Lordosis tulang belakang lumbar

Lordosis lumbar adalah keadaan khas tulang belakang, yang diperhatikan baik dalam norma dan dalam patologi. Perlu diingat bahawa dalam keadaan semula jadi tulang belakang tidak lurus sepenuhnya. Ia mempunyai kedua-dua selekoh dan tonjolan yang membentuk penyelewengan. Ini adalah kepentingan fisiologi yang besar, kerana tulang belakang lurus lebih mudah terdedah kepada kecederaan. Bengkok semulajadi bertindak sebagai penyerap hentak yang melembutkan hentakan dan tekanan pada tulang belakang.

Norma lordosis lumbar

Biasanya, setiap orang mempunyai lordosis lumbar yang agak jelas. Ia diwakili oleh lengkung ke arah yang bertentangan di kawasan lumbar. Ia berfungsi sebagai penyerap hentak dan melindungi saraf tunjang daripada kerosakan mekanikal. Tetapi jika lengkung ini dinyatakan secara berlebihan, ia adalah keadaan patologi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Menurut statistik, lordosis lumbar, sebagai keadaan fisiologi semula jadi, berlaku dalam kira-kira 95% kes, manakala dalam 5% kes lenturan ini tidak diperhatikan sama sekali, yang tidak normal. Bagi lordosis yang diucapkan secara berlebihan, yang dianggap sebagai patologi, ia diperhatikan dalam kira-kira 32% kes. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, adalah mungkin untuk menghilangkan lordosis yang diucapkan secara berlebihan di kawasan lumbar dengan bantuan latihan fizikal yang dipilih khusus, serta dengan bantuan fisioterapi, urut, terapi manual. Adalah dipercayai bahawa setiap orang dewasa kelima di bumi mengalami lordosis lumbar. Walau bagaimanapun, penyakit ini berlaku pada orang tua dan muda. Di negara kita, terdapat lebih daripada 25 juta orang yang mengalami lordosis lumbar, yang disertai dengan anjakan vertebra, saraf terjepit. Lebih-lebih lagi, dalam kes ini, penyakit ini disertai oleh sindrom kesakitan. Kebanyakan pesakit didaftarkan dengan dispensari kerana fakta bahawa penyakit itu memperoleh ciri-ciri kronik. Peringkat dan jenis patologi yang berbeza boleh bertahan untuk masa yang agak lama, selama bertahun-tahun dan beberapa dekad. Secara berkala, eksaserbasi mungkin berlaku. Sesetengah peringkat mungkin berterusan secara terpendam dan tanpa gejala.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Punca lordosis lumbar

Lordosis di kawasan lumbar boleh melampaui norma untuk pelbagai sebab. Ini boleh menjadi lama tinggal di kedudukan yang salah. Secara umum, setiap orang pada mulanya dilahirkan tanpa sebarang lengkungan. Mereka terbentuk secara beransur-ansur, semasa tahun pertama kehidupan dan membentuk lengkung semula jadi, yang seterusnya memberikan kedudukan badan yang paling selesa dan berkesan semasa berjalan, duduk, aktiviti fizikal.

Ia boleh dikatakan bahawa seseorang berada dalam kedudukan tegak dengan sendirinya merupakan punca dan prasyarat untuk perkembangan lordosis. Lordosis pertama terbentuk pada kanak-kanak kerana keupayaan untuk memegang kepala dalam kedudukan tegak. Selekoh kedua dikaitkan dengan berjalan tegak dan terbentuk apabila kanak-kanak belajar berjalan dan berdiri. Pada masa inilah selekoh kedua terbentuk di kawasan lumbar, yang bertujuan untuk memunggah tulang belakang dan memastikan kedudukan tulang belakang yang optimum.

Satu lagi punca umum lordosis lumbar adalah beban yang tidak mencukupi pada sistem muskuloskeletal. Sebelum ini, dipercayai bahawa lordosis disebabkan oleh beban yang berlebihan pada tulang dan otot, tetapi kemudiannya ditunjukkan bahawa ini tidak berlaku. Hanya hipodinamia dan tahap aktiviti fizikal yang rendah membawa kepada tahap aktiviti fizikal yang rendah. Ia adalah kekurangan beban yang berterusan dan sistematik pada tulang belakang yang mempunyai kesan negatif. Kurang berjalan kaki, berlari, penggunaan pengangkutan yang kerap, tahap pendidikan jasmani yang tidak mencukupi, sukan.

Penyebab tidak langsung lordosis termasuk ketidakseimbangan hormon, penurunan proses imun, dan patologi lain yang berkaitan. Lordosis boleh meningkat dengan usia disebabkan oleh perkembangan proses degeneratif dan distrofik dalam badan. Kekurangan vitamin boleh menyebabkan kelemahan otot rangka, otot paravertebral. Sistem rangka dan sendi juga lemah, menjadi kurang mudah alih, lebih rapuh, dan lebih terdedah kepada kecederaan dan kerosakan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Faktor-faktor risiko

Kumpulan faktor risiko terutamanya termasuk tahap aktiviti fizikal yang rendah. Oleh itu, faktor risiko adalah faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan mendapat penyakit. Oleh itu, kumpulan risiko termasuk orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, yang terdedah kepada hipodinamia. Ini adalah orang yang, kerana tugas profesional mereka, terpaksa menghabiskan masa yang lama dalam satu kedudukan: duduk lama, atau berada dalam kedudukan berdiri. Sebagai contoh, kumpulan risiko termasuk orang dari profesion seperti akauntan, ahli ekonomi, juruwang, pengendali, pengaturcara, orang kreatif yang menghabiskan banyak masa berhampiran komputer. Ciri ciri lain ialah orang yang tidak terlibat dalam mana-mana sukan, tidak melakukan apa-apa latihan atau gimnastik, menghabiskan sedikit masa di luar rumah berisiko besar. Orang yang mengalami pelbagai kecederaan dan kerosakan juga tergolong dalam kumpulan berisiko kerana mereka terpaksa berbaring atau duduk lama. Mobiliti seseorang yang menderita penyakit sistem muskuloskeletal dan organ dan sistem lain sebahagian besarnya mengehadkan mobiliti seseorang, yang juga boleh dikaitkan dengan faktor risiko.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Patogenesis

Patogenesis adalah berdasarkan pelanggaran kelengkungan normal tulang belakang di kawasan lumbar, di mana ia secara mendadak membongkok ke hadapan, yang mempunyai penampilan yang sangat tidak semula jadi. Perlu diingat bahawa dengan lordosis lumbar, terdapat mobiliti tinggi tulang belakang lumbar. Di samping itu, nada otot pada otot di sepanjang tulang belakang terganggu, yang melibatkan anjakan vertebra, peredaran darah terjejas dan pemuliharaan vertebra dan cakera intervertebral. Ia berkembang terutamanya pada usia muda kerana fakta bahawa badan mempunyai mobiliti dan keplastikan yang tinggi. Oleh kerana kekurangan beban dan kedudukan badan yang terpaksa, penstrukturan semula ciri diperhatikan.

[ 19 ], [ 20 ]

Lordosis serviks dan lumbar

Mereka terbentuk sebagai lengkung semula jadi tulang belakang. Lordosis serviks terbentuk apabila kanak-kanak belajar memegang kepalanya lurus. Lordosis lumbar terbentuk berkaitan dengan keupayaan untuk berjalan dan berdiri tegak. Ia mempunyai nilai perlindungan yang penting, menduduki kedudukan semula jadi badan, dan juga bertindak sebagai penyerap kejutan.

Kes patologi yang memerlukan rawatan dan diagnostik yang tepat pada masanya juga sering diperhatikan. Diagnostik adalah berdasarkan kaedah penyelidikan instrumental. Intipati kaedah ini adalah bahawa mereka membenarkan pengesanan anjakan atau kelengkungan berlebihan pada ruang tulang belakang. Kaedah penyelidikan utama ialah kaedah X-ray. Ujian fungsional juga digunakan. Sebagai contoh, kaedah Ferguson digunakan untuk menilai lordosis lumbar, yang membolehkan mengukur sudut sisihan kelengkungan scoliotic tulang belakang. Ia dijalankan berdasarkan imej X-ray. Kaedah lain boleh dikatakan tidak digunakan, kerana ia tidak bermaklumat.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gejala lordosis lumbar

Gejala utama lordosis lumbar termasuk kelengkungan ke hadapan tulang belakang yang tidak wajar dan ketara. Sebagai peraturan, tidak ada rasa sakit atau ketidakselesaan dalam keadaan ini. Sesetengah pesakit mencatatkan bahawa mereka merasakan sedikit ketidakselesaan, yang menunjukkan dirinya sebagai sakit di kawasan lumbar, serta perasaan seolah-olah terdapat selekoh ke hadapan badan yang berlebihan. Badan mengambil kedudukan yang tidak wajar. Jika ini berlaku, tulang belakang membengkok dan vertebra beralih, yang menjejaskan saraf, struktur intervertebral. Dengan anjakan yang kuat, cakera intervertebral boleh menjadi terjepit, dan saraf tunjang boleh rosak.

Tanda-tanda pertama lumbar lordosis adalah perubahan visual, intipatinya ialah tulang belakang terlalu bengkok ke hadapan. Perlu diingat bahawa jika orang sedemikian diletakkan di dinding dan diminta untuk menekan dirinya sedekat mungkin dengan punggungnya. Jika anda cuba meletakkan tangan anda di antara belakang dan dinding, anda boleh melakukannya dengan mudah. Lebih teruk patologi, lebih jelas selekoh, dan semakin besar jarak antara dinding dan punggung bawah. Kesakitan jarang dirasai, terutamanya dengan patologi lanjutan. Secara beransur-ansur, apabila patologi semakin meningkat, perut bergerak ke hadapan sebanyak mungkin.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Lumbar lordosis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, lordosis lumbar berkembang dari tempoh apabila kanak-kanak mula berjalan dan berdiri. Ini bermakna apabila beban pada lajur lumbar meningkat, kelengkungan tulang belakang yang sepadan muncul. Oleh kerana tulang belakang kanak-kanak, seperti semua tulang lain, agak mudah alih dan labil, serta lembut, elastik, lordosis pada kanak-kanak berkembang lebih cepat.

Perlu diingat bahawa kerana mobiliti tinggi dan fleksibiliti tulang belakang, ia juga mudah untuk diperbetulkan. Untuk ini, latihan khas digunakan untuk mencegah lordosis. Saya ingin menekankan bahawa terdapat satu corak: semakin kerap anda bersenam, beban yang lebih mencukupi dan sistematik, semakin kecil kemungkinan patologi itu berkembang. Di samping itu, semasa latihan, kesannya bukan sahaja pada tulang belakang itu sendiri, tetapi juga pada serat saraf, saluran darah, otot, yang mewujudkan rangka kerja yang boleh dipercayai dan menghalang kemerosotan lebih lanjut keadaan, membetulkan tulang belakang dalam satu kedudukan.

Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor jika anda mengesyaki perkembangan patologi. Jadi, jika anda merasakan tulang belakang anda membongkok secara luar biasa, anda harus berjumpa doktor. Pakar ortopedik atau pakar bedah akan membantu yang terbaik. Sekiranya anda telah cedera, anda harus berunding dengan pakar traumatologi. Diagnostik pembezaan adalah penting. Selalunya, adalah perlu untuk membezakan lordosis lumbar daripada scoliosis, kyphosis toraks, kelengkungan tulang belakang atau kecederaan. Di samping itu, adalah sangat penting untuk menentukan sama ada lordosis adalah keadaan fisiologi semula jadi atau keadaan patologi. Ia juga penting untuk menentukan sudut sisihan.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tahap

Secara konvensional, tiga peringkat pembentukan lordosis lumbar dibezakan. Peringkat pertama secara konvensional dianggap sebagai varian biasa, di mana lengkung fisiologi semulajadi berkembang. Semasa peringkat kedua, lengkung yang berlebihan berkembang, di mana tulang belakang mula membengkok ke hadapan terlalu banyak dan membentuk lengkung patologi. Pada peringkat ketiga, perut bergerak ke hadapan dengan kuat, kemurungan terbentuk di tulang belakang, dan tulang belakang bergerak ke hadapan. Peringkat kedua adalah paling mudah untuk diperbetulkan, manakala peringkat ketiga memerlukan rawatan jangka panjang dan pembetulan khas.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Borang

Terdapat dua jenis lordosis lumbar - normal dan patologi. Normal ialah lengkung fisiologi semula jadi yang perlu ada pada setiap orang untuk memastikan keadaan normal badan. Bagi keadaan patologi, ini bermakna lenturan ke hadapan yang berlebihan dari tulang belakang, di mana perut juga bergerak ke hadapan, dan kawasan sakrum kembali.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Lordosis lumbar fisiologi

Seorang kanak-kanak di bawah umur satu tahun mengembangkan lengkung fisiologi semula jadi, yang terbentuk kerana fakta bahawa beban dicipta pada tulang belakang. Lumbar lordosis direka untuk melegakan bahagian bawah belakang, mengeluarkan beban yang berlebihan. Sebarkan secara merata ke seluruh bahagian tulang belakang.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Lordosis licin kawasan lumbar

Dengan lordosis licin kawasan lumbar bermaksud kelengkungan tulang belakang di kawasan lumbar, yang tidak dinyatakan dengan cukup jelas, dilicinkan oleh bahagian lain, serta dengan bantuan otot. Peranan khas dimainkan oleh otot yang terletak di sepanjang tulang belakang, otot lumbar, serta latissimus dorsi.

[ 45 ], [ 46 ]

Lordosis lumbar yang rata

Lordosis lumbar leper bermakna tulang belakang di kawasan lumbar licin dan menjadi lebih rata. Sehubungan itu, konfigurasi keseluruhan tulang belakang berubah. Semua bahagian lain tulang belakang kelihatan berbeza.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Ketiadaan lordosis lumbar

Terdapat kes apabila lordosis lumbar tidak hadir sepenuhnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa seseorang duduk untuk masa yang lama atau berada dalam satu kedudukan. Perlu diambil kira bahawa ketiadaan lordosis boleh menjejaskan keadaan tulang belakang secara keseluruhan, serta keadaan badan secara keseluruhan. Ciri ciri adalah bahawa tulang belakang mempunyai penampilan yang benar-benar lurus, atau terdapat bengkok hanya di tulang belakang serviks. Selain meningkatkan beban pada tulang belakang, tekanan dan beban pada organ dalaman juga meningkat.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Lumbar lordosis dipelihara

Kebanyakan orang biasanya mempunyai lordosis lumbar sederhana. Ia adalah lengkung di tulang belakang lumbar. Dalam kes ini, dalam zon lordosis, bahagian hadapan cakera dan badan vertebra lebih tinggi daripada bahagian belakang. Lengkung memberikan pergerakan kenyal di kawasan lordosis, yang sangat penting untuk melembutkan hentakan dan kesan yang dihantar sepanjang tulang belakang apabila berjalan, berlari, melompat.

[ 54 ], [ 55 ]

Lumbar lordosis meningkat dan ketara

Ramai orang mungkin melihat peningkatan lordosis lumbar. Ini adalah keadaan di mana kelengkungan agak ketara. Sekurang-kurangnya tiga bentuk utama keadaan ini boleh dibezakan. Pertama, terdapat ketegangan dan mampatan yang kuat pada membran saraf tunjang dan akar saraf tunjang. Ini boleh menyebabkan mencubit dura mater saraf tunjang. Biasanya, keadaan ini disertai dengan kesakitan teruk yang berlaku pada saat ketegangan dan pergerakan berlaku. Kesakitan mungkin berhenti jika patologi dirawat dengan betul. Tetapi biasanya dalam kes sedemikian, sensitiviti meningkat berkembang, yang hampir tidak pernah hilang sepenuhnya dan sukar untuk dirawat.

Bentuk kedua adalah kurang biasa dan berlaku disebabkan oleh tindak balas khas sistem imun. Pencerobohan autoimun berkembang, di mana sejumlah besar antibodi dihasilkan. Mereka memastikan penghapusan patogen, dan juga menghapuskan sel dan tisu yang tidak berdaya maju. Tetapi dengan aktiviti berlebihan sistem imun, pencerobohan autoimun berkembang, di mana sistem imun menyerang dan memusnahkan sel-sel badannya sendiri. Bentuk ini sebahagian besarnya ditentukan secara genetik.

Mekanisme ketiga disebabkan oleh trauma, kesan luaran pada tulang belakang lumbar.

[ 56 ]

Lordosis lumbosacral

Kerosakan pada tulang belakang lumbosacral, pembentukan lordosis di kawasan ini biasanya disertai dengan sakit yang teruk, bengkak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa di kawasan ini biasanya terdapat banyak serat saraf, reseptor. Ketegangan sering berkembang di kawasan ini, akar saraf diregangkan, yang memerlukan kesakitan yang teruk. Sensitiviti juga meningkat dengan ketara. Proses ini boleh disertai dengan pembengkakan akar, fibrosis, yang seterusnya membawa kepada degenerasi gentian saraf. Sekiranya akar berhenti dimampatkan, kelegaan berlaku (jika akar dilepaskan daripada ketegangan).

Anjakan vertebra boleh menyebabkan perkembangan hernia. Bahayanya ialah hernia selalunya boleh tumbuh bersama serabut saraf yang rosak. Dalam kes ini, seolah-olah saraf itu berdinding dalam tisu berserabut. Dalam kes ini, kepekaan terhadap perubahan dalam kedudukan vertebra apabila badan bergerak meningkat dengan mendadak. Sebarang pergerakan disertai dengan kesakitan.

Kaedah utama rawatan adalah aktiviti fizikal, melakukan latihan motor. Latihan fizikal terapeutik khas (LFK) telah membuktikan dirinya dengan baik. Anda boleh menggunakan pelbagai jenis latihan untuk memulihkan dan membetulkan tulang belakang. Gimnastik berirama, yoga tulang belakang, callanetics, aerobik, latihan terapeutik khas untuk tulang belakang digunakan secara meluas. Latihan pernafasan dan santai juga digunakan. Teknik urutan dan terapi manual adalah berkesan. Yoga dianggap sebagai alat pemulihan yang baik, terutamanya terapi yoga. Qigong, amalan kesihatan Cina, gimnastik untuk tulang belakang (kaedah Timur, Eropah) telah membuktikan diri mereka dengan baik. Prosedur fisioterapi, korset khas, pembalut boleh menyumbang kepada rawatan yang kompleks. Kadangkala kaedah rawatan pembedahan digunakan.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Kifosis toraks dan lordosis lumbar

Selalunya, kyphosis toraks dan lordosis lumbar berkembang dengan patologi tulang belakang. Puncanya selalunya adalah tahap beban yang tidak mencukupi atau pengedarannya yang salah di sepanjang tulang belakang. Lordosis yang diucapkan secara berlebihan boleh menyebabkan peregangan ligamen posterior tulang belakang. Dalam kes ini, kesakitan yang teruk dan tajam berkembang, yang mendalam dan berterusan. Biasanya, agak sukar untuk merasakan sumber kesakitan yang tepat, kerana ia tidak mempunyai penyetempatan yang tepat, dicirikan sebagai meresap, memancar. Ia disertai dengan penambahbaikan berkala dan kemerosotan keadaan.

Keadaan patologi memerlukan rawatan mandatori. Untuk sebarang patologi sistem muskuloskeletal, kaedah rawatan utama adalah aktiviti fizikal pada tulang belakang. Seorang doktor atau pengajar terapi senaman atau ahli terapi yoga akan memberitahu anda cara memilih senaman yang betul. Ia juga perlu diperhatikan bahawa berenang dan pelbagai prosedur hydromassage digunakan secara meluas untuk rawatan. Perlu diambil kira bahawa hanya pendekatan yang komprehensif, serta pematuhan kepada prinsip keteraturan dan latihan sistematik, akan menyelesaikan masalah dengan berkesan.

Sebagai tambahan kepada terapi senaman, rawatan dengan kedudukan, pembetulan tulang belakang lumbar, rawatan dengan penggunaan kedudukan, katil plaster digunakan. Rawatan pembedahan digunakan sekiranya diagnosis lewat, dan juga jika rawatan konservatif tidak berkesan.

Latihan khas yang bertujuan untuk menggerakkan cakera intervertebral, otot yang terletak di antara vertebra dan sepanjang tulang belakang itu sendiri juga mempunyai kesan positif.

Kaedah rawatan fisioterapeutik telah menemui aplikasi yang meluas. Salah satu kaedah pengaruh fisioterapeutik yang paling penting ialah ultrasound, arus mikro, gelombang panjang yang berbeza, elektroforesis, cryoprocedures, prosedur terma, prosedur elektrik.

Peranan penting diberikan kepada urutan refleks segmen, refleksologi, akupunktur, urutan titik (shiatsu), dan kesan vertebra.

Tempat pusat diberikan kepada latihan pernafasan: darah tepu dengan oksigen, dan aktiviti fizikal menjadi mungkin. Tempat yang berasingan diduduki oleh latihan untuk koordinasi, pembangunan kekuatan, kelajuan. Ia perlu memasukkan latihan untuk keseimbangan, kerana mereka melatih alat vestibular, postur yang betul.

Sebagai cara tambahan untuk lordosis lumbar, korset khas boleh disyorkan, bertujuan untuk mengekalkan keadaan optimum tulang belakang dan rangka otot. Ia juga penting bahawa korset menyediakan penetapan tulang belakang yang boleh dipercayai.

Pembalut juga digunakan, yang bertujuan untuk memunggah kawasan lumbar, akibatnya lordosis dinormalisasi. Pembalut itu dianggap secara eksklusif sebagai cara tambahan, tanpa rawatan penuh dan penyelenggaraan keadaan normal adalah mustahil.

Komplikasi dan akibatnya

Mana-mana, walaupun trauma yang minimum boleh membawa kepada kesan buruk dan komplikasi. Keadaan yang paling tidak menguntungkan ialah perkembangan edema, degenerasi berserabut tisu cakera intervertebral, gentian saraf. Komplikasi khas ialah pembentukan hernia. Ia amat berbahaya jika hernia ini kemudiannya tumbuh bersama serabut saraf. Dalam kes ini, gentian saraf berdinding dalam tisu parut. Apabila patologi berkembang, ia boleh menyebabkan saraf mati. Biasanya, sensitiviti gentian saraf meningkat secara mendadak. Kesesakan vena dan edema sering berkembang. Dengan lordosis lumbar, proses autoimun, akibat degeneratif dan dystrophik muncul.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Diagnostik lordosis lumbar

Diagnostik adalah berdasarkan terutamanya pada kaedah penyelidikan instrumental yang membolehkan kita mengenal pasti patologi tulang, anjakan, atau kelengkungan tulang belakang yang berlebihan. Untuk tujuan ini, kaedah sinar-X paling kerap digunakan, dan ujian berfungsi kurang biasa. Penggunaan kaedah makmal dalam kes ini tidak sesuai.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Kaedah Ferguson untuk menilai lordosis lumbar

Kaedah ini membolehkan anda mengukur sudut sisihan kelengkungan scoliotic tulang belakang. Ini memerlukan imej X-ray. Pada imej, pilih vertebra yang paling menonjol ke sisi. Di tengah-tengah badan vertebra ini, letakkan satu titik. Kemudian pilih dua vertebra (satu di atas, satu lagi di bawah). Tulang belakang ini harus menyimpang dari norma yang paling sedikit, yang paling sedikit menonjol. Selepas ini, lukis dua garisan melalui pusat titik pertama dan kedua, serta dua garisan antara baris kedua dan ketiga. Garisan juga dilukis di antara garisan ini, selepas itu sudut antara garisan ini diukur. Sudut yang terhasil ialah sudut Ferguson yang kita cari.

Diagnostik instrumental

Kaedah utama diagnostik instrumental ialah kaedah pemeriksaan sinar-X, yang membolehkan menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan pada tulang belakang, membolehkan pengiraan magnitud sisihan dalam tulang belakang. Imej utama diambil dalam dua unjuran - dalam kedudukan berdiri dan dalam kedudukan berbaring. Kaedah lain boleh dikatakan tidak digunakan, kerana ia tidak bermaklumat.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Diagnosis pembezaan

Intipati diagnostik pembezaan adalah untuk membezakan tanda-tanda satu penyakit daripada tanda-tanda penyakit lain jika simptomnya serupa dan mempunyai ciri-ciri yang sama. Selalunya, adalah perlu untuk membezakan lordosis lumbar daripada scoliosis dan kelengkungan traumatik tulang belakang, dan juga untuk menentukan sama ada lordosis adalah keadaan fisiologi semula jadi, atau sama ada ia melampaui norma dan sudah sepatutnya dianggap sebagai patologi. Ia juga penting untuk menentukan sudut sisihan.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

Rawatan lordosis lumbar

Kaedah utama merawat patologi ini ialah aktiviti fizikal, melakukan latihan motor. Ini adalah cara utama yang benar-benar berkesan dalam memulihkan tulang belakang. Tiada cara lain yang boleh dibandingkan dengan latihan fizikal. Latihan fizikal terapeutik khas (LFK), yang diwakili oleh satu set latihan yang meluas untuk memulihkan dan membetulkan tulang belakang, telah membuktikan dirinya dengan baik. Teknik urut dan terapi manual tidak kurang berkesan, tetapi tanpa aktiviti motor yang mencukupi, kaedah ini tidak berkesan.

Yoga, terutamanya terapi yoga, dianggap sebagai alat pemulihan yang baik. Terdapat bahagian khas - yoga tulang belakang, kerana yoga percaya bahawa tulang belakang yang sihat adalah kunci kepada kesihatan kita. Ia mengandungi daya penting, tenaga, dan aktiviti utama seseorang. Bahagian yoga ini mengandungi satu set latihan yang direka untuk memberi kesan khusus kepada tulang belakang.

Qigong, amalan kesihatan Cina, gimnastik untuk tulang belakang (kaedah Timur, Eropah) telah membuktikan diri mereka dengan baik. Pelbagai kaedah merawat lordosis mengikut Bubnovsky, kaedah pemulihan pengarang Sergey Valentinovich Ovcharenko (terutama kaedah yang dicipta berdasarkan I Jin Jing, qigong), kompleks terapi yoga dan yoga oleh Andrey Sidersky juga telah menemui aplikasi praktikal yang luas. Hampir mustahil untuk memulihkan tulang belakang tanpa pernafasan yang betul. Kompleks yoga "pranayama" telah membuktikan dirinya dengan baik, serta pelbagai kriya (latihan untuk pembersihan dan perkembangan kompleks tulang belakang, otot paravertebral yang terletak di sepanjang kolum tulang belakang dan cakera intervertebral).

Prosedur fisioterapeutik, korset khas, dan pembalut boleh menyumbang kepada rawatan kompleks lordosis lumbar. Kadangkala kaedah rawatan pembedahan dan hiperekstensi digunakan.

[ 81 ], [ 82 ], [ 83 ]

Pencegahan

Pencegahan adalah berdasarkan peraturan kebersihan, postur yang betul (anda perlu memantau kedudukan badan yang betul semasa berjalan, duduk, berbaring). Jika boleh, anda perlu menukar kedudukan dan jenis aktiviti anda sekerap mungkin, tidak digalakkan untuk duduk dalam satu kedudukan untuk masa yang lama. Anda juga perlu tidur dalam kedudukan yang betul, jika perlu, gunakan tilam ortopedik khas, bantal. Salah satu langkah utama ialah senaman yang kerap, gaya hidup aktif, pemakanan yang betul, penggunaan jumlah vitamin dan mineral yang diperlukan. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala, jika perlu - rawatan tepat pada masanya.

[ 84 ], [ 85 ]

Ramalan

Perjalanan dan prognosis penyakit bergantung pada keparahan penyakit, ekspresinya, dan rawatan atau kekurangannya. Sekiranya penyebabnya dikenal pasti tepat pada masanya dan rawatan yang diperlukan diberikan, prognosis akan menguntungkan. Biasanya, lordosis lumbar agak mudah dirawat. Walau bagaimanapun, jika diagnosis dan rawatan ditangguhkan, prognosis mungkin tidak dapat diramalkan, malah membawa kepada ketidakupayaan.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]

Kumpulan hilang upaya kekal

Konsep hilang upaya kekal berhubung dengan kanak-kanak diwujudkan dalam tiga kes. Dalam kes pertama, kategori ini terpakai kepada seseorang yang belum mencapai umur dewasa, jika dia mempunyai kategori "anak kurang upaya". Kategori ini boleh ditubuhkan tidak lewat daripada 2 tahun selepas diagnosis awal.

Dalam kes kedua, hilang upaya kekal boleh diberikan jika tiada dinamik positif telah diperhatikan dalam tempoh 4 tahun selepas diagnosis awal, walaupun pada hakikatnya langkah pemulihan intensif telah dijalankan. Selain itu, asas tanpa syarat untuk hilang upaya kekal adalah kemerosotan keadaan terhadap latar belakang terapi pemulihan.

Kes ketiga juga terpakai kepada kanak-kanak dan berlaku jika diagnosis utama dibuat tidak lewat daripada tempoh 6 tahun selepas diagnosis dibuat dan dicatatkan jika kanak-kanak itu didiagnosis dengan tumor malignan yang rumit.

Bagi orang dewasa, hilang upaya kekal diberikan kepada wanita selepas 55 tahun dan lelaki selepas 60 tahun. Kes di mana seseorang telah mengalami hilang upaya selama 15 tahun dan, walaupun rawatan dan pemulihan, tiada peningkatan diperhatikan dianggap sebagai keadaan istimewa. Juga termasuk dalam kategori ini ialah veteran Perang Dunia II, pembela Tanah Air, dan semua orang yang menjadi kurang upaya semasa menjalankan tugas rasmi, semasa perkhidmatan.

[ 91 ], [ 92 ], [ 93 ]