Leukoplakia

Leukoplakia - leykokeratoz, dimanifestasikan dalam bentuk bintik putih susu pada membran mukus disalut dengan epitelium multilayer rata (rongga mulut, faraj, sempadan merah bibir), yang dibangunkan oleh kesan perengsa tempatan dan keradangan. Terdapat tiga jenis klinikal leukoplakia: rata, ereksi dan erosif-ulseratif.

[1], [2], [3]

Leukoplakia rata

Leukoplakia rata dicirikan dengan tajam yang digariskan, saiz dan bentuk yang berbeza dari kawasan kelabu yang keratinized, biasanya tanpa kondensasi, yang tidak naik di atas membran mukus di sekeliling, yang sukar untuk dikeluarkan secara mekanikal. Pada pemeriksaan histologi, acanthosis dengan parakeratosis didapati di lesi, dan di stroma - edema dengan kehadiran menggabungkan infiltrat sel polimorfik perivaskular.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Leukoplakia Verrucous

Bentuk verrucous daripada leukoplakia adalah blyaschechnye, luka-luka beralun atau berkutil kelabu-putih, sedikit plotnovata mengunjurkan atas mukosa sekitar, kadang-kadang membangun dalam leukoplakia rata. Histologi pameran dilafazkan melonggarkan tanpa hyperkeratosis daripada stratum corneum, lapisan berbutir terdiri daripada 3-6 lapisan sel-sel dengan saiz butiran yang ditakrifkan dengan baik, dengan tidak teratur outgrowths epidermis acanthosis. Kemunculan lapisan berduri adalah menebal, dalam beberapa kumpulan sel - edema intraselular. Dalam dermis - edema, vasodilation dan infiltrat limfositik perivaskular. Pada membran mukus pipi, parakeratosis, kadang-kadang hyperkeratosis, exocytosis dan infiltrat yang lebih jelas di stroma lebih sering dicatat.

Leukoplakia Erosive-ulcerative

Leukoplakia erosive-ulcerative secara klinikal dicirikan oleh kehadiran erosions tunggal atau berganda pelbagai saiz, biasanya berlaku terhadap latar belakang strok yang dikukuhkan leukoplakia rata. Pada pemeriksaan histologi, kecacatan epitel didapati, di sepanjang tepi acanthosis didapati dengan pemanjangan epitelium outgrowths, parakeratosis dan exocytosis. Dalam stroma - keterukan perubahan keradangan, disertai dengan kesesakan dan edema, dan juga kemunculan menyusup meresap limfosit dengan campuran sel-sel plasma dan basophils tisu.

A. Burkhardt dan G. Seifert (1977) membezakan antara bentuk leukoplakia yang kronik, pramatang dan kanser. Dalam bentuk leukoplakia, acanthosis, hyperkeratosis, dan membran basal yang jelas didapati; tiada atypia selular. Fenomena keradangan kurang jelas. Perubahan pramatang dalam epitelium mukosa semasa leukoplakia melalui tiga tahap. Pada peringkat pertama terdapat ketidakkekalan dalam lapisan basal dan suprabasal epidermis dengan atypia selular yang tidak penting. Di peringkat kedua, taburan atypia diawasi di seluruh ketebalan epidermis dengan fenomena disysatosis dan parakeratosis. Di peringkat ketiga, epitel membesar dengan tajam (acanthosis), polimorfisme sel, disysatosis dan parakeratosis dengan bintik-bintik hakisan dinyatakan. Oleh itu, fenomena radang dipergiatkan, disertai oleh penyusupan limfosit yang padat dengan campuran plasmosit dan banyak badan Roussel.

Membezakan leukoplakia yang jinak dan pramatang adalah sangat sukar, kerana di antara mereka terdapat banyak bentuk peralihan. Diagnosis kardiovaskular juga harus dilakukan dengan hiperplasia epidermal reaktif yang jernih, sebagai contoh, dalam mukosa candida rongga mulut.

[10], [11], [12], [13],