Actrapid

Actrapid adalah ubat antidiabetik yang merupakan insulin bertindak pendek. Ubat ini dihasilkan menggunakan bioteknologi DNA rekombinan dan strain Saccharomyces cerevisiae. Ia adalah insulin manusia.

Ubat ini berinteraksi dengan hujung dinding sel sitoplasma luar, membentuk sebatian reseptor insulin. Ubat ini mengaktifkan aktiviti intraselular, merangsang proses biosintesis unsur cAMP, atau melalui sel otot.

Petunjuk Actrapida

Ia digunakan untuk diabetes mellitus. Oleh kerana kesan terapeutik berkembang agak cepat, ubat ini digunakan dalam keadaan kecemasan, dengan latar belakang yang mana gangguan kawalan glisemik diperhatikan.

[ 1 ], [ 2 ]

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk cecair suntikan, di dalam botol 10 ml. Terdapat 1 botol sedemikian dalam satu pek.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamik

Pengurangan paras gula berlaku dengan mempotensikan pergerakan intraselular dan penyerapan tisu, dengan mengaktifkan pengikatan protein dan lipogenesis dengan glikogenogenesis, dan sebagai tambahan kepada ini, dengan mengurangkan kadar pengeluaran glukosa hepatik, dsb.

[ 5 ]

Farmakokinetik

Ubat mula bertindak dalam masa setengah jam selepas pentadbiran. Kesan maksimum diperhatikan selama 2.5 jam secara purata. Secara umum, kesan perubatan berlangsung selama 7-8 jam.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dos dan pentadbiran

Ubat mesti diberikan secara intravena atau subkutan. Dos mesti dipilih oleh pakar perubatan, dengan mengambil kira keperluan insulin peribadi pesakit. Biasanya, dos harian ialah 0.3-1 IU/kg. Dalam kes rintangan insulin, keperluan tersebut mungkin meningkat, dan dengan sisa pengeluaran insulin dalaman, ia mungkin berkurangan. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti paras gula darah mereka yang dirawat.

Sekiranya terdapat masalah dengan hati atau buah pinggang, keperluan insulin berkurangan, jadi dos mesti diselaraskan.

Actrapid boleh digabungkan dengan insulin yang mempunyai kesan berpanjangan.

Ubat ini diberikan 30 minit sebelum makan atau snek karbohidrat ringan. Suntikan biasanya diberikan secara subkutan ke dalam dinding perut anterior - ini perlu untuk mempercepatkan proses penyerapan. Di samping itu, suntikan boleh dibuat ke dalam otot deltoid, bahu atau gluteal, serta ke dalam paha. Untuk mengelakkan lipodistrofi, tapak suntikan sentiasa diubah.

Suntikan intravena hanya boleh dilakukan oleh doktor. Suntikan intramuskular hanya diberikan dengan preskripsi doktor.

[ 12 ], [ 13 ]

Gunakan Actrapida semasa kehamilan

Memandangkan insulin tidak melepasi plasenta, ia boleh digunakan semasa kehamilan untuk merawat diabetes. Semasa kehamilan, adalah perlu untuk mengukuhkan kawalan ke atas paras gula dalam darah dan proses terapi pada wanita hamil yang menghidap diabetes. Kawalan sedemikian juga diperkuat jika terdapat kecurigaan terhadap konsepsi, kerana jika tiada langkah yang sesuai, hiper- atau hipoglikemia mungkin berlaku, yang meningkatkan kemungkinan keabnormalan dalam perkembangan janin atau kematiannya.

Keperluan insulin berkurangan pada trimester pertama dan meningkat dengan ketara pada trimester kedua dan ketiga. Selepas kelahiran kanak-kanak, penunjuk ini kembali ke tahap awal dengan agak cepat.

Tiada sekatan ke atas penggunaan Actrapid semasa penyusuan, kerana ia tidak membawa kepada sebarang risiko untuk bayi. Tetapi mungkin perlu mengubah diet wanita atau menyesuaikan dos ubat.

Contraindications

Kontraindikasi untuk digunakan dalam hipoglikemia atau insulinoma.

[ 10 ], [ 11 ]

Kesan sampingan Actrapida

Kesan sampingan utama: gejala alahan, termasuk ruam dan edema Quincke. Lipodistrofi telah dilaporkan jarang berlaku. Rintangan kepada Actrapid juga mungkin berlaku.

Berlebihan

Dalam kes mabuk, terdapat peningkatan dalam selera makan, hiperhidrosis, pucat dan gelisah yang teruk, sakit kepala, insomnia, gegaran, berdebar-debar dan paresthesia yang menjejaskan mulut. Jika dos yang terlalu besar digunakan, pesakit mungkin jatuh ke dalam keadaan koma.

Dalam kes hipoglikemia ringan, perlu makan sedikit gula atau beberapa produk yang mengandungi banyak gula. Jika keracunan teruk, suntikan intramuskular glukagon (1 mg) dilakukan. Jika perlu, penggunaan tambahan cecair glukosa pekat dilakukan.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Interaksi dengan ubat lain

Kesan hipoglikemik insulin dipertingkatkan dengan penggunaan ubat antidiabetik oral, sulfonamides, perencat ACE, pyridoxine dengan tetracyclines, agen litium, ketokonazol dengan bromocriptine, serta penyekat β bukan selektif, clofibrate dengan siklofosfamid, teofilin, MAOIs, anabolik dan anabolik dengan ubat-ubatan yang mengandungi perencat karbonik, anabolik dan anabolik. fenfluramine dengan mebendazole. Minuman beralkohol menguatkan dan memanjangkan aktiviti Actrapid.

Sifat hipoglikemik ubat menjadi lemah apabila digabungkan dengan heparin, diazoksida, hormon tiroid, kontrasepsi oral, fenitoin, dan juga dengan sympathomimetics, GCS, tricyclics, clonidine, danazol, diuretik thiazide, nikotin, penyekat saluran Ca dan morfin.

Kesan ubat boleh dikurangkan atau diperkuatkan dengan pemberian salisilat atau reserpin.

Lanreotide dengan octreotide mampu mempotensiasi atau melemahkan keperluan insulin.

Penggunaan beta-blocker boleh menutupi tanda-tanda hipoglikemia, mengganggu rawatannya.

Ubat-ubatan tertentu, contohnya yang mengandungi sulfit atau tiol, boleh menyebabkan kemerosotan insulin.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Syarat penyimpanan

Actrapid mesti disimpan di tempat yang gelap dan kering, dari jangkauan kanak-kanak. Jangan bekukan cecair. Penunjuk suhu berada dalam lingkungan 2-8 ° C. Botol yang dibuka hendaklah disimpan pada suhu bilik.

[ 21 ], [ 22 ]

Jangka hayat

Actrapid boleh digunakan untuk tempoh 30 bulan dari tarikh penghasilan bahan terapeutik. Jangka hayat botol yang dibuka ialah 1.5 bulan.

[ 23 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Produk insulin manusia biosintetik adalah selamat dan berkesan apabila digunakan untuk diabetes pada kanak-kanak dan remaja pada sebarang umur.

Keperluan insulin harian untuk kanak-kanak ditentukan dengan mengambil kira berat dan umurnya, peringkat patologi, rejimen pemakanan, aktiviti fizikal, serta dinamik penunjuk glisemik dan tahap rintangan insulin.

Analogi

Analog ubat adalah Insular aktif, Humodar dengan penfil Novorapid, Epaydra, Novorapid flexpen dan Humulin biasa dengan Humalog.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Ulasan

Actrapid dianggap sebagai ubat yang berkesan dan boleh dipercayai, yang mana anda boleh mengawal glikemia dengan pasti. Juga, ulasan mencatatkan kelajuan tinggi perkembangan kesan terapeutik.

Antara aspek negatif adalah bentuk dos yang menyusahkan - cecair suntikan, yang selalunya perlu diberikan di bawah pengawasan perubatan.

[ 29 ]