Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Badan luar uretra
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pakar bedah terkenal bahasa Inggeris dan pakar urologi Henry Morris (1901) menulis: "senarai Terlalu lama badan-badan asing dapat dibuat, jika anda mengira semua badan-badan, yang diperkenalkan ke dalam uretra gila, berahi, ingin tahu dan bodoh."
Di antara badan-badan ini boleh diperhatikan hairpins, slip, serpihan kayu, benih, bulu, pin, jarum, dll. ".
Kod ICD-10
T19. Badan asing dalam saluran genitouriner.
Apa yang menyebabkan badan luar uretra?
Kumpulan utama mangsa adalah lelaki muda. Selalunya, badan-badan asing diperkenalkan oleh kanak-kanak semasa permainan atau untuk melancap. Ia tidak mungkin untuk mengekstrak badan asing kembali kepada pesakit. Badan-badan asing yang terperangkap dalam uretra boleh bergerak ke arah pundi kencing atau kekal sebagai implan awal.
Orang yang lebih tua kadang-kadang dengan tujuan penyembuhan disuntik ke dalam uretra lilin yang terdiri daripada pelbagai ubat. Sesetengah daripada mereka sukar dibubarkan dan menjadi asas pembentukan calculi. Kadang-kadang bahagian alat endoskopik atau bola kapas yang digunakan untuk ureteroscopy menjadi badan asing.
Gejala badan luar uretra
Gejala badan luar uretra menentukan bentuk, saiz dan lokasi badan asing. Selalunya, badan-badan asing terletak di fossa scaphoid atau bahagian bulbous uretra. Sangat jarang mereka menembusi bahagian belakang uretra.
Pengenalan memaksa badan-badan asing ke dalam uretra disertai dengan sakit, yang secara mendadak boleh dikuatkan semasa membuang air kecil atau binaan dalam kesertaan berikutnya muncul jangkitan bernanah dan berdarah kerana tetap mukosa urethral kecederaan.
Kehadiran badan asing membawa kepada mukosa edema, kencing yang kerap dan sukar. Kadang-kadang pengekalan kencing akut berkembang. Objek besar dengan tepi tajam mencederakan dinding uretra, menyebabkan urethrorrhagia. Permukaan yang kecil dan licin dengan kebimbangan kecil untuk pesakit. Badan-badan asing, bergantung kepada saiz dan bentuk, sebahagiannya atau sepenuhnya meliputi lumen uretra.
Diagnosis badan luar uretra
Pengesanan badan-badan luar uretra adalah berdasarkan pengumpulan kaedah anamnesis (petunjuk pengenalan badan asing), fizikal, x-ray dan kaedah penyiasatan endoskopik.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Diagnosis instrumen badan luar uretra
Badan asing didapati di bahagian gantung uretra atau kawasan selangkangan yang bersesuaian dengan perasaan luaran, dan di bahagian membran semasa pemeriksaan rektum. Kedudukan badan asing dapat ditentukan dengan bantuan bougie logam dengan hati-hati (tidak mendorong badan asing ke dalam kandung kemih) ke dalam uretra.
Sumbangan besar kepada diagnosis dibuat oleh radiografi pelvis.
Urethroscopy dan urethrography akhirnya mengesahkan diagnosis dan mendedahkan keadaan membran mukus uretra.
Apa yang perlu diperiksa?
Ujian apa yang diperlukan?
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan badan luar uretra
Untuk mengekstrak badan asing paling sering berjaya tanpa campur tangan pembedahan. Rawatan badan luar uretra bergantung kepada penyetempatan, bentuk, kelantangan dan mobiliti badan asing. Lebih berbahaya adalah kehadiran badan asing di bahagian prostatik uretra, kerana keradangan yang telah berkembang dapat merebak ke prostat dan kandung kemih.
Jika saiz dan bentuk badan asing petanda baik untuk-ramah pelepasan diri, sakit yang disyorkan untuk mengumpul air kencing dan pada awal membuang air kecil untuk masa yang singkat untuk memampatkan pembukaan luar aliran air kencing uretra kuat menguruskan untuk membuangnya.
A badan asing lancar mesti cuba untuk menggantikan ke arah uretra distal, yang ia adalah tetap dengan ibu jari dan jari telunjuk, selepas memasuki ke dalam lumen petrolatum cecair dan secara beransur-ansur beralih kepada pembukaan luar. Sekiranya perlu, lakukan pemeriksaan daging.
Sekiranya teknik-teknik ini tidak membantu, mereka cuba untuk mengeluarkan badan asing dengan instrumen. Kadang-kadang lebih mudah untuk memindahkan badan asing ke dalam gelembung yang direndam, dan kemudian mengeluarkannya dengan seksyen suprapubic.
Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital
Badan-badan luar negara yang besar, serta komplikasi yang maju.
Badan-badan asing yang diperbaiki lebih mudah dikeluarkan dengan cepat, terutamanya apabila mereka berada di bahagian gantung uretra. Ia lebih sukar untuk melakukan pembedahan di bahagian posterior dan terutamanya membran uretra. Dengan keradangan yang terhad dengan hasil abses, abses dibuka. Keluarkan badan asing, longkang fokus purulen. Untuk mengeluarkan air kencing, fistula kencing suprapubic akan ditumpaskan.
Pengurusan selanjutnya
Ia memerlukan pemantauan dinamik pesakit dengan tujuan pencegahan dan rawatan tepat pada masanya uretritis.