Dysbacteriosis selepas antibiotik

Dysbacteriosis adalah gangguan paling biasa yang berkaitan dengan mikroflora usus. Terdapat beberapa sebab mengapa mikroflora usus boleh berubah, tetapi selalunya dysbacteriosis berkembang selepas antibiotik. Pada masa ini, antibiotik digunakan untuk banyak jangkitan bakteria, tetapi sebagai tambahan kepada bakteria patogen, ubat tersebut juga memusnahkan mikroorganisma berfaedah yang diperlukan oleh tubuh untuk berfungsi normal, akibatnya dysbacteriosis berkembang.

Sekiranya mustahil untuk mengelakkan rawatan antibiotik, maka anda harus mengambil ubat yang mengandungi bakteria hidup dan membantu menormalkan mikroflora usus.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca dysbacteriosis selepas antibiotik

Terapi ubat adalah penyebab paling biasa gangguan mikroflora usus. Preskripsi antibiotik yang tidak sesuai, penggunaan ubat berkualiti rendah, dos yang tidak betul, pelanggaran rejimen, pemanjangan kursus rawatan tanpa keperluan khas, ubat-ubatan sendiri dengan ubat antibakteria - semua ini menimbulkan ketahanan terhadap ubat antibakteria, penurunan mikroflora yang bermanfaat, dan lain-lain. Kumpulan antibiotik yang berbeza mempengaruhi usus yang berbeza.

Tetracyclines merosakkan lapisan atas dan membran mukus usus, akibatnya keadaan yang menggalakkan untuk pembiakan bakteria patogen berkembang. Hasil daripada mengambil tetracyclines, pertumbuhan clostridia, staphylococci, dan kulat candidal meningkat.

Aminoglycosides menghentikan pertumbuhan mikroflora normal.

Aminopenicillin menggalakkan perkembangan staphylococci dan streptokokus.

Antibiotik fungisida secara selektif menjejaskan pembiakan bakteria proteus dan Escherichia coli negatif laktosa.

Dysbacteriosis boleh muncul walaupun selepas antibiotik yang dipilih secara individu, dengan dos yang betul dan kursus rawatan yang ditunjukkan. Walaupun dalam kes ini, ia akan mengambil masa sekurang-kurangnya sebulan untuk memulihkan mikroflora normal.

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala dysbacteriosis selepas antibiotik

Dysbacteriosis selepas antibiotik biasanya berkembang di dalam usus atau alat kelamin.

Penyakit ini menampakkan diri sebagai cirit-birit, sembelit (atau bergantian), kembung perut, gatal-gatal di kawasan dubur. Gejala dysbacteriosis mungkin muncul pada hari pertama rawatan dan pada hari terakhir.

Dengan dysbacteriosis faraj, terdapat pelepasan dengan warna, bau atau konsistensi yang berubah, gatal-gatal pada faraj dan alat kelamin luar, pembakaran dalam uretra, kerap membuang air kecil, dan sensasi yang menyakitkan di bahagian bawah abdomen juga mungkin muncul.

Sekiranya gejala dysbacteriosis muncul selepas rawatan dengan antibiotik, anda harus berunding dengan pakar.

Dysbacteriosis pada kanak-kanak selepas antibiotik

Dalam sesetengah penyakit kanak-kanak, adalah mustahil untuk mengelakkan penggunaan antibiotik, tetapi rawatan sedemikian sering membawa kepada akibat yang serius. Selalunya selepas rawatan (atau semasa rawatan), kanak-kanak mengalami cirit-birit, sakit perut, dan kemerosotan kesihatan umum.

Dysbacteriosis selepas antibiotik pada kanak-kanak menunjukkan dirinya dalam gangguan najis (ia menjadi berbuih, lembek, cair, dengan bau yang kuat), perut kembung, sakit perut, dan demam. Selalunya, kanak-kanak mula berasa lemah, loya, mereka menjadi lesu, kurang tidur, dan hilang selera makan. Dengan dysbacteriosis, kanak-kanak itu menunjukkan kebimbangan, mula berubah-ubah, dan di samping itu, kemerahan dan kerengsaan dapat dilihat di kawasan dubur.

Dysbacteriosis selepas antibiotik memerlukan kombinasi rawatan dan diet yang kompeten. Untuk menormalkan mikroflora usus yang terganggu, kursus terapi pemulihan yang panjang sering diperlukan. Dysbacteriosis adalah lebih mudah untuk dicegah, jadi dari hari-hari pertama terapi antibakteria adalah perlu untuk mengambil prebiotik.

[ 5 ], [ 6 ]

Dysbacteriosis selepas antibiotik pada bayi

Cirit-birit pada bayi baru lahir amat perlu diperhatikan, kerana ia paling kerap berlaku selepas seorang wanita, semasa hamil, telah menjalani kursus terapi antibakteria tanpa memulihkan flora usus. Pada bayi, cirit-birit membawa kepada dehidrasi, jadi anda perlu berunding dengan pakar pediatrik secepat mungkin.

Biasanya, kanak-kanak dengan mikroflora yang terganggu adalah resah, kurang tidur kerana sakit perut, yang muncul kira-kira dua jam selepas makan. Hampir setiap dysbacteriosis selepas antibiotik berlaku dengan kembung, pembentukan gas yang teruk, gemuruh di dalam perut. Disebabkan fakta bahawa motilitas usus lemah, bayi mula sendawa (dalam beberapa kes, muntah berlaku). Perkembangan dysbacteriosis yang teruk membawa kepada fakta bahawa nutrien kurang diserap dalam usus, cirit-birit muncul (pelepasan berbuih dengan bau masam atau busuk), kanak-kanak tidak mendapat berat badan dengan baik.

Dalam sesetengah kes, bayi baru lahir mengalami sembelit, kerana kekurangan bifidobakteria membawa kepada penurunan aktiviti kontraktil usus.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dysbacteriosis faraj selepas antibiotik

Selepas antibiotik, seorang wanita sering mengalami dysbacteriosis faraj, kerana ubat antibakteria memusnahkan bukan sahaja mikroorganisma patogen, tetapi juga mikroflora yang bermanfaat, yang biasanya terdapat pada membran mukus organ dalaman. Apabila mikroflora semula jadi terganggu, pelbagai mikroorganisma patogen mula aktif menunjukkan aktiviti mereka; bakteria kulat paling kerap mula membiak dalam faraj.

Dalam kes ini, rawatan memerlukan bukan sahaja mengambil prebiotik untuk memulihkan mikroflora, tetapi juga mengambil agen antikulat. Bakteria dalam faraj mencetuskan proses keradangan dalam serviks dan dinding faraj, mengakibatkan peningkatan pelepasan, sakit, gatal-gatal, dan pembakaran pada alat kelamin (hubungan seks yang menyakitkan juga mungkin). Gejala pertama mikroflora faraj terjejas adalah pelinciran yang tidak mencukupi semasa rangsangan seksual wanita. Di samping itu, mikroorganisma patogen boleh menembusi rahim dan menyebabkan keradangan lapisan dalam (endometrium), tiub fallopio, atau ovari.

Dysbacteriosis selepas antibiotik boleh menyebabkan keradangan pundi kencing atau uretra.

[ 11 ], [ 12 ]

Dysbacteriosis usus selepas antibiotik

Hari ini, antibiotik digunakan dalam perubatan untuk merawat hampir semua penyakit, tetapi rawatan yang berkesan mempunyai kesan sampingan yang agak teruk - gangguan mikroflora badan. Selalunya, dysbacteriosis selepas antibiotik berkembang di dalam usus. Walau bagaimanapun, keterukan penyakit ini dipengaruhi oleh beberapa faktor.

Pertama sekali, orang yang mempunyai penyakit gastrousus kronik lebih terdedah kepada perkembangan dysbacteriosis. Dalam kes ini, rawatan antibiotik hanya memburukkan keadaan, kerana mikroflora usus telah berubah akibat gangguan proses pencernaan.

Mengambil ubat antibakteria lebih lama daripada tempoh yang ditetapkan juga boleh menjejaskan mikroflora usus. Kadang-kadang seseorang secara bebas memanjangkan tempoh rawatan untuk akhirnya memusnahkan jangkitan. Dalam kes ini, semakin lama antibiotik diambil, semakin banyak mikroflora usus semula jadi terganggu.

Kursus terapi antibakteria yang kerap juga mempunyai kesan negatif terhadap mikroflora usus. Dalam beberapa kes yang sangat teruk, keadaan pesakit memerlukan rawatan jenis ini, tetapi apabila seseorang memutuskan untuk merawat diri mereka dengan ubat-ubatan tersebut, terutamanya pada tanda-tanda awal selsema, dysbacteriosis hampir mustahil untuk dielakkan.

Mikroflora usus mampu memulihkan dirinya sendiri, tetapi ini memerlukan masa, dan jika ubat antibakteria diambil terlalu kerap, tubuh tidak mempunyai masa yang cukup untuk pulih, akibatnya terdapat semakin sedikit bakteria berfaedah, dan bakteria patogen menerima keadaan optimum untuk pembiakan.

Perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan semasa mengambil antibiotik. Anda harus memasukkan lebih banyak bijirin dan produk susu yang ditapai, buah-buahan dan sayur-sayuran dalam menu anda. Serat pemakanan dan produk susu yang ditapai menyumbang kepada perkembangan mikroflora semula jadi, dan jika anda tidak mengambilnya, dysbacteriosis berkembang lebih cepat dan lebih teruk.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnosis dysbacteriosis selepas antibiotik

Dysbacteriosis selepas antibiotik atau atas sebab lain didiagnosis oleh ahli gastroenterologi. Kaedah utama untuk mendiagnosis dysbacteriosis ialah pemeriksaan bakteriologi najis.

Sekiranya perlu, pakar boleh menetapkan beberapa kaedah penyelidikan tambahan:

• pemeriksaan radiografi kontras;
• rektoskopi (pemeriksaan usus sehingga 30 cm dengan peranti khas);
• kolonoskopi (pemeriksaan usus sehingga 1 m menggunakan peranti khas)

Dalam kes dysbacteriosis, sebagai tambahan kepada analisis najis, PCR, analisis spektrum massa dan analisis mikroflora parietal biasanya ditetapkan.

Untuk menentukan dysbacteriosis, serta sifatnya, adalah perlu untuk menentukan bakteria mana dan dalam kuantiti apa yang telah membiak dalam usus.

Pada masa ini, dua jenis penyelidikan digunakan terutamanya: bakteriologi dan analisis metabolit mikroflora.

Ujian bakteriologi boleh mengesan sehingga 10% mikroorganisma yang menghuni mikroflora usus. Keputusan ujian diperolehi dalam seminggu (ini adalah masa yang diperlukan untuk bakteria berkembang dalam persekitaran khas dan jenisnya ditentukan).

Ujian metabolik melibatkan penentuan bahan yang dikeluarkan oleh mikroorganisma semasa proses hidup mereka. Kaedah ini agak mudah dan berkesan, dan sebagai tambahan, hasilnya boleh didapati dalam beberapa jam.

Apabila mendiagnosis dysbacteriosis, adalah penting untuk diingat bahawa setiap orang adalah individu, dan mikroflora usus bergantung pada umur, diet, dan musim. Oleh itu, diagnosis tidak dibuat hanya berdasarkan ujian, tetapi memerlukan kaedah penyelidikan tambahan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan dysbacteriosis selepas antibiotik

Dysbacteriosis selepas antibiotik biasanya dirawat dengan ubat khas yang mengandungi bakteria berfaedah.

Prebiotik dan probiotik biasanya digunakan.

Prebiotik memasuki badan dengan makanan dan tidak dicerna dalam usus, tetapi bahan tersebut adalah medium nutrien yang sangat baik untuk mikroflora. Bahan sedemikian terdapat dalam kuantiti yang banyak dalam bawang, bawang putih, jagung, dan produk tenusu. Terdapat juga persediaan khas yang mengandungi prebiotik (Normze, Prebio, dll.).

Probiotik mengandungi bakteria hidup yang tidak menjajah usus, tetapi menyekat pertumbuhan mikroorganisma patogen dan memulihkan keseimbangan semula jadi dalam usus. Walau bagaimanapun, dalam kes dysbacteriosis yang teruk, ubat tersebut tidak berkesan dan memerlukan penggunaan ubat antimikrobial.

Bagaimana untuk merawat dysbacteriosis selepas antibiotik?

Dysbacteriosis selepas antibiotik boleh dirawat dengan antiseptik usus, yang menyekat pertumbuhan bakteria patogen, secara praktikal tanpa menjejaskan bakteria penting untuk usus.

Intetrix adalah terbitan daripada tiga kuinolon dan ditetapkan dalam kursus tidak lebih daripada 5 hari.

Nifuroxside tergolong dalam kumpulan nitrofuran dan biasanya ditetapkan sebagai kursus mingguan 200 mg empat kali sehari.

Ubat untuk dysbacteriosis selepas antibiotik

Dysbacteriosis selepas antibiotik, terutamanya dalam bentuk yang teruk, tertakluk kepada rawatan dadah. Ubat antibakteria untuk pemulihan mikroflora usus ditetapkan hanya selepas sifat dysbacteriosis telah ditubuhkan, dan juga hanya selepas analisis sensitiviti mikroorganisma.

• Untuk staphylococci dan enterococci, ubat dari kumpulan makrolida (oleandomycin) dan penisilin semi-sintetik (amoxicillin) ditetapkan.
• Untuk E. coli, terbitan asid nalidiksik, nitrofuran (antiseptik), dan sulfonamida (phthalazole) menunjukkan keberkesanan yang lebih tinggi.
• Untuk Pseudomonas aeruginosa, polymyxin, aminoglycosides (kanamycin).
• Untuk candidomycosis - lamisil, amphotericin.
• Dalam kes dysbacteriosis, bacteriophages juga digunakan - virus yang bertindak hanya pada satu jenis bakteria. Ubat tersebut boleh digunakan bersama dengan antibiotik atau sebagai alternatif kepada rawatan. Bakteriofaj diambil secara lisan atau digunakan sebagai enema. Pasaran farmaseutikal moden menawarkan coliproteus, staphylococcus, pseudomonas, proteus bacteriophages.

Dysbacteriosis membawa kepada hipovitaminosis, untuk rawatan yang mana kompleks vitamin (multitabs) ditetapkan. Juga, dengan dysbacteriosis, perlindungan imun terganggu, oleh itu, imunomodulator digunakan dalam rawatan, yang bukan sahaja membantu meningkatkan imuniti, tetapi juga dengan cepat memulihkan mikroflora usus. Biasanya, ubat herba (berwarna echinacea, propolis) digunakan untuk tujuan ini.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Pemakanan untuk dysbacteriosis selepas antibiotik

Untuk mengekalkan keseimbangan semula jadi mikroflora usus, adalah penting untuk mengambil bijirin dan produk susu yang ditapai, sayur-sayuran, dan buah-buahan, yang mengandungi serat makanan, asid amino, lacto- dan bifidobakteria.

Apabila merawat dysbacteriosis, adalah perlu untuk mematuhi prinsip asas pemakanan:

• makan pada masa yang ditetapkan dengan ketat;
• diet harus termasuk serat makanan dan produk susu yang ditapai;
• Diet adalah individu; jika anda tidak bertoleransi terhadap sesuatu produk, ia mesti segera dikecualikan daripada diet anda.

Untuk menormalkan mikroflora usus, adalah penting untuk memasukkan produk diet anda yang mengandungi poli- dan oligosakarida (bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran). Bahan-bahan ini berfungsi sebagai sumber tenaga untuk bifidobakteria.

Susu ibu mengandungi oligosakarida, jadi sekiranya dysbacteriosis pada bayi adalah penting untuk meneruskan penyusuan.

Zucchini, lobak merah, oatmeal, bawang merah dan bawang putih juga merupakan sumber oligosakarida. Banyak buah beri, epal, pisang dan aprikot mengandungi fructooligosaccharides. Akar dandelion, kekacang dan chicory kaya dengan polisakarida. Untuk mendapatkan norma harian sakarida, anda perlu makan sekurang-kurangnya lima hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Polisakarida, juga dikenali sebagai serat pemakanan, diperlukan untuk usus sebagai sumber pemakanan bakteria, untuk meningkatkan motilitas, dan ia juga bertindak sebagai enterosorben semulajadi.

• Untuk dysbacteriosis yang disebabkan oleh staphylococci, disyorkan untuk meningkatkan penggunaan raspberi, strawberi, dan beri rowan.
• Dalam kes Proteus dan Pseudomonas aeruginosa, bawang putih, bawang, lobak, epal, dan aprikot mempunyai kesan menindas.
• E. coli yang diubah ditindas oleh buah delima, lada benggala dan bawang.
• Lobak merah dan lingonberi membantu dengan kandidiasis.

Produk susu yang ditapai (kefir, acidophilus, activia, kumis, dll.) boleh digunakan sebagai sumber probiotik.

Dysbacteriosis selepas antibiotik telah menjadi semakin biasa akhir-akhir ini, kerana hampir semua penyakit dirawat dengan agen antibakteria. Untuk mengurangkan kesan negatif ubat-ubatan tersebut, adalah perlu untuk mengekalkan mikroflora usus dari hari-hari pertama rawatan dengan bantuan ubat-ubatan khas dan diet seimbang.