kebuluran oksigen otak

Diagnosis kebuluran oksigen otak dijalankan berdasarkan aduan pesakit, jika mungkin, data dari kata-kata saudara, kajian makmal-instrumental dijalankan.

Kondisi pesakit dinilai berdasarkan parameter ujian darah am. Penunjuk seperti eritrosit, ESR, hematokrit, leukosit, trombosit, retikulosit dianalisis. Analisis komposisi darah juga akan menentukan keseimbangan asid-tubuh, komposisi gas darah vena dan arteri, dan dengan itu menunjukkan organ sakit.

Kaedah diagnostik instrumen yang paling mudah digunakan termasuk oseimetri nadi - satu instrumen khas yang dipakai pada jari, mengukur tahap tepu oksigen darah (kandungan optimum adalah 95-98%). Cara lain adalah electroencephalogram, dikira dan pengimejan resonans magnet otak, elektrokardiogram, rheovasography menentukan jumlah aliran darah dan intensiti dalam saluran arteri.

[18], [19], [20]

Diagnosis pembezaan

Keadaan patologi hipoksia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit. Tugas diagnosis pembezaan adalah untuk mengiktirafnya, untuk menubuhkan sebab sebenar dan mengarahkan rawatan itu.

[21], [22], [23]

Rawatan kebuluran oksigen otak

Rawatan kebuluran oksigen otak adalah dalam terapi etiotropik (rawatan sebab). Oleh itu, hipoksia eksogen memerlukan penggunaan topeng oksigen dan bantal. Untuk rawatan hipoksia pernafasan, ubat-ubatan yang melebarkan tiub bronkial, analgesik, antihypoxanes yang meningkatkan penggunaan oksigen digunakan. Apabila hemic (dikurangkan oksigen dalam darah) dilaksanakan pemindahan darah atau tisu gistoksicheskoy dadah antidotal ditetapkan, peredaran darah (infarcts, sebatan) - cardiotropic. Jika terapi ini tidak dapat dilakukan, tindakan itu diarahkan untuk menghapuskan gejala-gejala: mengawal nada vaskular, menormalkan peredaran darah, ubat-ubatan yang ditetapkan untuk pening, sakit kepala, krovorazzhizhayuschie, pemulihan, nootropics dan mengurangkan kolesterol tidak baik.

Ubat-ubatan

Seperti bronkodilator menggunakan aerosol dosis: tiub, atrovent, berodod, salbutamol.

Truvent - aerosol boleh, apabila digunakan, keluarkan penutup pelindung, goncang beberapa kali, menurunkan kepala untuk menyembur di bawah, bawa bibir dan akhbar beliau di bahagian bawah, nafas dalam-dalam dan menahan nafas untuk beberapa ketika. Satu tekan sepadan dengan bahagian itu. Kesannya berlaku dalam masa 15-30 minit. Setiap 4-6 jam prosedur diulang, membuat 1-2 tekanan, ini adalah berapa lama tindakan dadah berlangsung. Jangan menetapkan kehamilan, glaukoma zakratougolnoy, alahan. Penggunaan dadah dapat mengurangkan ketajaman penglihatan, meningkatkan tekanan intraokular.

Analgesik termasuk senarai besar ubat-ubatan dari semua analgin diketahui kepada nama-nama yang tidak diketahui, masing-masing mempunyai kesan farmakologi sendiri. Perlu dalam keadaan tertentu akan menentukan doktor. Berikut adalah senarai beberapa daripada mereka: akamol, anopyrine, bupranol, pentalgin, cefecon, dan lain-lain.

Bupranal - penyelesaian dalam ampul untuk suntikan intramuskular dan intravena, dalam tabung jarum suntikan - untuk IM. Dos harian maksimum ialah 2.4 mg. Berkala pentadbiran setiap 6-8 jam. Kesan sampingan yang mungkin dalam bentuk mual, kelemahan, perencatan, mulut kering. Kontraindikasi pada kanak-kanak yang berumur di bawah 16 tahun semasa mengandung dan menyusu, meningkatkan tekanan intrakranial, alkoholisme.

Pada masa kini dadah antidotal Atropine, diazepam (keracunan cendawan), aminophylline, glukosa (karbon monoksida), magnesium sulfat, Almagel (asid organik), unitiol, kuprenil (garam logam berat), naloxone, flumazenil (keracunan perubatan), dan lain-lain .

Naloxone - terdapat dalam ampul, terdapat bentuk khas untuk bayi baru lahir. Dos yang disyorkan ialah 0,4-0,8mg, mungkin diperlukan untuk meningkatkannya menjadi 15mg. Dengan hipersensitiviti kepada ubat terdapat alergi, dalam penagih dadah, mengambil ubat menyebabkan serangan tertentu.

Apabila strok memohon cerebrolysin, actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa.

Actovegin - wujud dalam pelbagai bentuk: ubat, penyelesaian untuk suntikan dan infus, gel, salap, krim. Dos dan kaedah pentadbiran ditetapkan oleh doktor bergantung kepada keparahan penyakit. Luka dari luka bakar, luka tekanan dirawat dengan cara luaran. Penggunaan dadah boleh menyebabkan sarang, demam, berpeluh. Kontraindikasi untuk wanita hamil, semasa menyusu, untuk alahan.

Vitamin

Sebilangan vitamin dalam kelapangan oksigen tisu adalah antidot agen-agen toksik. Oleh itu, menghalang kesan vitamin K1 warfarin - agen antithrombotic, vitamin B6 - ubat Keracunan antituberculosis, vitamin C digunakan dalam luka-luka dengan karbon monoksida, aniline, digunakan dalam pewarna, ubat-ubatan, bahan kimia. Untuk mengekalkan tubuh, ia juga perlu untuk menenuninya dengan vitamin.

Rawatan fisioterapeutik

Dengan hipoksia umum atau tempatan yang berbeza, kaedah rawatan fisioterapeutik ini digunakan, seperti terapi oksigen. Tanda-tanda yang paling sering digunakan ialah kegagalan pernafasan, gangguan peredaran darah, penyakit kardiovaskular. Terdapat kaedah yang berbeza pengoksigenan :. Koktel, pewangi, mandi, epicutaneous, subkutaneus, dan lain-lain dan teknik dalam-band Oksigenobaroterapiya - bernafas oksigen dimampatkan dalam kebuk tekanan menyekat hipoksia. Bergantung pada diagnosis yang membawa kepada hipoksia, UHF, magnetoterapi, terapi laser, urut, akupunktur, dan lain-lain digunakan.

Rawatan alternatif

Salah satu preskripsi untuk rawatan alternatif adalah latihan bernafas dengan kaedah berikut. Perlahan-lahan dan terasa menyedut udara, tahan selama beberapa saat dan menghembuskan nafas perlahan-lahan. Lakukan ini beberapa kali berturut-turut, meningkatkan tempoh prosedur. Untuk membawa skor ke 4 atas inspirasi, ke 7 dengan kelewatan nafas dan 8 pada nafas.

Menguatkan saluran darah, mengurangkan kekejangan mereka akan membantu warna bawang putih: satu pertiga daripada kaleng boleh mengisi dengan bawang putih yang dicincang, teluk yang melebar dengan air. Setelah 2 minggu bersikeras, mulakan sebelum mengambil 5 tetes setiap sudu air.

Meningkatkan hemoglobin dalam keadaan campuran soba, madu dan walnut yang telah disediakan, diambil dalam bahagian yang sama: gulung kacang dan serbuk ke dalam keadaan tepung, tambah madu, campurkan. Ambil perut kosong pada satu sudu selama setengah jam sebelum makan. Berkesan adalah jus bit segar, yang mesti dibenarkan untuk berdiri sebentar sebelum mengambilnya untuk melepaskan bahan-bahan yang tidak menentu.

Menyembuhkan serangan asma akan membantu halia. Menggabungkan jusnya dengan madu dan jus delima, minum sudu 3 kali sehari.

Dari aterosklerosis, disyorkan untuk meminum campuran dalam jumlah yang sama dengan bahan-bahan berikut: minyak zaitun, madu dan lemon.

[24], [25], [26], [27]

Rawatan Herba

Ia berkesan dalam kelaparan oksigen untuk mengambil decoctions, infusions, teh herba yang mempunyai kesan antispasmodic: chamomile, valerian, wort St. John, motherwort, hawthorn. Apabila masalah dengan organ pernafasan mengambil decoctions biaya perubatan dari ibu dan ibu tiri, ginjal pain, plantain, root licorice, bunga elderberry. Tahap hemoglobin boleh dibangkitkan dengan bantuan herba seperti jelatang, yarrow, dandelion, wormwood.

Homeopati

Dalam kombinasi dengan rawatan asas, ubat homeopati semakin meningkat. Berikut adalah beberapa ubat-ubatan yang boleh ditetapkan untuk kebuluran oksigen dan bertujuan untuk penyebab kejadiannya.

• Accordium - granul, yang termasuk logam emas, gunung arnica, anamyrta kokulusopodobnaya. Ia diarahkan kepada rawatan angina pectoris, gangguan kardiovaskular yang disebabkan oleh tenaga fizikal yang berat. Dua kali sehari, 10 granul selama setengah jam sebelum makan atau sejam selepas mereka disimpan di bawah lidah sehingga mereka diserap sepenuhnya. Kursus purata rawatan berlangsung selama 3 minggu. Kontraindikasi dan kesan sampingan ubat tidak. Untuk digunakan semasa kehamilan dan kanak-kanak, perundingan doktor diperlukan.
• Atma® adalah penurunan, penyediaan kompleks untuk rawatan asma bronkial. Dos untuk kanak-kanak di bawah satu tahun adalah 1 drop setiap sudu teh air atau susu. Pada usia 12 tahun dari 2 hingga 7 tetes setiap sudu. Selepas 12 tahun - 10 titis dalam bentuk tulen atau di atas air. Rawatan terus sehingga 3 bulan. Tiada kesan sampingan diperhatikan.
• Vertigoheel - titisan oral, digunakan untuk pening, atherosclerosis arteri serebral, strok. Turun dibubarkan di dalam air, sementara menelan ditunda selama beberapa waktu di dalam mulut. Disyorkan sejak hayat kanak-kanak. Sehingga 3 tahun - 3 tetes, pada usia 3-6 tahun - 5, selebihnya - 10 tetes 3-4 kali sehari selama sebulan. Reaksi hipersensitif adalah mungkin. Contraindicated untuk kanak-kanak sehingga setahun, semasa hamil dan menyusu - dengan izin seorang doktor.
• Hawthorn-compositum - agen kardiologi homeopati, cecair. Dewasa melantik 15-20 titis tiga kali sehari, kanak-kanak - 5-7 tetes. Ubat ini mempunyai kontraindikasi dalam kes alahan kepada komponen.
• Escolus-compositum - titisan, digunakan pada gangguan postembolic peredaran darah, postinfarction dan keadaan post-stroke. Satu dos - 10 titis per air, memegang di dalam mulut anda. Berkala - 3 kali sehari. Tempoh rawatan - sehingga 6 minggu. Kesan sampingan tidak diketahui. Contraindicated pada hamil dan hipersensitif untuk persiapan kompaun.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan pada jantung atau saluran darah mungkin diperlukan dalam hal bentuk peredaran kelaparan oksigen, perkembangan yang terjadi dengan cepat dan dikaitkan dengan fungsi terjejas.

Pencegahan

Pencegahan kekurangan oksigen di tempat pertama adalah untuk menyusun rutin ditubuhkan hidup sihat yang termasuk pemakanan yang baik, senaman yang sederhana, cukup tidur, kurang tekanan, berhenti merokok dan alkohol, mencari masa yang cukup di luar rumah. Ia adalah perlu untuk memantau tekanan darah, kursus pencegahan yang sedia ada pada penyakit sedia ada.

[28], [29], [30]

Ramalan

Kemajuan cepat petir kebuluran oksigen mempunyai prognosis yang tidak baik untuk kehidupan. Pembangunan bentuk akut dan subakut bergantung kepada lokasi dan darjah kerosakan. Apabila bantuan pernafasan yang tepat pada masanya yang dijalankan oleh seseorang menyelamatkan nyawa, tetapi kualiti boleh dibebani dengan sisa gejala :. Ucapan terjejas, penglihatan, ingatan, sakit kepala dan hipoksia kronik yang lain mempunyai prognosis yang baik untuk hidup, tetapi sepanjang hidup menjadikan dirinya dirasai di pelbagai penyakit.

[31], [32]