Kelengkungan septum hidung

Kelengkungan septum hidung (sisihan septum hidung, ubah bentuk hidung septum daripada hidung septum comb spike hidung septum) - menukar bentuknya, akibat daripada trauma (patah) atau pembentukan yang tidak normal tisu osteo-dr tulang, menyebabkan kesukaran pernafasan hidung atau pembangunan-apa perubahan atau penyakit organ bersebelahan (turbinate hidung, sinus paranasal, telinga tengah, dan lain-lain),

Kod ICD-10

• M95.0 Memperoleh ubah bentuk hidung.
• J34.2 Kelengkungan septum hidung.

Epidemiologi kelengkungan septum hidung

Sebaiknya, septum lurus hidung dalam orang dewasa sangat jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, ia mempunyai keluk fisiologi dan penebalan. Penebalan normal septum hidung dalam artikulasi tulang rawan septum hidung dengan pinggir anterior plat serenjang tulang latticed dianggap normal. Penebalan lain terletak di bahagian dasar - di bahagian sambungan bahagian bawah rawan septum hidung dengan bahagian atas pembuka dan premaxilla. Penyelarasan kecil C- dan S berbentuk kecil juga tidak menganggap patologi.

Kelaziman kelengkungan septum hidung sebagai bentuk nosologi sukar untuk ditentukan, kerana ia tidak bergantung kepada bentuk dan darjah ubah bentuk, tetapi pada gejala-gejala yang menyebabkan penyimpangan ini. Kehadiran kecacatan yang teruk mungkin tidak dapat dilihat secara klinikal jika lebar kedua-dua bahagian rongga hidung disamakan oleh keupayaan adaptif struktur sekitarnya, terutamanya concha hidung bawah dan pertengahan. Pembentukan anatomi ini terletak pada dinding sisi rongga hidung yang boleh mengubah bentuk dan saiznya; konjugat hidung yang lebih rendah - disebabkan hypertrophy penderita atau, sebaliknya, penurunan dalam jumlah tisu gua, sederhana akibat pneumatisasi atau perubahan bentuk tulang tulang.

Jika tiada pernyataan yang jelas tentang apa sebenarnya perlu dipertimbangkan kelengkungan (pesongan), data statistik mengenai kelaziman penyakit ini berbeza secara meluas, jadi, R. Mladina dan L. Bastaic (1997), meneroka kelaziman hidung septum sisihan dalam populasi , mendedahkannya pada hampir 90% orang dewasa. A.A. Vorobiev dan V.M. Morenko (2007) dalam kajian 2153 orang dewasa mendedahkan penyelewengan septum hidung dalam 58.5% daripada yang diperiksa (39.2% wanita dan 76.3% lelaki). Terdapat jelas ada dalam fikiran kehadiran semata-mata beberapa bentuk ubah bentuk, dikesan pada rhinoscopy depan dan bukan disebabkan oleh gejala-nya. R. Mladina (1987) cuba untuk membandingkan kelaziman yang septum menyeleweng hidung dan varian mereka dalam kumpulan etnik yang berbeza. Berdasarkan kaji selidik 2600 orang dipilih secara rawak di seluruh dunia penulis telah gagal untuk mendedahkan perbezaan dalam kelaziman jenis kecacatan septum hidung dalam orang yang dipunyai oleh kumpulan etnik yang berbeza dan tinggal di kawasan geografi yang berbeza. Berlakunya menarik beberapa kelengkungan septum hidung dalam pelbagai penyakit. Sebagai contoh, dalam rinosinusitis kronik ubah bentuk klinikal yang penting septum hidung dikesan di 62.5% daripada pesakit yang dikaji (A. Lopatin, 1989).

Pemeriksaan kelengkungan septum hidung

Melakukan rhinoscopy anterior dalam kombinasi dengan pengumpulan aduan pesakit semasa pemeriksaan pencegahan dianggap cara yang agak boleh dipercayai dan mencukupi untuk mengesan kelengkungan septum hidung.

Klasifikasi kelengkungan septum hidung

Dalam sejarah Otorinolaringologi ia telah beberapa percubaan untuk mengklasifikasikan variasi yang berbeza daripada kecacatan septum hidung. Klasifikasi rasa klasik M. Cottle, yang berdasarkan penyetempatan ubah bentuk. Penulis membezakan lima wilayah anatomi septum hidung, dan, dengan itu, lima jenis ubah bentuk bergantung kepada penyetempatan keutamaan itu. Klasifikasi ini mempunyai kebaikan dan keburukannya. Kelebihan termasuk pembezaan sesetengah jenis klinikal penting dalam ubah bentuk yang memerlukan pendekatan pembedahan teknikal yang berbeza, khususnya sisihan septum hidung dalam bahagian anterior (dalam injap hidung) dan puncak di bahagian belakang yang rendah (dalam jahitan antara kelebihan atas vomer dan plat serenjang tulang ethmoid dalam yang juga memperkenalkan V-proses rawan septum hidung). Kekurangan klasifikasi adalah bahawa ia adalah sukar untuk membantu menentukan sifat terikan, meliputi semua atau beberapa bahagian anatomi, khususnya kompleks herotan selepas trauma.

R. Mladin mencadangkan satu lagi klasifikasi ubah bentuk septum hidung, di mana tujuh jenis ubah bentuk asas dibezakan:

1. sedikit anjakan sisi septum hidung di kawasan injap hidung, yang tidak melanggar fungsinya;
2. sedikit anjakan septum hidung di kawasan injap hidung, yang melanggar fungsinya;
3. sisihan septum hidung berlawanan dengan bahagian hadapan hidung hidung tengah;
4. Gabungan jenis 2 dan 3 pada sisi bertentangan septum hidung;
5. lokasi puncak di bahagian anterior-basal septum hidung pada satu sisi, sebaliknya adalah lurus;
6. lokasi puncak di kawasan anterior-basal di satu pihak, "jurang" di seberang;
7. gabungan semua jenis kecacatan yang disenaraikan di atas (biasanya apa yang dipanggil septum hidung yang tercemar untuk kecacatan posttraumatic).

Kerana apa-apa diklasifikasikan dalam bidang perubatan bukan sahaja menyusun maklumat yang boleh didapati mengenai sekumpulan penyakit, tetapi juga berdasarkan ia adalah berdasarkan pilihan kaedah yang mencukupi rawatan, ia adalah dinasihatkan untuk menggunakan skim kerja, yang membolehkan bukan sahaja untuk memperuntukkan keseluruhan kelengkungan septum hidung kepada kumpulan-kumpulan tertentu, tetapi juga membuat ia mungkin untuk pilih kaedah pembetulan pembetulan yang paling sesuai bagi ubah bentuk ini. Oleh itu, sisihan berbentuk C, kelengkungan berbentuk S dan puncak atau duri septum hidung, serta pelbagai kombinasi mereka harus dibezakan. Walau bagaimanapun, satu lagi kumpulan berasingan diasingkan, termasuk kecacatan posttraumatik yang kompleks dari septum hidung, yang tidak sesuai dengan mana-mana kategori di atas.

Penyebab kelengkungan septum hidung

Menurut prinsip etiologi ubah bentuk septum hidung, kumpulan utama boleh dibahagikan di bahagian bawah: selepas trauma dan akibat dari anomali dalam pembentukan rangka osteochondral.

Kelengkungan septum hidung - Punca dan patogenesis

Gejala kelengkungan septum hidung

Gejala utama kelengkungan septum hidung adalah kesukaran pernafasan hidung, yang boleh menjadi satu-sisi atau dua belah. Jika ada perpindahan ketara septum ke kanan atau ke kiri (terutama di kawasan anterior), pesakit mengadu kesukaran atau kurang bernafas melalui setengah hidung yang sama, tetapi ini tidak semestinya diperlukan. Selalunya perasaan subjektif ketidak-pernafasan melalui ini atau separuh rongga hidung tidak sesuai dengan bentuk septum hidung. Selalunya kesukaran pernafasan hidung sama ada berterusan, sama rata di kedua-dua pihak, atau berselang kerana kitaran hidung.

Kelengkungan septum hidung - Gejala dan Diagnosis

Rawatan kelengkungan septum hidung

Pemulihan pernafasan hidung

Pembetulan pembedahan kelengkungan, sebagai peraturan, dijalankan di hospital.

Rawatan pembedahan kelengkungan septum hidung

Bergantung kepada tekanan varian dikenal pasti dipilih sepadan kaedah pembetulan pembedahan (contohnya, ubah bentuk berbentuk C - laser septum limpa pemadam atau septoplasty menggunakan prinsip-prinsip biomekanik, untuk rabung terpencil / pancang di jabatan lowback - endoskopik submucosal resection).

Kelengkungan septum hidung - Rawatan

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]