Berlipril

Berlipril adalah ubat penghalang ACE.

[1], [2]

Petunjuk Berlipril

Ia digunakan untuk merawat gangguan seperti:

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan jantung;
• gangguan dalam kerja otot jantung, yang berkaitan dengan infarksi miokardial yang dipindahkan, dan meneruskan asymptomatically.

[3],

Borang pelepasan

Lepaskan dalam tablet.

Berlipril 10 mengandungi 10 tablet setiap lepuh. Di dalam pakej - plat lepuh 3, 5 atau 10.

Berlipril 20 boleh didapati dalam 10 tablet dalam pek lepuh. Pek mengandungi 3 lepuh dengan tablet.

Berlipril 5 boleh didapati dalam jumlah 10 tablet di dalam lepuh. Dalam pek berasingan mengandungi 2, 3 atau 5 atau 10 plat lepuh tersebut.

Berlipril ditambah 10/25 dihasilkan oleh 10 tablet di dalam pek lepuh. Pek mengandungi 2 atau 3 plat lepuh.

Farmakodinamik

Berlipril (bahan enalapril) adalah wakil kategori ACEI. Selepas memasuki badan, ia menjalani proses hidrolisis, di mana bahan aktif, enalaprilate, terbentuk. Ia melambatkan tindakan enzim yang menukarkan angiotensin I dalam angiotensin II, bahan (komponen ini mempunyai ciri-ciri vasoconstrictive kuat dan juga menyumbang kepada pengeluaran aldosterone, yang membantu untuk mengekalkan air dengan ion Na dalam badan).

Di samping itu, enalaprilat memperlahankan proses pemusnahan bradykinin, yang mempunyai kesan vasodilating dan meningkatkan pengeluaran unsur PG, yang juga mempunyai sifat vasodilating. Oleh sebab kesan dadah, tahap rintangan periferi keseluruhan peredaran darah berkurangan. Akibatnya, indeks tekanan darah (kedua-dua sistolik dan diastolik) menurun, dan pra-dan pasca loading pada otot jantung menurun. Di samping itu, enalaprilat meningkatkan peredaran darah dan aliran darah di dalam buah pinggang.

Ubat ini mempunyai kesan antihipertensi dan menghalang perkembangan kegagalan jantung.

Farmakokinetik

Terlepas dari pengambilan makanan, 60% bahan aktif diserap dari saluran gastrointestinal. Ubat ini terdedah kepada metabolisme hepatik. Enalapril dengan enalaprilat diekskresikan terutamanya dengan bantuan buah pinggang, dan selebihnya diekskresikan oleh usus.

Dos dan pentadbiran

Saiz dos harian awal ubat dalam rawatan dengan tekanan darah tinggi ialah 5 mg. Sekiranya kesan yang diingini tidak dicapai dalam masa 1-2 minggu, ia dibenarkan untuk meningkatkan dos harian hingga 40 mg secara beransur-ansur. Saiz dos purata adalah 10 mg. Ia dikehendaki mengambil pil 1-2 kali sehari.

Dalam bentuk kronik kegagalan jantung, perlu memulakan kursus dengan menggunakan 2.5 mg sehari. Selanjutnya, dosis dipilih dengan mengambil kira parameter tekanan darah, serta toleransi pesakit dan keberkesanan ubat. Saiz dos harian purata adalah dalam lingkungan 5-20 mg - ia boleh digunakan untuk penerimaan 1 atau membahagi 2.

Orang yang lebih tua disyorkan untuk mengambil ubat pada dos awal 1.25 mg.

Sekiranya buah pinggang kekurangan, dos harian diselaraskan, dengan mengambil kira tahap QC. Pada kadar 80-30 ml / minit, dos 5-10 mg diperlukan, dan dalam kes tahap 30-10 ml / minit adalah 2.5-5 mg. Sekiranya kadar penapisan adalah lebih rendah daripada nilai yang ditunjukkan, ubat itu dibenarkan digunakan hanya pada hari-hari prosedur hemodialisis - dalam jumlah 1.25-2.5 mg.

Gunakan Berlipril semasa kehamilan

Ia adalah kontraindikasi untuk menetapkan Berlipril.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran porphyria;
• intoleransi komponen dadah;
• tempoh laktasi;
• kanak-kanak dan remaja kurang daripada 18 tahun.

Gunakan dengan berhati-hati dalam stenosis aorta aorta, hyperkalemia, stenosis injap mitral, stenosis dua hala a.renalis, dan tambahan CEH dan hati / buah pinggang kegagalan.

[4]

Kesan sampingan Berlipril

Mengambil tablet boleh menyebabkan kesan sampingan ini:

• penurunan tekanan darah (dalam kes hipotensi yang teruk, infark miokard dengan angina boleh berkembang), perkembangan PE, arrhythmia atau cardialgia, serta pengsan;
• sensasi mengantuk, kecemasan, kekeliruan, dan sebagai tambahan sakit kepala, insomnia, kemurungan, pening dan penampilan paresthesias;
• bunyi bising, serta gangguan pendengaran atau penglihatan;
• perkembangan anoreksia, cirit-birit, muntah-muntah, dan juga kekeringan membran mukus lisan. Kadang-kadang, hepatitis, pankreatitis atau halangan usus diperhatikan;
• penampilan batuk kering atau kekejangan bronkial, perkembangan faringitis atau rhinorrhea;
• ruam kulit, angioedema, dan sindrom Stevens-Johnson, dan selain itu gatal-gatal, dermatitis, erythema multiforme, serozity Vaskulitis, arthritis dan Vesicular;
• perkembangan azotemia atau disfungsi buah pinggang;
• penampilan eosinofilia, trombositopenia atau neutropenia, dan sebagai tambahan anemia atau agranulositosis.

Kesan sampingan, yang memerlukan penarikan ubat, timbul hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Berlebihan

Sebagai akibat daripada berlebihan, pesakit mengalami penurunan tekanan darah yang ketara, yang boleh mengakibatkan stupor, sawan, strok dengan infark miokard dan thrombembolia.

Untuk menghapuskan pelanggaran, diperlukan untuk memindahkan orang ke kedudukan mendatar, dan kemudian melakukan lavage gastrik dan memberinya sorben. Hemodialisis selanjutnya dengan terapi infusi dilakukan dan bahan angiotensin II diperkenalkan.

Interaksi dengan ubat lain

NSAID melemahkan sifat antihipertensi berlipril.

Apabila digabungkan dengan diuretik potassium-sparing (contohnya, dengan amilorida atau triamterene, serta spironolactone), adalah mungkin untuk mengembangkan hiperkalemia.

Berlipril mengurangkan keberkesanan theophylline, dan selain itu memperlahankan penghapusan ubat litium.

Ubat yang meningkatkan kesan antihipertensi methyldopa, ubat-ubatan diuretik, prazosin, nitrat, b-blockers, dan ubat-ubatan, penghalang saluran kalsium, dan hydralazine.

Dalam kes gabungan dengan imunosupresan, allopurinol atau sitostatics, potentiasi sifat hematotoksik ubat diperhatikan.

[5], [6]

Syarat penyimpanan

Berlipril disimpan dalam keadaan standard dengan suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jangka hayat

Berlipril boleh digunakan dalam 3 tahun sejak pembuatan tablet.