Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Apa yang mencetuskan anemia megaloblastik?
Ulasan terakhir: 04.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca-punca perkembangan anemia megaloblastik berikut dikenalpasti.
Kekurangan vitamin B 12:
Kekurangan nutrisi (kandungan vitamin B12 diet < 2 mg/hari; kekurangan vitamin B12 ibu yang membawa kepada pengurangan kandungan vitamin B12 dalam susuibu );
Gangguan penyerapan vitamin B12:
- kekurangan faktor intrinsik (faktor istana):
- anemia yang merosakkan;
- pembedahan perut:
- jumlah gastrectomy;
- gastrectomy separa;
- pintasan gastrik;
- tindakan bahan kaustik;
- anomali fungsi faktor intrinsik;
- persaingan biologi:
- pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil;
- anastomosis dan fistula;
- gelung buta dan poket;
- ketat;
- skleroderma;
- achlorhydria;
- helminths (Diphylobothrium latum);
- malabsorpsi dalam ileum:
- malabsorpsi selektif keluarga vitamin B12 ( sindrom Imerslund-Graesbeck);
- malabsorpsi vitamin B 12 akibat dadah;
- penyakit kronik pankreas;
- Sindrom Zollinger-Ellison;
- hemodialisis;
- penyakit yang menjejaskan ileum:
- reseksi dan pintasan ileal;
- enteritis tempatan;
- penyakit seliak;
Gangguan pengangkutan vitamin B12:
- kekurangan transcobalamin II keturunan;
- kekurangan transcobalamin II sementara;
- kekurangan transcobalamin I separa;
Gangguan metabolisme vitamin B12:
- turun temurun:
- kekurangan adenosylcobalamin;
- kekurangan mutase metilmalonyl-CoA (muf, mut);
- gabungan kekurangan methylcobalamin dan adenosylcobalamin;
- kekurangan methylcobalamin;
- diperoleh:
- penyakit hati;
- kekurangan protein (kwashiorkor, marasmus);
- akibat dadah (cth, asid aminosalicylic, colchicine, neomycin, etanol, kontraseptif oral, metformin).
Kekurangan folat:
- kekurangan nutrisi;
- peningkatan keperluan:
- alkohol dan sirosis hati;
- kehamilan;
- bayi baru lahir;
- penyakit yang berkaitan dengan peningkatan percambahan sel;
- malabsorpsi kongenital asid folik;
- malabsorpsi folat akibat dadah;
- reseksi usus yang meluas, reseksi jejunal.
Kekurangan gabungan folat dan vitamin B 12:
- cemara tropika;
- enteropati yang bergantung kepada gluten.
Gangguan kongenital sintesis DNA:
- asiduria orotik;
- Sindrom Lesch-Nyhan;
- anemia megaloblastik yang bergantung kepada tiamin;
- kekurangan enzim yang diperlukan untuk metabolisme asid folik:
- N5-metil-tetrahidrofolat pemindahan;
- formiminotransferases;
- dihidrofolat reduktase;
- kekurangan transcobalamin II;
- transcobalamin II yang tidak normal;
- homocystinuria dan asiduria metilmalonik.
Gangguan sintesis DNA yang disebabkan oleh dadah dan toksin:
- antagonis folat (methotrexate);
- analog purin (mercaptopurine, azathioprine, thioguanine);
- analog pyrimidine (fluorouracil, 6-azauridine);
- perencat ribonucleotide reductase (cytosine arabinoside, hydroxyurea);
- agen pengalkilasi (siklofosfamid);
- nitrik oksida;
- arsenik;
- klooetana.
Di samping itu, anemia megaloblastik boleh disebabkan oleh erythroleukemia.