Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kadar pemendapan Erythrocyte (ESR)
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) adalah berkadar terus dengan jisim eritrosit, perbezaan ketumpatan eritrosit dan plasma dan berkadar berbanding dengan kelikatan plasma.
Unit pengukuran: milimeter sejam (mm / h).
Nilai rujukan ESR
Umur |
ESR, mm / h |
Bayi baru lahir |
0-2 |
Kanak-kanak sehingga 6 bulan |
12-17 |
Wanita berumur di bawah 60 tahun |
Sehingga 12 |
Wanita selepas 60 tahun |
Sehingga 20 tahun |
Lelaki di bawah 60 tahun) |
Sehingga 8 |
Lelaki selepas 60 tahun |
Sehingga 15 tahun |
Dalam definisi Westergren |
Sehingga 20 tahun |
Kadar pemendapan eritrosit (ESR) biasanya berbeza bergantung kepada umur dan jantina: pada kanak-kanak di bawah ESR (1-8 mm / h) berbanding orang dewasa, dan umur purata adalah kurang daripada di orang tua dan nyanyuk. Pada siang hari, turun naik dalam nilai-nilai yang mungkin, tahap maksimum diperhatikan pada siang hari.
Sejak ESR bergantung terutamanya kepada perubahan protein dalam darah (pembesaran fibrinogen, globulin), maka ia meningkatkan pada semua keadaan yang melibatkan keradangan kemusnahan tisu penghubung, tisu nekrosis, keganasan, gangguan imun. Protein fasa akut (C-reaktif protein, haptoglobin, alpha 1-antitrypsin) terjerap pada permukaan eritrosit, dan mengurangkan tolakan jagaan mereka antara satu sama lain, menyumbang kepada pembentukan "rouleaux" dan dipercepatkan pemendapan eritrosit. Dalam proses radang dan berjangkit akut perubahan ESR diperhatikan selepas 24 jam selepas kenaikan suhu dan meningkatkan bilangan leukosit. Dalam keradangan kronik, peningkatan ESR adalah disebabkan peningkatan kepekatan fibrinogen dan imunoglobulin.
Pendidikan "rouleaux" dan agglutination eritrosit, meningkatkan jisim zarah didepositkan mempercepatkan pemendapan. Faktor utama yang mempengaruhi pembentukan "koin" sel darah merah adalah komposisi protein plasma darah. Semua molekul protein mengurangkan potensi zeta sel-sel darah merah (caj negatif menggalakkan tolakan bersama sel-sel darah merah dan menjaga mereka dalam penggantungan), tetapi kesan pilihan molekul simetri - fibrinogen, Ig, dan haptoglobin. Oleh itu, adalah peningkatan terutamanya ketara dalam kadar pemendapan (60-80 mm / h) khas untuk paraproteinemic Leukemia (myeloma, penyakit Valdenstroma). Kepekaan ESR untuk mengesan patologi protein plasma lebih tinggi jika tiada anemia. Pada eritrosit potensi zeta dipengaruhi oleh faktor-faktor lain: pH plasma (ESR mengurangkan asidosis, alkalosis kenaikan), caj ion plasma, lipid, kelikatan darah, kehadiran antibodi erythrokytik. Nombor, bentuk dan saiz sel darah merah juga memberi kesan kepada pemendapan. Erythropenia mempercepat pemendapan, bagaimanapun, dengan bulan sabit yang teruk, spherocytosis, anisositosis
ESR boleh menjadi rendah, kerana bentuk sel yang berubah-ubah menghalang pembentukan "koin".
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kaedah antarabangsa untuk penentuan ESR - kaedah Westergren - telah digunakan secara aktif. Dalam kaedah ini, kapilari panjang 200 mm digunakan, yang meningkatkan sensitiviti kaedah.
Apa yang perlu diperiksa?
Ujian apa yang diperlukan?