Antibiotik untuk erysipelas, kaki, tangan, muka

Mungkin, pembaca lebih daripada sekali terpaksa bertemu dengan orang di jalan dengan bintik ungu yang meradang pada kulit muka, tangan atau kaki. Penyakit ini dipanggil erysipelas kerana warna merah jambu kulit yang kuat. Penampilan tempat terang menunjukkan bahawa tisu-tisu yang terjejas sangat meradang, dan penyebab keadaan ini adalah jangkitan yang menembusi tisu melalui luka kecil. Dan kerana mana-mana jangkitan bakteria hanya dirawat dengan bantuan agen antimikrobial, antibiotik untuk erysipelas adalah asas terapi.

Apa itu erysipelas?

Erysipelas adalah penyakit tisu lembut yang disebabkan oleh pengambilan patogen bakteria melalui kulit yang rosak. Ejen penyebab penyakit ini dianggap sebagai kumpulan A streptococci, yang merembeskan enzim dan toksin yang menyumbang kepada pembangunan keradangan teruk pada kulit dan membran mukus.

Proses keradangan bermula di tempat kemasukan mikroorganisma patogen dan merebak ke kawasan berdekatan. Foci keradangan dalam kebanyakan kes boleh dilihat di tangan dan kaki pesakit, serta di muka di mana keradangan secara beransur-ansur berlalu ke membran mukus dan kulit di sekitar leher. Hentikan proses penyebaran lanjut dengan erysipelas dan mencegah pengulangan penyakit, yang mungkin berlaku dalam kursus kronik (terdapat kes-kes apabila kambuh berlaku sehingga 6 kali setahun), antibiotik pelbagai kumpulan membantu.

Walaupun penyakit ini disebabkan oleh jangkitan bakteria, ia tidak mempunyai sifat wabak. Jangkitan tidak dihantar dari orang ke orang. Oleh itu, penyelenggaraan pesakit dalam keadaan karantina tidak diperlukan.

Patologi ini lebih biasa di persekitaran wanita. Lelaki kurang cenderung untuk jatuh sakit. Kebanyakan pesakit berusia lebih 40-50 tahun dan berat badan berlebihan, ramai yang mempunyai kencing manis atau keadaan pra-diabetes, ketika ada luka yang menyembuhkan sangat keras, menjaga risiko jangkitan untuk waktu yang lama.

Secara kebetulan, dengan luka nonhealing, seperti dalam kes diabetes, luka boleh menunjukkan bukan satu, tetapi beberapa spesies mikroorganisma patogenik, yang merumitkan penyakit dan memerlukan penggunaan ejen antimikrob spektrum yang luas tindakan.

Erysipelas itu adalah patologi yang tidak hanya memberi kesan negatif pada rupa seseorang, menyebabkan ketidakselesaan psikologi tertentu, tetapi juga berbahaya dengan komplikasinya. Dalam erysipelas, nekrosis nanah dan tisu boleh dibentuk, yang berbahaya untuk perkembangan sepsis (keracunan darah). Dalam bidang keradangan terdapat edema yang kuat, tisu kuat dikompresi, aliran limfa dan pergerakan anggota badan (elephantia) terganggu. Bentuk patologi kronik dalam beberapa kes menjadi punca penurunan prestasi yang serius, dan seseorang menjadi cacat.

Rawatan erysipelas dengan antibiotik

Kemanusiaan belum lagi menghasilkan cara yang lebih berkesan untuk memerangi jangkitan bakteria daripada penggunaan agen antimikroba. Katakan saja, antibiotik telah dibangunkan untuk tujuan ini dalam masa yang ditetapkan, dan penggunaan aktif mereka dalam erysipelas, yang merupakan patologi berjangkit, adalah agak logik.

Ya, keradangan agak dapat menampung dan bukan steroid ubat anti-radang (NSAID) atau kortikosteroid (SCS), tetapi mereka tidak boleh menghalang berulangnya penyakit ini, kerana ia tidak mempunyai aktiviti anti-bakteria yang mencukupi.

Hakikat bahawa muka adalah disebabkan oleh bakteria biasa seperti streptococcus, amat memudahkan tugas rawatan penyakit ini, kerana berhubung dengan patogen ini aktif hampir semua antibiotik, bermula dengan penisilin lama yang baik untuk pencapaian terbaru industri farmaseutikal dalam bidang agen anti-bakteria.

Masalah ini, kerana dalam banyak kes lain, ialah pembangunan rintangan antibiotik patogen kerana penerimaan yang tidak terkawal oleh pakar perubatan dan tanpa antibiotik, tetapi juga disebabkan oleh kemunculan mutasi baru jenis tahan bakteria telah lama dikenali. Keadaan ini membawa kepada hakikat bahawa di antara banyak antibiotik tidak boleh sentiasa mencari apa tindakan yang akan membawa bencana terhadap patogen.

Erysipelas terdahulu boleh dirawat secara berkesan dengan penisilin semulajadi atau semisynthetic atau cephalosporins, yang dapat mengatasi jangkitan streptokokus dengan sempurna. Walau bagaimanapun, antibiotik beta-lactam tidak menghadapi strain baru yang menghasilkan enzim beta-laktamase khas, yang memusnahkan ubat antimikrob.

Pendekatan moden untuk rawatan api luka melibatkan penggunaan penisilin dilindungi dan cephalosporins digabungkan, di mana integriti antibiotik beta-lactam dilindungi oleh komponen khas (sering klavuonovoy asid).

Hakikat bahawa erysipelas berkembang di bawah pengaruh bakteria kumpulan streptokokus tidak menyebabkan keraguan doktor. Walau bagaimanapun, patogen lain yang sering menyertai patogen ini, jadi doktor lebih suka antibiotik dari pelbagai spektrum tindakan. Terutama apabila ia datang kepada erysipelas, berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus atau bullous bentuk keradangan dengan pembentukan pelbagai vesikel. Kehadiran nanah di dalam luka juga boleh menunjukkan komposisi bakteria yang kaya dengan luka tersebut.

Sehingga kini, walaupun terdapat perkembangan kumpulan antibiotik yang berkesan, ramai doktor masih menganggap persediaan antimikrobial garis penisilin menjadi antibiotik terbaik untuk erysipelas. Antara penisilin antibiotik penisilin, amoksisilin, ampisilin dalam kombinasi dengan asid clavuonic dan oxacillin adalah popular.

Suatu antibiotik cephalosporin yang digunakan untuk erysipelas diwakili oleh cephalexin, cephradin dan antibiotik generasi kemudian, pada pilihan doktor yang merawat. Rintangan antibiotik kepada agen penyebab penyakit boleh ditubuhkan dengan bantuan analisis bakteria, yang akan menjadikan rawatan lebih berkesan.

Ia adalah benar bahawa berkesan terhadap antibiotik streptococcal seperti penisilin dan cephalosporins (termasuk tahan persiapan beta-lactamase), mempunyai satu kelemahan penting - mereka sering menyebabkan reaksi intoleransi teruk dan, oleh itu, bukan untuk semua orang. Dalam kes ini, pakar-pakar perubatan perlu mencari cara yang berkesan di kalangan kumpulan-kumpulan lain antibiotik: macrolides (azithromycin, oletetrin, oleandomycin et al.), Sulfonamides (sintomitsina), carbapenems (Imipenem), nitrofurans, tetracyclines dan lain-lain lincosamides Selain itu, skim ini terapeutik boleh dimasukkan, contohnya, klindomitsin yang mengurangkan kesan toksik kumpulan bakteria streptococcal.

Kadang-kadang doktor mengambil jalan keluar dengan anibiotikov digabungkan (mis oletetrin mewakili gabungan tetracyclines dan macrolides) dan antibiotik sebelum ini kumpulan yang tidak diketahui baru (daptomycin, oxazolidone: linezolid amizolid, zeniks, zyvox, Raulin-routek). Dengan cara fluoroquinolones dalam hal api luka ada jalan, kerana kumpulan ini antibiotik digunakan terutamanya dalam kes-kes yang teruk jangkitan pyogenic.

Antibiotik untuk erysipelas boleh digunakan untuk sistemik (tablet dan nyxes) dan untuk aplikasi tempatan (kebanyakannya krim dan salap), namun ia adalah kes penyakit kulit dan tisu lembut yang mendasarinya. Antara agen antimikrobial tempatan yang berkesan ialah tetrasiklin, erythromycin dan sintomycin salap.

Ia harus segera dikatakan bahawa pilihan ubat yang berkesan dilakukan oleh seorang doktor, tanpa mengira lokalisasi proses patologi, iaitu. Dengan erysipelas, tangan, kaki, hanya kaki atau muka bawah, termasuk membran mukus, antibiotik yang sama boleh digunakan. Adalah penting bahawa antibiotik yang dipilih oleh doktor dapat mengatasi jangkitan streptokokus yang menyebabkan keradangan tisu lembut, dan mikroorganisme patogen lain yang dapat memasuki tubuh melalui luka pada tubuh.

Apabila ditanya sama ada antibiotik boleh ditukar dengan erysipelas, jawapannya adalah ya. Penggantian antimikroba dilakukan jika antibiotik yang digunakan tidak memberikan hasil yang positif, atau analisis bakteria menunjukkan kehadiran rintangan patogen kepada ubat yang telah ditetapkan sebelumnya.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk kegunaan agen antimikrob spesifik boleh:

• diagnosis erysipelas yang tepat - patologi berjangkit, rawatan berkesan yang mungkin hanya dengan bantuan antibiotik,
• Rawatan yang tidak berkesan dengan ejen antimikrobial yang popular.

Nama dan perihalan antibiotik sistemik yang digunakan dalam erysipelas

Oleh kerana pembaca sudah sedar, antibiotik yang doktor boleh menetapkan untuk rawatan erysipelas adalah banyak. Untuk menggambarkan mereka semua tidak masuk akal. Dengan banyak ubat, pembaca berulang kali berhadapan dengan kehidupan mereka, kerana mereka ditetapkan untuk pelbagai penyakit berjangkit, termasuk patologi pernafasan yang popular. Mari kita bercakap mengenai ubat antimikroba yang kurang popular dan baru yang boleh disertakan oleh doktor dalam terapi antibiotik.

Mari bermula dengan agen antibakteria siri cephalosporin. Tidak seperti nama penisilin yang popular, terdengar pada setiap langkah, nama-nama cephalosporins yang berkesan tidak diketahui oleh semua orang. Mari kita berpegang pada beberapa ubat yang paling biasa digunakan untuk rawatan erysipelas.

Cephalexin

"Cephalexin" adalah antibiotik semisynthetic dari kumpulan cephalosporins, yang, tidak seperti kebanyakan ubat-ubatan kumpulannya, boleh diambil secara lisan.

Bentuk terbitan. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk butiran, yang mana penggantian terapeutik disediakan. Di farmasi anda juga boleh mencari kapsul untuk pentadbiran lisan dengan nama yang sama.

Farmakodinamik. Bahan aktif ubat ini adalah cephalexin dalam bentuk monohidrat, yang mempunyai kesan bakteria terhadap banyak bakteria bakteria. Ia berbahaya kepada kebanyakan jenis dan jenis streptococci. Ia digunakan untuk merawat kulit dan tisu lembut yang terjejas oleh jangkitan bakteria.

Farmakokinetik. Antibiotik diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya dalam saluran pencernaan, tanpa mengira pengambilan makanan dan mudah menembusi ke dalam pelbagai fisiologi alam sekitar. Kepekatan maksimum dalam darah dikesan selepas 1-1,5 jam selepas mengambil ubat. Ia dikumuhkan tidak berubah dalam air kencing.

Kaedah pentadbiran dan dos. Antibiotik perlu diambil setiap hari dalam dos 0.5 hingga 1 g, bergantung kepada keadaan pesakit. Dos harian perlu dibahagikan 2-3 kali.

Dalam erysipelas, ubat ditetapkan dalam dos 250 mg (1 kapsul) pada selang waktu 6 jam atau 500 mg setiap 12 jam. Dalam kes penyakit yang teruk, dos mungkin dua kali ganda.

Contraindications. Antibiotik tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti kepada penisilin dan cephalosporins, dengan tidak bertoleransi komponen ubat-ubatan, porphyria, penyakit infeksi dan inflamasi otak.

Gunakan semasa kehamilan. Ubat ini dibenarkan untuk digunakan dalam terapi wanita hamil hanya dalam keadaan sukar, kerana pengaruhnya terhadap perkembangan janin belum cukup dipelajari. Terapi antibiotik semasa penyusuan memerlukan pemindahan makanan kepada makanan buatan.

Kesan sampingan. Senarai kesan sampingan dadah cukup besar. Berikut adalah beberapa daripada mereka. Perubahan dalam ciri-ciri darah, reaksi alahan, termasuk anafilaksis, sakit kepala, pengsan, halusinasi, sawan, pembangunan penyakit kuning dan hepatitis. Kerana dadah melalui saluran gastrousus dan pelantikannya boleh disertai dengan loya dan muntah-muntah, najis yang tidak normal (cirit-birit), pencernaan yg terganggu, sakit perut dengan pembangunan gastritis, kolitis, Vesicular. Gejala luka terbalik pada buah pinggang dan sendi boleh muncul.

Mengambil antibiotik boleh menyebabkan perkembangan kandidiasis vagina dan disertai oleh gatal-gatal di kawasan anus dan kelamin.

Berlebihan. Mengambil dos antibiotik yang besar boleh menyebabkan rasa mual, muntah, sakit perut, cirit-birit, sawan. Pertolongan cemas: mencuci perut dan mengambil arang aktif. Ubat ini dikumuhkan semasa hemodialisis.

Interaksi dengan ubat lain. Ia tidak diinginkan untuk menggunakan "Tsefalexin" dan antibiotik bacteriostatic secara serentak.

Antibiotik boleh meningkatkan kesan toksik dari ubat-ubatan nefrotoksik yang berpotensi apabila diambil bersama.

Probenecid meningkatkan separuh hayat Cephalexin. Yang sama "Tsefaleksin" membawa kepada pengumpulan dalam tubuh metmorf.

Dadah, sebagai wakil siri sfalosporin, mengurangkan keberkesanan pil kontraseptif.

Syarat penyimpanan. Simpan antibiotik disyorkan dalam pembungkusan asli pada suhu bilik, melindungi dari cahaya matahari langsung. Jangan biarkan kanak-kanak jatuh ke tangan.

Hidup rak. Ubat ini boleh disimpan selama 3 tahun, penggantungan selesai boleh digunakan hanya selama 2 minggu.

[1], [2], [3], [4]

Cephradine

Antibiotik "Cephadine" juga dianggap penyediaan kumpulan cephalosporin dengan tindakan bakteria. Ia berkesan dalam penyakit berjangkit kulit dan tisu asas, termasuk erysipelas. Ia menunjukkan ketahanan terhadap kebanyakan beta-laktamase.

Ini adalah salah satu daripada beberapa cephalosporins yang boleh diambil secara lisan. Walau bagaimanapun, ia mempunyai bentuk pelepasan yang boleh digunakan untuk suntikan dan infusi.

Antibiotik dalam bentuk tablet yang ditetapkan dalam dos harian 1-2 g, dibahagikan kepada 2-4 kemasukan. Dos harian maksimum yang dibenarkan ialah 4 g. Dosis untuk rawatan pesakit kecil dikira berdasarkan nisbah: 25-50 mg ubat per kilogram berat badan. Dos harian disyorkan untuk dibahagikan dengan 2 kali.

Penyerapan larutan antibakteria dalam / m dan IV dilakukan empat kali pada siang hari. Dos tunggal boleh berkisar antara 500 mg hingga 1 g (tidak melebihi 8 g sehari).

Kontraindikasi terhadap penggunaan antibiotik di tempat pertama dianggap reaksi negatif badan kepada ubat cephalosporin dan siri penisilin. Gunakan ubat semasa mengandung dan menyusu adalah dilarang.

Awas perlu diperhatikan apabila menetapkan ubat untuk bayi yang baru lahir, pesakit dengan gangguan hati dan buah pinggang yang teruk, dengan enterocolitis.

Kemungkinan kesan sampingan: reaksi alahan (kedua-dua permukaan dan berat), sakit kepala dan pening, gangguan sistem buah pinggang, gangguan perut, tanda-tanda dysbiosis dan kandidiasis, masalah hati, penyakit, ciri-ciri darah berubah. Apabila disuntik, kerengsaan dan bengkak di tapak suntikan adalah mungkin.

Tujuan dan penggunaan antibiotik perlu dilakukan dengan mengambil kira interaksi dadah dengan ubat lain. Mungkin temu janji bersama dengan antibiotik bakterisida, tetapi tidak dengan bacteriostatic kerana penurunan keberkesanan terapi antibiotik.

Penggunaan bersama dengan diuretik, ubat vincomycin dan clindomycin meningkatkan kesan toksik pada buah pinggang "Cephradin". Keadaan yang sama juga berlaku dalam pentadbiran serentak antibiotik dan agen antibakteria yang diterangkan dalam kumpulan aminoglikosida.

Ubat itu tidak sesuai dengan etanol.

[5], [6], [7], [8]

Imipenem

Memberi perhatian kepada ejen antimikrob kumpulan carbapenem, yang juga dianggap sebagai antibiotikai beta-lactam, tetapi mereka adalah lebih tahan kepada bakteria strep dihasilkan beberapa enzim tertentu. Ini mengenai ubat yang dipanggil Imipenem.

Antimikrob berkesan ini diberikan kepada tindakan pembiakan bakteris, dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian, yang segera digunakan untuk pentadbiran intravena dan intramuskular.

Dadah berfungsi dengan cepat. Kepekatan maksimum antibiotik dalam darah diperhatikan selepas 15-20 minit. Ubat itu mengekalkan tindakannya dalam masa 5 jam selepas pengingesan.

Penggunaan antibiotik: Penyelesaian ini boleh digunakan untuk suntikan intravena dan untuk dropper. Yang terakhir diamalkan hanya dalam kes-kes yang teruk, rumit oleh sepsis.

Suntikan intramuskular yang mendalam dibenarkan untuk orang dewasa dan pesakit muda, bermula pada usia 12 tahun. Dos harian adalah antara 1000 hingga 1500 mg. Melakukan suntikan disyorkan dua kali sehari.

Dos harian untuk pentadbiran intravena antara 1000 hingga 4000 mg sebanyak mungkin. Dropper harus diletakkan setiap 6 jam. Bagi kanak-kanak yang berusia di bawah 12 tahun dan lebih tua dari 3 bulan, dos dikira. Berdasarkan nisbah: 60 mg setiap kilogram berat badan kanak-kanak.

Contraindications. Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai reaksi hipersensitif terhadap sebarang jenis antibiotik beta-laktam. Adalah berbahaya untuk menetapkan infus atau suntikan kepada kanak-kanak yang didiagnosis dengan kegagalan buah pinggang.

Ia tidak dilarang untuk menggunakan antibiotik semasa kehamilan pada tanda-tanda akut jika berlaku bahaya kepada kehidupan ibu. Penyusuan ibu semasa rawatan dengan ubat tidak boleh diterima.

Kesan sampingan ubat ini sama dengan "Tsefradin", hanya dalam sesetengah kes terdapat kejang tambahan yang serupa dengan epilepsi, dan kekejangan otot.

Interaksi dengan ubat lain. Aktiviti konvulusi yang meningkat akan diperhatikan jika Imipenem diambil dengan ubat seperti Cilastatin atau Ganciclovir.

Oxacillin

Marilah kita kembali ke penisilin yang lama dahulu. Satu generasi baru antibiotik yang berkesan antibodi untuk erysipelas disifatkan oleh peningkatan rintangan terhadap beta-laktamase bakteria, yang merupakan penghalang kepada perkembangan rintangan antibiotik. Salah satu ubat ini adalah "Oxacillin".

Antibiotik mempunyai kesan antimikrob yang jelas berkaitan dengan kebanyakan patogen erysipelas streptokokus dan kumpulan lain.

Penyediaan antimikrob dalam bentuk lyophilizate bertujuan untuk penyediaan larutan, yang kemudiannya digunakan untuk suntikan intravena atau suntikan IV. Ubat untuk suntikan dicairkan dengan air untuk suntikan (3 g setiap botol antibiotik). Suntikan dalam / m mesti dibuat di kawasan kuadran dalam bahagian punggung.

Untuk suntikan intravena dalam lyophilate, dos 0.25-0.5 gram air untuk suntikan atau saline (5 ml) ditambah. Suntikan dilakukan dengan perlahan, selama 10 minit.

Pengenalan infusi menunjukkan pembubaran lyophilate dalam larutan saline atau glukosa. Pengetuk diletakkan selama 1-2 jam.

Satu dos ubat dengan pentadbiran suntikan adalah dari 0.25 mg hingga 1 g. Suntikan disyorkan untuk dilakukan setiap 6 jam.

Kursus rawatan biasanya 1-3 minggu atau lebih.

Dengan pemberian dadah yang besar dalam jangka masa panjang, satu fenomena yang berlebihan adalah mungkin, yang disertai oleh pendarahan dan perkembangan superinfeksi berbahaya. Buah pinggang juga boleh rosak kerana kesan toksik antibiotik.

Sekatan penggunaan: "Oxacillin" tidak digunakan untuk merawat pesakit dengan hipersensitiviti terhadap antibiotik beta-laktam, serta dengan kecenderungan alergi.

Kesan sampingan ubat mungkin nyata sebagai tindak balas alahan, termasuk anafilaksis dan bronkospasme. Dalam kes ini, terapi disokong dengan ubat antihistamin.

Semasa ubat, loya boleh diperhatikan, muntah, tidak berfungsi dengan hati dan buah pinggang, perkembangan kandidiasis kulit dan membran mukus, kolitis pseudomembranous, dan sebagainya.

Interaksi ubat: "Oxacillin" merujuk kepada kategori antibiotik bakterisida, yang bermaksud agen antimikrobial bacteriostatic dapat mengurangkan keberkesanannya.

Penggunaan "Probenecid" boleh mencetuskan peningkatan kepekatan antibiotik serum, yang mempunyai kesan negatif terhadap buah pinggang.

Untuk mengembangkan spektrum tindakan "Oxacillin", disarankan untuk menggabungkannya dengan siri AMP penisilin seperti "Ampicillin" dan "Benzylpenicillin".

Syarat penyimpanan. Rejim suhu optimum ialah 15-25 darjah. Bilik gelap kering sesuai untuk menyimpan ubat. Jauhi anak-anak.

Hidup rak. Dengan penyimpanan yang betul, ubat ini tetap berkesan dan agak selamat selama 2 tahun.

Klindomycin

Menurut anotasi kepada ubat dari kumpulan lincosamides yang disebut "Klindomycin", antibiotik ini juga boleh digunakan dengan berjaya dalam rawatan erysipelas.

Farmakodinamik. Ejen antimikrob dan antiprotozoal dalam kepekatan kecil mempunyai kesan bacteriostatic, iaitu. Menghalang pertumbuhan dan pendaraban bakteria, tetapi peningkatan kepekatan antibiotik membawa kepada kematian pesat bakteria (kesan bakterisida).

Farmakokinetik. Cepat masuk ke dalam darah dengan pentadbiran oral, tetapi makan boleh melambatkan proses ini agak. Mudah merebak melalui pelbagai cecair dan tisu badan, termasuk permukaan luka exudate. Pengecutan dadah dari badan itu melibatkan buah pinggang dan usus.

Ubat ini boleh didapati di rak farmasi dalam bentuk tablet (kapsul) untuk pentadbiran dalaman, penyelesaian suntikan, tablet faraj, gel untuk kegunaan luaran.

Pemakaian ubat: Kapsul antibiotik diambil antara makanan, dibasuh dengan segelas air, yang akan membantu melindungi mukosa perut daripada kerengsaan. Dos harian untuk orang dewasa berbeza dari 4 hingga 12 kapsul, bergantung kepada keterukan jangkitan. Kekerapan mengambil ubat 3-4 kali sehari.

Bagi kanak-kanak dari 6 tahun, dos dikira berdasarkan nisbah: 8-25 mg setiap kilogram berat kanak-kanak. Kanak-kanak kecil menerima ubat suntikan.

Untuk meningkatkan keberkesanan terapi antibiotik, ubat antimikroba ini disyorkan untuk digabungkan dengan ubat penisilin. Dalam kes ini, dos akan kurang, dan oleh itu, kesan toksik yang kurang toksik.

Contraindications. Pentadbiran sistemik antibiotik diharamkan intoleransi dadah, hipersensitiviti kepada lincomycin, meningitis berjangkit, usus serantau, ulser kolitis, penyakit keradangan usus pada latar belakang terapi antibiotik. Myasthenia gravis, gangguan hati dan buah pinggang yang teruk. Dalam pediatrik ia digunakan dari 1 bulan.

Potensi untuk digunakan semasa kehamilan: Walaupun Clindamycin mampu menembusi plasenta dan mengumpul di dalam hati janin, ia tidak ditunjukkan mempunyai kesan negatif terhadap organisme yang sedang berkembang atau semasa kehamilan. Atas sebab ini, antibiotik mengikut petunjuk doktor boleh digunakan semasa kehamilan. Tetapi dari menyusu, lebih baik untuk menjadi.

Kesan sampingan. Mengambil ubat boleh mencetuskan perubahan dalam komposisi darah. Pentadbiran intravena cepat ubat tidak diingini kerana ia boleh menyebabkan gejala kegagalan jantung, perkembangan keruntuhan dan hipotensi.

Pentadbiran oral ubat ini boleh disertai dengan sakit pada epigastrium, perkembangan kolitis, mual dengan gangguan najis. Kadangkala terdapat pelanggaran hati dan buah pinggang. Terdapat rasa logam di dalam mulut.

Reaksi alergi, sebagai peraturan. Cahaya dan sederhana. Anafilaksis boleh berkembang hanya sekiranya hipersensitiviti terhadap dadah.

Interaksi dengan ubat lain. Ketidakcocokan "Clindamycin" dicatat dengan kumpulan ubat seperti aminoglycosides dan barbiturates. Anda tidak boleh bercampur dengan penyelesaian yang antibiotik yang mengandungi vitamin kumpulan B. Antibiotik ini juga serasi dengan persediaan berdasarkan ampicillin, phenytoin, aminophylline, kalsium gluconate dan magnesium sulfat.

Apabila digabungkan dengan erythromycin dan chloramphenicol, antagonisme dadah disyaki, yang mengurangkan terapi untuk sia-sia.

Berhati-hati harus diperhatikan apabila mengambil antibiotik bersamaan dengan relaxants otot, kerana risiko gangguan neuromuskular terjejas.

Analgesik opioid, yang diambil terhadap latar belakang terapi antibiotik "Clindamycin", boleh mengurangkan fungsi pernafasan dan menyebabkan apnea.

Penggunaan gabungan antibiotik dan ubat-ubatan terhadap cirit-birit boleh mencetuskan perkembangan kolitis pseudomembranous.

Syarat penyimpanan. Anda boleh menyimpan antibiotik pada suhu bilik, melindungi terhadap sinaran langsung matahari dan kanak-kanak.

Pengeluar menjamin bahawa, sambil memerhatikan keperluan untuk penyimpanan ubat, ia mengekalkan sifat antibakterianya selama 3 tahun.

[9], [10],

Oletketrin

Satu lagi antibiotik dengan tindakan bacteriostatic, yang telah menemui permohonan dalam rawatan erysipelas, dipanggil "oletetrin". Ubat ini tidak tergolong dalam kumpulan antibiotik tertentu, kerana ia adalah gabungan makrolida oleandomycin dan tetracycline, yang membantu mengurangkan kadar perkembangan rintangan antibiotik kepada ubat.

Penyediaannya diberikan dalam bentuk tablet pelbagai dos (125 dan 250 mg).

Kaedah pentadbiran dan dos. Adalah disyorkan untuk mengambil antibiotik selepas makan untuk mengurangkan kesan menjengkelkan tablet pada mukosa gastrointestinal. Atas sebab yang sama, adalah disyorkan untuk minum ubat dengan jumlah cecair yang mencukupi.

Satu dos untuk orang dewasa ialah 250 mg. Kepelbagaian kemasukan - 4 kali sehari. Bagi kanak-kanak dari 8 tahun, dos tunggal yang berkesan dan selamat dikira berdasarkan nisbah: 5-7 mg setiap kilogram berat badan pesakit dengan kekerapan pentadbiran yang sama. Kursus rawatan biasanya 1-1.5 minggu.

Contraindications. "Oletetrin" tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada komponen ubat, kepada mereka yang menderita, leukopenia atau mycosis. Adalah berbahaya untuk menetapkan antibiotik ini kepada pesakit yang mengalami masalah fungsi hati dan buah pinggang yang teruk.

Dalam pediatrik, ubat ini digunakan dari usia 8 tahun.

Penggunaan semasa kehamilan dan penyusuan tidak dapat diterima.

Kesan sampingan. Pengambilan tablet pada pesakit yang berlainan boleh disertai masalah dengan saluran gastrointestinal dalam bentuk selera makan yang merosot, mual dengan muntah, gangguan najis, sakit epigastrik. Terdapat juga kes-kes kemajuan perkembangan proses keradangan di dalam tisu lidah (glossitis) dan reaksi alahan. Ada kemungkinan perdarahan rahim semasa mengambil pil kontraseptif.

Ia boleh menjejaskan warna gigi pada kanak-kanak, yang mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan.

Jika ubat itu diambil untuk masa yang lama, mungkin terdapat pelanggaran mikroflora dalaman dan perkembangan serangga. Terapi antibiotik yang berpanjangan boleh menyebabkan kekurangan dalam tubuh vitamin B atau peningkatan keterpensitaan.

Interaksi dengan ubat lain. Agen pengurangan asid, persiapan yang mengandungi besi, serta produk tenusu, menjadikannya sukar untuk menyerap dalam saluran pencernaan bahan antimikrob ini.

Antibiotik, yang mempunyai kesan bacteriostatic, tidak boleh digunakan bersama bakterisida, ia akan mengurangkan keberkesanan terapi antibiotik.

"Oletetrin" tidak boleh diambil bersama dengan retinol. Ini boleh mencetuskan peningkatan tekanan intrakranial yang kuat. Sambutan selari dengan methoxyflurane membantu meningkatkan kesan toksik pada badan yang kedua, yang mempengaruhi kerja buah pinggang.

Syarat penyimpanan. Rejim suhu optimum untuk menyimpan antibiotik adalah dari 15 hingga 25 darjah. Ciri-cirinya dalam keadaan sedemikian, ia kekal sehingga 2 tahun dari tarikh terbitan.

Sudah tiba masanya untuk bercakap tentang perkembangan terbaru dalam industri farmaseutikal, yang bersama-sama dengan ubat-ubatan lama doktor terlibat secara aktif dalam rawatan erysipelas. Perlu difahami bahawa generasi dan jenis antibiotik berkesan dalam api luka dan luka-luka berjangkit lain daripada kulit dan otot, yang direka untuk mengambil kira perubahan mutasi dalam persekitaran mikroorganisma patogenik yang menyebabkan kemunculan tahan baru untuk banyak strain antimikrob bakteria baru. Doktor sengaja memilih pembangunan inovatif, kerana ia berkesan walaupun antibiotik lain tidak berfungsi kerana perkembangan rintangan antibiotik.

Linezolid

Jadi, Linezolid adalah ubat sintetik dari kumpulan baru antibiotik (oxazolidones) dengan mekanisme tindakan yang unik (farmakodinamik), yang belum dipelajari sepenuhnya. Ia hanya diketahui bahawa linezolid mampu melanggar sintesis protein. Ia mengikat ribosom bakteria dan mengganggu pembentukan kompleks yang bertanggungjawab untuk terjemahan bahan genetik kepada generasi akan datang. Rintangan silang dalam antibiotik, yang setakat ini merupakan satu-satunya wakil oxazolidones, dengan varian antibiotik yang lain tidak diperhatikan kerana mekanisme tindakan mereka berbeza dari yang lain.

Ubat ini secara aktif digunakan dalam proses teruk proses yang menular pada kulit dan dalam tisu lembut. Kelemahan dadah hanya kos yang tinggi.

Farmakokinetik. Ubat ini dicirikan oleh hampir 100 peratus bioavailabiliti walaupun mengambil tablet, yang jarang berlaku. Ubat ini dapat dengan mudah menembusi pelbagai tisu badan, kecuali tisu adipose putih dan tulang. Metabolised di hati. Ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang.

Bentuk terbitan. Ubat-ubatan yang dijual boleh didapati dalam bentuk penyelesaian yang digunakan untuk infus dan tablet seberat 600 mg.

Kaedah pentadbiran dan dos. Pentadbiran antibiotik intravena dilakukan infus dua kali sehari, pada orang dewasa dengan selang 12 jam, pada kanak-kanak - 8 jam. Infusi perlu berlangsung dari setengah jam hingga 2 jam.

Satu dos pesakit yang lebih tua daripada 12 tahun adalah 600 mg linozolida (300 ml penyelesaian), untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun dikira sebagai 10 mg setiap kilogram berat anak.

Kursus terapeutik adalah 10 hingga 14 hari. Tetapi sebaik sahaja pesakit menjadi lebih mudah, ia dipindahkan ke pentadbiran oral ubat dalam dos yang sama.

Contraindications. Penyelesaian untuk infusi digunakan dalam rawatan kanak-kanak dari umur 5 tahun, tablet - dari 12 tahun. Jangan pentadbir penipisan jika komponen dadah tidak bertoleransi.

Pil terhad tekanan darah tinggi yang tidak terkawal, pheochromocytoma, carcinoid, thyrotoxicosis, gangguan bipolar, skizofrenia dan gangguan afektif, serangan akut pening.

Gunakan semasa kehamilan. Ubat ini masih sedikit dikaji, tetapi ada alasan untuk menganggapnya berbahaya bagi janin dan bayi baru lahir. Oleh itu, semasa mengandung dan terapi penyusuan dengan ubat tidak disyorkan.

Kesan sampingan. Yang paling biasa daripada gejala yang tidak menyenangkan berpengalaman dalam rawatan antibiotik dianggap sakit kepala, loya, muntah-muntah, cirit-birit, jangkitan kulat, rasa logam dalam mulut, gangguan hati, perubahan dalam ciri-ciri darah. Kadang-kadang, kes-kes perkembangan pelbagai jenis neuropati telah diperhatikan.

Interaksi dengan ubat lain. Antibiotik inovatif ini boleh dikaitkan dengan kumpulan perencat MAO yang beredar yang lemah, jadi tidak wajar menggunakannya bersama ubat-ubatan yang mempunyai kesan yang sama.

"Linezolid" dalam bentuk penyelesaian untuk dropper boleh dicampur dengan komposisi berikut:

• penyelesaian glukosa 5%,
• larutan garam,
• Penyelesaian Ringer.

Adalah mustahil untuk bercampur dalam satu bekas untuk infusions "Linezolid" dan mana-mana ubat lain, kecuali di atas.

Antagonisme boleh diperhatikan jika Linezolid diambil pada masa yang sama dengan ubat-ubatan tersebut:

• ceftriaxone,
• amphotericin,
• chlorpromazine,
• diazepam,
• trimethoprim-sulfamethoxazole.

Begitu juga untuk pentamidine, phenytoin, eritromisin.

Syarat penyimpanan. Simpan agen antimikrobial di tempat yang kering tanpa akses kepada cahaya matahari pada suhu bilik.

Kehidupan rak dadah, tanpa mengira bentuk pelepasan adalah 2 tahun.

Kubicin

Satu lagi ubat antimikroba yang baru, yang boleh digunakan dengan berkesan dalam rawatan erysipelas yang teruk, mempunyai bahan aktif yang dipanggil daptomycin. Di pasaran, antibiotik dari kumpulan lipopeptida siklik asal semula jadi boleh didapati dengan nama "Kubitsin".

Bentuk terbitan. Perubatan disediakan dalam bentuk lyophilizate, yang mana penyelesaian infusi disediakan (botol 350 atau 500 mg).

Farmakodinamik. Antibiotik ini berguna dalam memerangi mikroorganisma Gram-positif. Ia mempunyai kesan bakteria yang cepat, yang membolehkan masa yang singkat untuk menormalkan keadaan pesakit.

Farmakokinetik. Tepat dan teragih di dalam tisu, dengan banyaknya disediakan dengan saluran darah. Boleh menembusi plasenta. Ia dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang.

Kaedah pentadbiran dan dos. Ubat ini dimaksudkan untuk digunakan dalam drops. Anda perlu memasukkannya sekurang-kurangnya setengah jam. Dos harian untuk ubat untuk pesakit dewasa dikira sebagai 4 mg per kilogram berat badan. Kursus rawatan adalah 1-2 minggu.

Berlebihan. Dengan pengenalan dosis besar ubat boleh meningkatkan kesan sampingan. Rawatan adalah gejala. Anda boleh mengeluarkan antibiotik dari badan menggunakan hemodialisis atau dialisis peritoneal.

Contraindications. Kontraindikasi utama terhadap terapi dadah adalah hipersensitiviti terhadap komponennya. Perhatian harus diperhatikan dengan menetapkan antibiotik kepada pesakit yang mengalami gangguan fungsi ginjal atau hati yang teruk, obesiti, orang berumur 65 tahun.

Kesan sampingan. Penerimaan persediaan boleh mencetuskan perkembangan superinfeksi: patologi kulat dan UTI. Juga, kadang-kadang terdapat perubahan dalam komposisi darah, gangguan metabolik, keresahan dan kemerosotan tidur, sakit kepala dan pening, kemerosotan persepsi rasa, kebas kelamin, peningkatan nadi. Sesetengah pesakit mengadu kemerahan muka, keabnormalan saluran pencernaan, buah pinggang dan hati, rupa gatal-gatal dan ruam pada kulit, myalgia, hyperthermia, kelemahan.

Interaksi dengan ubat lain. Ubat ini harus digunakan dengan berhati-hati jika pesakit menjalani rawatan dengan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan myopathies, atau berpotensi nefrotoxic drugs.

Mungkin menggunakan gabungan daptomycin dengan bahan-bahan ubat seperti aztreonam, ceftazidime, ceftriaxone, gentamicin, fluconazole, levofloxacin, dopamin, heparin, lidocaine.

Syarat penyimpanan. Simpan penyelesaian untuk infusi di tempat yang sejuk pada suhu 2 hingga 8 darjah.

Hidup rak. Gunakan dalam masa 3 tahun.

Salah satu akibat berbahaya dari terapi antibiotik sistemik ialah perkembangan disysbacteriosis, kerana ubat antimikrobial tidak mempunyai kesan selektif, dan dengan itu, bersama dengan mikroflora patogen, mereka merosakkan berguna. Mencegah perkembangan dysbiosis dalam tubuh boleh, dari hari-hari pertama rawatan antibiotik mengambil selari dengan mereka ubat-ubatan yang memulihkan microflora bermanfaat dan fungsi perlindungan badan.

Terapi antibiotik tempatan erysipelas

Setakat ini, kita telah bercakap tentang ubat-ubatan sistemik yang menghalang penyebaran jangkitan dalam badan. Walau bagaimanapun, erysipelas mempunyai manifestasi luaran yang spesifik dalam bentuk kemerahan dan pembengkakan kulit yang kuat, dan oleh itu, tanpa cara luaran dengan kesan antibakteria dalam kes ini tidak boleh dilakukan.

Antibiotik untuk terapi topikal untuk erysipelas tidak unik. Paling biasa, salap erythromycin, sintomycin dan salurin tetracycline ditetapkan, yang mempunyai pelbagai aplikasi untuk pelbagai jenis kulit.

Erythromycin salep

Erythromycin salap merujuk kepada antibiotik tempatan dengan tindakan bacteriostatic, yang telah lama digunakan untuk merawat jerawat dan jerawat. Walau bagaimanapun, ia menunjukkan keberkesanan yang baik dalam rawatan patologi radang kulit dan tisu lembut yang disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Ubat dalam bentuk salap hanya boleh digunakan secara luaran. Memohon kepada tisu yang meradang harus dari 2 hingga 3 kali sehari lapisan nipis. Kursus terapi antibiotik tempatan akan menjadi sekurang-kurangnya 1.5 bulan.

Meningkatkan dos atau kekerapan penggunaan salap boleh menyebabkan keterukan kesan sampingan yang lebih besar.

Lawan dengan penggunaan salap adalah dianggap sebagai hipersensitiviti untuk sostavu.Poskolku yang salap bahan aktif boleh menembusi jauh ke dalam tisu badan, termasuk plasenta, penggunaannya semasa mengandung adalah perlu hanya di bawah tanda-tanda yang ketat. Penyusuan susu pada masa rawatan, doktor menasihati untuk mengganggu.

Di tapak permohonan salap, kemerahan, pembakaran, flaking dan gatal-gatal dapat diperhatikan. Mungkin ada ruam pada kulit dan alahan ringan.

Interaksi Dadah: Erythromycin tidak serasi dengan agen antimikrobial seperti lincomycin, clindamycin, dan chloramphenicol. Boleh mengurangkan keberkesanan ubat-ubatan yang berbahaya.

Apabila merawat salap erythromycin pada kulit, ejen yang kasar tidak boleh digunakan.

 Simpan salap hendaklah pada suhu di atas sifar, tetapi tidak melebihi 20 darjah. Penggunaan salap erythromycin dibenarkan selama 3 tahun dari tarikh pembuatan.

[11], [12], [13], [14], [15]

Tetracycline minyak wangi 3%

"Tetracycline" 3% - salap dengan antibiotik, yang digunakan dalam erysipelas dan lain-lain patologi kulit yang disebabkan oleh faktor berjangkit. Ia adalah satu lagi penyediaan spektrum aktiviti antibakteria yang luas dengan tindakan bacteriostatic.

Tidak seperti tetracycline salap erythromycin sebagai satu cara yang luar praktikal tidak diserap pada kulit utuh dan memasuki peredaran sistemik, yang menjadikan ia selamat untuk digunakan semasa mengandung dan menyusukan anak.

Sekatan ke atas penggunaan salap dengan antibiotik dianggap hipersensitiviti kepada komponen dadah dan umur lebih muda dari 11 tahun.

Ia hanya digunakan untuk rawatan kulit tempatan. Memohon kepada tisu yang berpenyakit harus 1 atau 2 kali sehari dengan lapisan nipis. Ia dibenarkan meletakkan pembalut steril di atas.

Muncul terutamanya di tempat permohonan salap. Ia mungkin untuk kemerahan, pembakaran, bengkak atau gatal-gatal pada kulit salutan yang dilindungi.

Ejen luar dalam bentuk salap disimpan pada suhu bilik tidak melebihi 3 tahun dari tarikh pembebasan.

Satu lagi berkesan untuk ejen luar erysipelas adalah liniment untuk aplikasi topikal berdasarkan chloramphenicol yang dipanggil "Synthomycin." Selalunya, doktor menetapkan salapan 10% dengan antibiotik.

Bahan aktif salap, chloramphenicol, adalah antibiotik bacteriostatic yang aktif terhadap strain yang telah menimbulkan ketahanan terhadap penisilin dan tetrasiklin dalam perjalanan evolusi.

Liniment boleh digunakan sama ada langsung ke luka atau di bawah pembalut 1 kali dalam 1-3 hari.

Kontraindikasi terhadap penggunaan salap adalah hipersensitiviti kepada komponennya, penyakit porphyrin, yang berlaku dengan pelanggaran metabolisme pigmental, lesi kulit jamur. Ia tidak digunakan pada kulit dengan tanda-tanda ekzema dan psoriasis. Penjagaan harus diambil untuk menetapkan salep kepada pesakit yang mengalami gangguan buah pinggang atau fungsi hati, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, bayi baru lahir didiagnosis.

Doktor tidak mengesyorkan penggunaan agen luar berdasarkan chloramphenicol semasa mengandung dan menyusu.

Terapi dengan saliva sintthycin boleh disertai dengan tindak balas alergi, serta perubahan dalam komposisi darah.

Interaksi Dadah: Chloramphenicol dapat mengurangkan kesan antibakteria ubat tertentu (penisilin, cephalosporins).

Arahan ini tidak menasihatkan penggunaan secara serentak antibiotik ini dengan macrolides dan lincosamides (clindamycin, lincomycin, eritromisin).

Simpan pengeluar salap mengesyorkan pada suhu tidak melebihi 20 darjah. Dibenarkan menggunakan dadah selama 2 tahun

Menurut doktor, antibiotik dalam erysipelas hanya boleh digunakan dalam fasa jangkitan aktif. Keutamaan biasanya diberikan kepada ubat anti-mikrob siri penisilin. Walau bagaimanapun, keadaan utama untuk terapi antibiotik yang berkesan adalah dan pematuhan antibiotik yang dipilih oleh doktor dengan agen penyebab dalam organisma. Jika tidak, rawatan tidak akan memberi kesan positif, tetapi hanya menyumbang kepada masalah rintangan antibiotik yang sudah mendesak.