Puting retak semasa menyusu

Puting retak semasa menyusu sangat kerap berlaku pada hari-hari pertama selepas kelahiran anak. Bagi seorang wanita, ini bukan sekadar gejala yang tidak menyenangkan: kadang-kadang beberapa ibu muda bahkan terpaksa berhenti menyusu, kerana kesakitan menjadi tidak tertanggung. Walau bagaimanapun, tidak semuanya begitu sia-sia: puting retak boleh dicegah dan disembuhkan. Kami akan cuba memberitahu anda cara melakukan ini dengan betul dalam artikel ini.

Kod ICD 10

• O 00 – O 99 – Kehamilan, bersalin dan tempoh selepas bersalin.
• O 85 – O 92 – Komplikasi berkaitan bersalin.
• O 92 - Perubahan lain dalam kelenjar susu dan gangguan penyusuan yang berkaitan dengan bersalin.
• O 92.1 - Keretakan pada puting berkaitan dengan bersalin.

Punca puting retak semasa menyusu

Apakah punca keretakan di kawasan puting?

• Lekapan puting yang tidak betul oleh bayi semasa menghisap susu. Lekapan yang betul membayangkan penyepitan lengkap puting dengan mulut bayi bersama-sama dengan areola. Jika payudara tidak diletakkan dengan betul berhubung dengan bayi, areola akan merengsa, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada keretakan.
• Penamatan paksa perbuatan memberi makan. Apabila melengkapkan penyusuan, perlu menunggu sehingga bayi melepaskan putingnya sendiri. Jika tidak, kanak-kanak akan cuba memegangnya, dengan itu memerah dan merosakkan kulit areola.
• Kurang menjaga kelenjar susu, atau penjagaan yang tidak betul: terlalu kering puting, geseran berlebihan dengan tuala, kerap mencuci payudara dengan sabun, dsb.
• Hipersensitiviti individu kulit.
• Kekurangan vitamin dalam ibu yang menyusu, yang menunjukkan dirinya dalam kulit yang terlalu kering.
• Penggunaan pam payudara atau tangan yang tidak betul.
• Reaksi alahan kulit pada puting susu kepada sabun, gel mandian, krim, dll.
• Penggunaan pad payudara yang berterusan, kebocoran susu ibu.
• Kehadiran gigi pada kanak-kanak.
• Rawatan puting dengan alkohol dan produk yang mengandungi alkohol.

Terdapat banyak sebab untuk penampilan retakan, dan patogenesis penyakit tidak selalu sama. Dalam sesetengah kes, seorang wanita boleh mematuhi semua peraturan memberi makan dan menjaga kelenjar susu, tetapi retakan masih berlaku. Hakikatnya ialah faktor yang memprovokasi kerosakan pada puting semasa penyusuan boleh menjadi ciri individu struktur mereka. Bentuk puting tidak selalu sesuai dengan norma - mereka boleh terbalik, rata (yang dipanggil "puting buta"). Perkara utama ialah memberi perhatian kepada masalah tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

[ 1 ]

Gejala Puting Retak

Kemunculan puting apabila berlaku retakan sentiasa menjadi ciri. Tanda-tanda pertama muncul sebagai "potongan" kecil pada kulit puting, dari bahagian tengahnya ke tepi luar areola.

Retak muncul sama ada dalam jumlah besar, atau dari satu hingga tiga dalam bidang penglihatan; pada salah satu kelenjar susu, atau pada kedua-duanya pada masa yang sama (selalunya ia bergantung pada payudara yang bayi digunakan lebih kerap). Kesakitan semasa permohonan bergantung pada kedalaman retakan - kerosakan cetek menyebabkan kesakitan yang berkurangan. Cecair jernih mungkin meleleh dari luka, kadang kala dengan campuran darah.

Mana-mana manipulasi puting menimbulkan rasa sakit yang tajam, terutamanya tindakan memberi makan kepada kanak-kanak. Selalunya kesakitan menjadi sangat tidak tertanggung sehingga wanita itu terpaksa berhenti menyusu dan memindahkan bayi ke susu formula.

Sekiranya keadaan ini tidak dirawat, komplikasi mungkin timbul: jangkitan mungkin berlaku - mikrob, kulat atau virus. Akibat komplikasi tersebut adalah mastitis, keradangan pada puting (biasanya bernanah), pembentukan hakisan, ulser, dll. Dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan mungkin diperlukan.

Diagnosis puting retak semasa menyusu

Diagnosis keretakan agak mudah. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dibuat berdasarkan data berikut:

• pemeriksaan umum payudara - kedua-dua kelenjar susu yang sihat dan kelenjar dengan kulit puting yang rosak;
• tinjauan tentang bagaimana proses penyusuan dan penjagaan payudara berlaku, jenis seluar dalam yang digunakan, dsb.;
• penjelasan tanda dan gejala tambahan.

Sekiranya retakan muncul pada puting, serta masalah lain yang berkaitan dengan kelenjar susu, anda harus berunding dengan doktor seperti pakar sakit puan atau pakar mamom. Sekiranya perlu, pakar akan menetapkan ujian yang diperlukan:

• ujian darah am, formula leukosit (ujian untuk kehadiran proses keradangan);
• pemeriksaan pelepasan puting.

Diagnostik instrumental untuk puting retak jarang dilakukan, tetapi hanya untuk tujuan pencegahan atau jika penyakit bersamaan lain pada kelenjar susu disyaki. Dalam situasi sedemikian, yang berikut ditetapkan:

• pemeriksaan ultrasound pada payudara;
• mamografi;
• Kajian RTM (radiotermometri gelombang mikro);
• tomografi impedans elektrik.

Dalam kes yang sukar, pemeriksaan komprehensif pesakit digunakan, dengan pengesahan sitologi dan histologi diagnosis. Diagnostik pembezaan boleh dilakukan dengan keradangan puting kelenjar susu, serta dengan tumor kanser. Dengan sedikit syak wasangka perkembangan proses malignan, pesakit ditetapkan semua jenis penyelidikan yang mungkin untuk mengelakkan kesilapan dalam rawatan.

[ 2 ]

Rawatan puting retak semasa menyusu

Puting pecah bukan alasan untuk berhenti menyusu dan memperkenalkan susu formula kepada bayi. Ini pasti akan membawa kepada pemberhentian pengeluaran susu dan keengganan sepenuhnya bayi terhadap payudara.

Jika puting retak hanya menyebabkan sedikit ketidakselesaan, anda boleh terus menyusukan bayi anda, menggunakan silikon pencegahan atau pad lateks. Peranti sedemikian boleh dibeli di farmasi - ia dihasilkan oleh hampir semua syarikat terkenal yang pakar dalam pengeluaran pam payudara dan aksesori lain untuk ibu muda. Ini adalah jenama seperti Avent, Medela, Chicco, Conpol, dll. Pad dipilih secara individu, dengan mengambil kira saiz payudara dan saiz puting.

Sekiranya terdapat sejumlah besar retakan pendarahan dalam, pad kemungkinan besar tidak akan membantu. Dalam kes ini, susu perlu diperah secara manual dan diberi makan kepada bayi, sambil menyembuhkan kulit yang rosak pada puting.

Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada masanya dan mastitis berkembang, adalah perlu untuk mengambil kira bahawa bakteria juga boleh dihantar kepada kanak-kanak. Dalam kes ini, penyusuan susu ibu dihentikan.

Perkara yang anda tidak boleh lakukan sama sekali:

• basuh puting dengan air sabun dan penyelesaian alkali lain;
• memohon ubat antibiotik pada puting, serta mengambil antibiotik secara lisan;
• merawat payudara dengan larutan alkohol, termasuk iodin atau hijau cemerlang;
• pakai breast pad lama-lama, pakai bra ketat.

Keretakan sembuh dengan baik jika payudara terbuka dan terdapat akses kepada udara ke puting yang rosak. Oleh itu, adalah perlu untuk melepaskan seluar dalam tertutup untuk seketika, dan menggunakan pad payudara sejarang mungkin, atau tidak sama sekali.

Salap dan krim yang paling popular untuk puting retak semasa menyusu:

Produk yang mengandungi dexpanthenol – komponen penyembuhan yang mewakili vitamin B:

• Bepanten (krim, salap) 5% digunakan satu atau beberapa kali sehari;
• Dexpanthenol – digunakan di bawah pembalut atau kompres;
• Panthenol – sapukan beberapa kali sehari, selepas makan;
• Kornegel digunakan selepas menyusu dan dibasuh sebelum meletakkan bayi ke dulang.

Persediaan yang mengandungi zink oksida – bahan antiseptik dengan kesan pengeringan dan penyamakan:

• Salap zink - sapukan tiga kali sehari, keluarkan sebelum memberi makan;
• Pes zink - digunakan dengan cara yang sama seperti salap zink;
• Tsindol – digunakan 4-6 kali sehari pada kulit kering. Memerlukan pembilasan;
• Desitin - pelincir puting tiga kali sehari, basuh sebelum memberi makan;
• Sudocrem - digunakan beberapa kali sehari, dikeluarkan sebelum digunakan pada bayi.

Produk luaran yang mengandungi lanolin, lipid haiwan yang menyediakan perlindungan kulit:

• Purelan - pelincir puting seperti yang diperlukan;
• Sanosan – boleh digunakan selepas setiap penyusuan;
• Lanolin - digunakan beberapa kali sehari;
• MultiMom - pelincir puting sehingga pemulihan lengkap;
• Karelan - digunakan 3 kali sehari;
• Lanovit dengan minyak buckthorn laut adalah ubat yang selamat yang boleh digunakan tanpa sekatan.

Ubat yang mengandungi retinol (vit. A), yang berkesan memulihkan kulit yang rosak:

• Videstim - digunakan dua kali sehari;
• Salap retinoik - digunakan pada siang hari;
• Radevit - digunakan dua kali sehari, boleh digunakan di bawah pembalut;
• Retinol asetat - melincirkan kulit mengikut keperluan.

Salap herba dan mineral:

• Vulnusan - pelincir puting dengan lapisan tebal beberapa kali sehari;
• “9 bulan” (Mustela) – gunakan 2 kali sehari sehingga pulih sepenuhnya.

Ubat anti-radang:

• Solcoseryl - pelincir jus yang terjejas tiga kali sehari;
• Actovegin - sapukan di bawah kompres tiga kali sehari.

Ubat lain untuk puting retak semasa menyusu:

• Minyak buckthorn laut adalah produk semulajadi, tidak berbahaya dan berkesan. Melembutkan kulit dan menggalakkan penyembuhan cepat. Tidak memerlukan bilas. •
• Minyak Rosehip – melegakan tanda-tanda keradangan (disebabkan kandungan vitamin C). Sapukan segera selepas menyusu. Tidak perlu mencuci. •
• Penyelesaian minyak Vitamin E – memulihkan dan menyembuhkan kawasan puting. •
• Chlorophyllipt (berasaskan minyak) adalah antiseptik yang sangat baik, menghilangkan gejala proses keradangan. Ia mesti dibasuh sebelum memberi makan. •
• Salap Calendula - menyembuhkan retak, memusnahkan bakteria. Basuh sebelum memberi makan.

Ubat rakyat untuk puting retak

Selalunya, rawatan dengan herba dan ubat-ubatan rakyat lain mempunyai kesan yang baik. Resipi sedemikian diturunkan dari generasi ke generasi, dari seorang ibu kepada ibu yang lain. Apabila tiada peluang untuk pergi ke farmasi, remedi berikut boleh datang untuk menyelamatkan:

• Lumurkan puting dengan minyak kastor. Selepas setiap permohonan, pastikan payudara terbuka sekurang-kurangnya 10 minit.
• Sapukan mentega cair ke kawasan puting selama 2-3 hari.
• Lumuri kawasan areola dengan warna hijau terang, kemudian sapukan lapisan Vaseline beberapa kali selama 3 hari.
• Sapukan kompres epal parut halus 2-3 kali sehari. Anda boleh membuat campuran epal parut dan mentega, atau jus lobak merah.
• Sapukan pes biji rami rebus ke dada anda.
• Lumurkan puting dengan jus aloe atau kalanchoe segar. Sebelum memberi makan, jus perlu dibasuh dengan teliti.
• Sapukan madu asli segar ke kawasan puting dan basuh dengan air suam selepas setengah jam.
• Sapukan daun kubis pada kulit yang rosak, sedikit dipukul dengan tukul (untuk mengeluarkan jus). Ubat ini disyorkan untuk digunakan pada waktu malam.

Homeopati untuk Puting Retak

Ramai pesakit mempercayai kaedah rawatan yang popular seperti homeopati. Untuk rawatan puting retak, terdapat juga persediaan homeopati tertentu, baik untuk kegunaan dalaman dan untuk kegunaan luaran.

Ubat homeopati untuk kegunaan dalaman:

• Grafit 3C dan Arnica 3C – 5 butiran sublingual, 20 minit sebelum penyusuan;
• Acidum Nitricum 6C – untuk kesakitan yang teruk;
• Ratanya 3C – untuk rekahan gatal;
• Croton tiglium 3C – untuk sakit pinggang yang teruk;
• Sulfur - untuk lesi kulit dalam dengan pendarahan;
• Petroleum - untuk retak dengan kerak dan plak.

Ubat homeopati tempatan:

• Arnica - cairkan 5 titis dalam 200 ml air minuman dan lembapkan puting selepas setiap penyusuan;
• Chamomile (Camomilla) - digunakan dengan cara yang sama seperti Arnica.

Dalam kes lanjut, membasuh puting dengan tincture Borax boleh membantu: gunakan 5 titis setiap 200 ml air.

Mencegah puting retak semasa menyusu

Pencegahan keretakan harus terutamanya termasuk kedudukan bayi yang betul semasa penyusuan, digabungkan dengan pematuhan peraturan kebersihan dan penjagaan kelenjar susu.

Walaupun semasa membawa kanak-kanak, adalah perlu untuk menyediakan payudara untuk penyusuan:

• kerap mandi kontras, basuh dada anda secara bergantian dengan air panas dan sejuk;
• urut perlahan-lahan kawasan areola;
• sapukan krim berkhasiat dan pelembab pada kelenjar susu;
• gunakan sabun biasa untuk mencuci payudara anda kurang kerap (tidak lebih daripada sekali seminggu);
• Elakkan memakai seluar dalam yang ketat dan padat, serta coli yang diperbuat daripada fabrik sintetik.

Pada permulaan tempoh laktasi, disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

• Anda tidak boleh mencuci payudara anda dengan sabun dengan kerap, dan anda tidak boleh membiarkan puting anda basah;
• Tidak digalakkan menggunakan losyen dan penyelesaian berasaskan alkohol untuk merawat payudara, kerana alkohol mengeringkan kulit dan membasuh penghalang pelindung semula jadi pada puting;
• Anda tidak boleh menyapih bayi anda secara paksa dari payudara: anda mesti menunggu sehingga dia melepaskan putingnya sendiri;
• Adalah penting untuk mengalihkan kelenjar susu sekerap mungkin.

Persoalannya timbul: bagaimana untuk meletakkan bayi dengan betul untuk menyusu supaya keretakan tidak terbentuk pada puting?

1. Sebelum memberi makan bayi, ia hendaklah separuh pusing dengan badan ke arah ibu. Adalah salah jika hanya kepala bayi dipusingkan ke arah payudara. Kedudukan terbaik untuk menyusu adalah apabila ibu baring di sisinya, dan perut bayi bersebelahan dengan perut ibu.
2. Adalah wajar untuk kepala bayi terletak di bahagian dalam siku ibu: dengan cara ini lebih mudah baginya untuk bergerak semasa menghisap.
3. Anda tidak boleh memaksa puting masuk ke dalam mulut bayi: dia akan melekat pada payudara sendiri.
4. Adalah betul jika bayi menggenggam bukan sahaja puting, tetapi juga areola (kawasan sekitar puting). Dalam kes ini, hidung bayi harus ditekan pada kelenjar susu.

Jika semuanya dilakukan dengan betul, risiko keretakan akan diminimumkan.

Ramalan

Sekiranya retakan pada puting dirawat dengan betul dan cekap, prognosis dianggap menguntungkan. Jika tidak, komplikasi dalam bentuk mastitis dan keradangan puting adalah mungkin, selalunya dengan penambahan proses purulen.

Puting retak semasa penyusuan tidak sepatutnya menjadi sebab berakhirnya tempoh laktasi. Sejurus selepas keadaan bertambah baik, penyusuan susu ibu perlu disambung semula.