Paxil

Ubat Paxil (sinonim - .. Paroxetine, paroxetine hydrochloride, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin dan lain-lain) merujuk kepada terpilih serotonin reuptake inhibitor - SSRIs antidepresan.

[1]

Petunjuk Paxil

Petunjuk untuk penggunaan ubat ini adalah keadaan depresi dan gangguan mental seperti:

• kemurungan reaktif;
• kemurungan atipikal:
• kemurungan postpsychotic (post-schizophrenic);
• kemurungan post-traumatik;
• dysthymia (subdepression kronik);
• gangguan obsesif-kompulsif;
• n gangguan sihicheskie dengan serangan kebimbangan dan agoraphobia (takut kawasan lapang);
• serangan panik, fobia sosial.

[2], [3], [4]

Borang pelepasan

Pembebasan borang: tablet bersalut 20 mg (lepuh).

Farmakodinamik

Kesan prinsip Paxil, seperti semua SSRIs, berdasarkan teori kemurungan akibat defisit monoamine pemancar pusat serotonin sistem saraf dalam sinaps Interneuron, menjalankan impuls saraf. Mekanisme tindakan terapeutik yang disebabkan oleh keupayaan Paxil penyediaan bahan aktif - hydrochloride paroxetine - terpilih menamatkan serotonin reuptake oleh neuron presynaptic yang merembeskan ia.

Hasilnya, dalam rekah sinaptik antara membran presynaptic dan postsynaptic tahap percuma kenaikan serotonin dengan ketara. Ini merangsang reseptor serotonin sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal, dan pengukuhan aktiviti serotonin membawa kepada timoanalepticheskomu dan ubat pelali - meningkatkan mood, tidur dan fungsi kognitif di negeri-negeri kemurungan dan gangguan psikiatri, termasuk pemikiran membunuh diri.

[5], [6], [7]

Farmakokinetik

Farmakokinetik Paxil (paroxetine hydrochloride) adalah tidak linear, iaitu, meningkatkan dosnya membawa kepada peningkatan yang tidak seimbang dalam tahap ubat dalam darah. Tetapi penggunaan jangka panjang ubat tidak menyebabkan kesan kumulatif.

Selepas mengambil Paxil di dalam, ia diserap dari saluran pencernaan; sehingga 96% bahan aktif secara aktif mengikat protein plasma darah.

Paxil (paroxetine hydrochloride) diubahkan di hati ke metabolit yang tidak aktif, yang diekskresikan melalui buah pinggang. Separuh hayat purata ialah 15-24 jam. Selepas 6-7 hari selepas permulaan pengambilan ubat ini, kepekatan keseimbangannya dicapai. Perlu diingatkan bahawa tahap kepekatan Paxil pada pesakit berusia 65 tahun ke atas boleh lebih tinggi daripada pesakit yang lebih muda.

Dos dan pentadbiran

Dos tunggal standard Paxil adalah satu tablet (20 mg); Tablet itu diambil keseluruhan sekali sehari - pada waktu pagi, tanpa menghiraukan makanan.

Sekiranya rawatan tidak memberikan hasil yang positif, doktor boleh meningkatkan dos kepada 40-50 mg sehari, meningkatkan dos sebanyak 10 mg seminggu. Tempoh optimum kursus rawatan ialah 4 bulan.

Dengan penarikan Paxil, dos harus dikurangkan secara beransur-ansur - 10 mg seminggu.

[10]

Gunakan Paxil semasa kehamilan

Gunakan Paksil semasa kehamilan hanya dibenarkan dalam kes-kes yang luar biasa - mengikut preskripsi doktor dan di bawah pengawasannya. Pada kehamilan lewat Paksil secara ketat kontraindikasi.

Contraindications

Paxil digunakan dalam hipersensitiviti contraindicated untuk paroxetine dalam usia 18, wanita semasa penyusuan, serta pesakit yang mengambil persediaan perencat monoamine oxidase (tryptophan, pimozide, thioridazine, dan lain-lain.).

[8], [9]

Kesan sampingan Paxil

Antara kesan-kesan sampingan Paxil diperhatikan: loya, muntah-muntah, sakit kepala, menurunkan tekanan darah, tachycardia, gangguan tidur, hilang selera makan, perasaan keresahan dan kebimbangan, menurun libido, mati pucuk.

Mengambil Paxil juga boleh disertai dengan mulut kering, berpeluh meningkat, pembengkakan muka, pengsan, sawan, kenaikan berat badan, masalah dengan najis.

Terdapat kemungkinan "sindrom serotonin", yang dinyatakan dalam gejala seperti kelebihan seksual, tingkah laku yang tidak normal, kekeliruan, ketidakpedulian otot dari anggota badan, demam. Dalam kes ini, diperlukan panggilan doktor untuk segera.

Di samping itu, pada minggu pertama terapi, pesakit boleh membina pemikiran bunuh diri, atas sebab ini, keadaannya harus dipantau secara berterusan.

Berlebihan

Overdosis Paxil membawa kepada mual, muntah, pening, sawan, pengekalan kencing, arrhythmia jantung. Mungkin koma. Tiada penawar khas terhadap paroxetine hydrochloride. Langkah-langkah untuk menghapuskan kesan overdosis terdiri daripada membilas perut, menyebabkan muntah-muntah dan mengambil agen penjerapan.

[11], [12]

Interaksi dengan ubat lain

Interaksi Paxil dengan ubat lain adalah seperti berikut:

• Ia tidak serasi dengan perencat antidepresan-MAO (monoamine oxidase),
• Permohonan secara serentak dengan persediaan wort St. John, tramadol, lithium, dextromethorphan dan dihydroergotamine membawa kepada "sindrom serotonin"
• meningkatkan kesan ubat yang mengandungi etil alkohol,
• meningkatkan tempoh pendarahan dengan penggunaan serentak ubat antikoagulan.

Paxil boleh digunakan serentak dengan anticonvulsants dan hypnotics (mengikut petunjuk).

[13], [14], [15]

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan optimum Paxil tidak dapat diakses oleh kanak-kanak, dilindungi dari cahaya, pada suhu dari +18 hingga +28 ° C.

[16], [17],

Jangka hayat

Hayat rak adalah tiga tahun dari tarikh terbitan.

[18]