Apakah jangkitan HIV dan AIDS?

Jangkitan HIV ialah penyakit berjangkit jangka panjang yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV), yang menjejaskan sel-sel sistem imun, saraf dan lain-lain serta organ seseorang. Dengan jangkitan HIV, sistem imun rosak, yang membawa kepada perkembangan sindrom kekurangan imun yang diperolehi (AIDS).

Jangkitan HIV pertama kali dikenal pasti pada tahun 1981, apabila Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan 5 kes pneumonia Pneumocystis dan 28 kes sarkoma Kaposi pada homoseksual yang sihat sebelum ini. Ujian imunologi pesakit ini mendedahkan penurunan mendadak dalam tahap limfosit CD4. Diagnosis Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) pertama kali dirumuskan.

Dalam penerbitan berikutnya, penerangan tentang AIDS dalam lelaki dan wanita heteroseksual muncul. Bilangan wanita tidak melebihi 5% daripada jumlah pesakit, tetapi data ini menunjukkan bahawa laluan penularan homoseksual tidak boleh dianggap satu-satunya.

Penerangan mengenai kes jangkitan AIDS dalam hemofilia yang menerima infus intravena berulang hemoconcentrates menunjukkan kemungkinan bukan sahaja laluan jangkitan seksual tetapi juga parenteral.

Jangkitan AIDS melalui pemindahan darah keseluruhan dan persediaannya daripada penderma yang sihat secara klinikal adalah pengesahan langsung kewujudan tahap terpendam proses berjangkit.

Kepentingan epidemiologi yang ketara ialah data mengenai pengesanan tanda klinikal AIDS dalam penagih dadah intravena, yang kemudiannya menjadi kumpulan berisiko tinggi utama untuk jangkitan HIV.

Virus immunodeficiency manusia telah diasingkan pada tahun 1983 oleh kumpulan Profesor Luc Montagnier (Institut Pasteur, Perancis) daripada nodus limfa pesakit AIDS. Pada tahun yang sama di Amerika Syarikat, kumpulan Profesor Robert Gallo (Institut Kanser Kebangsaan, Amerika Syarikat) mengasingkan virus daripada limfosit darah periferal pesakit AIDS. Kedua-dua virus itu ternyata sama dan pada tahun 1987 WHO menggunakan satu nama - "virus immunodeficiency manusia" (HIV, singkatan Inggeris - HIV).

Pada tahun 1996, di Kongres AIDS di Vancouver, keputusan penggunaan terapi antiretoviral yang sangat aktif dengan preskripsi tiga ubat: dua perencat transkripase terbalik dan satu perencat protease (HAART, Terapi Antiretoviral Sangat Aktif) telah dilaporkan. Lebih daripada 2/3 pesakit AIDS yang menggunakan HAART telah keluar dari hospital dan dapat kembali bekerja.

Aspek penting dalam masalah ini ialah analisis latar belakang wabak HIV. Oleh itu, hasil analisis arkib rekod perubatan menunjukkan bahawa dalam tempoh 1979 hingga 1982, 509 pesakit dengan tanda-tanda AIDS telah dikenal pasti, di mana 209 meninggal dunia. Terutamanya kebanyakan pesakit ini berada di kawasan Afrika Tengah, di mana, berdasarkan bahan arkib, pesakit AIDS telah diperhatikan sejak 1962.

Diandaikan bahawa rumah nenek moyang HIV adalah kawasan akuatik tropika Afrika, sepadan dengan habitat monyet hijau, di mana kewujudan virus rapat, Simian Immunodeficiency Virus SIV (SIV-monkey immunodeficiency virus), telah terbukti. Secara beransur-ansur, virus itu menyesuaikan diri dengan keadaan kewujudan dalam tubuh manusia, dan SIV telah berubah menjadi HIV. Jangkitan zoonosis bertukar menjadi satu antroponotik, yang mula-mula menerima sporadis, wabak dan kemudiannya merebak.