Doxef

Doxef, juga dikenali dengan nama generik cefpodoxime, ialah antibiotik cephalosporin generasi kedua. Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan kuman seperti jangkitan pada saluran pernafasan, telinga, kulit, saluran kencing dan lain-lain.

Cefpodoxime bertindak dengan mengganggu sintesis dinding sel bakteria, yang membawa kepada kematian mereka. Ia berkesan terhadap pelbagai jenis bakteria gram-positif dan gram-negatif. Ia tidak aktif terhadap Staphylococcus aureus (MRSA) yang tahan methicillin, tetapi mungkin berkesan terhadap beberapa strain yang tahan terhadap cephalosporin generasi pertama.

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk, termasuk tablet dan serbuk untuk penggantungan, yang menjadikannya mudah untuk digunakan oleh orang dewasa dan kanak-kanak. Seperti mana-mana antibiotik, Doxef perlu diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, mengikut dos dan tempoh rawatan yang ditunjukkan untuk meminimumkan risiko mendapat rintangan antibiotik.

Petunjuk DoxefA

1. Jangkitan pernafasan: Doxef mungkin ditetapkan untuk merawat jangkitan kuman pada saluran pernafasan atas (cth, sinusitis, faringitis, laringitis) dan bawah (cth, bronkitis, radang paru-paru).
2. Jangkitan saluran kencing: Ubat ini berkesan untuk cystitis, pyelonephritis dan jangkitan saluran kencing lain yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadapnya.
3. Jangkitan kulit: Doxef digunakan untuk furunculosis, impetigo, selulit dan jangkitan lain pada kulit dan tisu lembut.
4. Jangkitan tulang dan sendi: Dalam sesetengah kes, seperti osteomielitis, Doxef mungkin ditetapkan sebagai antibiotik sistemik.
5. Keadaan septik: Untuk sepsis atau jangkitan sistemik teruk lain yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap cefpodoxime, ubat ini boleh digunakan dalam terapi kompleks.

Borang pelepasan

1. Tablet: Satu bentuk yang biasa digunakan, tablet Doxef biasanya mengandungi cefpodoxime dalam dos 100 mg, 200 mg atau 400 mg. Borang ini sesuai untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang boleh menelan tablet.
2. Serbuk untuk penggantungan oral: Jenis pelepasan ini digunakan untuk kanak-kanak atau orang dewasa yang mengalami kesukaran menelan tablet. Serbuk dicairkan dengan air mengikut arahan, menghasilkan suspensi yang biasanya rasanya enak dan mudah diambil.

Farmakodinamik

1. Tindakan beta-laktam: Doxef ialah antibiotik beta-laktam, yang bermaksud ia mempunyai cincin beta-laktam dalam molekulnya. Cincin ini memainkan peranan penting dalam mekanisme tindakan kelas antibiotik ini.
2. Rencatan transpeptidase: Doxef menghalang aktiviti enzim transpeptidase. Enzim ini diperlukan untuk pemasangan peptidoglycan, yang merupakan komponen struktur utama dinding sel bakteria.
3. Sintesis dinding sel terjejas: Apabila transpeptidase disekat, proses sintesis peptidoglycan terganggu. Ini membawa kepada gangguan integriti dinding sel bakteria.
4. Ketidakseimbangan osmotik dan kematian bakteria: Tanpa integriti dinding sel, sel bakteria menjadi terdedah kepada persekitaran luaran. Ketidakseimbangan osmotik berlaku disebabkan oleh ketidakcukupan dinding sel, yang akhirnya membawa kepada lisis (pemusnahan) sel bakteria dan kematiannya.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Cefpodoxime biasanya diserap dengan baik selepas pemberian oral. Penyerapannya adalah bebas daripada pengambilan makanan, yang menjadikannya lebih mudah untuk digunakan.
2. Pengedaran: Cefpodoxime diedarkan ke seluruh badan, menembusi pelbagai tisu dan organ, termasuk kulit, paru-paru, saluran kencing, tisu lembut dan struktur tulang. Ia juga boleh melepasi halangan plasenta dan dikumuhkan ke dalam susu ibu.
3. Metabolisme: Cefpodoxime hampir tidak dimetabolismekan dalam badan. Kebanyakan ubat dikumuhkan tidak berubah melalui buah pinggang.
4. Penyingkiran: Laluan utama penyingkiran cefpodoxime daripada badan adalah melalui buah pinggang melalui rembesan buah pinggang yang aktif.
5. Separuh hayat: Separuh hayat cefpodoxime dari badan biasanya kira-kira 1-1.5 jam.
6. Pengikatan protein: Cefpodoxime mempunyai pengikatan protein plasma yang rendah, yang mungkin menyumbang kepada resapan aktifnya ke dalam tisu.

Dos dan pentadbiran

Untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun:

• Jangkitan ringan hingga sederhana: Dos biasa ialah 200 mg setiap 12 jam.
• Jangkitan yang teruk: Dos boleh ditingkatkan kepada 400 mg setiap 12 jam.

Untuk kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 12 tahun:

• Dos biasanya dikira berdasarkan berat kanak-kanak. Dos yang disyorkan ialah 8 hingga 10 mg setiap kilogram berat badan setiap 12 jam. Jumlah dos harian tidak boleh melebihi 400 mg.

Kaedah permohonan:

• Tablet: Ambil secara lisan, sebaik-baiknya dengan makanan, untuk mengurangkan kerengsaan gastrik. Tablet tidak boleh dikunyah; mereka harus ditelan keseluruhan.
• Penggantungan: Serbuk untuk penggantungan hendaklah dicairkan mengikut arahan pada bungkusan. Penggantungan juga disyorkan untuk diambil bersama makanan.

Arahan khas:

• Adalah penting untuk mengambil antibiotik mengikut cadangan doktor yang ketat dan tidak menghentikan rawatan walaupun keadaan bertambah baik, kerana ini boleh menyebabkan perkembangan rintangan bakteria.
• Penggunaan tetap membantu mengekalkan kepekatan berterusan ubat dalam darah, yang meningkatkan keberkesanannya.
• Semasa rawatan dengan Doxef, minum banyak cecair untuk mengekalkan penghidratan yang mencukupi.

Gunakan DoxefA semasa kehamilan

Cefpodoxime (Doxef) secara amnya dianggap selamat untuk digunakan semasa kehamilan selagi ditetapkan oleh doktor anda. Ia diklasifikasikan sebagai ubat Kategori B oleh FDA, yang menunjukkan bahawa kajian haiwan tidak menunjukkan risiko kepada janin, walaupun tiada kajian terkawal telah dijalankan ke atas wanita hamil.

Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ubat, penggunaannya semasa kehamilan hendaklah berdasarkan penilaian teliti tentang potensi manfaat dan risiko. Cefpodoxime ialah antibiotik cephalosporin yang biasa digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan bakteria. Memandangkan aktiviti antibakterianya yang luas, ia mungkin menjadi pilihan yang berharga apabila antibiotik diperlukan semasa kehamilan.

Dalam amalan klinikal, penggunaan antibiotik sedemikian secara amnya disyorkan apabila tiada alternatif yang selamat dan jangkitan bakteria menimbulkan risiko yang lebih besar kepada ibu dan janin daripada potensi risiko yang berkaitan dengan ubat tersebut. Sentiasa berunding dengan profesional penjagaan kesihatan untuk mendapatkan nasihat dan rawatan yang diperibadikan semasa kehamilan.

Contraindications

1. Alahan kepada sefalosporin. Orang yang alah kepada mana-mana antibiotik cephalosporin lain harus mengelakkan cefpodoxime kerana risiko tindak balas alahan silang.
2. Alahan yang teruk kepada penisilin. Pesakit dengan alahan penisilin yang teruk juga mungkin mempunyai peningkatan risiko tindak balas alahan terhadap sefalosporin disebabkan oleh persamaan struktur antara kedua-dua kelas antibiotik ini.
3. Penyakit gastrousus, terutamanya kolitis yang berkaitan dengan antibiotik (pseudomembranous colitis). Cephalosporins boleh memburukkan atau menyumbang kepada keadaan ini.

Perlu juga diambil kira bahawa cefpodoxime digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan:

• Penyakit buah pinggang kronik. Jika fungsi buah pinggang terjejas, pelarasan dos cefpodoxime mungkin diperlukan kerana ia disingkirkan daripada badan melalui buah pinggang.
• Tempoh kehamilan dan penyusuan. Cefpodoxime hanya boleh digunakan semasa kehamilan apabila diperlukan dengan jelas kerana data tentang keselamatan penggunaannya dalam tempoh ini adalah terhad. Ia juga boleh dikumuhkan dalam susu ibu, yang memerlukan berhati-hati semasa menyusu.

Kesan sampingan DoxefA

1. Gangguan gastrousus: Termasuk loya, muntah, cirit-birit dan sakit perut. Gejala ini mungkin berlaku kerana antibiotik boleh mengganggu keseimbangan mikroflora normal dalam usus.
2. Tindak balas alahan: Ruam, gatal-gatal, gatal-gatal atau tindak balas yang lebih serius seperti angioedema dan anafilaksis, walaupun tindak balas yang teruk seperti itu jarang berlaku.
3. Kolitis pseudomembranous: Ini ialah keradangan teruk pada usus yang disebabkan oleh bakteria tahan antibiotik yang boleh hadir sebagai cirit-birit yang teruk dan sakit perut.
4. Perubahan dalam darah: Seperti leukopenia (kiraan sel darah putih rendah), trombositopenia (kiraan platelet rendah), yang boleh mengakibatkan peningkatan kerentanan kepada pendarahan atau jangkitan.
5. Sakit kepala dan pening: Gejala ini mungkin berlaku secara berkala.
6. Keletihan atau kelemahan: Ini juga boleh menjadi kesan sampingan daripada mengambil antibiotik.
7. Kandidiasis: Perkembangan jangkitan kulat, seperti seriawan, mungkin dikaitkan dengan gangguan mikroflora di bawah pengaruh antibiotik.

Berlebihan

1. Peningkatan kesan sampingan: Anda boleh meningkatkan kesan sampingan Doxef yang sudah diketahui, seperti cirit-birit, loya, sakit perut, tindak balas alahan dan lain-lain.
2. Ketidakseimbangan mikroflora usus: Dos berlebihan boleh mengganggu flora normal usus, yang boleh menyebabkan perkembangan cirit-birit, kolitis atau masalah penghadaman yang lain.
3. Kerosakan buah pinggang: Sekiranya berlaku terlebih dos yang serius, Doxef boleh menyebabkan kesan toksik pada buah pinggang, yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut.
4. Tindak balas alahan: Reaksi alahan yang teruk seperti anafilaksis atau kejutan anafilaksis mungkin berlaku, terutamanya pada mereka yang mempunyai kecenderungan untuk alahan.
5. Kesan sistemik lain: Dos berlebihan boleh menyebabkan pelbagai tindak balas sistemik seperti ketidakseimbangan elektrolit, aritmia jantung dan lain-lain.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang menjejaskan saluran gastrousus: Antiasid yang mengandungi aluminium, magnesium atau kalsium, serta ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik, boleh mengurangkan penyerapan cefpodoxime daripada saluran gastrousus. Oleh itu, pentadbiran mereka harus diasingkan mengikut masa atau diambil pada selang waktu.
2. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang: Ubat yang boleh memberi kesan toksik pada buah pinggang atau mengurangkan aktiviti fungsinya boleh menjejaskan penyingkiran cefpodoxime daripada badan. Ini boleh menyebabkan pengumpulannya dan peningkatan risiko kesan sampingan.
3. Ubat yang menjejaskan hematopoiesis: Cefpodoxime boleh meningkatkan kesan antikoagulan (cth, warfarin), yang boleh menyebabkan peningkatan masa pendarahan atau peningkatan risiko pendarahan.
4. Ubat yang menjejaskan mikroflora usus: Pengambilan antibiotik, termasuk cefpodoxime, boleh mengganggu mikroflora usus normal dan menyumbang kepada perkembangan cirit-birit atau superinfeksi. Penggunaan probiotik atau persediaan dengan kultur hidup bakteria asid laktik boleh membantu memulihkan mikroflora normal.
5. Ubat yang menjejaskan fungsi hati: Interaksi dengan ubat yang menjejaskan fungsi hati boleh menjejaskan metabolisme dan penyingkiran cefpodoxime, yang mungkin memerlukan pelarasan dos.
6. Ubat yang menyebabkan tindak balas alahan: Pesakit yang alahan kepada penisilin atau sefalosporin lain mungkin perlu berhati-hati apabila mengambil cefpodoxime kerana kemungkinan alahan silang.