Gemsineral-td

Gemsineral-td adalah ubat anti-anemia yang mengandungi pelbagai unsur perubatan.

Petunjuk Gemsinerala-td

Ia digunakan untuk mencegah perkembangan atau untuk rawatan anemia, yang mempunyai kekurangan folik atau kekurangan zat besi. Anemia sedemikian berlaku apabila gangguan dan keadaan berikut berlaku:

• kekurangan zat besi;
• laktasi atau kehamilan;
• ankylostomy ;
• pendarahan, mempunyai bentuk kronik (menorrhagia atau pendarahan alam hemorrhoidal).

Juga, ubat yang digunakan apabila meningkat keperluan untuk komponen perubatan, yang timbul daripada penyakit ini terbakar, hypochlorhydria, sindrom malabsorption, penyakit celiac, hemodialisis, dan di samping itu selepas prosedur pembedahan.

Gemsineral-td ditetapkan untuk orang yang menurunkan berat badan dengan cepat, serta untuk pencegahan perkembangan anemia atau terapinya pada orang tua pada diet khusus.

[1], [2]

Borang pelepasan

Pelepasan bahan dibuat dalam kapsul, dibungkus dalam plat lepuh 10 keping setiap. Di dalam kotak terdapat 3 plat itu.

Farmakodinamik

Gemsineral-td adalah agen kompleks yang membantu merawat atau mencegah perkembangan anemia asid folik atau kekurangan zat besi. Ia mengandungi cyanocobalamin dengan fumarate besi, dan di samping vitamin B9.

Fumarate besi adalah komponen organik yang mengandungi sejumlah besar zat besi (angka mencapai 66.6 mg). Ia menggalakkan perkembangan pesat kesan ubat-ubatan dalam anemia kekurangan zat besi.

Cyanocobalamin diperlukan untuk pembentukan eritrosit, dan selainnya untuk proses pengikatan DNA.

Vitamin B9 ditukar di dalam badan, mengambil bentuk asid folinik, dan menjadi peserta dalam mengikat nukleotida, bersama-sama dengan cyanocobalamin membantu pematangan sel darah merah. Asid ini diperlukan untuk menguatkan imuniti sel.

Teknologi khusus untuk menggerakkan unsur-unsur aktif LS ke dalam bahagian 12-usus usus membolehkan untuk mencegah perkembangan kesan menjengkelkan berkaitan dengan mukosa perut. Fumarate besi dilepaskan di dalam bahagian usus, di mana tahap penyerapannya mempunyai nilai maksimum (di bahagian atas usus kecil dan di usus 12-usus). Ini disebabkan peleburan pelet yang perlahan.

Farmakokinetik

Elemen Gemsinerala-td cepat diserap di dalam usus. Peningkatan dalam indeks besi dalam serum darah telah direkodkan selepas selesainya 1 jam selepas permohonan ubat tersebut.

Teknologi pengangkutan dan pelepasan lambat unsur-unsur aktif memungkinkan untuk mengelakkan turun naik tajam dalam nilai darah besi, dan kesan ubatnya berterusan selama 10-12 jam akan datang.

Dos dan pentadbiran

Semasa rawatan anemia, seseorang perlu mengambil 1 kapsul 2-3 kali sehari selama sekurang-kurangnya 3-4 minggu (tempoh yang tepat bergantung pada tahap keamatan penyakit).

Sekiranya profilaksis, ubat diambil pada 1 kapsul setiap hari.

Gunakan Gemsinerala-td semasa kehamilan

Dengan laktasi atau kehamilan, ubat boleh ditetapkan secara eksklusif untuk mengatasi kekurangan zat besi, selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasannya.

Contraindications

Kontra utama:

• kehadiran kepekaan tinggi untuk bahan ubat;
• lebihan besi (kehadiran hemosiderosis atau -chromatosis) atau kecenderungan untuk perkembangannya;
• Lain-lain jenis anemia bukan disebabkan oleh kekurangan zat besi (hemolitik, sideroahrestical, aplastik dan zhelezorefrakternaya dan mabuk disebabkan oleh plumbum; di samping itu, hemoglobinopathies, talasemia, dan lain-lain);
• bentuk anemia yang merosakkan;
• prosedur yang kerap transfusi darah;
• erythrocytosis atau erythremia, bentuk akut tromboembolisme;
• Tumor, kecuali dalam bentuk anemia megaloblastik;
• sirosis hati;
• lewat porfiria pada kulit;
• Sifat radang penyakit usus dalam bentuk akut;
• ulser di dalam saluran gastrointestinal;
• stenosis yang menjejaskan kerongkong, atau penyakit obstruktif lain yang berkembang di saluran penghadaman;
• diverticulum usus atau halangan usus;
• Penggunaan gabungan dengan jenis parenteral besi.

[3], [4],

Kesan sampingan Gemsinerala-td

Pengambilan kapsul boleh mencetuskan kemunculan beberapa kesan sampingan:

• gangguan dalam sistem pencernaan: gastralgia, rasa kenyang atau sakit epigastric dalam kawasan atau di bahagian abdomen, muntah, kembung perut, hilang selera makan, sembelit atau cirit-birit, loya, najis warna di bawah naungan hitam, dan bersama-sama dengan pemerangan ini enamel gigi;
• luka yang menjejaskan tisu subkutaneus dan epidermis: jerawat, pruritus, ruam epidermal, kemerahan, urticaria, dan letusan seperti peluru;
• gangguan fungsi imun: bronkospasme atau anafilaksis;
• masalah dengan kerja Dewan Negara: pening, kegembiraan dan sakit kepala;
• gangguan di dalam hati: sakit atau takikardia;
• Lain-lain: rasa kelemahan umum, hyperhidrosis, kilat panas dan hyperthermia.

Dengan penggunaan ubat-ubatan yang tidak adil, ia boleh membangkitkan hemosiderosis.

[5], [6], [7],

Berlebihan

Ketoksikan boleh mencetuskan peningkatan dalam gejala kesan sampingan. Dengan Gemsinerala-td jangka panjang yang tidak terkawal, hemochromatosis boleh berkembang.

Lebihan bahagian perubatan yang diperlukan untuk rawatan boleh menyebabkan gejala berlebihan.

Dalam keracunan besi akut, muntah muncul dengan mual, dan dengan bentuk mabuk yang teruk, kematian runtuh. Dos yang mematikan besi unsur adalah 180-300 mg / kg bahan. Perlu difahami bahawa bagi sesetengah pesakit, dos besi 30 mg / kg mungkin toksik.

Dengan kadar mabuk besi yang akut, tanda-tanda kerosakan boleh berkembang dalam tempoh 10-60 minit atau selepas beberapa jam. Terdapat sakit perut atau epigastrik, mual, cirit-birit dengan najis warna hijau, terus memperoleh tempat teduh. Selain itu, terdapat muntah (kadang-kadang dengan darah), melena, rasa lemah atau lesu, pucat epidermis, dengan penyakit sianosis Crocq dan peluh sejuk lekat. Di samping itu, nota lesu, nadi lemah, mengurangkan nilai tekanan darah, rasa kekeliruan atau keletihan, jantung berdebar, koma atau kejutan, hyperthermia dan gejala hyperventilation, dan di samping itu, sawan, paraesthesia dan nekrosis dalam mukosa gastrousus.

Selepas kira-kira 4-6 jam, remisi sering diperhatikan. Selanjutnya, selepas 12-48 jam, kejutan yang teruk boleh berlaku, terhadap mana pernafasan berkala berkembang, koagulopati, oliguria dan kekurangan toksik hati.

Kerana kemunculan gejala toksik yang mungkin berlaku, pesakit perlu segera memberikan bantuan yang diperlukan. Dengan memperlahankan proses pelepasan besi, adalah mungkin untuk menghalang penyerapan yang kuat, yang akan meningkatkan selang masa untuk tindak balas. Jika anda tidak sengaja menggunakan sebilangan besar kapsul, mangsa harus minum susu dan makan telur mentah - ini akan membentuk sebatian besi yang tidak larut di dalam saluran gastrousus dan menggalakkan perkumuhan besi dari badan. Anda juga boleh mengeluarkan kapsul dari perut dengan muntah.

Prosedur perubatan khusus.

Muntah pesakit perlu diperiksa untuk kapsul. Dengan sebilangan kecil kapsul dikeluarkan, lavage gastrik diperlukan, di mana larutan 0.9% NaCl atau 1% larutan berair soda digunakan, dan penyediaan laxative diberikan kepada pesakit. Di samping itu, x-ray peritoneum dilakukan untuk menentukan bilangan kapsul yang tinggal di perut. Sekiranya tiada keputusan yang diinginkan selepas memohon semua kaedah di atas, prosedur pembedahan mungkin diperlukan.

Cara yang paling sesuai untuk menilai keparahan keadaannya ialah untuk memeriksa besi serum dan tahap JCSS. Dengan nilai besi di dalam serum, melebihi tahap JCSS, adalah mungkin untuk mengesyaki mabuk umum.

Untuk rawatan, anda mungkin perlu menggunakan deferoxamine. Rawatan Chelation menggunakan deferoxamine dijalankan dalam keadaan sedemikian:

• apabila menggunakan dos berpotensi maut (180-300 + mg / kg);
• nilai besi serum lebih daripada 400-500 mg / dL;
• indeks besi di dalam serum darah adalah lebih tinggi daripada nilai-nilai JCSS, atau pesakit mempunyai tanda-tanda keracunan besi yang teruk seperti kejutan atau koma.

Dalam keadaan mabuk akut, 5-10 g deferoxamine diambil secara lisan untuk sintesis besi yang tidak diserap dari saluran pencernaan (10-20 ampul dalam air biasa harus dibubarkan). Untuk menghapuskan besi yang telah diserap, bahan disuntikkan dalam / m dengan kaedah (12 g) pada selang waktu 3-12 jam. Dalam gangguan yang teruk, terhadap latar belakang keadaan kejutan yang tercatat, ubat intravena intravena disuntik melalui penitis 1 g ubat dan langkah simtomatik diambil.

Dalam kanak-kanak kecil, kemungkinan keracunan besi akut adalah sangat tinggi. Ia dianggap berbahaya bagi kehidupan untuk mengambil 1 g bahan ubat.

Jika perlu, prosedur dilakukan untuk merawat asidosis dan kejutan.

Orang dengan anuria atau oliguria menjalani sesi hemodialisis atau dialisis peritoneal.

Interaksi dengan ubat lain

Penyerapan garam besi saling terganggu dan mungkin lemah apabila digabungkan dengan tetracyclines.

Tahap keamatan penyerapan zat besi dalam saluran gastrousus boleh dikurangkan apabila digabungkan dengan almagelem Gemsinerala-td, kalsium, cimetidine, fosfat, dan sebagai tambahan kepada aluminium, garam magnesium, asid organik dan ubat-ubatan yang mengandungi enzim pankreas.

Menggabungkan bahan dengan carbamazepine, kontraseptif hormon, phenobarbital, dan di samping itu sodium valproate, pyrimethamine, trimethoprim dan sulfasalazine, dan antagonis asid folik dan triamterene mengurangkan bioavailabiliti asid folik.

[8], [9]

Syarat penyimpanan

Gemineral-td mesti disimpan di tempat yang ditutup dari kanak-kanak kecil. Suhu berada dalam 25 ° C.

Jangka hayat

Gemsineral-td dibenarkan untuk digunakan dalam tempoh 24 bulan dari tarikh pembuatan agen terapeutik.

Permohonan untuk kanak-kanak

Gemsineral-td dilarang digunakan dalam pediatrik - kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Analog

Analogi ubat adalah ubat Ranferon-12, serta Ferro-Folgamma.