Galactocele

Galactocele adalah salah satu masalah yang boleh berlaku dalam ibu yang menyusui atau wanita semasa tempoh penyusuan. Bersama hipogalactia, mastitis dan genangan susu, galactocele adalah salah satu tempat utama dalam kejadian wanita dalam tempoh laktasi. Masalah ini berlaku di banyak wanita, tetapi tidak begitu kerap didiagnosis. Kadangkala galaktocele dikesan walaupun terdapat komplikasi. Itulah sebabnya anda perlu tahu mengenai masalah ini dan mencegahnya terlebih dahulu.

[1]

Punca galactocele

Galactocele - pembentukan jinak, di dalamnya dilapisi dengan epitelum saluran susu dan mengandungi susu. Dalam strukturnya, galactocele adalah sista yang terbentuk oleh saluran susu yang diperbesar. Ia sering berlaku pada wanita yang menyusu secara aktif, tetapi juga boleh membentuk semasa hamil atau beberapa bulan selepas berhenti makan. Oleh itu, agak sukar untuk menubuhkan penyebab sebenar galaksi, dan setiap kes mesti dianalisis secara individu.

Penyebab utama galactocele bervariasi dan bergantung kepada keadaan dan ketepatan pemberian makanan. Sekiranya tempoh laktemia adalah normal, bayi menghisap semua susu, atau susu betul disucikan oleh wanita, maka tidak ada masalah yang perlu timbul. Selalunya galactocele berlaku pada wanita yang mempunyai masalah dengan penyusuan sejenis susu - stagnant, mastitis.

Galactocele boleh dibentuk akibat kecederaan yang meninggalkan parut pada saluran susu dan mengganggu aliran keluar susu. Juga, halangan kepada aliran keluar susu boleh berlaku selepas proses menular terdahulu, sebagai contoh, selepas mastitis. Kemudian tisu parut salur terbentuk. Kadang-kadang, jika tidak terdapat punca-punca galactocele yang jelas, mereka cenderung percaya bahawa aliran keluar susu disebabkan oleh pengurangan susu itu sendiri dalam saluran itu. Ini tidak boleh dikaitkan dengan faktor tertentu, jadi mereka cenderung keanehan penyimpanan lemak susu.

Memandangkan hakikat bahawa galactocele terbentuk bukan semua wanita, salah satu punca atau faktor-faktor predisposing, sudah tentu, ia adalah penjagaan yang tidak wajar payudara, proses makan terjejas, retak puting, perubahan hormon secara tiba-tiba. Hormon, secara ganjil, memainkan peranan penting dalam proses pembentukan galactocele, kerana ketidakseimbangan mereka menyebabkan pelanggaran peraturan proses sintesis susu dan pengasingannya. Iaitu, terdapat satu sintesis yang berlebihan susu, bersama-sama dengan pengecutan gentian otot terganggu susu salur dengan penurunan mendadak hormon prolaktin dan oksitosin, menyebabkan galaktostazu, dan kemudian untuk galactocele.

[2], [3]

Patogenesis

Galactocele tidak berkembang semalaman, tetapi merupakan proses panjang yang beransur-ansur berkembang dan berkembang dalam saiz.

Patogenesis galactocele tidak begitu mudah. Di bawah pengaruh faktor etiologi - trauma, jangkitan, ketidakseimbangan hormon - proses pengaliran keluar susu terganggu.

Ini adalah mekanisme patogenetik utama perkembangan galactocele. Disebabkan pelanggaran aliran keluar rembesan, besi mengembang dan susu terkumpul di dalamnya. Dinding kelenjar yang diperbesar adalah epitelum saluran susu, yang diratakan. Jarak antara sel epitelium dalam saluran yang dilatasi juga berkurang dan proses metabolisme cecair tisu terganggu. Iaitu, rahsia yang terkumpul di dalam salur, tidak boleh diserap ke dalam cecair interelular, dan cecair intercellular tidak menembusi salur dilatasi. Ini menyumbang kepada hakikat bahawa susu dalam saluran yang disekat akan terus dibendung dan aliran keluar terus disekat. Oleh itu, sista terbentuk.

Dari masa ke masa, epitelium saluran di bawah tindakan komponen susu diubahsuai. Ini menyumbang kepada kemungkinan komplikasi.

Displasia boleh berlaku, dan pada masa depan ini adalah risiko besar perkembangan kanser. Saiz galactocele boleh meningkat di bawah pengaruh hormon, apabila jumlah susu meningkat dan cyst mengembang.

[4], [5], [6]

Gejala galactocele

Selalunya penyakit ini tidak bersifat asimtomatik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa saiz sista boleh jadi tidak penting yang tidak akan menyebabkan ketidakselesaan. Secara umum, wanita itu akan berasa sihat. Anda boleh menemui beberapa patologi semasa memberi makan, apabila perubahan dalam proses laktasi dapat dilihat. Kadang-kadang galactocele diperhatikan hanya apabila ia sudah cukup besar dan boleh dilihat dengan mata telanjang atau palpated. Kemudian seorang wanita dapat merasakan di bawah jarinya sebuah meterai yang seragam, yang bergeser dengan baik, hampir tidak menyakitkan. Terdapat sambungan yang jelas dengan tempoh laktasi, pelanggarannya. Kadang-kadang apabila anda menekan pembentukan ini dari puting susu, susu boleh diperuntukkan, tetapi hanya susu tanpa darah dan unsur-unsur lain. Temuan sedemikian, sebagai peraturan, menyebabkan wanita menjadi bimbang dan dia beralih kepada doktor, yang sangat baik. Malangnya, galactocele tidak selalu dikesan dengan cara ini. Kadang-kadang wanita dirawat sudah dalam kes komplikasi - menyertai proses menular atau fenomena displastik.

Tanda-tanda pertama galactocele adalah kehadiran pembentukan yang teraba. Pembentukan ini lebih kerap dikesan dalam tempoh pramenstruasi, apabila di bawah tindakan hormon ia meningkatkan saiznya. Ia juga sering disertai oleh rasa sakit, tetapi tidak sakit berdenyut teruk, tetapi sederhana.

Pelanggaran keadaan umum seorang wanita tidak berlaku, kerana proses itu mempunyai karakter setempat.

Gejala tambahan mungkin muncul dengan komplikasi. Peningkatan suhu, kesakitan teruk dalam palpation, tindak balas nodus limfa serantau - semua ini berlaku apabila mikroorganisma memasuki sista dan perkembangan proses menular.

[7], [8]

Komplikasi dan akibatnya

Akibat dan komplikasi galaksi dapat sangat serius jika tidak ada rawatan tepat pada masanya dan mencukupi. Ini mungkin disebabkan tidak banyak diagnosis lewat, tetapi kepada penyakit asymptomatic penyakit.

Galactocele utama dan paling penting adalah pelanggaran laktasi pada kelenjar susu. Sekiranya terdapat pelanggaran proses pengaliran keluar susu, genangan berlaku dan ini menyumbang kepada sintesis yang lemah. Sekiranya sebahagian saluran disekat, kemudian saluran lain mula berfungsi tidak mencukupi dan ini boleh menyebabkan lactostasis. Kemudian anak tidak makan dan memerlukan suplemen, dan semua campuran buatan tidak akan menggantikan susu ibu.

Komplikasi galaktostasis juga sangat serius. Memecahkan aliran keluar susu menyumbang kepada hakikat bahawa kanak-kanak itu tidak makan dan menggunakan usaha tambahan untuk proses mengisap payudara. Ini boleh menyebabkan retak puting, dan ini adalah laluan langsung kepada jangkitan kista. Kemudian proses dari tempatan dapat dengan cepat beralih ke tisu tetangga dan mengembangkan mastitis.

Komplikasi yang paling mengerikan ialah proses displasia dan keganasan yang lebih lanjut. Selalunya proses kanser payudara pada wanita dikaitkan dengan galactocele sebelumnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa proses galactostasis yang berpanjangan dalam sista mengganggu semua proses normal aktiviti penting sel dan, di bawah pengaruh hipoksia, asidosis boleh mula tidak terkawal.

Jika anda tidak melayan galactocele - ia boleh menjadi halangan untuk memberi makan kepada kanak-kanak masa depan.

Diagnostik galactocele

Diagnosis galactocele perlu tepat pada masanya. Ini membantu mencegah komplikasi dan dengan cepat memulihkan fungsi laktasi normal.

Diagnosis harus kompleks untuk diagnosis yang tepat dan pengecualian kemungkinan penyakit lain. Sekiranya ada keraguan dalam etiologi atau struktur pendidikan, lebih baik melakukan kaedah diagnostik tambahan untuk mengecualikan proses tumor.

Diagnosis galactocele bermula dengan anamnesis. Doktor menjalin hubungan yang jelas antara permulaan simptom dan penyusuan. Apabila diperiksa, pembentukan bentuk bulat dengan sempadan jelas dikesan. Ia lebih kerap dilokalkan di pinggir kelenjar susu jauh dari isola. Galactocele tidak disebarkan kepada tisu sekeliling, tidak menyakitkan atau tidak menyakitkan. Pada palpation nodus limfa serantau tidak diperbesarkan. Mereka boleh bertindak balas hanya jika jangkitan dilampirkan.

Untuk mengesahkan diagnosis, diperlukan kaedah penyelidikan tambahan.

Penunjuk makmal ditentukan untuk mengesan sebarang pelanggaran terhadap keadaan umum seorang wanita. Dengan galactocele, analisis tidak berubah.

Sekiranya pemeriksaan histologi diperlukan untuk menentukan diagnosis, maka sista di bawah kawalan ultrasound dan bahan dihantar untuk kajian morfologi. Tetapi ini adalah kaedah invasif, yang seketika menghentikan proses penyusuan dan ia mesti dilakukan untuk ibu-ibu yang menyusukan, sebagai usaha terakhir.

Diagnosis instrumen galactocele membolehkan anda menjelaskan diagnosis. Lakukan ultrasound payudara, yang mengungkapkan bayangan echogenic dari bentuk bulat dengan kontur yang jelas dan tahap mendatar susu yang tidak stabil. Dinding akan dimeteraikan dengan reaksi perifocal untuk keradangan galaktosel.

Mammografi adalah kaedah diagnosis yang lebih berbahaya, tetapi lebih tepat. Mendedahkan pencerahan bentuk bulat dengan sempadan yang jelas. Di tengah anda sering dapat melihat kalsifikasi seperti "kulit telur".

[9], [10]

Diagnosis pembezaan

Penyakit yang disertai dengan kemunculan pemadatan dalam kelenjar susu, sering menyebabkan kebimbangan, kedua-dua pesakit dan doktor. Ini disebabkan hakikat bahawa pendidikan boleh menjadi sifat yang malignan.

Diagnosis pembezaan dijalankan galactocele dengan tumor benigna dan malignan payudara - ateroma, fibroma, fibroadenoma, penyakit payudara fibrocystic dan kanser payudara. Memandangkan keterukan diagnosis mungkin, anda perlu jelas membezakan keadaan ini.

Fibroma dan fibroadenoma mempunyai kepadatan yang lebih tinggi, berbanding dengan galactocele. Tumor benign lebih biasa pada wanita selepas empat puluh tahun, dan galactocele - pada wanita muda semasa menyusu.

Berkenaan dengan kanser payudara, dia sering mempunyai sejarah keturunan yang positif - pada wanita dari keluarga yang sama, lebih sering di sebelah ibu, ada kanser payudara. Dengan palpation, pembentukan malignan mempunyai tepi kabur, kelembutan, dan dikimpal kepada tisu sekitarnya. Kelenjar getah bening dalam kanser payudara bertambah dan terkelupas.

Menurut ultrasound dan mamografi, dapat diketahui bahwa galactocele mempunyai tahap cecair mendatar, dan tumor jinak seragam dalam struktur. Kanser payudara mempunyai kontur kabur kabur.

Rawatan galactocele

Rawatan galaktosis harus komprehensif dan tepat pada masanya, supaya tidak mengganggu proses penyusuan normal. Rawatan boleh menjadi ubat, pembedahan, dan juga cara alternatif. Keberkesanan beberapa atau kaedah lain boleh dikatakan dalam setiap kes secara individu.

Rejim penyakit ini adalah perkara biasa, kerana keadaan wanita itu tidak berubah. Ikuti peraturan untuk penjagaan payudara, tidak membenarkan retak, sebagai cara jangkitan yang mungkin.

Diet tanpa apa-apa keunikan, memandangkan hakikat bahawa seorang wanita yang memberi makan ibunya adalah hypoallergenic, pemakanan terpilih.

Penyusuan susu ibu tidak berhenti.

Sekiranya galaktocele kecil dan saiznya tidak meningkat, maka anda boleh melihatnya dengan pemeriksaan biasa. Kista ini boleh hilang dengan sendirinya.

Rawatan perubatan adalah disyorkan untuk mengesan patologi endokrin. Kemudian gunakan persediaan progesteron. Rawatan tersebut paling sering digunakan dengan banyak kista kecil yang bertindak balas dengan baik terhadap ubat gestagenik. Walau bagaimanapun, jika tidak ada kecenderungan untuk pemulihan - perlu untuk mempertimbangkan kaedah rawatan yang lain, terutamanya pembedahan.

Rawatan homeopati juga ditetapkan untuk galactocele. Mereka meningkatkan peredaran darah di kelenjar susu dan menyambung trophisme tisu, melonggarkan serat otot-otot yang bertelur di saluran susu dan menggunakan kesan "penyaliran". Obat-obatan ini termasuk "Mastodinon", "Remens".

Rawatan alternatif galactocele

Terapi alternatif sering digunakan untuk merawat galactocele. Mereka menggunakan ubat-ubatan tempatan, serta ubat herba.

Untuk mengurangkan edema dan meningkatkan pengaliran susu, daun kubis diletakkan dalam bentuk kompres untuk malam dan pada waktu pagi ia adalah wajar untuk melakukan urutan kecil.

Memampatkan garam yang dipanaskan meningkatkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, tetapi hanya perlu memastikan ketiadaan komplikasi berjangkit.

Ia juga disyorkan untuk mengisar satu madu madu dengan jus satu mentol sederhana dan memohon memampatkan pada pembentukan, dua kali sehari.

Memampatkan vodka, dicairkan secara merata dengan air, digunakan pada payudara selama dua jam dan dibungkus dengan selofan.

 Rawatan herba mempunyai beberapa kaedah:

•  kuah minuman chamomile pada siang hari berbanding teh, ia mengurangkan edema dan meningkatkan peredaran mikro dan saliran limfa;
•  daun jelatang, valerian, akar halia diambil dalam kuantiti yang sama, tuangkan air mendidih, menegaskan dan minum setengah gelas dua kali sehari;
•  merebus dari kulit kayu oak, daun yang berotot dan thyme ditegaskan dalam air mendidih dan mereka minum satu sendok makan tiga kali sehari.

Kaedah alternatif rawatan tidak perlu diambil perhatian yang besar dan jika mereka tidak berkesan, adalah perlu untuk menentukan persoalan kaedah rawatan pembedahan.

[11], [12], [13]

Rawatan operasi galactocele

Kadangkala rawatan bedah galactocele digunakan dengan serta-merta, kerana sista meningkat dalam saiz atau pada mulanya mempunyai dimensi yang mengagumkan. Oleh itu, kaedah pengendalian tidak ditarik, kerana risiko peningkatan metaplasia.

Juga tanda mutlak untuk rawatan pembedahan adalah suplusi kista - kemudian segera menjalankan pemeriksaan abses dengan tujuan mencegah mastitis.

Rawatan operasi galactocele adalah dua jenis - biopsi invasif minimal dan pembedahan terbuka.

Rawatan biopsi digunakan di bawah kawalan ultrasound yang jelas. Jarum nipis dimasukkan ke dalam sista dan kandungan aspirasi sista, maka dindingnya runtuh dengan pembentukan parut. Pilihan lain adalah mungkin - apabila biopsi bahan sclerosing diperkenalkan ke saluran susu dan saluran "terpaku bersama". Kaedah sclerosing digunakan untuk sista kecil.

Campur tangan pembedahan terbuka dilakukan dengan saiz sista besar atau apabila terdapat keraguan tentang kualiti yang baik dari watak tersebut. Kemudian hirisan dibuat di atas tapak galactocele penyetempatan dan pemetaan sista dilakukan tanpa mengganggu keutuhannya. Sekiranya sista itu dijangkiti, saliran ditubuhkan.

Kadang-kadang doktor segera menjalani rawatan pembedahan untuk mencegah komplikasi.

Pencegahan

Pencegahan galactocele, pertama sekali, memberikan ketepatan proses pemakanan. Kanak-kanak itu bukan sahaja perlu merebut puting, tetapi juga isola, ini menggalakkan pakaian seragam dan tepat susu daripada saluran kelenjar. Ia juga menghalang penampilan retakan puting. Sekiranya kanak-kanak tidak makan semua susu, maka sisa-sisanya mesti disuntik selepas setiap makan, maka tidak akan ada genangan dan aliran keluar susu tidak akan terganggu.

Ia perlu mematuhi peraturan untuk menjaga kelenjar susu, jangan gunakan sabun dan jangan menggosok puting susu, dan sebelum makan hanya sapukan susu. Semua ini adalah soalan asas, tetapi pematuhan dengan peraturan ini sepenuhnya menghalang galaktostasis dan perkembangan galactocele.

Juga, jangan lupa tentang rejim ibu yang menyusu, kerana pemakanan yang lemah dan tekanan menyumbang kepada kegagalan hormon dan kelemahan tubuh ibu. 

[14], [15], [16], [17]

Ramalan

Prognosis galactocele dari segi pemulihan adalah baik. Tetapi, seperti penyakit lain, terdapat risiko komplikasi, jadi diagnosis awal dan rawatan yang berkelayakan menghalang kemunculan komplikasi ini. Sekiranya rawatan konservatif tidak membantu dalam masa yang lama, maka anda harus melindungi diri anda dan dirawat secara pembedahan. Prognosis pemulihan dalam kes ini adalah tinggi. Prognosis dari segi keganasan adalah kebarangkalian metaplasia yang agak tinggi hanya dengan kursus yang berpanjangan dan tanpa rawatan yang mencukupi.

Galactocele adalah masalah yang mengganggu ramai wanita dalam tempoh laktasi, tetapi tidak setiap wanita mengetahui spesifik proses ini. Pendidikan jinak ini dan ia boleh dengan mudah disembuhkan, perkara utama dalam masa untuk mencari bantuan. Tetapi lebih mudah untuk mencegahnya - kerana penyusuan susu ibu akan memberi kesenangan kepada bayi anda dan menjadikan anda sihat.