Escherichiosis enteroinvasive pada kanak-kanak: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Escherichiosis enteroinvasive diperhatikan terutamanya pada kanak-kanak yang lebih tua dari 3 tahun dan pada orang dewasa. Serovar utama: 0124 dan 0151, kurang kerap - 025, 028, 032, 0112, 0115, 0129, 0135, 0136, 0143, 0144, 0152.

Escherichia kumpulan ini mampu menembusi epitheliosit usus besar dan membiak di dalamnya (intraselular). Banyak serovar mempunyai kekerabatan antigen dengan Shigella pada O-antigen dan dengan Klebsiella pneumonia pada K-antigen.

Kod ICD-10

A04.2 Infeksi enteroinvasive yang disebabkan oleh Escherichia coli.

Epidemiologi

Jangkitan sering berlaku oleh laluan makanan, tetapi saluran infeksi juga mungkin. Penyakit ini berlaku dalam bentuk kedua-dua kes sporadis dan epidemi kumpulan (seperti dalam shigellosis), terutamanya dalam tempoh musim panas-musim luruh.

Pathogenesis escherichiosis enteroinvasive

Enteroinvazivnye escherichia hidup dan berkembang biak terutamanya dalam usus besar dan menyebabkan penyakit seperti "disentri" dengan patogenesis yang sama dan interaksi dengan epitel usus.

Gejala escherichiosis enteroinvasive

Tempoh inkubasi enteroinvasive escherichiosis biasanya 1-3 hari. Penyakit ini bermula, sebagai peraturan, akut, dengan kenaikan suhu badan, sakit kepala, mual. Sering - muntah, kesakitan sederhana di abdomen. Pada masa yang sama atau beberapa jam kemudian, najis longgar dengan kekotoran patologi muncul. Gejala mabuk boleh ditentukan hanya dalam 1-2 hari pertama penyakit (maksimum 3 hari). Keadaan umum pesakit boleh diabaikan, sindrom hyperthermia (seperti dalam shigellosis) tidak berlaku. Demam sederhana tidak lebih daripada 1-3 hari.

Apabila merangkul abdomen, gegaran dan kesakitan mula-mula dilihat di seluruh abdomen, dan kemudian di sepanjang kolon. Kolon sigmoid terasa dalam bentuk spasmodic, striae sederhana yang menyusup dan menyakitkan. Anus akan ditutup, tenesmus. Sebagai peraturan, tidak berlaku. Kerusi yang paling sering najis, sehingga 3-5 kali sehari, kurang kerap kali hingga 7-10 kali. Dengan campuran lendir keruh, kadang-kadang - hijau dan urat darah. Tidak seperti shigellosis, biasanya tidak ada campuran nanah, najis tidak teruk. Penyakit ini berakhir dengan cepat: suhu badan jatuh ke normal selepas 2-3 hari, manifestasi klinikal mabuk hilang, dan pada hari 3-5, najis normal.

Menurut sifat semasa, esokichiosis enteroinvasive tidak boleh dibezakan daripada bentuk shigellosis ringan dan sederhana. Diagnosis etiologi hanya boleh dibuat berdasarkan hasil kaedah penyelidikan makmal.

Rawatan dan pencegahan escherichiosis enteroinvasive

Sama seperti shigellosis.

[1], [2], [3], [4], [5],