Manifestasi kulit dalam sindrom Cushing: sebab, gejala, diagnosis, rawatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sindrom Cushing (sinonim: Sindrom Itenko-Cushing).
Punca dan patogenesis sindrom Cushing. Sindrom Cushing berlaku dengan peningkatan glucocorticoid darah. Sindrom endogenous Cushing disebabkan oleh pengeluaran kortisol yang berlebihan oleh korteks adrenal. Pengeluaran kelebihan ACTH diperhatikan di bawah syarat-syarat berikut: disfungsi sistem hipofalamit hipofalamit; mikro dan makacaenoma penyembuhan kelenjar pituitari ACTH; hiperplasia nodular korteks adrenal; tumor (adenoma dan kanser) daripada korteks adrenal. Sindrom Cushing (endogenous) (ubat) berlaku dengan rawatan jangka panjang (dalam kortikosteroid transdermal, masuk atau tempatan) atau kortikotropin. Perubahan kulit berlaku akibat gangguan struktur serat kolagen.
Gejala Sindrom Cushing. Kebanyakan pesakit mengalami keletihan, kelemahan otot dan perubahan dalam watak. Pada peperiksaan dilihat obesiti luaran, pengagihan semula lemak badan (muka, badan, perut, rantau suprascapular), wajah bulan penuh berdarah, bonggol lemak di leher, batang tebal dan kaki nipis. Terdapat atrofi kulit yang ketara: penipisan (atrofi epidermis dan dermis); ecchymosis dengan trauma yang sedikit, telangiectasia (wajah penuh darah). Terdapat pertumbuhan meningkat rambut terminal pada muka dan sering - rolabirobio rambut di tangan lyceums (hypertrichosis), wanita - hirsutism dan androgenic alopecia. Selalunya terdapat jerawat steroid: letusan monomorphic, yang berbeza dari jerawat biasa dengan ketidakhadiran comedones hampir lengkap. Di tempat terdapat hyperpigmentation disebabkan peningkatan pengeluaran ACTH. Pada pesakit dengan sindrom Cushing, kulat (varicoloured dermatophytes) dan jangkitan virus adalah biasa. Daripada penyakit bersamaan, terdapat hipertensi arteri, gangguan mental, myopathy, penyakit saluran gastrousus, osteoporosis, dan sebagainya.
Diagnosis perbezaan. Sindrom Cushing perlu dibezakan daripada obesiti, kemurungan.
Rawatan Sindrom Cushing. Ia perlu mengenal pasti dan menghapuskan punca penyakit.
[Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Ujian apa yang diperlukan?