Berlipril

Berlipril adalah ubat perencat ACE.

[ 1 ], [ 2 ]

Petunjuk Berlipril

Ia digunakan untuk merawat gangguan berikut:

• tekanan darah tinggi;
• kegagalan jantung;
• gangguan dalam fungsi otot jantung yang berkaitan dengan infarksi miokardium sebelumnya dan berlaku tanpa gejala.

[ 3 ]

Borang pelepasan

Terdapat dalam bentuk tablet.

Berlipril 10 mengandungi 10 tablet setiap lepuh. Di dalam bungkusan terdapat 3, 5 atau 10 jalur lepuh.

Berlipril 20 boleh didapati dalam 10 tablet setiap lepuh. Pek mengandungi 3 lepuh dengan tablet.

Berlipril 5 boleh didapati dalam kuantiti 10 tablet di dalam lepuh. Pek berasingan mengandungi 2, 3 atau 5 atau 10 plat lepuh tersebut.

Berlipril plus 10/25 boleh didapati dalam 10 tablet setiap pek lepuh. Pek mengandungi 2 atau 3 jalur lepuh.

Farmakodinamik

Berlipril (bahan enalapril) adalah wakil kategori perencat ACE. Selepas memasuki badan, ia menjalani proses hidrolisis, di mana komponen aktif terbentuk - enalaprilat. Ia melambatkan tindakan enzim yang menukar angiotensin I kepada bahan angiotensin II (komponen ini mempunyai sifat vasoconstrictor yang kuat, dan juga menggalakkan pengeluaran aldosteron, yang membantu mengekalkan air dengan ion Na dalam badan).

Di samping itu, enalaprilat melambatkan proses pemusnahan bradykinin, yang mempunyai kesan vasodilator dan meningkatkan pengeluaran unsur PG, yang juga mempunyai sifat vasodilator. Disebabkan oleh kesan ubat, tahap jumlah rintangan vaskular periferal berkurangan. Akibatnya, penunjuk tekanan darah menurun (kedua-dua sistolik dan diastolik), dan pra dan pasca beban pada otot jantung berkurangan. Di samping itu, enalaprilat membantu meningkatkan peredaran koronari dan aliran darah di dalam buah pinggang.

Ubat ini mempunyai kesan antihipertensi dan menghalang perkembangan kegagalan jantung.

Farmakokinetik

Tanpa mengira pengambilan makanan, 60% komponen aktif diserap dari saluran gastrousus. Dadah mengalami metabolisme hepatik. Enalapril dan enalaprilat dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang, dan selebihnya dikumuhkan oleh usus.

Dos dan pentadbiran

Dos harian awal ubat dalam kes rawatan tekanan darah tinggi ialah 5 mg. Sekiranya kesan yang diingini tidak dicapai dalam 1-2 minggu, ia dibenarkan secara beransur-ansur meningkatkan dos harian kepada 40 mg. Dos purata ialah 10 mg. Ia perlu mengambil tablet 1-2 kali sehari.

Dalam kegagalan jantung kronik, perlu memulakan kursus dengan 2.5 mg sehari. Kemudian dos dipilih dengan mengambil kira penunjuk tekanan darah, serta toleransi pesakit dan keberkesanan ubat. Purata dos harian adalah dalam 5-20 mg - ia boleh diambil dalam 1 dos atau dibahagikan kepada 2.

Orang tua disyorkan untuk mengambil ubat pada dos awal 1.25 mg.

Dalam kes kegagalan buah pinggang, dos harian diselaraskan dengan mengambil kira tahap CC. Pada kadar 80-30 ml / minit, dos 5-10 mg diperlukan, dan dalam kes tahap 30-10 ml / minit, ia adalah 2.5-5 mg. Sekiranya kadar penapisan masih lebih rendah daripada nilai yang ditentukan, ubat itu dibenarkan untuk digunakan hanya pada hari-hari prosedur hemodialisis - dalam jumlah 1.25-2.5 mg.

Gunakan Berlipril semasa kehamilan

Berlipril adalah kontraindikasi untuk wanita hamil.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran porfiria;
• intoleransi terhadap komponen dadah;
• tempoh laktasi;
• kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun.

Gunakan dengan berhati-hati dalam kes stenosis aorta, hiperkalemia, stenosis injap mitral, stenosis a.renalis dua hala, serta kegagalan CVD dan hati/renal.

[ 4 ]

Kesan sampingan Berlipril

Mengambil pil boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

• penurunan tekanan darah (dalam kes hipotensi yang teruk, infarksi miokardium dengan angina juga boleh berkembang), perkembangan embolisme pulmonari, aritmia atau kardialgia, serta pengsan;
• rasa mengantuk, kebimbangan, kekeliruan, serta sakit kepala, insomnia, kemurungan, pening dan rupa paresthesia;
• tinnitus, serta gangguan pendengaran atau penglihatan;
• perkembangan anoreksia, cirit-birit, muntah, dan mukosa mulut kering. Jarang sekali, hepatitis, pankreatitis, atau halangan usus diperhatikan;
• berlakunya batuk kering atau kekejangan bronkial, perkembangan faringitis atau rhinorrhea;
• ruam kulit, edema Quincke dan sindrom Stevens-Johnson, serta gatal-gatal, dermatitis, erythema multiforme, vaskulitis dengan serositis, arthritis dan stomatitis;
• perkembangan azotemia atau disfungsi buah pinggang;
• penampilan eosinofilia, trombosito- atau neutropenia, serta anemia atau agranulositosis.

Kesan sampingan yang memerlukan pemberhentian ubat berlaku hanya dalam kes yang jarang berlaku.

Berlebihan

Akibat daripada dos berlebihan, mangsa mengalami penurunan tekanan darah yang ketara, yang boleh mengakibatkan pengsan, sawan, strok dengan infarksi miokardium, dan tromboembolisme.

Untuk menghapuskan gangguan, adalah perlu untuk memindahkan orang itu ke kedudukan mendatar, kemudian melakukan lavage gastrik dan memberinya sorben. Kemudian hemodialisis dengan rawatan infusi dilakukan dan bahan angiotensin II diberikan.

Interaksi dengan ubat lain

NSAID melemahkan sifat antihipertensi Berlipril.

Apabila diambil bersama dengan diuretik penjimat kalium (contohnya, dengan amilorida atau triamterena, serta spironolactone), hiperkalemia mungkin berkembang.

Berlipril mengurangkan keberkesanan teofilin dan juga melambatkan penyingkiran ubat litium.

Ubat ini meningkatkan kesan antihipertensi metildopa, diuretik, prazosin, nitrat, penyekat beta, serta penyekat saluran kalsium dan hidralazine.

Dalam kes gabungan dengan imunosupresan, allopurinol atau sitostatik, potensiasi sifat hematotoksik dadah diperhatikan.

[ 5 ], [ 6 ]

Syarat penyimpanan

Berlipril disimpan dalam keadaan standard pada suhu tidak lebih daripada 25°C.

Jangka hayat

Berlipril boleh digunakan untuk tempoh 3 tahun dari tarikh pembuatan tablet.