Haemophilus influenzae

Jangkitan Haemophilus influenzae adalah penyakit berjangkit antroponotik akut dengan mekanisme aerosol penghantaran patogen, yang dicirikan oleh kerosakan utama pada saluran pernafasan dan meninges.

Haemophilus sp menyebabkan pelbagai jenis jangkitan ringan hingga teruk, termasuk bakteremia, meningitis, otitis media, selulitis dan epiglottitis. Diagnosis jangkitan Haemophilus influenzae adalah berdasarkan kultur dan serotipe. Rawatan jangkitan Haemophilus influenzae adalah dengan antibiotik.

Kod ICD-10

• A41.3. Septikemia yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfeiffer bacillus).
• A49.3. Jangkitan yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae, tidak dinyatakan.
• B96.3. Haemophilus influenzae sebagai punca penyakit diklasifikasikan di tempat lain.
• J14. Pneumonia akibat Haemophilus influenzae.

Apakah yang menyebabkan jangkitan Haemophilus influenzae?

Haemophilus influenzae disebabkan oleh beberapa spesies Haemophilus patogenik, yang paling biasa ialah Haemophilus influenzae. Terdapat 6 terikan berkapsul (a–f) dan tak terkira banyaknya terikan tidak boleh taip. Sebelum penggunaan vaksin konjugat Haemophilus influenzae jenis b (Hib), kebanyakan kes penyakit invasif yang serius adalah disebabkan oleh Haemophilus influenzae jenis b, yang menyebabkan banyak jangkitan kanak-kanak termasuk meningitis, bakteremia, arthritis septik, radang paru-paru, trakeobronkitis, otitis media, konjunktivitis, sinusitis dan epiglotitis akut. Jangkitan ini, serta endokarditis, mungkin juga berlaku pada orang dewasa, walaupun lebih jarang. Penyakit ini dibincangkan dalam artikel yang berkaitan. Strain tidak berkapsul kadangkala menyebabkan penyakit invasif.

Apakah tanda-tanda jangkitan Haemophilus influenzae?

Haemophilus influenzae, serotype aeruginosa, boleh menyebabkan konjunktivitis mukopurulen dan demam ungu Brazil bakteria. Haemophilus ducreyi menyebabkan chancroid. Haemophilus parainfluenzae dan Haemophilus aphrophilus adalah penyebab jarang berlaku bakteremia, endokarditis, dan abses otak.

Kebanyakan Haemophilus adalah flora normal saluran pernafasan atas dan jarang menyebabkan penyakit. Strain patogen memasuki saluran pernafasan atas melalui aerosol bawaan udara atau sentuhan langsung. Penyebaran jangkitan berlaku dengan cepat dalam populasi bukan imun. Kanak-kanak berisiko tinggi untuk mendapat jangkitan serius, terutamanya lelaki kulit hitam dan Orang Asli Amerika. Tinggal di tempat yang sesak dan menghadiri jagaan harian terdedah kepada jangkitan. Keadaan imunodefisiensi, asplenia, dan anemia sel sabit juga terdedah kepada jangkitan.

Bagaimanakah Haemophilus influenzae didiagnosis?

Diagnosis jangkitan hemofilik adalah berdasarkan kajian budaya darah dan cecair biologi. Strain yang bertanggungjawab untuk penyakit invasif tertakluk kepada serotyping.

Bagaimanakah jangkitan Haemophilus influenzae dirawat?

Rawatan jangkitan Haemophilus influenzae bergantung pada sifat dan lokasi jangkitan, tetapi bentuk jangkitan invasif termasuk doxycycline, fluoroquinolones, cephalosporins generasi kedua dan ketiga, dan karbapenem. Penggunaan vaksin Hib telah mengurangkan dengan ketara kejadian bakteremia. Kanak-kanak dengan bentuk jangkitan yang teruk harus dimasukkan ke hospital dengan pengasingan pernafasan dan sentuhan selama 24 jam selepas memulakan terapi antibakteria. Pilihan antibiotik bergantung pada tapak jangkitan dan memerlukan penentuan kerentanan organisma kepada ubat antibakteria. Banyak pengasingan organisma ini di Amerika Syarikat menghasilkan beta-laktamase. Cefotaxime dan ceftriaxone disyorkan untuk jangkitan invasif, termasuk meningitis. Sefalosporin oral, makrolid, dan amoxicillin-clavulanate biasanya berkesan untuk bentuk jangkitan yang kurang teruk.

Bagaimanakah jangkitan Haemophilus influenzae dicegah?

Vaksin konjugat Hib terhadap Haemophilus influenzae boleh digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 2 bulan. Vaksin ini mengurangkan kejadian jangkitan invasif seperti meningitis, bakteremia dan epiglottitis sebanyak 99%. Siri utama vaksinasi diberikan pada 2, 4 dan 6 bulan atau pada 2 dan 4 bulan, bergantung kepada pengeluar vaksin. Dos penggalak diberikan pada usia 12-15 bulan.

Sentuhan isi rumah boleh mengakibatkan pengangkutan Haemophilus influenzae tanpa gejala. Orang yang tidak diimunisasi atau diimunisasi yang tidak lengkap di bawah umur 4 tahun berisiko tinggi untuk menghidapi penyakit ini dan harus menerima dos vaksin. Di samping itu, semua ahli isi rumah (tidak termasuk wanita hamil) harus menerima ubat profilaksis dengan rifampin 600 mg (20 mg/kg untuk kanak-kanak) secara lisan sekali sehari selama 4 hari. Kenalan kakitangan perkhidmatan atau kenalan dalam kemudahan jagaan harian harus menerima ubat profilaksis jika 2 atau lebih kes jangkitan invasif berlaku dalam masa 60 hari. Tiada bukti bahawa ubat profilaksis diperlukan selepas 1 kes jangkitan.