Renicin

Renicin adalah ubat antimikroba dengan kesan sistemik. Ia termasuk dalam kumpulan ubat makrolida. Bahan aktifnya adalah roxithromycin, antibiotik makrolida separa buatan.

Julat antibakteria zat roxithromycin merangkumi anaerob gram negatif dan β-positif dengan aerob. [1]

Bahan ubat mempunyai aktiviti bakteriostatik. Sifatnya termasuk melambatkan proses pengikatan protein di dalam dinding mikroba patogen. [2]

Petunjuk Renicin

Ia digunakan sekiranya terdapat jangkitan yang berkaitan dengan bakteria yang sensitif terhadap roxithromycin:

• lesi di bahagian atas saluran pernafasan ( sinusitis pada fasa aktif atau jangkitan yang mempengaruhi tekak);
• jangkitan odontogenik;
• otitis media ;
• lesi bahagian bawah saluran pernafasan (bronkitis atau radang paru-paru);
• jangkitan yang berkaitan dengan tisu epidermis dan subkutan;
• jangkitan pada saluran urogenital;
• batuk rejan atau difteria;
• jerawat sederhana;
• gastroenterocolitis aktif dan jangkitan umum yang berkaitan dengan Campylobacter Jeuni;
• ulser pada saluran gastrointestinal dan gastritis yang bersifat kronik disebabkan oleh tindakan Helicobacter pylori (dalam rawatan kompleks);
• lesi yang berkaitan dengan pengaruh legionella, mycoplasma atau klamidia;
• jangkitan bakteria lain yang berkaitan dengan aktiviti mikroba yang sensitif terhadap roxithromycin pada orang yang didiagnosis dengan intoleransi penisilin;
• pencegahan perkembangan rematik.

Borang pelepasan

Ubat ini dilepaskan dalam bentuk tablet dengan jumlah 0.15 atau 0.3 g.

Farmakodinamik

Kepekaan Roxithromycin ditunjukkan oleh:

• aerob - staphylococci (antaranya strain yang tahan terhadap methicillin) dengan streptococci, meningococci, corynebacteria, gonococci dan Helicobacter pylori, dan selain itu listeria monocytogenes, gardnerella vaginalis dengan legionella pneumophila, wax bacillus dan coccyllus. Strain Haemophilus influenzae mempunyai kepekaan yang berubah-ubah;
• anaerob - peptococci, clostridia perfringens, Bacteroides oralis, peptostreptococci with B.melaninogenicus, propionibacterium jerawat with eubacteria dan B.ureolyticus.

Clostridia dificile dan bakteroid Fragilis sering tahan terhadap roxithromycin. [3]

Ubat ini mempunyai kesan pada mycoplasma pneumonia, ureaplasma urealiticum, Rickettsia rickettsii, Chlamidia trachomatis, dan juga Conor rickettsia.

Farmakokinetik

Roxithromycin diserap tanpa komplikasi, mencapai nilai Cmax plasma 6-8 μg / ml, setelah 2 jam dari saat pemberian oral sebanyak 0.15 g.

Ubat ini masuk ke dalam cecair dengan tisu (amandel dengan paru-paru dan prostat), serta makrofag.

Antibiotik menjalani proses metabolik intrahepatik separa; sebahagian besarnya diekskresikan dengan tinja (sekitar 50%), mempunyai keadaan yang tidak berubah (bahagian lain diekskresikan dalam bentuk unsur metabolik). Kira-kira 12% diekskresikan melalui buah pinggang, dan 15% lagi melalui paru-paru. Istilah biologi untuk jangka hayat roxithromycin cukup panjang, yang membolehkan mengambil ubat 1-2 kali sehari.

Dengan pemberian oral sebanyak 2.5 mg / kg, tahap roxithromycin melebihi nilai MIC terus berterusan dalam serum sekurang-kurangnya 12 jam.

Dos dan pentadbiran

Orang dewasa (dengan berat lebih dari 40 kg) sering diresepkan untuk mengambil 0.3 g ubat setiap hari - 1 tablet 0.15 g pada selang 12 jam atau 1 tablet 0.3 g pada selang 24 jam; anda perlu menggunakan ubat tersebut 15 minit sebelum makan. Terapi berlangsung selama 5-10 hari, dengan mengambil kira petunjuk perubatan dan tindak balas klinikal. Sekiranya lesi tekak streptokokus, kitaran terapeutik harus berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari. Sebilangan pesakit dengan jangkitan urogenital yang bukan gonokokus mungkin memerlukan kursus selama 20 hari untuk penyembuhan terakhir.

Orang yang tidak mempunyai fungsi hati / ginjal (nilai CC di bawah 0.25 ml / s) diminta untuk menggunakan 1 tablet 0.15 g sekali sehari sebelum makan.

Kanak-kanak ditetapkan penggunaan 5-8 mg / kg sehari dengan pengenalan 2 porsi yang sama. Kitaran rawatan biasanya berlangsung 5-10 hari. Dengan jangkitan tekak streptokokus, kitaran ini sekurang-kurangnya 10 hari. Jangan memasukkan anak dalam dos melebihi yang biasa, dan juga menjalani terapi selama lebih dari 10 hari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Tidak boleh digunakan pada orang yang berumur di bawah 3 tahun.

Gunakan Renicin semasa kehamilan

Ia dibenarkan menggunakan roxithromycin pada trimester kehamilan ke-2 dan ke-3 hanya jika terdapat petunjuk yang ketat, di bawah pengawasan perubatan yang berterusan. Pada trimester pertama, ubat tidak digunakan.

Renicin diekskresikan dalam susu ibu, oleh sebab itu tidak boleh digunakan semasa menyusui. Sekiranya mengambil antibiotik sangat penting bagi ibu, perlu menghentikan penyusuan semasa terapi.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk memberi resep sekiranya intoleransi yang berkaitan dengan roxithromycin atau unsur ubat lain, serta dengan macrolide.

Kesan sampingan Renicin

Gejala sampingan hanya muncul sekali-sekala dan lebih jarang memerlukan penghentian rawatan. Gangguan pada saluran gastrointestinal (muntah, kekejangan, kehilangan selera makan, sembelit atau cirit-birit, perut kembung dan loya) adalah mungkin. Kadang-kadang, tanda-tanda intoleransi epidermis (ruam, gatal-gatal, atau gatal) berkembang dan suhu meningkat. Peningkatan sementara bilirubin atau enzim intrahepatik adalah mungkin.

Gangguan pada hati diperhatikan dalam kes terpencil dan merupakan kesan sampingan sementara.

Pusing, takikardia, bunyi telinga dan sakit kepala juga kadang-kadang berlaku.

Berlebihan

Sekiranya keracunan dengan makrolida, muntah dengan mual biasanya muncul. Kadang-kadang, kerosakan hati berkembang.

Dengan perkembangan gangguan, perlu melakukan lavage gastrik dan menjalankan prosedur simtomatik. Renicin tidak mempunyai penawar.

Interaksi dengan ubat lain

Roxithromycin tidak boleh digunakan bersama dengan bahan yang mengandungi ergotamine dan alkaloid ergot lain, kerana ergotamine dapat memicu iskemia dan kejang arteri.

Penggunaan gabungan ubat dan teofilin dapat menimbulkan peningkatan klinikal yang tidak signifikan dalam nilai serum yang terakhir.

Adalah perlu untuk menggabungkan roxithromycin dengan siklosporin, cisapride, warfarin, dan terfenadine dan astemizole dengan sangat berhati-hati.

Renicin dalam kombinasi dengan rifampicin menunjukkan sinergi.

Gabungan dengan bahan kemoterapi atau antibiotik boleh menyebabkan perkembangan kesan antagonis atau sinergis, sebab itulah perlu menentukan kesan untuk setiap mikroorganisma secara berasingan.

Syarat penyimpanan

Renicin mesti disimpan di tempat yang ditutup dari penembusan anak-anak kecil, pada suhu hingga 250C.

Jangka hayat

Renicin boleh digunakan dalam jangka masa 36 bulan dari tarikh pembuatan bahan ubat tersebut.

Analog

Analog ubat adalah Xitrocin, Roxid dan Remora dengan Roxylide, dan sebagai tambahan Roxyhexal dan Roxisandoz.