Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Bagaimana anda mencegah riket?
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Terdapat pencegahan riket yang khusus dan tidak khusus sebelum dan selepas bersalin.
Pencegahan riket antenatal
Pencegahan riket antenatal harus bermula lama sebelum bersalin. Wanita hamil itu perlu mengikut rutin harian, rehat secukupnya pada waktu siang dan malam. Adalah sangat penting untuk menghabiskan sekurang-kurangnya 2-4 jam setiap hari (dalam sebarang cuaca) di udara segar, dan makan makanan yang seimbang. Diet harian wanita hamil harus termasuk sekurang-kurangnya 180-200 g daging, 100 g ikan, 150 g keju kotej, 30 g keju, 0.5 l susu atau produk susu yang ditapai. Produk harus mengandungi jumlah vitamin dan mikroelemen yang mencukupi. Wanita hamil daripada kumpulan risiko (nefropati, diabetes, hipertensi, reumatik) perlu diberi tambahan vitamin D 3 (cholecalciferol) dari minggu ke-32 kehamilan pada dos 200-400 IU selama 8 minggu, tanpa mengira musim.
Adalah disyorkan untuk mengambil suplemen kalsium (jika boleh, serentak dengan produk tenusu).
Pencegahan riket bukan khusus selepas bersalin
Pencegahan riket yang tidak spesifik selepas bersalin melibatkan penyusunan pemakanan yang betul untuk bayi yang baru lahir. Penyusuan susu ibu secara semulajadi adalah ideal. Untuk memastikan penyusuan yang berjaya dan berpanjangan, seorang wanita harus mengikuti rutin harian dan makan dengan betul.
Sekiranya tiada susu ibu, formula moden yang disesuaikan perlu disyorkan, seimbang dalam kandungan kalsium dan fosforus (nisbah 2:1 atau lebih) dan mengandungi cholecalciferol (vitamin D3 ).
Perhatian khusus harus diberikan kepada perkembangan fizikal dan pengerasan kanak-kanak. Selain berjalan di udara segar dan rawatan air, riket dirawat dengan latihan terapeutik dan urutan, memerhatikan prinsip konsistensi, keteraturan, tempoh rawatan, dan peningkatan secara beransur-ansur, seragam dalam beban sepanjang tahun.
Pencegahan riket khusus selepas bersalin
Pencegahan khusus riket pada bayi jangka penuh dijalankan untuk semua kanak-kanak, tanpa mengira pemakanan, dalam tempoh musim luruh-musim sejuk-musim bunga selama 2 tahun pertama kehidupan. Untuk pencegahan riket khusus, ubat yang mengandungi cholecalciferol digunakan: vitamin D 3 larut air dan berminyak.
Vitamin D3 larut air diserap dengan lebih cepat dari saluran gastrousus, diterima dengan baik dan mudah diambil (1 titis mengandungi kira-kira 500 IU kolekalsiferol). Ubat ini ditunjukkan untuk bayi pramatang dengan enzim usus yang tidak matang.
Dos profilaksis untuk bayi cukup bulan yang sihat ialah 400-500 IU/hari, bermula dari umur 4 minggu. Adalah dinasihatkan untuk menetapkan vitamin D untuk tujuan prophylactic pada musim panas dengan insolasi yang tidak mencukupi (cuaca mendung, hujan). Di kawasan iklim Rusia dengan aktiviti suria yang rendah (kawasan utara Rusia, Ural, dll.), dos profilaksis vitamin D boleh ditingkatkan kepada 1000 IU/hari. Bagi kanak-kanak yang berisiko, dos profilaksis adalah 1000 IU/hari selama sebulan, kemudian 500 IU selama 2 tahun hidup.
Pencegahan khusus riket pada kanak-kanak dengan pramatang peringkat 1 dijalankan dari hari ke-10 hingga ke-14 kehidupan pada 400-1000 IU vitamin D sehari selama 2 tahun pertama, tidak termasuk bulan-bulan musim panas. Dalam kes tahap pramatang III, selepas penubuhan pemakanan enteral, 1000 IU vitamin D ditetapkan setiap hari semasa tahun pertama kehidupan, pada kedua - 500 IU, tidak termasuk bulan-bulan musim panas.
Kontraindikasi terhadap pemberian dos profilaksis vitamin D mungkin termasuk calciuria idiopatik (penyakit Williams-Bourne), hypophosphatasia, kerosakan CNS organik dengan gejala microcephaly dan craniosynostosis.
Kanak-kanak dengan penutupan kecil atau awal fontanelle besar hanya mempunyai kontraindikasi relatif terhadap preskripsi vitamin D. Dengan penunjuk normal pertumbuhan lilitan kepala, ketiadaan gejala neurologi dan tanda-tanda patologi organik sistem saraf pusat, pencegahan khusus riket pada kanak-kanak tersebut dijalankan mengikut kaedah biasa. Dalam sesetengah kes, pencegahan khusus riket boleh ditangguhkan dengan mula mengambil vitamin D dari 3-4 bulan hayat.
[