Korioretinopati serous pusat: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Korioretinopati serous pusat adalah penyakit yang dicirikan oleh detasmen serous neuroepitelium retina dan/atau epitelium pigmen. Telah ditetapkan bahawa detasmen serous boleh menjadi idiopatik, serta disebabkan oleh proses keradangan dan iskemia.

Pencetus untuk perkembangan penyakit mungkin tekanan, dan permulaan penyakit adalah disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan membran Bruch. Dalam kes ini, dalam patogenesis penyakit, sangat penting dilampirkan kepada pelanggaran kadar aliran darah dan tekanan hidrostatik dalam choriocapillaries, serta peningkatan kebolehtelapan dinding saluran choroid. Tiada bukti tentang sifat keturunan penyakit ini. Korioretinopati serous pusat tersebar luas di seluruh dunia. Di antara mereka yang terjejas, lelaki dalam dekad ketiga - keempat kehidupan mendominasi. Prognosis adalah baik, tetapi kambuh sering diperhatikan.

Gejala korioretinopati serous pusat

Pesakit mengadu penglihatan kabur secara tiba-tiba, penampilan bintik gelap di hadapan mata, penurunan (mikropsia) atau peningkatan (macropsia) dalam objek, herotan bentuk mereka (metamorphopsia) dalam satu mata, penglihatan warna terjejas, penginapan. Gejala awal mungkin tidak disedari oleh pesakit sehingga penyakit itu menampakkan dirinya di mata sebelah lagi. Dalam 40-50% kes, prosesnya adalah dua hala. Pemeliharaan relatif ketajaman penglihatan dengan kehadiran detasmen epitelium pigmen boleh dijelaskan dengan kehadiran neuroepitelium retina yang tidak terpisah.

Pada peringkat awal penyakit ini, tumpuan retina mendung timbul muncul di bahagian tengah, berukuran dari 0.5 hingga 5 diameter cakera saraf optik. Di sepanjang tepi fokus, kapal lentur mencipta rim refleks cahaya.

Selepas beberapa minggu, penonjolan lesi berkurangan, dan kelegapan retina hilang. Bintik putih kekuningan kecil yang dipanggil mendakan kekal di tapak lesi. Ketajaman penglihatan meningkat, tetapi skotoma relatif kekal dalam medan visual. Kemudian, ketajaman penglihatan dipulihkan, gejala subjektif dan objektif penyakit hilang, tetapi prosesnya sering berulang. Selepas serangan berulang penyakit, kawasan pigmentasi yang tidak sekata kekal di kawasan makula.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnosis korioretinopati serous pusat

Diagnosis disahkan oleh hasil angiografi fluorescein: satu atau lebih kecacatan dalam epitelium pigmen didedahkan, di mana pewarna masuk ke ruang subepitelium dan subretinal.

[ 7 ], [ 8 ]

Rawatan korioretinopati serous pusat

Dalam kebanyakan kes, penyembuhan spontan berlaku dalam beberapa minggu atau bulan. Bergantung pada etiologi proses yang disyaki, dehidrasi dan terapi anti-radang diberikan, steroid ditetapkan; photocoagulation laser juga dilakukan untuk menutup kecacatan pada epitelium pigmen.