Fancidar

Fansidar adalah ubat antimalaria khusus. Kod ATC: P01BD51.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Petunjuk Fancidar

Fansidar digunakan untuk malaria, terutamanya yang disebabkan oleh P. falciparum, yang tahan terhadap ubat antimalaria lain.

Fansidar tidak digunakan sebagai ubat prophylactic jangka panjang. Yang terakhir ini hanya mungkin di kawasan yang ditakrifkan sebagai endemik malaria yang sensitif kepada Fansidar, serta dengan adanya kontraindikasi atau ketiadaan ubat antimalaria lain.

Ubat ini boleh ditetapkan untuk patologi parasit, contohnya, untuk rawatan toksoplasmosis atau untuk tujuan profilaksis terhadap jangkitan pneumocystis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Borang pelepasan

Fansidar dihasilkan dalam bentuk tablet silinder rata dengan warna kuning muda atau kelabu, tanpa bau khusus yang jelas. Satu sisi tablet mengandungi tulisan ROCHE dengan angka heksagon. Di bahagian bertentangan terdapat takuk berbentuk salib untuk dos.

Bahan aktif Fansidar ialah Sulfadoxine dan Pyrimethamine.

Kotak kadbod mengandungi daripada 1 hingga 4 bungkusan tanpa sel sebanyak 3 tablet setiap satu.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamik

Ubat Fansidar menjejaskan plasmodia malaria intraerythrocytic aseksual. Gabungan yang berjaya bahan-bahan aktif ubat ini membolehkan untuk menekan aktiviti enzim yang mengambil bahagian dalam pengeluaran asid folinik di dalam parasit.

Strain yang tahan terhadap klorokuin adalah sensitif terhadap tindakan Fansidar. Walau bagaimanapun, di Asia Tenggara dan benua Amerika Selatan, strain lain boleh didapati yang telah membangunkan daya tahan terhadap dadah. Atas sebab ini, Fansidar digunakan dengan sangat berhati-hati di wilayah ini, serta di timur dan tengah Afrika.

Antara lain, ubat ini digunakan untuk penyakit berjangkit yang disebabkan oleh toxoplasma dan pneumocystis.

[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Selepas satu dos Fansidar, tahap bahan aktif dalam plasma meningkat selama 4 jam.

Pengikatan protein plasma adalah kira-kira 90%. Komponen ubat menembusi plasenta dan dikumuhkan semasa penyusuan.

Separuh hayat agak panjang dan berkisar antara 100 hingga 200 jam. Perkumuhan berlaku terutamanya melalui buah pinggang.

Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang, penyingkiran ubat dari badan mungkin lebih perlahan.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Dos dan pentadbiran

Fansidar diambil selepas makan, dengan air dan tanpa mengunyah.

• Dalam kes malaria yang tidak rumit, ubat diambil sekali:
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 10 kg - ½ tablet;
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 20 kg - 1 tablet;
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 30 kg - 1 ½ tablet;
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 45 kg - 2 tablet;
  • orang dewasa dengan berat sehingga 45 kg - 2 tablet;
  • dewasa dengan berat melebihi 45 kg - 3 tablet.
• Dalam kes malaria yang rumit, kina ditetapkan selama 2-10 hari, selepas itu satu dos Fansidar ditambah. Rawatan sedemikian menghalang pengulangan penyakit.
• Rejimen rawatan berikut digunakan untuk mencegah malaria:
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 10 kg – ½ tablet sekali setiap dua minggu;
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 30 kg - 1 tablet sekali setiap dua minggu;
  • kanak-kanak dengan berat sehingga 45 kg – 1 ½ tablet sekali setiap dua minggu;
  • orang dewasa dengan berat sehingga 45 kg - 1 ½ tablet sekali setiap dua minggu;
  • Orang dewasa dengan berat melebihi 45 kg - 1 tablet sekali seminggu.

Untuk tujuan profilaksis, tablet pertama perlu diambil 7 hari sebelum perjalanan ke zon endemik. Selepas itu, Fansidar perlu diambil sepanjang penginapan ditambah 1-1 ½ bulan selepas meninggalkan zon.

Rawatan pencegahan tidak boleh bertahan lebih lama daripada 24 bulan berturut-turut.

• Apabila mengambil Fansidar sendiri sebagai pertolongan cemas, ubat itu boleh diambil sekali menggunakan rejimen pertama yang dicadangkan di atas.
• Untuk rawatan toksoplasmosis, pesakit dewasa ditetapkan 2 tablet sekali setiap 7 hari selama enam minggu.

[ 20 ], [ 21 ]

Gunakan Fancidar semasa kehamilan

Tiada data yang mencukupi untuk menilai keselamatan Fansidar semasa kehamilan. Atas sebab ini, ubat ini ditetapkan hanya jika terdapat tanda-tanda tanpa syarat, setelah menilai kesan positif dan, mungkin, negatif Fansidar.

Sebelum mengambil ubat secara profilaktik, wanita umur reproduktif ditetapkan ubat kontraseptif, yang juga harus diambil selama 90 hari selepas mengambil dos terakhir Fansidar.

Semasa penyusuan, mengambil ubat tidak digalakkan: adalah disyorkan bahawa kanak-kanak itu ditukar kepada makanan buatan.

Contraindications

Fansidar mempunyai beberapa batasan untuk digunakan dalam bentuk kontraindikasi:

• kepekaan yang tinggi terhadap ramuan ubat;
• didiagnosis anemia megaloblastik akibat kekurangan asid folik;
• kehamilan dan penyusuan;
• bayi baru lahir dan bayi sehingga 2 bulan.

Penggunaan profilaksis tidak disyorkan untuk orang yang mengalami kerosakan buah pinggang dan hati yang teruk, atau diskrasia darah.

[ 16 ]

Kesan sampingan Fancidar

Fansidar dalam dos standard biasanya diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, kadangkala kesan sampingan berlaku, yang harus dilaporkan kepada doktor dengan segera:

• sensitiviti yang berlebihan dalam bentuk ruam, gatal-gatal, kemerahan kulit, bengkak;
• anemia, eosinofilia;
• berat di perut, dispepsia, pankreatitis;
• sikap tidak peduli, kemurungan, kerengsaan, gangguan tidur, sawan;
• nefritis, crystalluria;
• keletihan, myasthenia, sakit kepala, demam, batuk, kesukaran bernafas;
• perikarditis, miokarditis

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Berlebihan

Tanda-tanda berlebihan Fansidar termasuk:

• kekurangan selera makan;
• sakit kepala;
• serangan loya dan muntah;
• keadaan teruja;
• sawan;
• perubahan dalam komposisi darah (anemia, leukopenia);
• keradangan mukosa mulut dan lidah;
• kehadiran kristal dalam air kencing.

Sekiranya gejala akut muncul, disyorkan untuk segera mencuci perut atau mendorong muntah, memastikan pengambilan cecair yang mencukupi. Jika sindrom konvulsif berkembang, Diazepam atau barbiturat harus digunakan.

Selama sebulan selepas pengesanan tanda-tanda berlebihan, pemantauan perubatan hati dan sistem kencing adalah perlu.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksi dengan ubat lain

Gabungan Fansidar dengan ubat seperti Trimethoprim dan Chloroquine harus dielakkan. Gabungan sedemikian boleh meningkatkan kemungkinan dan keterukan kesan sampingan.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Syarat penyimpanan

Fansidar tidak memerlukan sebarang syarat penyimpanan khas, kecuali ubat itu tidak boleh disimpan dalam jangkauan kanak-kanak.

[ 32 ], [ 33 ]

Jangka hayat

Fansidar boleh disimpan dalam keadaan yang betul untuk tidak lebih daripada 5 tahun.

[ 34 ]