Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hipotermia am
Ulasan terakhir: 07.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hipotermia am menyebabkan tindak balas pampasan yang kompleks dalam bentuk vasospasme refleks, peningkatan pengeluaran haba oleh hati, pengaktifan jantung dan aliran darah, dan proses biokimia glikolisis. Apabila suhu badan turun di bawah 30°, dekompensasi mendadak berlaku dengan peningkatan kehilangan haba akibat vasodilasi lumpuh. Glikolisis habis sepenuhnya. Kadar kelangsungan hidup organisma apabila terdedah kepada sejuk adalah agak rendah. Dalam keadaan seperti hipotermia am, seseorang boleh bertahan selama 6 jam di dalam air dengan suhu 15°, 1 jam pada 10°, 30 minit pada 1°.
Keterukan ditentukan oleh suhu dalam rektum. Penyelenggaraannya sehingga 35° ditakrifkan sebagai hipotermia umum badan, penurunannya kepada 25° ditakrifkan sebagai hipotermia umum, dan penurunan di bawah 25° dinilai sebagai pembekuan.
Reaksi badan terhadap hipotermia umum berlaku secara berperingkat, mentakrifkan 4 peringkat pembekuan.
- Peringkat 1 - pampasan. Secara klinikal, hipotermia umum ditunjukkan oleh pergolakan, menggigil, gegaran otot. Kulit pucat, sianosis bibir dan acrocyanosis, "goose bumps". Tekanan darah meningkat, nadi dan pernafasan cepat. Hipertonisitas otot diperhatikan. Suhu dalam rektum sehingga 35°.
- Peringkat 2 - dinamik. Mangsa sedar, tetapi terhalang, euforia, sakit kepala, pening, lemah. Hipotermia umum dicirikan oleh adynamia, penurunan refleks otot. Tekanan darah adalah normal, bradikardia sehingga 60-50 seminit. Pernafasan terpelihara, tetapi tachypnea sehingga 40 seminit. Suhu rektum dikurangkan kepada 35-30°.
- Peringkat 3 - bersorak. Kelesuan, sikap tidak peduli, mengantuk, gangguan ingatan, dysarthria, dan sensasi kehangatan palsu diperhatikan. Hipertonisitas otot adalah ciri. Murid diluaskan. Mungkin terdapat inkontinensia kencing dan najis. Tekanan darah berkurangan secara mendadak, nadi adalah 30-50 seminit. Kadar pernafasan adalah 8-10 seminit. Suhu rektum ialah 29-25°.
- Peringkat 4 - koma. Kesedaran tiada. Pergerakan kepala, anggota badan, mata terbuka sedikit, trismus, ketegangan otot perut dan anggota badan dicatatkan. Murid mengecut, tiada tindak balas kepada cahaya, refleks kornea tidak hadir, bola mata terapung. Tekanan darah berkurangan secara mendadak, nadi lemah, sehingga 20 seminit. Pernafasan adalah dalam 3-5 seminit. Suhu di rektum ialah 25 °, hasil maut akibat serangan jantung lumpuh dan pernafasan berlaku dengan cepat, di mana langkah resusitasi sama sekali tidak berkesan.
Dalam semua jenis radang dingin dan keras, mangsa harus dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan, biasanya di jabatan purulen-septik. Semasa pengangkutan, panaskan anggota badan dengan membalutnya dan gosokkannya hingga kering menggunakan sarung tangan atau tangan yang hangat.