Encephalitis virus yang dilahirkan pada kanak-kanak

Kleshchevoy (musim bunga-musim panas, atau taiga) ensefalitis adalah penyakit virus fokal semula jadi dengan lesi CNS yang utama, yang ditunjukkan oleh gejala-gejala cerebral, meningeal dan focal.

Kod ICD-10

• A84.0 virus ensefalitis Timur (ensefalitis musim bunga musim panas-Rusia).
• A84.1 Pemerhatian ensefalitis di Eropah Tengah.
• A84.8 Lain-lain ensefalitis virus kutu yang ditularkan (penyakit Loping, penyakit yang disebabkan oleh virus Povassan).
• Encephalitis virus bawaan tikus, tidak ditentukan.

Epidemiologi

Penyakit ini dicirikan oleh fokal semulajadi yang jelas. Di Rusia, sentuhan ensefalitis tikus telah direkodkan di kawasan taiga di Timur Jauh, Siberia, Ural, dan juga di beberapa kawasan di bahagian Eropah di negara ini.

Penjaga utama dan vektor jangkitan adalah Ixodes persulcatus kutu (di timur) dan I. Ricinus (di sebelah barat). Di sesetengah kawasan, jenis kutu lain juga boleh menjadi pembawa. Ticks mengandungi agen penyebab untuk hidup dan menghantarnya kepada anak-anak transovarially. Dari kutu yang dijangkiti, virus itu boleh dihantar kepada tikus, hedgehogs, chipmunks dan haiwan lain, serta burung, yang berfungsi sebagai tambahan jangkitan infeksi.

Jangkitan berlaku apabila seseorang menggigit dengan kutu yang dijangkiti, sementara virus memasuki darah manusia sama ada secara langsung dengan air liur cet atau ketika ia terguling. Ia juga mungkin membawa virus dari gigitan hama ke membran mukus. Di kawasan penduduk, lembu terlibat dalam proses epizootik, dan seseorang boleh dijangkiti dengan kaedah pencernaan apabila memakan makanan yang dijangkiti, terutama susu.

Penyakit ini mempunyai musim bermusim musim panas yang jelas, yang dikaitkan dengan aktiviti maksimum kutu ixodid pada tahun ini.

Kanak-kanak mendapat encephalitis yang dilekatkan pada tikus kurang kerap daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, terdapat wabak epidemik ensefalitis yang dilahirkan di dalam khemah-khemah yang lain, berhampiran dengan penyakit jangkitan semulajadi. Kanak-kanak lebih kerap bermasalah pada umur 7 hingga 14 tahun.

Pengkelasan

Terdapat tanda-tanda ensefalitis yang tipikal dan tidak tipikal. Lazimnya merangkumi semua kes dengan kerosakan CNS. Kepada atipikal - dipadam dan bentuk subklinikal, serta kes-kes yang berlaku dalam kelajuan kilat, di mana kematian boleh berlaku dalam masa 1-2 hari, sebelum muncul tanda-tanda penyakit klinikal utama. Keparahan ditentukan oleh sejauh mana lesi CNS.

Punca ensefalitis virus yang ditimbulkan oleh tikus

Agen penyebabnya adalah genus Flavivirus. Virion mempunyai bentuk sfera, diameter 40-50 nm, mengandungi RNA, mereproduksi dengan baik dalam banyak budaya tisu. Dari makmal haiwan, tikus, hamster, monyet, tikus kapas paling sensitif terhadap virus. Rasa terdedah kepada virus encephalitis yang dilitupi dan banyak haiwan domestik.

Apa yang menyebabkan encephalitis virus yang dijangkiti tick?

Gejala encephalitis virus yang ditimbulkan oleh tick

Tempoh inkubasi untuk encephalitis yang dilahirkan pada tikus adalah dari 7 hingga 21 hari, purata 10-14 hari. Penyakit ini bermula dengan akut, biasanya dengan kenaikan suhu badan hingga 39-40 ° C, penampilan sakit kepala yang teruk, menggigil, demam, kelemahan, mual dan muntah. Dari hari pertama penyakit, hiperemia pada wajah, suntikan vaskular sclera, photophobia, sakit pada bola mata, sering di kaki, belakang bawah. Kanak-kanak itu terbakar, mengantuk. Gejala meningeal muncul dengan cepat: ketegaran otot otot, gejala positif Kernig dan Brudzinsky. Hari 2-3 th penyakit muncul sindrom Ensefalitis dengan gangguan kesedaran sopor dari cahaya kepada koma otak dalam, sawan teritlak sehingga epilepticus status pembangunan, kadang-kadang tanda-tanda psikomotor pergolakan dengan khayalan dan halusinasi. Selalunya menggigil tangan, mengetuk otot-otot muka dan kaki. Nada otot diturunkan, refleks yang tertekan.

Gejala encephalitis virus yang ditimbulkan oleh tick

Diagnosis ensefalitis virus yang ditimbulkan oleh tick

Tanda-ditanggung ensefalitis didiagnosis berdasarkan bermulanya akut, gejala mabuk teruk muncul tanda-tanda awal kerosakan otak fokus atau meresap, kejadian lumpuh lembik dan hyperkinesis. Penting bagi diagnosis yang mempunyai musim bunga-musim panas dengan petunjuk bagi penginapan pesakit di TBE tumpuan endemik, pesakit di tempat-tempat kulit tandakan pengesanan santapan dan pengenalpastian antibodi tertentu kelas IgM oleh ELISA.

Pengasingan virus dari cairan darah dan cerebrospinal pesakit dilakukan oleh infeksi intracerebral tikus putih yang baru lahir dengan bahan dari pesakit atau dalam kultur tisu (fibroblas ayam).

Rawatan encephalitis virus yang dijangkiti kutu

Antibiotik untuk encephalitis yang dilekatkan tikam adalah tidak berkesan. Sebagai rawatan etiotropik dalam tempoh awal penyakit, imunoglobulin manusia tertentu ditadbir dari pengiraan 0.5 ml / kg sehari selama 2-3 hari. Dehidrasi telah dijalankan (penyelesaian 25% daripada magnesium sulfat, mannitol, Lasix, 20% larutan glukosa, dan lain-lain ..) Dan detoksifikasi (reamberin penyelesaian reopoligljukin albumin).

Rawatan encephalitis virus yang dijangkiti kutu

Pencegahan encephalitis yang dilahirkan oleh tikus

Di dalam penyakit ini, kutu dihancurkan oleh pendebungaan tempat yang sangat berbahaya dengan racun serangga. Rawatan chlorophos oleh haiwan pertanian (lembu, kambing, kambing biri-biri) yang bebas-jarak adalah nilai pencegahan. Langkah-langkah pencegahan peribadi termasuk memakai pakaian khas dan mengoleskan kulit dengan agen menakutkan, serta pemeriksaan menyeluruh pakaian dan badan untuk mengenali kutu selepas melawat hutan, dan lain-lain. Susu kambing dan lembu boleh dimakan hanya selepas mendidih.

Bagaimana untuk mengelakkan encephalitis virus yang ditimbulkan tikus?