Enadipin

Enadipine adalah ubat kompleks yang mempunyai sifat hipotensi.

Petunjuk Enadipine

Ia digunakan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi, serta untuk rawatan angina pectoris dan variasi angina pectoris.

Borang pelepasan

Pembebasan agen terapeutik dilakukan dalam bentuk tablet.

Farmakodinamik

Enadipine adalah agen gabungan dengan kesan antihipertensi, yang mengandungi enalapril dengan amlodipine. Kesan ubat diberikan oleh sifat unsur aktifnya.

Amlodipine menghalang aktiviti saluran Ca yang perlahan, dan juga menghalang penembusan ion kalsium melalui dinding saluran Ca yang perlahan ke dalam sel vaskular dan cardiomyocytes otot licin. Akibatnya, rintangan keseluruhan alat periferi menurun, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.

Ini tidak membawa kepada perubahan dalam kadar denyut jantung, dan sebagai akibat daripada pengurangan beban berkaitan dengan otot jantung, keperluan jantung berkurangan dalam oksigen.

Kesan terapeutik membolehkan memperluas arteriol utama dengan arteri koronari - di dalam iskemia yang terjejas dan zon sihat dari miokardium. Ini meningkatkan laluan oksigen di dalam miokardium, dan pada orang dengan variasi angina menghalang penampilan kejang koronari. Dalam individu yang mengalami tekanan darah yang meningkat, satu hari setiap hari ubat-ubatan membawa kepada pengurangan penunjuk ini sebanyak 24 jam. Amlodipine mempunyai permulaan pendedahan yang beransur-ansur, sebab itu ia tidak menyebabkan tanda-tanda hipotensi akut.

Pada orang dengan angina, mengambil satu dos Enadipine sehari meningkatkan toleransi untuk senaman fizikal, mengurangkan kekerapan serangan angina dan jumlah tablet nitrogliserin yang diambil.

Enalapril maleate adalah agen perencat ACE. Ia menghalang pembentukan angiotensin 1, serta 2. Semasa tindakannya, rintangan keseluruhan alat periferi, tahap tekanan darah, serta pra-dan pasca pemuatan sehubungan dengan penurunan miokardium. Di samping itu, zat ini mengurangkan kadar degradasi bradykinin dan meningkatkan pengikatan PG.

Penggunaan yang berpanjangan membawa kepada kelemahan hypertrophy miokardium, dan selain daripada miosit ini adalah membran arteri yang bersifat resistif. Komponen ini menyumbang kepada peningkatan bekalan darah ke zon iskemia daripada miokardium. Bersama-sama dengan ini, ia menghambat perkembangan disfungsi ventrikel kiri pada orang-orang yang telah mengalami infark miokard sebelumnya.

Puncak kesan antihipertensi diperhatikan selepas 4-6 jam dan berlangsung selama 12-24 jam.

Farmakokinetik

Ciri-ciri ubat farmakokinetik adalah kerana interaksi unsur-unsurnya. Nilai puncak amlodipine di dalam plasma darah dicatat selepas 3-4 jam selepas penggunaan dadah dan kekal pada tahap ini dalam masa 24 jam. Makan tidak menjejaskan tahap penyerapan bahan di dalam perut. Indeks enalapril stabil di dalam plasma direkodkan selepas 7-8 hari.

Metabolisme Enadipine berkembang di dalam hati, dan penguraian dadah terutamanya mengalir melalui buah pinggang.

Pada orang tua ada penurunan tahap pembersihan, oleh sebab itu, separuh hayat ubat plasma boleh meningkat.

Dos dan pentadbiran

Anda boleh mengambil ubat tanpa tali leher untuk penerimaan makanan, pada masa yang sama mencuci dengan tablet 0.5 gelas air kosong.

Saiz dos ubat harus dipilih secara berasingan untuk setiap pesakit, memandangkan keadaan dan jenis penyakitnya. Orang dewasa biasanya menetapkan tablet ubat 1 jam sekali sehari. Memandangkan kepekaan individu pesakit, maksimum 2 tablet ubat dibenarkan setiap hari.

[2]

Gunakan Enadipine semasa kehamilan

Tiada data mengenai keselamatan penggunaan ubat-ubatan di ibu mengandung atau ibu menyusu.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran intoleransi berhubung dengan unsur ubat;
• Stenosis yang menjejaskan apertur aorta;
• bentuk hipertrofik kardiomiopati, disertai oleh halangan saluran keluar ventrikel kiri;
• menurunkan tekanan darah;
• watak kardiogenik yang kejutan;
• Stenosis 2-sisi atau 1-bahagian yang mempengaruhi arteri di dalam buah pinggang;
• gingivitis;
• pesakit yang baru ditransplantasikan ke buah pinggang.

Kesan sampingan Enadipine

Tablet kemasukan boleh menyebabkan gejala-gejala seperti buruk: hot flashes, rasa, sakit kepala, hypotension orthostatic, penurunan tekanan darah, pening dan tachycardia. Di samping itu mungkin kelihatan bengkak kaki, gejala alahan (gatal-gatal, ruam, kemerahan kulit, gatal-gatal dan angioedema), muntah, kering-jenis batuk, myositis, arthritis, dan selain loya, arthralgia, sindrom Stevens-Johnson dan kerja gangguan hepatik. Penggunaan yang berpanjangan membawa kepada paresthesias, perasaan yang kuat keletihan atau kelemahan, dan kesakitan di kaki.

Kadangkala peningkatan dalam indeks kreatinin dengan urea dalam plasma darah diperhatikan. Selepas penggunaan ubat akhir, penunjuk ini kembali ke nilai normal. Gejala-gejala negatif seperti ini biasanya diperhatikan pada orang dengan masalah buah pinggang atau apabila digabungkan dengan diuretik, orang dengan kegagalan jantung.

[1]

Berlebihan

Selalunya, gejala mabuk ditandakan: penurunan tekanan darah yang kuat (kira-kira 6 jam selepas penggunaan dadah), keadaan keriangan dan takikardia.

Untuk rawatan gangguan, lavage gastrik, penyelenggaraan CCC, kawalan fungsi paru dan jantung ditetapkan, dan sebagai tambahan pemantauan nilai-nilai bcc dan diuresis. Ia juga perlu untuk menjaga anggota pesakit dalam keadaan meningkat dan mengendalikan dopamin intravena dengan glukonat kalsium.

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan ubat dengan ubat diuretik potassium (seperti spironolactone dan triamterene dengan amilorida) adalah dilarang, kerana ini dapat meningkatkan kadar kalium plasma. Dengan rawatan sedemikian, diperlukan untuk memantau nilai plasma kalium.

Penggunaan dadah bersama-sama dengan dadah menghalang saluran Ca, diuretik, hydralazine, dan sebagai tambahan kepada β-adrenoblokers dan prazosin berpotensi memberi kesan antihipertensi.

Gabungan Enadipine dengan NSAID boleh mengurangkan aktiviti terapeutik ubat.

Gabungan dengan ubat litium boleh menyebabkan kelewatan dalam perkumuhan litium, yang meningkatkan kemungkinan untuk menghasilkan kesan toksik.

Pentadbiran ubat secara serentak dengan warfarin membawa kepada sedikit perubahan dalam kesan warfarin terhadap prestasi PTV baru.

[3], [4]

Syarat penyimpanan

Enadipine dikehendaki disimpan di tempat tertutup dari kanak-kanak kecil, tempat kering. Suhu berada dalam had 18-25 ° C.

Jangka hayat

Enadipine dibenarkan digunakan dalam tempoh 24 bulan selepas pembebasan ubat terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Tiada maklumat mengenai pelantikan Enadipin dalam pediatrik.

Analog

Analogi ubat-ubatan tersebut adalah Amapine, Gipril, Khatulistiwa dan Bi-Presearium dengan Eneas, dan selain Bi-Ramag, Rami-Azomex dan Enap-combi.