Hipotermia am
Ulasan terakhir: 19.11.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Supercooling am menyebabkan reaksi kompensasi kompleks dalam bentuk angiospasm refleks, peningkatan pembentukan haba oleh hati, pengaktifan aliran jantung dan darah, proses biokimia glikolisis. Dengan penurunan suhu badan di bawah 30 °, terdapat penguraian yang tajam dengan pembebasan haba yang meningkat disebabkan oleh vasodilasi paralitik. Glikolisis sepenuhnya habis. Kelangsungan badan apabila terdedah kepada sejuk agak rendah. Dalam keadaan sedemikian sebagai jumlah subcooling dalam air dengan suhu 15 ° C, seseorang boleh bertahan 6 jam, pada 10 ° - 1 jam, pada 1 ° - 30 minit,
Keparahan ditentukan oleh suhu di rektum. Mengekalkannya kepada 35 ° ditakrifkan sebagai jumlah supercooling badan, mengurangkannya kepada 25 ° ditakrifkan sebagai jumlah supercooling, dan penurunan di bawah 25 ° dianggap sebagai pembekuan.
Reaksi tubuh terhadap jumlah supercooling berlaku secara berturut-turut, menentukan 4 tahap pembekuan.
- Peringkat pertama adalah pampasan. Secara klinikal, hipotermia umum ditunjukkan oleh pengujaan, menggigil, dan gegaran otot. Kulit pucat, sianosis bibir dan acrocyanosis, goosebump. Tekanan darah arteri meningkat, nadi dan pernafasan adalah kerap. Hipertensi otot diperhatikan. Suhu di rektum adalah sehingga 35 °.
- Tahap kedua adalah dinamik. Ditakdirkan dalam kesedaran, tetapi menghalang, sakit kepala, bimbang, sakit kepala, keletihan, kelemahan. Supercooling am dicirikan oleh adynamy, pengurangan refleks otot. Tekanan darah adalah normal, bradikardia sehingga 60-50 seminit. Pernafasan dipelihara, tetapi tachypnea sehingga 40 per minit. Suhu di rektum dikurangkan kepada 35-30 °.
- Peringkat ketiga adalah perbandingan. Terdapat keretakan, kelesuan, mengantuk, gangguan ingatan, dysarthria, sensasi haba yang panas. Dicirikan oleh otot hipertonik. Pelajar diluaskan. Mungkin terdapat kencing manis dan najis. Tekanan darah arteri dikurangkan dengan ketara, denyutannya adalah 30-50 seminit. Kadar pernafasan adalah 8-10 seminit. Suhu di rektum ialah 29-25 °.
- Peringkat keempat adalah koma. Kesedaran tidak hadir. Terdapat pergerakan kepala, anggota badan, pembukaan mata, trismus, ketegangan otot dan anggota perut. Murid dipersempit, tidak ada tindak balas kepada cahaya, tidak ada refleks kornea, bola mata mengambang. Tekanan darah arteri dikurangkan dengan ketara, nadi lemah, sehingga 20 per minit. Bernafas adalah dalam 3-5 seminit. Suhu di rektum adalah 25 °, pendapatan maut dari jantung paralitik dan penangkapan pernafasan, di mana resusitasi benar-benar tidak berkesan, dengan cepat datang.
Dengan semua jenis radang dingin dan menggigil, mangsa harus dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan, biasanya menjadi purulen-septik. Apabila mengangkut, panaskan anggota badan dengan pembalut dan kering penggiling dengan sarung tangan atau tangan yang hangat.