Adnexitis akut

Dalam ginekologi praktikal, adnexitis akut menduduki salah satu kedudukan utama dalam morbiditi wanita.

Memandangkan kepentingan tiub fallopian dan ovari dalam proses pembiakan dan kesihatan wanita, perhatian harus dibayar kepada penyakit ini untuk mempunyai perwakilan yang diperlukan dan mencukupi mengenainya.

Kod ICD-10

• N70.0 Manifestasi salpingitis akut dan oophoritis;
• N70.9 Manifestasi salpingitis dan oophoritis dengan diagnosis yang tidak ditentukan.

Punca adnexitis akut

Ejen berjangkit, yang menyebabkan perkembangan penyakit, boleh menembusi organ-organ kelamin wanita dalam pelbagai cara. Laluan seksual yang paling biasa - secara langsung melalui faraj - dengan cara ini organ-organ menjadi dijangkiti dengan gonokokus, bakteria mycoplasma, klamidia, mikrob virus dan banyak mikroorganisma lain.

Jangkitan juga mungkin berlaku apabila melakukan intervensi beroperasi dalam organ-organ pembiakan dengan sikap yang tidak bertanggungjawab terhadap kakitangan perubatan kepada peraturan aseptik dan antiseptik. Ini boleh berlaku apabila rongga rahim dikikis, lingkaran kontraseptif dipasang dan dikeluarkan, dan pelbagai prosedur diagnostik dilakukan dengan agen kontraseptif.

Penyebuan jangkitan alien tidak dikecualikan selepas pengguguran buatan atau selepas bersalin. Ini boleh berlaku jika seorang wanita sudah tumpuan semasa jangkitan dalam badan: dalam usus, kemaluan luaran dan tumpuan jauh (keradangan pada telinga tengah, nasofarinks, batuk kering).

Dari tempat yang jauh jangkitan, mikroorganisma diangkut dengan aliran darah dan limfa, masuk ke rongga tiub fallopi dan ovari, yang menyebabkan jangkitan pada tisu dan pembentukan tindak balas keradangan.

Perkembangan keradangan menyumbang kepada penurunan fungsi perlindungan badan (kekebalan), apabila organisma yang lemah tidak mempunyai kekuatan dan keupayaan untuk melawan agen bakteria asing.

[1], [2], [3], [4], [5]

Gejala adnexitis akut

Gejala penyakit klinikal mungkin termasuk manifestasi tempatan dan am:

• sakit perut atau berdenyut di perut bawah, yang cenderung meningkat semasa haid, ovulasi, selepas hipotermia, atau kerja keras berlebihan;
• penampilan lendir vagina yang tidak jelas atau mukus;
• gangguan fungsi haid (hyper- dan hypomenorrhea, memanjangkan atau memendekkan kitaran);
• gejala mabuk (rasa lemah, keletihan, suhu subfebril, sakit kepala);
• gangguan pencernaan, rupa cystitis, yang dikaitkan dengan fenomena mabuk umum.

Apabila tanda-tanda adnexitis akut harus segera melawat pakar ginekologi untuk mencegah peralihan penyakit menjadi bentuk kronik.

Pengembangan adnexitis akut dikelaskan mengikut tahap lesi genital dalaman:

• adnexitis akut dua hala - kursus penyakit ini termasuk kekalahan ovari dan ovari tiub kiri dan kanan. Dalam kes ini, terdapat kemerosotan ketara dalam keadaan umum, dan tanda-tanda mabuk yang ketara dijumpai. Palpasi abdomen bawah mendefinisikan ketegangan otot pertahanan dan kesakitan pada kedua-dua belah pusar. Ujian darah menunjukkan leukositosis yang ditandakan dengan pergeseran neutrofil ke kiri;
• Adnexitis sebelah kanan akut - dalam penyakit ini, proses itu hanya mempengaruhi ovari kanan dan tiub rahim. Satu permulaan penyakit yang teruk muncul terutamanya oleh sakit di sebelah kanan pusar dan di perut bawah, jadi keadaan ini sering salah didiagnosis sebagai apendisitis akut. Oleh itu, dalam kes sedemikian adalah perlu untuk berunding serentak dua pakar - pakar bedah dan pakar ginekologi;
• adnexitis sebelah kiri akut - tindak balas keradangan mempengaruhi ovari dan tiub fallopio di sebelah kiri. Dengan penyakit sedemikian, pesakit itu mendapati merasakan atau merasakan sakit di bahagian kiri dan bawah dari pusar, sering semasa haid atau ovulasi, dan juga semasa hubungan seksual. Lama kelamaan, kesakitan boleh menjadi kekal, pelepasan vagina patologi muncul, suhu boleh meningkat dan cystitis atau thrush berkembang.

Mana-mana manifestasi bentuk adnexitis akut memerlukan konsultasi segera pakar pakar ginekologi.

Diagnosis adnexitis akut

Diagnosis bentuk akut penyakit bermula dengan pengumpulan anamnesis pesakit. Doktor bertanya tentang perkembangan seksual, penyakit yang lalu, melahirkan anak, pengguguran (kedua-dua buatan dan spontan), pembedahan pada organ perut, kaedah kontrasepsi.

Untuk menentukan agen penyebab penyakit ini, mungkin dilakukan kajian mikroflora: pengambilan dari saluran serviks, vagina dan uretra diambil untuk tujuan ini.

Kaedah penyiasatan ultrasonik dalam kes sedemikian jarang digunakan, kerana prosedur ini tidak menunjukkan tanda-tanda proses keradangan.

Prosedur pemeriksaan vagina-perut dua tangan membolehkan mengesan kesakitan dan peningkatan pembantu rahim dari bahagian yang terjejas.

Ujian darah umum menentukan peningkatan jumlah leukosit dan pecutan ESR.

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit genital dalaman ialah laparoskopi. Walau bagaimanapun, kaedah ini sering digabungkan dengan langkah-langkah terapeutik - pembedahan perekatan, penyingkiran sista dan neoplasma, dan sebagainya.

[6], [7], [8], [9], [10]

Rawatan adnexitis akut

Rejimen rawatan untuk adnexitis ditentukan oleh doktor berdasarkan hasil kajian, serta melakukan tes kepekaan mikroflora bakteria untuk tindakan antibiotik. Arah utama langkah-langkah terapeutik adalah pemusnahan bakteria asing yang memasuki tubuh, jadi rawatan utama akan menjadi terapi antibiotik.

Rawatan ubat-ubatan adnexitis akut Pelbagai kesan membolehkan untuk menghalang pertumbuhan dan pembangunan pelbagai jenis patogen. Untuk ini ubat tujuan penisilin (ampicillin, oxacillin), tetracyclines (tetracycline, doxycycline), antibiotik macrolide (azithromycin, erythromycin), Kumpulan fluoroquinolone (ofloxacin), dan lain-lain.

Terapi anti-radang bertujuan untuk menghapuskan tanda-tanda tindak balas keradangan. Untuk tujuan ini, persiapan sulfanilamide (biseptol, sulfadimethoxin) digunakan.

Penggunaan stimulator biogenik ditunjukkan, yang mempercepatkan proses pembaikan tisu dan merangsang potensi perlindungan organisma. Persediaan sedemikian termasuk ekstrak aloe, badan vitreous, plasmin.

Rawatan dilengkapi dengan perlantikan produk vitamin, serta prosedur fisioterapeutik: terapi lumpur, elektroforesis, magnetoterapi, UHF.

Rawatan alternatif terhadap adnexitis akut

Kaedah alternatif rawatan - adalah penggunaan herba dan yuran, yang menyembuhkan badan wanita, memperkuat pertahanan imun. Resipi alternatif adalah tambahan yang baik kepada ubat-ubatan terapi konservatif. Kaedah sedemikian akan mempercepat pemulihan dan meningkatkan kesan ubat tradisional.

• Rawatan wort St. John dan chamomile. Ia perlu menuang segelas air mendidih. Rumput chamomile kering dan banyak wort St. John, tutup dan biarkan selama 20 minit. Minum setengah gelas beberapa kali sehari.
• Rawatan dengan hogweed. Anda perlu menuangkan segelas air mendidih kepada 1 sudu penuh. Rumput kering, biarkan berdiri sehingga 20 minit. Ambil setengah cawan tiga kali sehari sebelum makan.
• Rawatan dengan berus merah. Untuk rawatan, sediakan penyerapan - segelas air mendidih dan sudu kecil. Bahan mentah kering. Selepas 15 minit, ketegangan dan minuman selepas makan setengah cawan. Kursus terapeutik - 2-3 bulan.
• Rawatan perubatan. Campurkan sejumlah buah beri abu gunung, daun mint, tansy, licorice, marigold dan liar berry. Tuangkan air mendidih dan rebus selama 20 minit. Tapis dan minum dalam sips kecil sepanjang hari.

Kesan yang baik dalam penyakit kemaluan adalah teh herba dari yarrow, bijaksana, selitan, thyme. Walau bagaimanapun, penerimaan minuman sedemikian hendaklah digantung selama tempoh sebulan dan diperbaharui setelah selesai.

Kursus rawatan dengan cara alternatif boleh bertahan dari satu bulan hingga enam bulan, maka anda perlu berehat sebulan, setelah itu rawatan dapat diulangi.

[11], [12], [13], [14]

Pencegahan adnexitis akut

Pencegahan bentuk akut adnexitis, dan penyakit radang wanita pada amnya, terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:

• kebersihan harian wajib dari alat kelamin luar;
• pengecualian hubungan seksual kasual, penggunaan kondom;
• Pengecualian hubungan seksual semasa haid. Juga dalam tempoh ini anda tidak perlu mandi, mandi di kolam renang dan badan air semulajadi;
• pemakanan yang betul dengan banyak vitamin, pengecualian tabiat buruk;
• perubahan kain setiap hari;
• Semasa haid, tampon dan bantalan perlu diubah setiap 2-3 jam;
• douching perlu dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Air yang digunakan untuk tujuan ini dan hujung jarum suntikan hendaklah direbus.

Ia perlu mengekalkan imuniti badan seseorang, untuk mengelakkan hipotermia, kerja keras, tidur dengan baik, berjalan di udara segar, untuk melibatkan diri dalam sukan aktif.

Sekiranya ada penyakit jangkitan hadir di dalam badan, mereka harus dirawat dengan tepat pada masanya untuk mengelakkan penyebaran bakteria dengan aliran darah.

Apabila terdapat cairan faraj yang mencurigakan, sakit, luka, haid, anda harus segera berjumpa dengan doktor anda.

Prognosis adnexitis akut

Adnexitis akut yang disembuhkan pada masa ini tidak menimbulkan bahaya kepada badan. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, ia boleh diubah menjadi bentuk kronik, memprovokasi perkembangan penyakit komisar. Pada masa akan datang, ini mengancam pencabulan keupayaan reproduktif, seksual, dan haid. Pengembangan adnexitis kronik dan perekatan boleh menyebabkan kehamilan ektopik, atau ketidakupayaan untuk menjadi hamil sama sekali.

Prophylaxis dan rawatan tepat pada masanya adalah jaminan kesihatan masa depan wanita. Jangan malu dan jangan takut untuk berpaling kepada doktor, dan kemudian adnexitis akut tidak akan mempunyai akibat yang tidak menyenangkan dan tidak menyenangkan untuk anda.