Intoleransi makanan pada kanak-kanak

Alahan makanan adalah sikap tidak bertoleransi terhadap produk makanan yang disebabkan oleh tindak balas imunologi atau pembebasan bahan aktif secara biologi oleh mekanisme bukan imun.

Intoleransi makanan pada kanak-kanak adalah konsep yang lebih luas daripada alahan makanan dan boleh disebabkan oleh:

• kekurangan enzim keturunan;
• penyakit yang diperolehi saluran gastrousus;
• tindak balas psikologi terhadap makanan;
• kemasukan agen berjangkit atau toksin mikrob ke dalam badan kanak-kanak.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca intoleransi makanan pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, penyebab paling biasa intoleransi makanan adalah hipersensitiviti kepada susu lembu - 72-76.9%. Data menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan alahan susu menerima protein susu lembu dengan ketara lebih kerap dalam tiga yang pertama, terutamanya pada bulan pertama kehidupan, dan umur purata gejala klinikal alahan susu pada pesakit adalah 2 bulan. IM Vorontsov dan OA Matalygina menyatakan ketiadaan perbezaan yang ketara antara kekerapan pemberian makanan bercampur dan syarat untuk beralih kepada makanan buatan dalam kumpulan kanak-kanak dengan alahan susu dan bukan susu. Tiada perbezaan yang jelas juga diperhatikan dalam tempoh tempoh penyusuan campuran. Perubahan mendadak daripada penyusuan kepada buatan (1-2 hari) diperhatikan dalam 32% kanak-kanak yang mengalami alahan makanan.

Punca alahan makanan

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala intoleransi makanan pada kanak-kanak

Dalam proses evolusi manifestasi klinikal intoleransi makanan pada kanak-kanak, 3 peringkat boleh dibezakan:

1. Sambungan yang jelas antara gambaran klinikal dan provokasi makanan dan kesan langkah penyingkiran yang jelas (sehingga gejala hilang sepenuhnya).
2. Kursus kronik penyakit dengan ketagihan makanan: keterukan manifestasi klinikal dikaitkan dengan alergenik diet, tetapi tidak lagi mungkin untuk mencapai keadaan remisi yang stabil walaupun dengan penghapusan jangka panjang.
3. Kemandirian makanan yang lengkap. Penyakit kronik yang terbentuk terus berkembang berdasarkan kemasukan rantai patogenetik sekunder.

Gejala alahan makanan

Klasifikasi intoleransi makanan pada kanak-kanak

IM Vorontsov mencadangkan klasifikasi alahan makanan berikut.

Mengikut genesis:

1. Borang utama:
   • keturunan keluarga:
   • paraallergik (pada kanak-kanak kecil dengan perlembagaan abnormal exudative-catarrhal);
2. bentuk sekunder:
   • patologi saluran gastrousus;
   • jangkitan usus, dysbacteriosis;
   • penyakit hati dan pankreas;
   • helminthiasis, giardiasis;
   • hipovitaminosis, kekurangan unsur mikro;
   • penyakit keturunan
   • fibrosis kistik, penyakit seliak, dsb.

Klasifikasi alahan makanan

[ 7 ], [ 8 ]

Diagnosis intoleransi makanan pada kanak-kanak

Intoleransi makanan pada kanak-kanak didiagnosis terutamanya berdasarkan data anamnesis.

Piawaian emas dalam mendiagnosis alahan makanan ialah ujian cabaran dua kali buta, terkawal plasebo.

Ujian kulit dengan alergen dalam alahan makanan adalah kurang bermaklumat berbanding dalam pemekaan penyedutan dan harus ditafsirkan hanya bersama-sama dengan sejarah dan manifestasi klinikal alahan makanan.

Diagnosis alahan makanan

[ 9 ], [ 10 ]

Rawatan intoleransi makanan pada kanak-kanak

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengecualikan alergen makanan, untuk mengenal pasti ibu bapa yang dinasihatkan untuk menyimpan diari makanan. Diari mesti menunjukkan bukan sahaja nama produk makanan, tetapi juga kualiti, kaedah memasak, jangka hayat. Ia adalah perlu untuk merekodkan masa sebenar perubahan dalam keadaan kanak-kanak, selera makan, jenis najis, rupa regurgitasi, muntah, ruam, ruam lampin dan unsur-unsur lain pada kulit dan membran mukus. Sekiranya kanak-kanak pada bulan pertama kehidupan alah kepada susu lembu, adalah perlu untuk memberinya susu ibu daripada penderma, jika ini tidak mungkin, tetapkan campuran susu yang ditapai. Campuran sedemikian termasuk campuran asidofilik "Malutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

Bagaimanakah alahan makanan dirawat?

Terapi diet -asas rawatan alahan makanan. Penyusuan susu ibu dengan ibu mengikut diet hipoalergenik adalah optimum untuk kanak-kanak yang mempunyai alahan makanan. Jika ibu tidak mempunyai susu dan alah kepada susu lembu, formula soya digunakan (Alsoy, Bonasoya, Frisosoy, dll.). Dalam kes intoleransi soya - formula berdasarkan produk hidrolisis protein tinggi (Alfare, Alimentum, Pepti-Junior, dll.) dan hidrolisis separa protein susu (Humana, Frisopep).