Pakar perubatan artikel itu
Gigitan manusia oleh anjing
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pada masa ini, terdapat sebilangan besar penyakit berjangkit (zoonosis) yang menular dari orang ke haiwan. Penyakit ini termasuk, misalnya, rabies, leptospirosis, leishmaniasis, pelbagai psittacosis, tetanus. Sebagai contoh, gigitan anjing manusia biasa boleh menyebabkan pelbagai patologi. Salah satu akibat yang paling berbahaya adalah jangkitan seseorang dengan rabies (jika anjing itu dijangkiti). [1]
Mengapa gigitan anjing berbahaya bagi manusia?
Akibat anjing menggigit seseorang tidak dapat diramalkan. Gigitan anjing liar amat berbahaya bagi manusia. Semakin kuat gigitannya, semakin besar kemungkinan anjing akan menyebarkan jangkitan. Biasanya, air liur anjing peliharaan adalah bakteria, dan mempunyai kesan pembasmian kuman dan penyembuhan luka. Tetapi seekor anjing liar atau liar dapat dijangkiti banyak penyakit berjangkit, patogen bagi manusia juga. Selalunya, rabies disebarkan dari anjing . [2]
Gejala gigitan anjing
Selalunya mustahil untuk tidak melihat gigitan anjing, kerana ia sangat ketara. Seseorang dapat merasakan kedua rahang menekan dan kerosakan langsung pada kulit yang disebabkan oleh gigi dan gigi taring. Terutama ketara adalah pecahnya permukaan kulit, atau perkembangan hematoma, pendarahan subkutan. Hampir selalu, gigitan disertai dengan rasa sakit, terbakar, kawasan yang terkena dan kulit di sekitarnya membakar, gatal. Kemerahan, bengkak, pembengkakan tisu lembut di sekitarnya boleh berkembang di sekitar. Hampir mustahil untuk tidak merasakan gigitan anjing.
Rabies pada manusia selepas gigitan anjing
Gigitan anjing (jika dijangkiti) boleh menyebabkan rabies pada manusia. Pada manusia, rabies adalah teruk dan sering membawa maut. Gejala berkembang dengan cara yang sama seperti pada haiwan.
Ia disebarkan dari anjing melalui air liur. Manifestasi rabies yang paling teruk dan terakhir adalah tahap di mana fotofobia, hidrofobia, berkembang. Pergerakan menjadi tidak terkawal, agresif. Sebagai peraturan, ini menunjukkan permulaan tahap yang sukar, setelah itu kematian berlaku, dan tidak ada yang dapat dilakukan. [3]
Ejen penyebabnya adalah virus yang tergolong dalam keluarga Lisavirus. Dari fokus jangkitan, virus menyebar di sepanjang jalur neurogenik: terdapat penyebaran virus secara beransur-ansur ke otak. Keanehan penyakit ini adalah bahawa dominan terbentuk di otak orang dan haiwan yang terkena, yang diwakili oleh struktur hipotalamus, medulla oblongata dan subkortikal. Mereka dicirikan oleh peningkatan kegembiraan, dan dicirikan oleh fakta bahawa mereka menyekat impuls dari semua kawasan lain. Oleh itu, apa sahaja isyarat yang sampai ke otak, hanya dominan yang bertindak balas terhadapnya.
Dari sinilah dominan inilah isyarat tindak balas datang di masa depan, yang menampakkan diri dalam bentuk hiperaktif motor, pergerakan yang tidak terkawal, kejang, dan keagresifan yang berlebihan. Kereaktifan dan kerentanan keseluruhan organisma secara beransur-ansur meningkat, pada masa yang sama, daya tahan dan daya tahannya menurun, penurunan sistem imun berkembang, dan latar belakang hormon terganggu.
Juga didapati bahawa terdapat sejumlah manifestasi lain dari penyakit yang sama sekali tidak berkaitan dengan lokasi penyetempatan virus tertentu. [4]
Semasa menganalisis gambaran patologi rabies, gambar pelik muncul. Perlu diperhatikan bahawa terdapat kes-kes individu di mana tidak ada patologi yang dicatat pada bedah siasat. Peliknya, ketiadaan perubahan semasa bedah siasat juga merupakan tanda diagnostik rabies yang penting. Selain itu, anda perlu mengambil kira data klinikal, anamnesis.
Pemeriksaan luaran pesakit yang dijangkiti menunjukkan bahawa semua selaput lendir yang kelihatan berwarna biru. Ini amat ketara di kawasan mata, bibir, mulut dan rongga hidung. Kulit menjadi cukup kering dan sangat sensitif. Salah satu tanda utama rabies adalah kegatalan, mulut kering, dan peningkatan kelemahan. Harus diingat bahawa gigitan, calar, dan kecederaan lain sering dijumpai di permukaan kulit. Banyak luka, calar, lecet dijumpai di badan.
Virus ini dapat dijumpai dalam jumlah yang cukup banyak di kelenjar air liur, serta pada pembuangan mata, mulut dan rongga hidung. Virus ini sering dijumpai pada tisu paru-paru, selaput lendir, hati, ginjal, rahim, jantung dan otot rangka. Virus ini terdapat dalam jumlah besar di kelenjar air liur, di mana bukan sahaja pengumpulannya, tetapi juga pembiakan berlaku. Inilah yang menentukan kemandulan air liur pada pesakit rabies. Sebilangan besar virus terkumpul di elemen saraf, yang berkaitan dengan proses neuro-inflamasi, degeneratif sering berkembang. [5]
Gambaran klinikal ditunjukkan terutamanya oleh peningkatan suhu badan. Pemisahan lendir dan air liur meningkat dengan ketara, ada peningkatan berpeluh, jantung berdebar, dan tahap glukosa dalam darah meningkat. Penyakit ini sering membawa maut akibat kelumpuhan progresif otot pernafasan.
Gejala rabies pada manusia selepas gigitan anjing
Gejala rabies sangat spesifik dan mudah dibezakan. Di samping itu, mereka muncul pada manusia beberapa ketika selepas gigitan anjing. Penyakit ini berlanjutan dalam beberapa peringkat. Pada mulanya, tempoh inkubasi berlangsung selama 3-4 minggu. Virus ini telah masuk ke dalam badan, tetapi ia tetap berada di tempat gigitan, atau terkumpul di kelenjar getah bening dan saluran darah terdekat, atau bergerak perlahan ke arah otak. Manifestasi utama penyakit ini bermula ketika virus memasuki otak dan mula berkembang biak secara intensif di sana.
Pembiakan utama virus berlaku di otak dan saraf tunjang, dan pengumpulannya juga berlaku di sana. Banyak usaha telah dilakukan untuk mengenal pasti hubungan antara perubahan morfologi yang dialami oleh virus dan manifestasi klinikal penyakit ini. Sebagai contoh, gangguan sistem saraf somatik, seperti kelumpuhan, paresis, hemiparesis, sering dikaitkan dengan kerosakan pada otak dan saraf tunjang oleh virus.
Tempohnya terutamanya ditentukan oleh sejauh mana gigitan itu dari otak. Lebih dekat ke otak, semakin cepat gejala utama rabies muncul. Juga, banyak bergantung pada keparahan gigitan yang ditimbulkan, jumlah virus yang masuk ke dalam badan, aktiviti, virulensi, serta ketahanan individu, keadaan sistem imun, ketahanan umum dan daya tahan badan orang yang digigit atau haiwan.
Penyakit ini berlanjutan dengan cepat, berkembang dengan cepat. Gambaran klinikalnya serupa pada semua spesies haiwan. Rabies biasanya berlangsung secara senyap-senyap, dalam bentuk lumpuh. Bentuk ganas sangat jarang berlaku. Dalam keadaan tenang, setelah tempoh inkubasi, jalan utama penyakit ini segera bermula. Tahap ini biasanya menampakkan dirinya sebagai kelumpuhan dan berakhir dengan kematian. Selalunya, mereka mati akibat lumpuh otot pernafasan. [6]
Dalam bentuk ganas, beberapa peringkat diperhatikan. Jadi, setelah tempoh inkubasi, yang dapat lebih lama, tahap prodromal bermula, yang merupakan tahap awal patologi. Tempoh peringkat ini antara 12 jam hingga 3-4 hari. Pertama sekali, keadaan seseorang, tingkah lakunya, penampilannya berubah secara mendadak. Orang itu biasanya kelihatan sedih, murung. Oleh kerana fotofobia, dia mula bersembunyi di tempat-tempat gelap, untuk bersembunyi di sudut.
Secara beransur-ansur, ketika virus berkembang biak, penyakit ini berkembang, kegelisahan dan ketakutan meningkat. Dia mungkin mengalami kegembiraan, aktiviti motor meningkat. Orang itu berkelakuan tidak wajar. Sebagai contoh, dia sering menangkap udara dengan mulutnya, seolah-olah dia berusaha menangkap lalat, tersentak dari sentuhan ringan, dan menjadi terlalu sensitif. Suara sering menjadi serak, ketakutan secara beransur-ansur meningkat, dan pada masa yang sama agresif. Tanda-tanda pertama kelumpuhan otot pernafasan dan mengunyah muncul, yang menampakkan dirinya sebagai batuk, kekejangan di tekak, serak dan kesesakan tekak, kesukaran menelan. Kesan sering timbul bahawa seseorang itu tercekik. Drooling bermula. Kemunculan tanda-tanda ini menunjukkan peralihan penyakit ke peringkat seterusnya.
Tahap seterusnya adalah tahap kebangkitan, yang berlangsung rata-rata 3-4 hari. Pada tahap ini, perasaan takut yang tajam diperhatikan, orang itu menjadi agresif, takut. Ciri khas adalah keinginan untuk melarikan diri, bergerak banyak dan secara rawak, keinginan untuk bersembunyi, untuk bersara. Strabismus dinyatakan dengan jelas. Rahang jatuh ke bawah, menyukarkan makan dan makan.
Serangan kemarahan, kekerasan diperhatikan, yang bergantian dengan tahap keadaan yang tertindas dan tertekan. Biasanya, keadaan tertekan berlaku apabila seseorang, keletihan, terbaring tidak bergerak di lantai. Pada masa ini, dia tidak lagi dapat makan atau minum. Kejang diperhatikan. Kelumpuhan otot, termasuk otot licin, boleh berkembang. Setiap kejang sering disertai dengan kejang, kelumpuhan, dan kehilangan suara. Rahang bawah jatuh semakin banyak. Tahap ini berlangsung 1-4 hari dan boleh membawa maut. Kematian sering berlaku akibat lumpuh pusat pernafasan. Anggota badan dan batang badan juga lumpuh. Keadaan yang paling berbahaya adalah kelumpuhan otot licin yang membentuk organ dalaman. Rata-rata, penyakit ini dikira berlanjutan dari 8 hingga 11 hari. Tetapi sebenarnya, kematian biasanya berlaku seawal 3-4 hari. [7]
Gejala tetanus pada manusia selepas gigitan anjing
Tetanus selepas gigitan anjing jarang berlaku. Lebih tepatnya, itu bukan akibat gigitan langsung, tetapi terjadi ketika jangkitan masuk ke dalam tubuh. Sebagai peraturan, jangkitan memasuki tubuh melalui kerosakan pada kulit, permukaan luka, kerosakan mikro dan makro, pelanggaran integriti kulit dan selaput lendir. Untuk mengelakkan perkembangan gejala tetanus, segera setelah gigitan anjing, anda perlu merawat kawasan yang rosak.
Pada manusia, tetanus biasanya berkembang ketika jangkitan bakteria menembus, yang biasa terjadi di lingkungan, terutama di tanah. Tanda-tanda adalah kemerahan, bengkak di kawasan gigitan, dan kerengsaan. Kadang-kadang tapak gigitan membengkak, proses inflamasi, purulen-septik berkembang.
Komplikasi dan akibatnya
Salah satu akibat yang paling berbahaya dari gigitan anjing adalah penularan penyakit berjangkit kepada seseorang. Selalunya, anda boleh mendapat rabies dari anjing. Terdapat juga risiko besar terkena jangkitan bakteria jika ada pencemaran yang masuk ke dalam luka. Selalunya, apabila jangkitan masuk, proses keradangan berkembang, radang purulen-septik dengan nekrosis dan kematian di kawasan yang terjejas. Juga, bakteremia, sepsis sering berkembang, dengan jangkitan selanjutnya memasuki aliran darah, pembentukan fokus jangkitan baru. [8]
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan gigitan anjing
Gigitan anjing dirawat dengan serum anti-rabies khas, yang disuntik ke badan mangsa. Apa yang betul-betul dirawat akan diberitahu oleh doktor (traumatologist, pakar penyakit berjangkit). Biasanya, pada mulanya, tapak gigitan dirawat secara bebas dengan bantuan pelbagai antiseptik, kemudian serum anti-rabies khas disuntik di institusi perubatan. Kemudian, rawatan pemulihan selanjutnya dilakukan di rumah, bertujuan untuk menyembuhkan kerosakan, menghilangkan parut. Dalam kes ini, pelbagai agen yang ditetapkan oleh doktor digunakan: salap, losyen, balsem. Ubat homeopati, salap yang disediakan mengikut resipi alternatif digunakan.
Pertolongan cemas untuk gigitan anjing domestik dan liar
Sekiranya seekor anjing digigit, tidak kira sama ada ia domestik atau liar, seseorang memerlukan pertolongan cemas, dan lebih cepat ia dibekalkan, akibatnya akan lebih baik. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah membersihkan kawasan gigitan dengan merawatnya dengan antiseptik (alkohol, hidrogen peroksida). Kemudian harus dioleskan dengan hijau atau yodium yang cemerlang, atau ditaburkan di atas dengan streptocide hancur (antiseptik yang mencegah risiko jangkitan dan keradangan). Selepas itu, pembalut digunakan pada laman gigitan. Atau mereka merekatkannya dengan pita pelekat untuk mengelakkan risiko jangkitan. Selepas itu, adalah mustahak untuk berjumpa doktor (ke pusat trauma terdekat, atau dengan pakar penyakit berjangkit).
Doktor akan menilai risiko terkena rabies, penyakit berjangkit lain, risiko komplikasi, dan mengambil langkah pencegahan yang diperlukan. Sekiranya terdapat risiko terkena rabies, serum anti rabies khas digunakan untuk mencegah perkembangan penyakit ini. Tetapi virus ini boleh berkesan hanya jika virus tidak sempat menembusi otak dan saraf tunjang, tidak menyerang ganglia saraf. Sekiranya ini berlaku, tidak ada yang dapat dilakukan, rabies akan berkembang dan akhirnya akan mati bagi seseorang. Oleh itu, dalam kes ini, kelajuan tindak balas adalah penting - langkah yang lebih cepat diambil untuk memberi rawatan kecemasan, semakin besar kemungkinan terjadinya rabies.[9]
Suntikan selepas anjing menggigit seseorang
Salah satu kaedah rawatan dan pencegahan rabies yang utama dan paling boleh dipercayai dan berkesan adalah imunoprofilaksis, vaksinasi, pemberian serum rabies, yang berdasarkan kepada pembentukan imuniti yang stabil sebagai tindak balas terhadap pengenalan bahan virus ke dalam tubuh. Oleh itu, setelah digigit anjing, seseorang biasanya diberi suntikan (diberikan vaksin rabies khas). Sifat imuniti rabies tidak dapat dipahami sepenuhnya, walaupun sejak vaksin ini ditemui oleh L. Pasteur, praktikalnya tidak ada yang berubah. Jadi, virus itu memasuki tubuh bersama dengan air liur yang dijangkiti, kemudian memulakan pergerakannya melalui badan, bertemu dengan sel-sel imun.
Virus bertindak sebagai antigen, sebagai tindak balas terhadapnya, antibodi terbentuk, yang memberikan perlindungan bagi tubuh. Sebagai hasil reaksi di antara mereka, kompleks kekebalan tubuh terbentuk, yang mendasari imuniti dan ketahanan lebih lanjut terhadap penyakit ini. Kekebalan utama terbentuk kerana pengaktifan T-limfosit, peningkatan sintesis interferon. Pautan humoral (B-limfosit) diaktifkan secara beransur-ansur.
Sekiranya seseorang diberi vaksin, prosesnya lebih mudah. Setelah organisma bertemu semula dengan jangkitan, pengecaman berlaku lebih cepat, kerana terdapat memori selular utama. Penyakit ini berlanjutan dengan lebih cepat dan mudah. Pemulihan mungkin berlaku, risiko kematian dikurangkan dengan ketara. [10]
Bagaimana merawat gigitan anjing pada manusia?
Ejen utama yang digunakan untuk merawat tapak gigitan anjing adalah antiseptik: hidrogen peroksida, alkohol, klorheksidin, dan antiseptik kulit yang lain. Antibiotik dan salap tempatan digunakan. Lebih baik diproses, doktor akan memberitahu anda. Seseorang sering mengalami gatal, jadi disarankan juga menggunakan agen anti-gatal. Ubat alternatif dan homeopati yang disediakan di rumah telah membuktikan diri mereka dengan baik. Pertimbangkan resipi yang paling biasa digunakan.
- Nombor resipi 1.
Untuk menyiapkan salap, minyak ikan, minyak kayu putih, resin pohon buah dalam nisbah 2: 2: 1 diambil sebagai dasar, dicairkan dalam mandi air, atau di atas api kecil hingga larut, dengan pengadukan berterusan. Tambahkan 2 sudu besar infusi kulit lemon dengan gula, bunga timun, epal segar ke jisim yang dihasilkan. Semua ini dicampurkan sehingga konsistensi homogen terbentuk. Mereka memadamkan api, memberi peluang untuk membeku. Sapukan lapisan nipis ke tempat gigitan, gosok hingga terserap sepenuhnya.
- Nombor resipi 2.
Sebagai asas untuk salap, ambil kira-kira 100 gram lemak dalaman dan 50 gram lemak babi. Semua ini dicairkan untuk membentuk mentega. Campuran komponen herba berikut disediakan terlebih dahulu dalam hidangan tahan api: rebusan bunga mawar liar, bunga jagung biru, kayu cacing, warna batang bunga matahari (pada kadar kira-kira 2 sudu setiap ramuan setiap 150 gram lemak). Minyak dipanaskan dengan api kecil (tidak mendidih). Sebaik sahaja minyak telah cukup panas, tetapi belum mendidih, angkat dari api dan isikan ramuan yang telah disediakan terlebih dahulu. Masukkan parut coklat gelap pada parut halus. Kacau, tutup dengan penutup di atas, tekan di tempat yang gelap selama sehari (pada suhu bilik). Minyak itu kemudiannya siap digunakan. Sapukan ke tapak gigitan dan kawasan di sekitar gigitan dengan lapisan nipis.
- Nombor resipi 3.
Sebagai asasnya, ambil campuran minyak asas urut (shea butter dan shea butter), tambahkan 3 kuning telur, 5 ml minyak jarak. Kacau. Tambahkan 2 titis minyak pati berikut ke campuran yang dihasilkan: chamomile, cemara, bijak. Gaul hingga sebati.
- Nombor resipi 4.
Ambil sebarang krim badan. Masukkan satu sudu minyak badam pahit, chamomile dan minyak myrtle ke dalamnya. Semua ini dicampurkan sehingga sebati. Lubangkan gigitan dengan lapisan nipis.
- Nombor resipi 5.
Untuk menyediakan salap, lemak domba, lilin dan madu lebah diambil sebagai alas, dicairkan dalam mandi air, atau di atas api kecil hingga larut, dengan kacau berterusan. Dalam jisim yang dihasilkan tambahkan 2 sudu besar minyak rue, laurel, minyak jarak, serta minyak dusun dan dill. Semua ini dicampurkan sehingga konsistensi homogen terbentuk. Mereka memadamkan api, memberi peluang untuk membeku. Sapukan dalam lapisan nipis, gosok hingga terserap sepenuhnya. Sapukan ke laman gigitan.
Hukuman dan tanggungjawab apabila anjing menggigit seseorang
Pemilik haiwan diwajibkan memvaksinasi setiap tahun terhadap rabies (sesuai dengan undang-undang Persekutuan Rusia "Pada Perubatan Veterinar", undang-undang veterinar). Negara ini bertanggung jawab untuk mengawal anjing liar dan liar, dan haiwan lain yang mungkin menjadi sumber jangkitan. Semasa menentukan tahap tanggungjawab dan hukuman, mereka dipandu oleh undang-undang veterinar, standard dan keperluan kebersihan dan kebersihan. Apabila seseorang digigit seekor anjing, haiwan yang telah digigit dikendalikan di sebuah pusat veterinar. Denda pentadbiran (kesalahan pentadbiran) diberikan kepada pemilik atas pelanggaran tersebut.
Sekiranya tidak ada tanda-tanda rabies muncul dalam 10 hari, haiwan itu dikembalikan kepada pemiliknya. Juga, kerja berterusan dilakukan dengan haiwan liar dan tunawisma, jika perlu, karantina diperhatikan, langkah-langkah kebersihan dan kebersihan, anti-wabak diatur. Perkara ini berlaku terutamanya bagi kawasan yang kurang bernasib baik. Vaksinasi dan imunisasi wajib dijalankan.
Harus diingat bahawa dalam semua kes, semua anjing, kucing, dan binatang peliharaan lain yang menjadi pembawa rabies mesti divaksinasi (dalam jangka waktu yang ditentukan, dalam urutan yang ditetapkan). Khas vaksin anti-rabies dan serum digunakan yang diluluskan untuk digunakan di wilayah negeri ini. Dokumen tersebut ditandakan dengan vaksinasi. Juga, vaksinasi diberikan kepada orang sekiranya seseorang telah digigit anjing.