Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Cork matang
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Palam belerang adalah pengumpulan telinga dalam saluran auditori luaran, memperoleh lumennya; Perhatikan dengan hipersecretion kelenjar sulfur.
Earwax adalah campuran rembesan kelenjar sebum yang terletak di dangkal, serta kelenjar sulfat dan apokrin yang terletak lebih dalam pada kulit saluran auditori luaran. Kelenjar sebum menghasilkan sebum (bahan berminyak), manakala kelenjar sulfur menghasilkan susu putih. Komposisi sulfur juga termasuk skala keratin. Kandungan lipid, Ig dan lysozyme bergantung kepada kewarganegaraan. Orang-orang Caucasian dan Afrika Amerika menghasilkan belerang dengan kandungan lipid yang meningkat (sulfur basah), manakala orang Asia mempunyai lebih banyak protein (sulfur kering). Mekanisme evolusi perbezaan tidak jelas.
Sulfur melindungi telinga telinga dari kerosakan. Lipid dalam massa sulfur mencegah pencerobohan apabila air memasuki saluran auditori luaran. Walaupun pada lelaki pH sulfur saluran auditori luaran adalah lebih tinggi daripada wanita, secara amnya, medium sulfur berasid membantu menindas pertumbuhan bakteria dan kulat.
Kod ICD-10
H61.2 Cork gabus.
Masalah plag sulfur adalah relevan di seluruh dunia. Apabila memeriksa bayi baru lahir dalam 20% kes, pembersihan telinga telinga diperlukan. Menurut penulis Turki, sehingga 6% pelajar sekolah rendah mempunyai palam sulfur di kedua kanal pendengaran. Kira-kira 4% daripada penduduk Ukraine mengalami plugs sulfur.
Sebab pembentukan palam sulfur
Cerumen - pengumpulan cerumen, rembesan kelenjar sebaceous, desquamated epitelium, tidak larut dalam air, terutamanya terdiri daripada lipid, glycopeptides, asid hyaluronik, enzim, Ig. Dua jenis kuping dikenali: jenis lembut yang diamati di Eropah dan Afrika; jenis kering adalah tipikal untuk Asia dan Amerika. Terdapat jenis khas untuk kanak-kanak: pukulan susu akibat aliran bendalir ke telinga telinga, serta zidermalnye penyumbat pada kanak-kanak dengan gangguan trophic. Earwax mengandungi banyak kolesterol, jadi jumlah yang meningkat dalam darah juga boleh memainkan peranan dalam pembentukan palam sulfurik. Warna palam belerang dari kuning ke coklat gelap. Konsistensi pada mulanya lembut, lilin, padat dan bahkan berbatu.
Biasanya, pergeseran dikeluarkan oleh pergerakan dinding anterior saluran pendengaran semasa perbualan, mengunyah selepas pergerakan sendi temporomandibular. Kelewatan difasilitasi oleh sempit dan sinuosity saluran auditori dan peningkatan kelikatan sulfur.
Meatus pendengaran luaran terdiri daripada jabatan membranous-cartilaginous (dekat dengan keluar) dan tulang (terletak lebih dekat dengan membran tympanic). Tempat peralihan satu jabatan ke yang lain sempit (isthmus). Sulfur dihasilkan hanya di kawasan membran-cartilaginous, melindungi kulit telinga telinga dari kerosakan dan keradangan. Hasilnya, cuba untuk "membersihkan" telinga dengan kayu kapas dan mata pelajaran lain yang serupa berlaku menolak ramai sulfur untuk genting tanah, ke gegendang telinga dan "menekan" sulfur, yang membawa kepada cerumen.
Sebab bagi pembentukan cerumen boleh hypersecretion sulfur kesempitan dan Vigneswaran, atau radang kulit meatus auditori, badan-badan asing atau pencemaran memasukkan ke dalam saluran auditori apabila udara berdebu (pelombong, pengilang, pekerja kilang tembakau, dan lain-lain). Apabila membersihkan telinga, kerengsaan kelenjar sulfur berlaku, yang juga menyebabkan peningkatan pembentukan belerang. Dengan hiperfisiasi saraf-saraf sekresi, ada peningkatan rembesan cerumen (sulfurik) dan kelenjar sebum. Apabila ekzema, dermatitis, otitis kronik atau selepas sebelum meresap otitis hypersecretion luaran berlaku disebabkan oleh kerengsaan meatus auditori.
Palam sulfat boleh mencapai saiz yang besar, tetapi dengan pengambilan yang tidak lengkap, pendengaran tetap normal. Walau bagaimanapun, cukup untuk masuk ke dalam telinga sebilangan kecil air, seperti pembengkakan belerang, yang membawa kepada penurunan mendadak secara mendadak dalam pendengaran, penampilan perasaan, bunyi di telinga. Cork boleh memberi tekanan pada gendang telinga dan menyebabkan sakit kepala refleks, pening, batuk, loya, refleks batuk, dan kadang-kadang disfungsi jantung.
Diagnosis gabus sulfurik didasarkan pada anamnesis biasa dan gambar autoskopik ciri.
Di mana ia terluka?
Palam epidermis
Punca gabus epidermis sebagai fenomena bebas tidak difahami sepenuhnya. Menyumbang kepada pembentukan pelbagai penyakit kronik terusan auditori luar dan telinga tengah. Sesetengah penulis menyifatkan pembentukan penyumbat epidermis gangguan biologi umum dalam organisma dan mengintegrasikan ke dalam etmoidoantralny dan bronchiectasis kongenital sindrom, yang disertai oleh perubahan trofik lain seperti perubahan trofik kuku dan ubah bentuk gigi (sindrom Hutchinson), dan lain-lain. Ia juga dipercayai bahawa palam epidermis boleh ia merupakan salah satu ciri sifilis kongenital.
Gejala plak epidermis
Plug epidermis adalah mengelupas penumpuan stratum corneum, disusun sepusat pada dinding saluran auditori luar dan permukaan luar gegendang telinga. Apabila otoskopi mendedahkan lapisan putih keperitan atau kelabu permukaan saluran auditori luaran, padat pada penyelidikan probe sentuhan.
Tertakluk, palam epidermis mungkin nyata sebagai gatal kecil atau rasa kenyang dalam saluran auditori. Apabila pengambilan saluran auditori luaran, dinyatakan kehilangan pendengaran konduktif berlaku pada telinga "kausal". Sebagai peraturan, proses itu adalah dua hala, dicirikan oleh kursus kronik yang berpanjangan. Palam epidermal mempunyai sifat pertumbuhan yang luas dan boleh menembusi telinga lebih buruk daripada drum telinga dalam proses pembangunan, memusnahkan membran timpani.
Membezakan palam epidermal dari palam belerang, cholesteatoma telinga tengah, yang tumbuh ke dalam saluran auditori luaran.
Rawatan plak epidermis
Rawatan epidermis gabus terdiri dalam mengeluarkan plug, yang mana ia adalah lembut penyelesaian keratolitik, termasuk parafin cecair (30 g), asid salisilik (1 g), atau campuran gliserol dengan natrium hidrogen karbonat. Selepas melembutkan palam, ia dibasuh dengan cara yang biasa atau dikeluarkan dengan bantuan kuret telinga. Kemudian saluran auditori luaran dirawat dengan alkohol borik. Rawatan etiotropik dan patogenetik belum dikembangkan.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Siapa yang hendak dihubungi?