Gatifloxacin

Antibiotik bukan untuk apa-apa yang dipanggil salah satu pencapaian terbesar manusia, bahkan sukar untuk mengira berapa ramai orang yang menyelamatkan nyawa mereka dan memperoleh semula kesihatan mereka. Perhatian khusus harus diberikan kepada ejen antimikrob daripada fluoroquinolones, kerana ubat-ubatan ini datang untuk menyelamatkan dalam kes-kes yang teruk daripada penyakit bakteria, dengan membarah luka dan bengkak bernanah, jika cara lain kekal tidak berkesan. Salah satu fluoroquinolones yang paling popular adalah ubat antibakteria "Gatifloxacin" dengan ramuan aktif yang sama.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Petunjuk Gatifloxacin

Ubat antimikrobial "Gatifloxacin" mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang besar. Sehubungan dengan ini, beliau mendapati permohonan yang luas dalam rawatan penyakit inflamasi-inflamasi yang tinggi dan keterukan tinggi. Untuk tujuannya, adalah cukup bahawa mikroflora patogenik sensitif terhadap bahan aktif ubat itu.

Dengan bantuan ubat ini, penyakit-penyakit berikut dirawat:

• Jangkitan pernafasan berjangkit
  • digunakan untuk merawat bronkitis: terapi akut, serta bronkitis kronik di peringkat akut,
  • keradangan paru-paru (radang paru-paru),
  • fibrosis sista, di mana lendir tebal berkumpul di dalam paru-paru, menjadikannya sukar untuk bernafas.
• Patologi berjangkit organ ENT
  • peringkat akut sinusitis,
  • sinusitis,
  • kes-kes serius otitis media (radang telinga tengah), eustachiitis (keradangan dengan lokalisasi dalam tiub pendengaran) dan penyakit lain yang serupa,
• Patologi bakteria yang menjejaskan buah pinggang dan saluran kencing:
  • jangkitan rumit dan tidak rumit, seperti keradangan buah pinggang (pyelonephritis dan glomerulonephritis), proses radang dalam pundi kencing (cystitis) dan prostatitis (prostatitis).
• Luka berjangkit pada kulit dan tisu lembut, termasuk luka purulen,
• Jangkitan yang menjejaskan tulang dan sendi.
• Proses keradangan berjangkit dalam sistem genitouriner
  • digunakan untuk mengubati pelbagai jenis gonorea pada orang yang berbeza-beza: wanita dengan vagina (endokervis) dan gonorrhea rektum, lelaki dengan patologi urethral yang tidak rumit,
  • jangkitan urogenital pada pesakit wanita.

Dengan bantuan "gatifloxacin" boleh diuruskan Mycobacterium tuberculosis, yang pilori patogen Helicobacter, menyebabkan penyakit keradangan saluran penghadaman (gastritis, duodenitis, ulser gastrik dan ulser duodenum), komplikasi postoperative.

[7], [8], [9],

Borang pelepasan

Di farmasi, dadah antimikrobik "Gatifloxacin" boleh didapati dalam dua bentuk:

• Dalam bentuk tablet, dosnya adalah 0.2 atau 0.4 mg.

Tablet dalam cangkerang dibungkus dalam lepuh 10 keping.

• Dalam bentuk penyelesaian infusi dalam vials 0.2 atau 0.4 liter.

Setiap botol penyediaan diletakkan dalam pakej berasingan.

Kandungan aktif ubat dari mana-mana bentuk pelepasan adalah fluoroquinolone 4 generasi gatifloxacin.

Sebagai bahan bantu bentuk tablet penyediaan mengandungi:

• kanji,
• selulosa,
• kalsium hydrogenorthophosphate,
• asid propyl para-hydroxybenzoic
• natrium metil p-hydroxybenzoate,
• asid stearik,
• natrium kanji glycolate,
• PAT 6000,
• talc,
• penstabil hydroxypropylmethylcellulose,
• warna makanan putih titanium dioksida,
• pelembut shell tablet dibutil ester asid phthalic.

Komponen tambahan penyelesaian:

• asid hidroklorik,
• magnesium hidroksida
• dextrose
• air untuk suntikan.

Komponen dadah biasanya memainkan peranan bahan binaan atau bahan pengawet dan tidak menanggung kesan terapeutik. Walau bagaimanapun, mereka mesti dipertimbangkan dalam kes hipersensitif. Lagipun, intoleransi sekurang-kurangnya satu komponen dari keseluruhan komposisi ubat itu adalah kontraindikasi terhadap penggunaan dadah, kerana ia boleh menyebabkan akibat yang serius.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmakodinamik

"Gatifloxacin" - generasi ke-4 antibiotik fluoroquinolone, kesan terapeutik yang berbeza daripada antibiotik popular lain aktiviti spektrum sempit dan luas (penisilin, cephalosporins, tetracyclines, aminoglycosides, macrolides).

Pengeluaran semula mikroorganisma berlaku dengan membahagikan sel. Dalam proses ini, enzim topoisomerase IV dan DNA-gyrase, yang dihasilkan oleh mikroorganisma sendiri, terlibat. Terima kasih kepada mereka, kromosom dibahagikan, dan sel baru mendapat sifat ibu bapa.

Gatifloxacin mempunyai keupayaan untuk menghalang pengeluaran enzim-enzim ini, dan proses pembiakan mikroorganisma patogen dipadamkan.

Gatifloxacin mempunyai spektrum aktiviti antibakteria yang luas, dan ia berkesan walaupun terhadap mikroorganisma yang tidak sensitif terhadap jenis AMP yang lain. Baginya, tiada pertentangan silang dengan antibiotik lain.

Bakteria yang menunjukkan kepekaan kepada gatifloxacin:

• Gram-positif - Staphylococcus aureus, pneumokokus, piogenes streptococcus ( agen penyebab tonsillitis, demam reumatik, glomerulonephritis)
• gram-negatif - batang hemofilik ,  pneumonia Klebsiella, moraxella cataris,  E. Coli, enterobacter cloaca, jangkitan gonokokus 

Mereka menunjukkan kepekaan relatif:

• Gram-positif - streptococci (pelbagai: milieribus, Mitis, agalactia, disgalaksi), Staphylococcus (pelbagai: Kohno epidermidis, hemolitik, saprophytic, hominis, simulans), Corynebacterium (agen penyebab difteria)
• Gram - bacillus pertusis, Klebsiella oxytoca (agen penyebab patologi keradangan dalam usus dan sistem kencing), Enterobacteriaceae (pelbagai: aerogenes, agglomerans, intermedius, sakazaki), mirabilis Proteus dan vulgaris, Morganella Providencia (rettgeri dan stuartii).

Kepekaan relatif kepada paparan gatifloxacin dan kebanyakan bakteria anaerobik: Bacteroides (pelbagai: distasonis, eggerti, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis) fuzobakterii, porfiromonady (jenis: biasa, anaerobius Magnus) Prevotella, propionibacteria, Clostridium (perfringens dan ramosum).

Patogen yang dianggap atipikal dan mengekalkan kepekaan terhadap gatifloxacin: hlaamidii (pneumoniae dan trachomatis - agen radang paru-paru masyarakat yang diperolehi dan chlamydia), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma.

Relatif sensitif adalah legionella pneumophyll dan coxaeella Burnet (agen penyebab pneumonia dan ku-demam).

Dalam bakteria yang tahan beta-lactam AMP dan macrolides, rintangan terhadap gatifloxacin tidak berkembang.

[17], [18], [19], [20], [21]

Farmakokinetik

Ubat ini diserap dengan cepat semasa pentadbiran lisan, menembusi pelbagai tisu dan cecair badan. Kepekatan maksimum gatifloxacin dalam darah diperhatikan dalam selang 1 hingga 2 jam selepas mengambil ubat. Bioavailabiliti bahan aktif adalah lebih daripada 95%.

Dengan protein darah mengikat hanya seperlima dadah, jadi dalam tisu, kandungannya jauh lebih tinggi daripada plasma darah.

Kepekatan dadah yang tinggi ditentukan dalam bronkus dan tisu paru-paru di kawasan telinga tengah dan sinus, dalam lapisan yang berbeza pada kulit, prostat, tisu mukus, dan alat kelamin perempuan dalaman. Selain antibiotik darah boleh didapati di sperma, hempedu, susu ibu.

Metabolized hanya sedikit gatifloxacin, metabolit kemudian diekskresikan dalam air kencing. Sekitar 70% bahan aktif keluar dari badan melalui buah pinggang dalam bentuk aslinya. Separuh hayat ubat itu berkisar antara 7 hingga 14 jam.

[22], [23], [24], [25], [26]

Dos dan pentadbiran

Tablet "Gatifloxacin" menerima populariti yang lebih luas daripada penyelesaian, yang digunakan untuk titisan intravena. Mengambil pil pada bila-bila masa, makan tidak menjejaskan keberkesanannya. Tablet-tablet itu ditelan keseluruhan, dibasuh dengan air.

Dengan majoriti patologi berjangkit, "Gatifloxacin" ditetapkan pada dos 400 mg sehari. Dos harian boleh diambil pada satu masa, seperti yang disyorkan untuk gonorrhea yang tidak rumit, atau dibahagikan kepada 2 dos yang dibahagikan kepada 0.2 g.

Kursus rawatan biasanya berlangsung selama 10 hari. Dalam kes sinusitis akut, terapi boleh ditangguhkan sehingga 2 minggu.

Rawatan cystitis memerlukan dos harian yang lebih rendah (0.2 g) dan tempoh terapi (3 hari).

Bagi pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang teruk dengan rawatan jangka panjang atau dos double, pelarasan dos diperlukan.

Penyelesaian infusi dalam botol (1 ml - 2 mg gatifloxacin) digunakan untuk pentadbiran perlahan intravena dalam patologi yang teruk, dan juga jika tidak ada kemungkinan mengambil tablet. Masa penitis ialah 1 jam. Letakkannya sekali sehari. Larutan ini boleh dicampurkan dengan 5% r-r dextrose, larutan 0,9% natrium klorida, larutan Ringer. Ia adalah wajib untuk menjalankan ujian kulit untuk toleransi.

Dengan cystitis dan gonorea, penyerapan ubat tunggal pada dos 400 ml adalah mencukupi. Untuk rawatan patologi lain, dropper diletakkan sekali sehari selama 7-10 hari.

[29], [30], [31], [32]

Gunakan Gatifloxacin semasa kehamilan

Antibiotik "Gatifloxacin" mempunyai keupayaan menembusi yang baik, yang terdapat dalam pelbagai tisu dan cecair. Oleh itu, dia boleh menembusi halangan plasenta pelindung, masuk ke dalam janin, yang boleh menyebabkan dia mengalami kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki. Akibat yang sama dapat diharapkan jika gatifloksatsin masuk ke dalam tubuh bayi bersama dengan ASI.

Sehubungan dengan yang tersebut di atas, ubat ini dilarang untuk digunakan dalam rawatan wanita hamil dan ibu-ibu yang menyusu. Dengan cara ini, dalam pediatrik ia juga tidak terpakai.

Contraindications

Di samping kehamilan, laktasi dan masa kanak-kanak, serta hipersensitiviti kepada komponen utama dan tambahan "Gatifloxacin," ubat tidak mempunyai kontraindikasi lain untuk digunakan.

Dengan berhati-hati, anda perlu menggunakan antibiotik pada pesakit diabetes.

[27]

Kesan sampingan Gatifloxacin

Dalam kebanyakan kes, kemunculan kesan sampingan ubat tidak menyebabkan kemudaratan besar kepada kesihatan pesakit dan tidak memerlukan penarikan ubat. Gejala yang paling biasa dalam rawatan gatifloxacin adalah: loya, vaginitis, cirit-birit, sakit kepala dan pening, kelembutan dan kerengsaan di tempat suntikan (suntikan).

P pesakit landak mengadu gejala sampingan yang tidak menyenangkan:

• sistem kardiovaskular (palpitasi yang kuat, peningkatan tekanan darah),
• saluran pencernaan (rasa sakit pada epigastrium, sembelit, muntah, kembung, keradangan membran mukus mulut dan perut, rupa ruam dan ulser pada rongga mulut)
• sistem muskuloskeletal (arthralgia, kesakitan spastik pada otot kaki),
• sistem saraf (peningkatan kecemasan dan kebimbangan, gangguan tidur, kekeliruan, kepekaan badan terjejas, gegaran, dan lain-lain),
• kulit (kekeringan, gatal-gatal dan ruam pada kulit, hyperhidrosis),
• metabolisme (dahaga yang teruk, sindrom edematous, peningkatan gula darah).

Di samping itu, mungkin terdapat reaksi alahan, sakit dari dada dan belakang, menggigil, demam, dyspnea, penglihatan yang cacat, tinnitus, perubahan dalam persepsi rasa, disuria. Dengan penggunaan yang berpanjangan, mungkin terdapat pelanggaran mikroflora badan, jadi selari dengan ubat preskripsi antibiotik untuk memulihkannya.

[28]

Berlebihan

Jika ubat yang digunakan dalam dos yang tinggi untuk masa yang lama boleh menyebabkan gejala-gejala seperti yang menunjukkan dadah berlebihan: loya dan muntah-muntah, lesu, pernafasan cetek jarang berlaku, gegaran dalam badan, sawan, kesedaran terjejas, psikosis.

Rawatan overdosis dengan pentadbiran lisan adalah untuk membuang sisa-sisa ubat dari perut. Untuk melakukan ini, perlu untuk merangsang muntah atau membilas perut dengan sedikit air masin. Kemudian rawatan simptomatik dilakukan.

[33], [34], [35], [36]

Interaksi dengan ubat lain

Semasa terapi dengan Gatifloxacin, ubat-ubatan yang mengandungi alkohol dan alkohol tidak digalakkan. Ia juga harus mengelakkan penggunaan gatifloxacin dalam sistem yang sama dengan ubat lain.

Penyerapan antibiotik terjejas teruk oleh penggunaan antacid, kompleks vitamin-mineral, persiapan zink, ubat-ubatan yang mengandungi sulfat besi. Oleh itu, adalah wajar untuk melihat selang 2 jam antara mengambil gatifloxacin dan ubat-ubatan di atas.

Penggunaan fluoroquinolone bersamaan dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAIDs) boleh menyebabkan keceriaan CNS yang meningkat dan berlakunya sawan.

Sambutan selari gatifloksatsina dan digoxin sering membawa kepada peningkatan dalam kepekatan yang terakhir. Oleh itu, dos ubat jantung perlu dikurangkan untuk tempoh terapi dengan antibiotik.

Probenicid mampu meningkatkan bioavailabiliti gatifloxacin, yang memerlukan pembetulan dos antibiotik.

Terapi antibiotik untuk pesakit diabetes yang dipaksa mengambil ubat hipoglikemik harus dilakukan dengan pemantauan glukosa darah yang tetap.

Pemantauan pembekuan harus dilakukan dengan rawatan serentak dengan warfarin dan gatifloxacin. Ia adalah mungkin untuk meningkatkan kesan antikoagulan.

Dengan berhati-hati, perlu menetapkan rawatan untuk pesakit dan wanita yang mempunyai patologi kardiovaskular. Terdapat risiko untuk merangsang aritmia ventrikel.

[37], [38], [39], [40], [41]

Syarat penyimpanan

Simpan pengeluar produk mengesyorkan pada suhu bilik, jauh dari kelembapan dan haba. Elakkan cahaya matahari langsung. Apabila suhu udara berada di atas 25 darjah, hayat simpanan agen antibakteria boleh berkurangan disebabkan kemerosotan pramatang dadah.

Jauhi anak-anak. Dadah ini tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak, dan penyelidikan dalam bidang ini telah dijalankan, jadi mungkin walaupun dos yang rendah ubat, kanak-kanak secara tidak sengaja pakai boleh mempunyai akibat yang berbahaya.

[42], [43], [44], [45]

Jangka hayat

Hayat rak dadah dalam pembungkusan asalnya mengikut keadaan yang sesuai ialah 2 tahun. Gunakan antibiotik selepas tarikh tamat tempoh adalah dilarang.

Penyelesaian itu harus digunakan sebaik sahaja membuka botol itu. Kekal digunakan.

[46], [47], [48]