A-Depressin

Ubat A-Depressin tergolong dalam kumpulan farmakologi antidepresan. Pengeluar - TEVA Pharmaceutical Industries Ltd (Israel). Nama antarabangsa - Sertralin, ubat analog: Adjuvin, Asentra, Depralin, Zalox, Zoloft, Seralin, Sertraloft, Serlift, Sertralux, Solotik, Stimuloton.

[ 1 ]

Petunjuk A-Depressin

Ubat A-Depressin digunakan dalam amalan neuropsikiatri klinikal untuk rawatan kemurungan kronik yang teruk (dysthymia), kemurungan akut, kemurungan unipolar (tanpa manifestasi manik), gangguan mental afektif bipolar, gangguan obsesif-kompulsif akut dan kronik, serangan panik (serangan ketakutan dan kebimbangan yang tidak bermotivasi), dan juga untuk pencegahan kemurungan berulang.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Borang pelepasan

Borang pelepasan: tablet bersalut filem 50 dan 100 mg.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif A-Depressin adalah perencat selektif pengambilan semula neurotransmitter serotonin - sertraline (dalam bentuk hidroklorida), yang melambatkan proses pengambilan semula serotonin dari platelet darah kembali ke saraf. Semasa proses ini, yang berlaku semasa kemurungan, kelenjar pineal (epiphysis), yang terletak di tengah-tengah otak, berhenti menghasilkan serotonin baru. Mencegah penurunan pengeluaran serotonin meningkatkan tahapnya di dalam otak.

Terdapat juga penurunan dalam pengujaan neuron serotonin dalam medulla oblongata, yang membawa kepada pemeliharaan kepekatan serotonin yang tinggi dalam sinaps - zon hubungan proses sel saraf dengan sel lain. Oleh itu, ubat membantu mengaktifkan sel yang ditindas oleh kemurungan dan melembutkan gejala keadaan kemurungan - tanpa mempunyai kesan psikostimulasi atau sedatif.

Di samping itu, mengambil A-Depressin dalam jangka masa yang panjang disertai dengan penurunan dalam aktiviti adrenoreceptor otak.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, A-Depressin cepat menembusi dan diserap oleh tisu badan dari saluran gastrousus, mengikat 98% kepada protein darah. Kepekatan maksimum bahan aktif ubat dalam darah diperhatikan 5-8 jam selepas mengambil satu dos.

Ubat ini dimetabolismekan dalam hati. Metabolit dikeluarkan dari badan melalui pundi kencing dan kolon; tidak lebih daripada 0.2% sertraline dikumuhkan tidak berubah oleh buah pinggang; separuh hayatnya dalam plasma darah berkisar antara 22 hingga 36 jam, dari badan - dari 60 hingga 104 jam.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Dos dan pentadbiran

Seperti yang ditetapkan oleh doktor, A-Depressin diambil setiap hari: sekali sehari (pagi atau petang), tanpa mengira pengambilan makanan. Dos harian biasa untuk orang dewasa ialah 50 mg, dos harian maksimum tidak lebih daripada 200 mg.

Bergantung pada kesan terapeutik, dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur, tetapi tidak lebih awal daripada satu minggu selepas permulaan rawatan. Menukar dos lebih daripada sekali seminggu tidak boleh diterima.

Kesan terapeutik ubat A-Depressin dicatatkan pada akhir minggu kedua penggunaan biasa, dan kesan maksimum berlaku selepas satu setengah bulan dari permulaan penggunaan ubat.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Gunakan A-Depressin semasa kehamilan

Keselamatan menggunakan ubat yang mengandungi sertraline pada wanita hamil belum disahkan secara klinikal. Oleh itu, penggunaan A-Depressin semasa kehamilan (seperti antidepresan lain) dibenarkan hanya apabila potensi manfaat rawatan untuk ibu melebihi risiko yang mungkin kepada janin.

Bahan aktif A-Depressin masuk ke dalam susu ibu, dan jika perlu mengambil ubat ini semasa penyusuan, penyusuan harus dihentikan.

A-Depressin dan semua produk yang mengandungi sertraline tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan A-Depressin adalah hipersensitiviti kepada bahan aktif, penggunaan serentak perencat MAO (monoamine oxidase), tryptophan atau fenfluramine, serta epilepsi yang tidak stabil.

A-Depressin harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan disfungsi buah pinggang dan penyakit hati yang teruk.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Kesan sampingan A-Depressin

Kesan sampingan A-Depressin yang paling biasa termasuk: ruam kulit, loya, cirit-birit, mulut kering, dispepsia, muntah, sakit perut, pening, sakit kepala, sakit dada, takikardia.

Dari sisi sistem peredaran darah dan limfa mungkin terdapat purpura, diatesis hemoragik (dengan pendarahan hidung dan gastrousus atau hematuria), pembilasan muka.

A-Depressin menjejaskan fungsi sistem saraf pusat, menyebabkan insomnia, mengantuk, anoreksia, peningkatan berpeluh, menguap patologi, euforia, kebimbangan, gegaran, sawan, gangguan pergerakan (perubahan gaya berjalan), kekeliruan. A-Depressin boleh menyebabkan gangguan seksual: ejakulasi tertunda pada lelaki, haid tidak teratur dan dysmenorrhea pada wanita.

Mengambil A-Depressin boleh menyebabkan perubahan emosi dan tingkah laku, termasuk peningkatan risiko bunuh diri, dan pada pesakit skizofrenia, gejala psikotik mungkin bertambah teruk.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Berlebihan

Dos berlebihan dadah (dalam dos sehingga 13.5 g) menyebabkan rasa mengantuk, loya, muntah, takikardia, gegaran, pening dan keadaan gelisah. Dos berlebihan A-Depressin dalam kombinasi dengan ubat atau alkohol lain boleh menyebabkan koma dan kematian. Dadah tidak mempunyai penawar khusus; jika tanda-tanda berlebihan berlaku, terapi intensif dengan lavage gastrik, arang diaktifkan dan pengudaraan saluran pernafasan adalah perlu.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Interaksi dengan ubat lain

A-Depressin tidak boleh digunakan serentak dengan ubat antipsikotik - tramadol, sumatriptan, fenfluramine, pimozide.

Ubat untuk rawatan kemurungan, dibuat berdasarkan wort St. John (Gelarium hyperticum) tidak serasi dengan A-Depressin, kerana peningkatan dalam tindakan serotonergik adalah mungkin.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan A-Depressin serentak dengan ubat yang mengandungi alkohol.

Penggunaan A-Depressin bersama-sama dengan normotimik (penstabil mood), yang termasuk garam litium, membawa kepada peningkatan gegaran. Apabila merawat dengan A-Depressin, seseorang tidak boleh mengambil ubat yang menjejaskan fungsi platelet (ubat anti-radang bukan steroid, warfarin antikoagulan), kerana sertraline mengikat protein plasma dan meningkatkan masa prothrombin (kadar pembekuan darah).

Pentadbiran serentak A-Depressin dengan ubat antiulser cimetidine menyebabkan penurunan ketara dalam kadar pelepasan metabolit dari badan.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan untuk A-Depressin: pada suhu tidak melebihi +25°C, di luar jangkauan kanak-kanak.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Jangka hayat

Jangka hayat: 3 tahun.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]