Bagaimana kolesistitis kronik dirawat?

Penciptaan rasional untuk rejim umur kanak-kanak hari ini, pelantikan nutrisi yang mencukupi, cara perubatan dan bukan ubat - matlamat rawatan cholecystitis kronik pada kanak-kanak.

Semasa pembengkakan cholecystitis kronik, terutama dengan kesakitan teruk, kanak-kanak dimasukkan ke hospital. Tentukan rehat tidur, tempoh yang bergantung kepada keadaan umum pesakit. Apabila kekurangan rawatan, dengan mengambil kira kronik penyakit ini, langkah-langkah terapeutik dijalankan secara pesakit luar, sebagai contoh, dalam satu hari hospital.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Rawatan bukan dadah cholecystitis kronik pada kanak-kanak

Adalah penting untuk memastikan tidur yang mencukupi, tinggal di udara segar, aktiviti motor, keteraturan makanan, sekolah yang layak dan kelas rumah. Bagi kanak-kanak sekolah adalah pertandingan sukan yang dinyatakan kontra, penyalahgunaan maklumat audiovisual. Ia adalah perlu untuk mewujudkan persekitaran yang mesra dalam keluarga, tidak termasuk situasi tertekan, beban fizikal dan neuro-psikologi.

Makanan itu sepadan dengan nombor jadual 5. Makanan diambil secara fraksional (5-6 kali), dalam bahagian-bahagian kecil, pada masa yang ditetapkan dengan ketat, yang memastikan pengosongan pundi hempedu secara tetap. Nisbah protein, lemak, karbohidrat harus 1: 1: 4. Adalah penting untuk memastikan jumlah vitamin dan unsur jejak yang mencukupi.

Tidak termasuk makanan yang disimpan dalam kaleng atau jangka panjang, terutama daging dan susu dan ikan. Pengambilan makanan sejuk yang tidak boleh diterima, penggunaan minuman berkarbonat dan tonik, makanan masin, rempah, dan sebagainya. Jangan biarkan makanan goreng, berlemak, pedas, produk salai, sos, kuih muih, ais krim. Alergen makanan tidak ditunjukkan: coklat, kacang, buah sitrus, beberapa buah dan buah-buahan, beberapa jenis ikan.

Oleh kerana gangguan peredaran enterohepatic asid hempedu dan gangguan pencernaan proses dalam kanak-kanak sering mengalami sembelit, berkaitan dengan yang menunjukkan sayur-sayuran (lobak merah, labu, terung, bit) dan juga buah-buahan (kismis, aprikot kering, prun, tembikai, tembikai), menggalakkan normalisasi motor fungsi usus. Pada melantik diet perlu mengambil kira keadaan saluran gastrousus, serta sikap tidak bertoleransi individu makanan tertentu.

Rawatan dadah cholecystitis kronik pada kanak-kanak

Ubat-ubatan antibakteria hanya ditetapkan semasa tempoh pemutihan penyakit. Ia harus mengambil kira keterukan kesakitan dan sindrom dyspeptik, perubahan dalam ujian darah (leukositosis, peningkatan ESR), serta keputusan ultrasound atau kaedah instrumental lain. Sapukan antibiotik, terkumpul di hempedu. Tempoh rawatan antibiotik tidak boleh melebihi 10-12 hari, kerana kesan-kesan sampingan antibiotik (alahan, perubahan mikroflora usus, kesan ke atas mukosa gastrousus), keperluan sering melebihi saluran pensterilan biliary yang lengkap.

Ubat sulfa jarang digunakan kerana mereka adalah lebih rendah dalam kecekapan antibiotik dan menjejaskan hati. Walau bagaimanapun, dalam kes intoleransi antibiotik dalam kes-kes kolitis seiring atau cirit-birit teruk, mungkin disebabkan oleh Salmonella, Shigella, Yersinia dan patogen terdedah lain, sulfonamides boleh menetapkan kursus pendek (co-trimoxazole selama 5 hari).

Dengan giardiasis, persiapan nitrofuran (furazolidone, furaltadone, nitrofurantoin) ditunjukkan - 2-3 kursus dengan rehat 5-7 hari. Metronidazole (trichopolum, clion) untuk kanak-kanak 2-5 tahun dilantik 250 mg, 5-10 tahun - 375 mg, lebih 10 tahun - 500 mg dalam 2 kali selepas makan selama 5-10 hari.

Kemunculan perubahan neurovegetative dan psychoemotional dalam pesakit, "penarikan diri kepada penyakit" (terutamanya dalam remaja perempuan) memerlukan pelantikan sedatif - tazepam, pekerja bijih, seduxen, dll.

Untuk melegakan kesakitan menggunakan antispasmodik (drotaverin, platifillin, papaverine, pyrenazepine). Dalam kes hipertiotik sfinkter Oddi, atropin, metacin, persediaan belladonna boleh diresepkan kepada pesakit.

Dana Cholagogue digunakan bergantung pada ciri-ciri kursus cholecystitis kronik, penyakit bersamaan saluran penghadaman. Cholecystokinetics berkesan untuk gangguan disfungsional saluran empedu mengikut jenis hipotonik, sering digabungkan dengan esophagitis, gastritis, duodenitis. Tentukan xylitol, manitol, sorbitol, magnesium sulfat atau bunga matahari, zaitun, minyak buckthorn laut. Untuk lubang kulit yang kuat termasuk kuning telur. Dadah kuat adalah cholecystokinin.

Apabila hipertonik dyskinesia pundi hempedu menunjukkan penggunaan koleretik benar (liobil, allohol, holenzim, et al.), Mempunyai kesan positif ke atas yg mengeluarkan dan penapisan proses dalam hempedu hati. Di samping itu, penggunaan produk yang mengandungi hempedu atau asid hempedu, memainkan peranan rawatan penggantian: pesakit dengan kandungan dikurangkan daripada beberapa bahan-bahan hempedu, termasuk kompleks lipid, asid cholic dan kolesterol, yang membawa kepada perubahan dalam substrat hubungan dalam usus proksimal dan proses penyerapan terjejas lemak. Keadaan yang terakhir dengan ketara menghalang penyerapan vitamin larut lemak.

Dadah sintetik (oxaphenamide, cycovaloval, nicodine) mempunyai sifat-sifat koleretik, dan penguraian dalam badan menjadi bahagian konstituen, mempunyai bakterostatik dan tindakan bakterisida. Yang penting adalah dengan mengambil kira pergerakan proses penyerapan dari bahagian proksimal saluran gastrointestinal ke distal, di mana peranan utama dimainkan oleh mikroflora bakteria.

[7], [8], [9], [10], [11]

Rawatan alternatif terhadap cholecystitis kronik pada kanak-kanak

Persiapan sayur-sayuran tidak toksik, mempunyai kesan ringan. Praktikalnya tidak ada contraindications untuk digunakan, mereka menyumbang kepada normalisasi proses metabolik. Ini termasuk holosas, cholagol, rozanol, flamin, ekstrak stigma jagung, dan lain-lain Gepabene ubat tumbuhan mengandungi buah-buahan thistle susu dan ekstrak komisar. Selain tindakan choleretic, ubat ini mempunyai kesan spasmolytic dan hepatoprotective, mengurangkan nada sphincter Oddi. Salah satu pautan patogenetik dalam rawatan cholecystitis kronik adalah terapi vitamin.

Dalam rawatan yang kompleks, dengan mengambil kira kejadian kerosakan membran mukus di saluran pencernaan atas, ubat antacid yang tidak dapat diserap, terutamanya persediaan aluminium dan magnesium, digunakan.

Dalam kes pelanggaran fungsi pankreas eksokrin, dan juga untuk menormalkan disyorkan persiapan ceruk pencernaan enzim (Festalum, enzistal, Digestal, Mezim-forte) dan ubat-ubatan lain. Jangan kehilangan senaman terapeutik bernilai Demyanova dengan xylitol, sorbitol, larutan 30% magnesium sulfat. Memandangkan kanak-kanak mendapati peningkatan dalam rembesan gastrik dan pembentukan asid, adalah dinasihatkan untuk menetapkan sedikit air beralkali berminat dalam bentuk yang dipanaskan (35-45 ° C).

Berkesan broths phytotherapy pelantikan kamomil, bunga marigold, buckthorn, tansy, valerian dan lain-lain. Well penggunaan-segera teh koleretik "Holaflyuks", yang merupakan gabungan daripada daun ekstrak bayam, buah-buahan thistle, herba Potentilla angsa, celandine, yarrow, liquorice , akar perkelahian dan dandelion daun, akar kunyit, lidah.

[12], [13], [14], [15]

Rawatan sanatorium

Selepas pengurangan keterukan ditunjukkan langkah-langkah fisioterapeutik yang memberikan pemanasan, spasmolytic, kesan sedatif, meningkatkan pembentukan dan pemisahan hempedu. Digunakan secara inductothermia, diathermy, UHF arus, lumpur terapeutik. Apabila dyskinesia pundi hempedu ditunjukkan elektroforesis magnesium sulfat, papaverine, novocaine di kawasan hati. Berikan rawatan ketuhar gelombang mikro dan ultrasound. Penggunaan pathogenetika yang sesuai dengan terapi oksigen - koktel yang dipanggil oksigen. Penggunaan terapi fizikal dan urutan yang meluas.

Pesakit ditunjukkan rawatan sanatorium-rawatan cholecystitis kronik tidak lebih awal daripada 3 bulan selepas diperkuatkan. Mengesyorkan resort spa dengan air mineral untuk minum (Belokurikha, Berezovskaya air mineral, kunci panas, Essentuki, Zheleznovodsk, perairan Izhevsk mineral Nalchik. Pyatigorsk, Veliky Novgorod, Lake Shira).