Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Retina mata
Ulasan terakhir: 06.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Retina (retina, membran retina) adalah bahagian periferi penganalisis visual. Ia berkembang dari bahagian anterior vesikel serebrum, jadi ia boleh dianggap sebagai sebahagian daripada otak yang terletak di pinggir.
Membran dalam (sensitif) bola mata (tunica interna, s. sensoria bulbi), atau retina, bersebelahan rapat dengan koroid di bahagian dalam sepanjang keseluruhan panjangnya - dari keluar saraf optik ke tepi murid. Di retina, berkembang dari dinding vesikel serebrum anterior, dua lapisan (helaian) dibezakan: bahagian pigmen luar (pars pigmentosa), dan bahagian sensitif cahaya dalaman yang berstruktur kompleks, dipanggil bahagian saraf (pars nervosa). Sehubungan itu, fungsi membezakan bahagian visual posterior yang lebih besar dari retina (pars optica retinae), yang mengandungi unsur sensitif - sel visual berbentuk rod dan kon (rod dan kon), dan yang lebih kecil - bahagian "buta" retina, tanpa batang dan kon. Bahagian "buta" retina (pars ciliaris retinae) menyatukan bahagian ciliary retina (pars ciliaris retinae) dan bahagian iris retina (pars iridica retinae). Sempadan antara bahagian visual dan "buta" adalah tepi bergerigi (oga serrata), yang jelas kelihatan pada penyediaan bola mata yang dibuka. Ia sepadan dengan tempat di mana koroid peralihan yang betul ke dalam bulatan ciliary koroid.
Retina dibahagikan kepada bahagian pigmen luar dan bahagian saraf sensitif cahaya dalam.
Lapisan pertama epitelium pigmen bersebelahan dengan membran Bruch - koroid. Sel pigmen mengelilingi fotoreseptor. Sel lapisan pigmen memfagosit segmen luar fotoreseptor yang ditolak, mengangkut metabolit, garam, oksigen, dan nutrien dari membran vaskular ke fotoreseptor dan belakang.
Membran Bruch memisahkan epitelium pigmen retina dari choriocapillaris dan, menurut mikroskop elektron, terdiri daripada 5 unsur:
- Lamina basal epitelium pigmen retina.
- Lapisan kolagen dalaman.
- Lapisan tebal gentian elastik.
- Lapisan luar kolagen.
- Lamina basal lapisan luar choriocapillaris.
Epitelium pigmen retina ialah satu lapisan sel heksagon yang radas vilusnya mengelilingi segmen luar fotoreseptor, memastikan pembaharuannya. Ketumpatan sel epitelium pigmen retina dalam fovea lebih rendah, ia lebih besar dan mengandungi lebih banyak melanosom daripada sel epitelium pigmen retina di bahagian lain retina. Hubungan antara epitelium pigmen retina dan fotoreseptor adalah kurang tumpat berbanding antara epitelium pigmen retina dan membran Bruch yang mendasari. Ruang bersyarat antara epitelium pigmen retina dan retina deria dipanggil ruang subretinal. Ketiadaan cecair dalam ruang subretinal dikekalkan dalam dua cara:
- Sel-sel epitelium pigmen retina dan kompleks persimpangan padat perantaraan (zonula occludentes) membentuk penghalang hematoretinal luaran, yang menghalang pembebasan cecair ekstraselular dari saluran chorioretinal ke dalam ruang subretial.
- Pengangkutan aktif ion dan air dari ruang subretinal.
Lapisan kedua dibentuk oleh segmen luar fotoreseptor, rod dan kon. Batang mempunyai kepekaan cahaya yang sangat tinggi, jadi ia memberikan penglihatan senja. Di samping itu, rod membentuk sebahagian besar sel neuroepithelial dan terletak di seluruh retina hingga ke sempadan bahagian optiknya, memberikan penglihatan persisian. Kon melakukan fungsi mata yang lebih halus: pusat, penglihatan berbentuk dan persepsi warna. Kon terletak terutamanya di kawasan fovea pusat makula.
Lapisan ketiga. Ke arah pinggir, bilangan kon berkurangan, dan bilangan rod bertambah. Di fovea pusat itu sendiri, hanya terdapat kon, maka kon terdapat di antara batang, dan di zon periferi retina, kon tidak hadir. Itulah sebabnya fovea pusat mempunyai ketajaman ketajaman penglihatan yang terbaik, dan bidang penglihatan untuk warna jauh lebih sempit daripada putih.
Lapisan ketiga, membran had luaran, adalah jalur lekatan antara sel. Ia dipanggil membran fenestrated Verhoer kerana segmen luar rod dan kon melaluinya ke dalam ruang subretinal (ruang antara rod dan lapisan kon dan epitelium pigmen retina), di mana ia dikelilingi oleh bahan yang kaya dengan mucopolysaccharides.
Lapisan keempat - nuklear luar - dibentuk oleh nukleus fotoreseptor.
Lapisan kelima, lapisan plexiform luar (atau retikular), menduduki kedudukan pertengahan antara lapisan nuklear luar dan dalam.
Lapisan keenam terdiri daripada sel bipolar, setiap satunya mempunyai dua proses. Sel-sel lapisan ini menghubungkan dua neuron: yang pertama dengan yang ketiga. Bilangan sel bipolar adalah kurang daripada bilangan rod, jadi satu sel bipolar disambungkan oleh beberapa sel unsur rod, manakala setiap kon mempunyai manik bipolar sendiri. Nukleus sel bipolar membentuk lapisan nuklear tengah retina.
Lapisan ketujuh, lapisan plexiform dalam, memisahkan lapisan nuklear dalam daripada lapisan sel ganglion dan terdiri daripada kusut proses neuron yang bercabang dan berjalin. Ia memisahkan bahagian vaskular dalaman retina dari bahagian avaskular luar, yang bergantung kepada peredaran choroidal oksigen dan nutrien.
Lapisan kelapan dibentuk oleh sel ganglion. Mereka terletak dalam satu baris dengan jurang, dengan pengecualian kawasan segera di sekitar fovea pusat, di mana lapisan sel ganglion terletak dalam 3-4 baris, jadi di kawasan ini ia lebih tebal daripada yang lain. Nukleus sel ganglion membentuk lapisan nuklear dalam retina; sel ganglion retina, seperti sel retina lain, mempunyai struktur tipikal. Ini adalah sel bulat, kaya dengan protoplasma, dengan nukleus bulat dan struktur kromatin yang berkembang dengan baik. Ketebalan lapisan sel ganglion berkurangan dengan ketara apabila ia bergerak dari fovea pusat ke pinggir. Di sekeliling fovea, lapisan ini terdiri daripada lima atau lebih baris sel ganglion. Di kawasan ini, setiap fotoreseptor mempunyai sambungan langsung dengan sel bipolar dan ganglion.
Lapisan kesembilan terdiri daripada akson sel ganglion yang membentuk saraf.
Lapisan kesepuluh - membran pembatas dalaman - meliputi permukaan retina dari dalam. Ia adalah membran utama yang dibentuk oleh asas proses sel Müller neuroglial. Sel-sel ini melalui semua lapisan retina, bersaiz gergasi dan melaksanakan fungsi sokongan dan pengasingan, menjalankan pengangkutan aktif metabolit pada tahap retina yang berbeza, dan mengambil bahagian dalam penjanaan arus bioelektrik. Sel-sel ini mengisi sepenuhnya jurang antara neuron retina dan berfungsi untuk memisahkan permukaan penerimaan mereka.
Mercu tanda
- Makula adalah kawasan bulat di kutub posterior mata, kira-kira 5.5 mm diameter. Secara histologi, ia mengandungi lebih daripada satu lapisan sel ganglion dan pigmen xanthophyllic.
- Fovea ialah lekukan pada permukaan dalaman retina di tengah makula dengan diameter 1.5 mm (1 diameter cakera saraf optik). Dari segi oftalmoskopi ia kelihatan seperti refleks cahaya bujur, sempadannya ditentukan oleh penebalan retina dan membran pembatas dalaman.
- Foveola, diameter 0.35 mm, membentuk bahagian tengah fovea. Ia adalah bahagian paling nipis retina, tanpa sel ganglion dan hanya terdiri daripada kon.
- Zon avaskular foveal terletak di dalam fovea, melangkaui foveola. Diameter zon avascular foveal adalah berubah-ubah dan hanya boleh ditentukan dengan tepat menggunakan angiografi fluorescein.
- Lubang adalah lekukan kecil di tengah-tengah foveola, sepadan dengan refleks foveolar. Ketiadaan refleks kadang-kadang boleh ditafsirkan sebagai gejala awal penyakit.
Lapisan internuklear retina terdiri daripada struktur berserabut, proses dan pembentukan sinaptik sel-sel saraf, serta sel-sel rangka glial retina, gentian yang berserenjang dengan lapisan melalui seluruh ketebalan retina: dari membran had luar, memisahkan nukleus neuroepitelium dari satu batang, ke separasi retina. badan vitreous.
Jumlah bilangan joran adalah kira-kira 130 juta. Mereka adalah reseptor penglihatan senja. Batang dicirikan oleh kehadiran nukleus yang agak kecil yang dikelilingi oleh rim sitoplasma. Dendrit rod mempunyai orientasi radial dan terletak di antara proses epitelium pigmen retina. Dendrit terdiri daripada segmen luar dan dalam (bahagian) yang disambungkan oleh silia. Segmen luar mempunyai bentuk silinder. Ia terdiri daripada banyak membran berganda yang bertindih antara satu sama lain untuk membentuk cakera tertutup. Membran segmen luar mengandungi rhodopsin, pigmen visual. Akson rod berakhir di lapisan luar retina retina dengan sinaps dengan sel bipolar.
Bilangan kon dalam retina ialah 6-7 juta. Mereka adalah reseptor penglihatan siang hari (warna). Tidak seperti rod, kon lebih besar (sehingga 75 µm panjang) dan mempunyai nukleus yang lebih besar. Segmen luar kon diwakili oleh separuh cakera yang terbentuk akibat pencerobohan membran plasma. Membran cakera kon mengandungi pigmen visual lain - iodopsin. Dalam segmen dalam, kon mempunyai gugusan mitokondria dengan titisan lipid (elipsoid) terletak di sini. Akson kon juga membentuk sinaps dengan dendrit neuron bipolar.
Di bahagian posterior retina di bahagian bawah bola mata pada orang yang masih hidup, menggunakan oftalmoskop, anda boleh melihat bintik keputihan kira-kira 1.7 mm diameter - cakera saraf optik (discus nervi optici) dengan tepi yang timbul, berbentuk rabung dan lekukan kecil (excavatio disci) di tengah. Cakera adalah tempat di mana serat saraf optik keluar dari bola mata. Saraf optik dikelilingi oleh membran (kesinambungan membran otak) dan diarahkan ke arah saluran optik, yang membuka ke dalam rongga tengkorak. Membran ini membentuk sarung luaran dan dalaman saraf optik (vagina externa et vagina inlerna n. optici). Kawasan cakera saraf optik, kerana ketiadaan sel visual sensitif cahaya (rod dan kon), dipanggil titik buta. Di bahagian tengah cakera, arteri pusat (a. centralis retinae) memasuki retina kelihatan. Sisi cakera optik kira-kira 4 mm, yang sepadan dengan kutub posterior mata, terdapat bintik kekuningan (macula) dengan lekukan kecil - lubang tengah (fovea centralis). Lubang tengah adalah tempat penglihatan terbaik: hanya kon tertumpu di sini, dan batang tidak hadir.
Fungsi retina adalah transformasi rangsangan cahaya kepada pengujaan saraf dan pemprosesan utama isyarat.
Apa yang mengganggumu?
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?