Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Kerosakan mata akibat virus herpes zoster
Ulasan terakhir: 07.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Kerosakan mata yang disebabkan oleh virus herpes zoster, atau Herpes Zoster. Gejala termasuk ruam pada dahi dan keradangan yang menyakitkan pada semua tisu bahagian anterior dan kadang-kadang bahagian belakang mata. Diagnosis adalah berdasarkan penampilan ciri segmen anterior mata, apabila ia disertai oleh kayap di sepanjang cawangan pertama saraf trigeminal. Rawatan adalah dengan antivirus oral, mydriatics, dan glukokortikoid topikal.
Herpes zoster, apabila terdapat lesi di dahi, menjejaskan bola mata dalam 1/4 kes apabila saraf nasociliary terlibat (seperti yang ditunjukkan oleh penyetempatan pada hujung hidung), dan dalam 1/3 kes tidak melibatkan hujung hidung.
[ Gejala herpes mata
Semasa fasa akut penyakit, sebagai tambahan kepada ruam dahi, mungkin terdapat pembengkakan kelopak mata yang ketara; hiperemia konjunktiva, episkleral, dan pericorneal; edema kornea, keratitis epitelium dan stromal, uveitis, glaukoma, dan sakit mata. Keratitis yang disertai dengan uveitis mungkin teruk dan diikuti dengan parut. Sekuela lewat - glaukoma, katarak, uveitis kronik atau berulang, parut kornea, neovaskularisasi, dan hiperestesia - kerap berlaku dan mengurangkan ketajaman penglihatan.
Diagnosis herpes mata
Diagnosis adalah berdasarkan kehadiran ruam atau sejarah dahi biasa dan kehadiran lesi atropik pada dahi. Lesi herpetik di kawasan ini, tanpa penglibatan okular, adalah berisiko tinggi dan memerlukan perundingan oftalmologi. Kultur segera, ujian imunoasai kulit, PCR, atau ujian serologi bersiri dilakukan apabila lesi tidak tipikal dan diagnosisnya tidak jelas.
Rawatan herpes mata
Rawatan awal dengan asiklovir 800 mg secara lisan 5 kali sehari, famciclovir 500 mg setiap hari, atau valciclovir 1 g secara lisan dua kali sehari selama 7 hari mengurangkan komplikasi okular. Tidak seperti pesakit dengan virus herpes simplex, pesakit dengan herpes zoster keratitis atau uveitis memerlukan glukokortikoid topikal (cth, 0.1% dexamethasone diserap setiap 2 jam pada mulanya, meningkatkan selang waktu kepada 4 hingga 8 jam apabila gejala bertambah baik). Murid perlu diluaskan menggunakan 1% atropin atau 0.25% skopolamin 1 titis dua kali sehari. Tekanan intraokular perlu dipantau dan dirawat jika ia meningkat.
Penggunaan glukokortikoid oral dos tinggi jangka pendek untuk mencegah neuralgia postherpetic pada pesakit lebih 60 tahun dalam kesihatan umum yang baik masih menjadi kontroversi.