Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Actinomycetes
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Actinomycetes ialah bakteria bercabang. Mereka tidak mengandungi kitin atau selulosa dalam dinding sel, tidak seperti kulat, dan mempunyai struktur bakteria gram-positif. Miselium adalah primitif. Batang lurus nipis atau sedikit melengkung berukuran 0.2-1.0x2.5 μm, selalunya membentuk benang sehingga 10-50 μm panjang.
Mampu membentuk miselium yang berkembang dengan baik, dalam sesetengah spesies ia panjang, jarang bercabang, pada yang lain ia pendek dan bercabang kuat, hifa miselium tidak bersepta. Bentuk berbentuk batang, selalunya dengan hujung bersudut, terletak di dalam smear secara tunggal, secara berpasangan. V- dan Y berbentuk atau dalam bentuk palisade. Semua bentuk morfologi mampu bercabang benar, terutamanya pada medium separa cecair thioglycollate. Mereka bernoda dengan buruk mengikut Gram, selalunya membentuk bentuk butiran atau seperti manik, tidak membentuk konidia, tidak tahan asid. Spesies biasa ialah Actinomyces hovis.
Sifat budaya actinomycetes
Anaerobes wajib dan fakultatif, kanofil. Tumbuh perlahan-lahan, tanaman perlu ditanam selama 7-14 hari. Suhu optimum untuk pertumbuhan ialah 37 C. Sesetengah strain menyebabkan hemolisis pada media dengan darah. Sesetengah spesies membentuk mikrokoloni berfilamen menyerupai miselium, dan pada hari ke-7-14 mereka membentuk koloni berbentuk S yang rapuh, kadangkala berwarna kuning atau merah. Actinomyces israelii cenderung membentuk miselium bercabang panjang, yang akhirnya hancur menjadi polimorfik coccoid, tubular dan unsur-unsur lain. Ia tumbuh dengan buruk pada media nutrien ringkas, tumbuh lebih baik pada media protein yang mengandungi serum; membentuk koloni lutsinar, tidak berwarna, tampal, biasanya licin yang tumbuh rapat bersama medium. Miselium udara adalah jarang, tidak membentuk pigmen, pada beberapa media, contohnya pada agar darah, ia boleh membentuk koloni beralun putih, A. odontoiyticm pada agar darah membentuk koloni merah dengan zon hemolisis.
Aktiviti biokimia actinomycetes
Actinomycetes ialah chemoorganotrophs. Mereka menapai karbohidrat untuk membentuk asid tanpa gas; hasil penapaian adalah asid asetik, formik, laktik dan suksinik (tetapi bukan iropionik). Kehadiran katalase dan keupayaan untuk mengurangkan nitrat kepada nitrit berbeza-beza antara spesies; mereka tidak membentuk indol. Pembezaan spesies adalah berdasarkan perbezaan dalam keupayaan untuk menapai karbohidrat dan dalam beberapa ujian biokimia lain.
Dalam ELISA, serogroup A, B, C, D, E, F dibezakan.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Niche ekologi actinomycetes
Habitat utama adalah tanah. Mereka sentiasa ditemui di dalam air, udara, pada pelbagai objek, tumbuhan, haiwan dan kulit manusia. Mereka menjajah mukosa mulut manusia dan mamalia.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Kegigihan actinomycetes dalam persekitaran
Mereka mati serta-merta apabila terdedah kepada udara.
Kepekaan terhadap ubat antimikrob. Sensitif kepada penisilin, tetrasiklin, eritromisin dan klindamisin. Sensitif terhadap tindakan antiseptik dan pembasmi kuman yang biasa digunakan.
Epidemiologi actinomycosis
Sumber jangkitan adalah tanah. Ia dicirikan oleh kepelbagaian mekanisme, laluan dan faktor penghantaran, walaupun mekanisme penghantaran paling tulen adalah sentuhan, dan laluan penghantaran cedera. Kerentanan kepada aktin dan zetas, seperti semua mikrob oportunistik, adalah rendah pada individu yang mempunyai status imun yang normal dan meningkat dalam perumah kekurangan imun.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Gejala actinomycosis
Actinomycosis ialah jangkitan oportunistik kronik pada manusia dan haiwan yang disebabkan oleh actinomycetes anaerobik dan fakultatif anaerobik, yang dicirikan oleh keradangan granulomatous dengan gejala polimorfik.
Penyakit aktinomikosis ditunjukkan oleh pembentukan granuloma, yang mengalami pereputan nekrotik dengan pembentukan nanah, yang keluar melalui fistula pada permukaan kulit dan membran mukus pelbagai konsistensi, berwarna putih kekuningan, kadang-kadang dengan campuran darah, sering mengandungi druses. Pada masa yang sama, fibrosis granuloma diperhatikan. Bergantung pada penyetempatan, cervicofacial, toraks, perut, genitouriner, osteoartikular, kulit-otot, septik dan bentuk penyakit lain dibezakan.
Kekebalan belum cukup dikaji.
Diagnostik makmal actinomycosis
Bahan untuk kajian termasuk sputum, cecair serebrospinal, nanah dari fistula, tusukan dari fokus pelunakan yang belum dibuka, pengikisan daripada granulasi, dan tisu yang diperoleh semasa biopsi.
Untuk mendiagnosis actinomycosis, kaedah bacterioscopic, bakteriologi, serologi dan alahan digunakan.
Biasanya diagnosis dibuat secara bakterioskopi dengan mengesan drus actinomycete dalam bahan yang diperiksa, yang kelihatan seperti butiran kecil kekuningan atau putih kelabu dengan warna kehijauan. Di bawah pembesaran rendah, pembentukan bentuk bulat dengan pusat tanpa struktur dan pinggir jejari kelihatan; di bawah pembesaran tinggi, pleksus dengan butiran berpigmen kelihatan di tengah, dan hifa dengan penebalan berbentuk kelalang di hujung memanjang secara jejari dari bola miselial ini di sepanjang pinggir. Menurut Gram, spora berwarna ungu tua, miselium berwarna ungu. Menurut Ziehl-Nelson, miselium berwarna biru, dan spora berwarna merah.
Diagnosis akhir ditubuhkan berdasarkan pengasingan patogen. Untuk menyekat pertumbuhan mikroflora yang disertakan, nanah dan kahak disentrifugasi dalam larutan penisilin dan streptomisin sebelum disemai, kemudian dibasuh dengan larutan isotonik NaCI untuk membuang antibiotik. Ia diinokulasi pada media nutrien (agar gula, medium Sabouraud, dsb.) dan ditanam dalam keadaan aerobik dan anaerobik. Budaya tulen diasingkan dan dikenal pasti mengikut skema yang diterima umum. Keupayaan untuk menggumpal dan memeptonkan susu ditentukan dalam kultur terpencil - ciri ciri actinomycetes. Pengasingan spesies anaerobik mengesahkan diagnosis actinomycosis.
Untuk serodiagnosis actinomycosis, kiraan darah lengkap (CBC) dengan actinolysate digunakan. Reaksinya tidak cukup spesifik, kerana hasil positif boleh diperhatikan dalam kanser paru-paru dan proses supuratif yang teruk. Penggunaan protein actinomycete ekstraselular sebagai antigen dan bukannya actinolysate meningkatkan sensitiviti CBC. Antigen yang sama boleh digunakan untuk melakukan RNGA.
Ujian alahan dilakukan dengan actinolysate. Hanya ujian positif dan sangat positif mempunyai nilai diagnostik. Dengan aktin visceral dan kambing, ujian alahan selalunya negatif.