Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Masa pembekuan diaktifkan (ABC)
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
ABC adalah normal - 80-120 s.
Kaedah menentukan masa pembekuan darah yang diaktifkan (ABC) membolehkan mengawal dan mengawal tahap heparinisasi pesakit semasa kerja organ buatan (mesin jantung-paru-paru, buah pinggang tiruan, hati, hemosorpsi), mengira dos peneutralan protamin sulfat dan menilai kesempurnaan peneutralan heparin. Kelebihan besar kaedah ini adalah keupayaan untuk mengenal pasti pesakit yang mempunyai pelbagai tahap rintangan terhadap heparin, apabila untuk mencapai tahap heparinisasi yang optimum adalah perlu untuk memberikan heparin kepada pesakit dalam dos sehingga 13 mg / kg, manakala 2-4 mg / kg biasanya digunakan. Penggunaan praktikal kaedah ABC untuk mengawal tahap heparinisasi diterangkan pada contoh penggunaannya pada pesakit yang dikendalikan pada peredaran buatan. Graf individu diplot untuk setiap pesakit. Pada paksi ordinat - jumlah heparin yang diberikan kepada pesakit (mg / kg), pada skala selari - tahap protamin sulfat (mg / kg), pada paksi absis - nilai ABC dalam beberapa saat. Garis menegak mengehadkan had ABC optimum semasa peredaran buatan - 480-600 saat. Heparinisasi optimum pesakit yang menjalani pembedahan di bawah peredaran buatan biasanya dicapai dengan dos heparin 2-4 mg/kg dan nilai ABC 480-600 saat. Jumlah heparin (ml) yang akan diberikan kepada pesakit dikira seperti berikut: 1 ml (1 ml mengandungi 5000 U) larutan heparin mengandungi 50 mg heparin tulen, jika berat badan pesakit ialah 80 kg, maka jumlah heparin (ml) adalah sama dengan: 80 kg • 3 mg/kg (2-4 mg/kg) = 2-4 mg/kg tulen 240 mg: 50 mg = 4.8 ml heparin. Nilai ABC awal, yang ditentukan untuk pesakit sebelum menyambungkan radas peredaran buatan, diplot pada graf.
Lima minit selepas dos heparin yang dikira telah diberikan, ABC ditentukan sekali lagi dan titik ini ditandakan pada graf - persilangan nilai ABC dan dos heparin yang diberikan (mg/kg); titik A dan B disambungkan dengan garis lurus, yang kemudiannya digunakan untuk memantau tahap heparinisasi semasa peredaran buatan. Jika nilai ABC ini tidak berada dalam nilai optimumnya (480-600 saat), iaitu terdapat refraktori kepada heparin, jumlah tambahan heparin untuk pentadbiran dikira menggunakan kaedah di bawah. ABC kemudiannya ditentukan setiap 30 minit peredaran buatan.
[