Medogrel

Medogrel tergolong dalam kumpulan ubat antitrombotik dan antiplatelet.

Petunjuk Medogrel

Ia digunakan untuk mencegah perkembangan atherothrombosis pada orang yang menderita ACS. Ubat ini biasanya digunakan dalam rawatan gangguan seperti:

• infarksi miokardium akut baru-baru ini;
• angina tidak stabil;
• infarksi miokardium sifat subendokardial;
• berlakunya komplikasi aterotrombotik selepas infarksi miokardium atau strok;
• melenyapkan aterosklerosis di kawasan arteri periferal.

Borang pelepasan

Bahan ini dikeluarkan dalam tablet dengan jumlah 75 mg, 30 keping setiap pakej.

Farmakodinamik

Unsur aktif utama ubat, bahan clopidogrel, berkesan menghalang proses pengagregatan platelet, dengan itu membantu mengubah suai penghujung ADP mereka secara tidak dapat dipulihkan.

Perencatan pengagregatan platelet yang disebabkan oleh ADP berlaku selepas dos harian pertama ubat, iaitu 75 mg.

Dengan pentadbiran berulang dos yang sama, kesan ini diperkuatkan, memperoleh kestabilan dalam selang antara hari 3-7 kitaran rawatan. Dalam fasa ini, tahap penindasan pengagregatan platelet boleh berubah-ubah, berjumlah kira-kira 40-60%.

Selepas 5 hari dari saat terapi dihentikan, pengagregatan platelet kembali kepada nilai asalnya.

Farmakokinetik

Clopidogrel diserap pada kadar yang agak tinggi apabila diambil dalam kedua-dua dos harian tunggal dan berganda sebanyak 75 mg bahan. Nilai Cmax plasma dicatatkan secara purata selepas 45 minit dari saat pentadbiran dadah.

Proses metabolik yang meluas berlaku di dalam hati, melibatkan esterase atau enzim hemoprotein P450.

Perkumuhan Medogrel berlaku kira-kira 2 jam selepas mengambil ubat - kira-kira 50% dikumuhkan oleh buah pinggang, dan 46% lagi dikumuhkan dengan najis.

Dos dan pentadbiran

Bagi orang dewasa dengan strok iskemia, infarksi miokardium dan penyakit dalam arteri periferal, penggunaan 1 tablet (75 mg) ubat setiap hari ditetapkan, tanpa mengira pengambilan makanan. Tempoh kitaran terapeutik yang paling sesuai dipilih secara individu, dan ini harus dilakukan secara eksklusif oleh doktor.

Orang yang sebelum ini mengalami infarksi miokardium selalunya diberi ubat selama 25 hari. Dan selepas strok, terapi biasanya berlangsung selama 7 hari.

Selepas melakukan stenting koronari, dan sebagai tambahan kepada ini, dengan kehadiran sindrom koronari, dengan latar belakang yang tidak ada peningkatan tahap segmen ST, saiz bahagian perubatan awal ubat adalah 0.3 g. Kemudian pesakit ditetapkan 75 mg (1 tablet sehari). Tempoh kitaran rawatan boleh dalam 3-12 bulan.

Medogrel mesti diambil setiap hari, dan sentiasa pada masa yang sama, pra-ditetapkan. Jika anda terlepas satu dos, anda mesti bertindak mengikut skema berikut:

• jika kurang daripada 12 jam telah berlalu sejak masa mengambil ubat, anda harus mengambil tablet sebaik sahaja anda mengingatinya;
• jika selang masa melebihi tanda 12 jam, anda hanya perlu mengambil tablet baru pada masa yang ditetapkan, tanpa mengimbangi yang terlepas (oleh itu, menggandakan dos ubat adalah dilarang).

Gunakan Medogrel semasa kehamilan

Disebabkan fakta bahawa pada masa ini tidak ada maklumat mengenai kesan unsur aktif utama ubat (clopidogrel) pada perjalanan kehamilan dan perkumuhannya dengan susu ibu, adalah dilarang untuk menetapkan ubat kepada wanita menyusu atau hamil.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran kepekaan yang teruk atau intoleransi terhadap unsur aktif ubat atau eksipien;
• kegagalan hati yang teruk;
• pendarahan yang bersifat akut.

Kesan sampingan Medogrel

Selalunya, ubat menyebabkan kemunculan gejala negatif seperti: pendarahan di bawah kulit, hematoma, cirit-birit, pendarahan hidung atau gastrousus, sakit di kawasan perut dan tanda-tanda dispepsia.

Kurang biasa adalah gangguan berikut: leuko-, thrombocyto- atau neutropenia, serta eosinofilia. Pendarahan mungkin berlaku, menjejaskan organ penglihatan, pendarahan intrakranial, sakit kepala, ulser pada saluran gastrousus, pening, kembung perut, gastrik, gatal-gatal atau ruam, dan sembelit.

Beberapa kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk demam, vaskulitis, penyakit serum, anemia, purpura trombotik, urtikaria, hepatitis, halusinasi dan kekeliruan, serta ruam, peningkatan tekanan darah, gangguan rasa dan kegagalan hati akut.

Gejala negatif ini mungkin muncul disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap rejimen pentadbiran ubat atau hipersensitiviti individu pesakit.

[ 1 ]

Berlebihan

Apabila menggunakan ubat dalam dos yang berkali-kali lebih tinggi daripada had yang dibenarkan, tempoh pendarahan meningkat dengan ketara, yang boleh membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi.

Interaksi dengan ubat lain

Ia dilarang untuk menggabungkan ubat dengan antikoagulan oral, kerana ini dengan ketara meningkatkan kemungkinan peningkatan intensiti mengembangkan pendarahan.

Penggunaan serentak dengan ubat-ubatan yang menghalang aktiviti glikoprotein jenis GPIIb/IIIa harus dilakukan dengan sangat berhati-hati pada orang yang mempunyai kecenderungan untuk pendarahan akibat trauma dan prosedur pembedahan.

Jika Medogrel diambil bersama dengan aspirin, yang terakhir tidak boleh diambil dalam dos melebihi 0.5 g dua kali sehari.

Peningkatan risiko pendarahan boleh diperhatikan apabila ubat digabungkan dengan heparin.

Dalam kes mengambil ubat bersama-sama dengan naproxen dan ubat-ubatan lain daripada kumpulan NSAID, kekerapan dan bilangan pendarahan terpendam di dalam saluran gastrousus mungkin meningkat.

[ 2 ]

Syarat penyimpanan

Medogrel harus disimpan di tempat yang gelap dan kering, dari jangkauan kanak-kanak. Suhu di dalam bilik sedemikian hendaklah kekal dalam lingkungan +25°C.

Jangka hayat

Medogrel boleh digunakan dalam tempoh 12 bulan dari tarikh pembuatan dadah.

Analogi

Analog dadah adalah Lopirel, Gridoklein, Clopidogrel dengan Miogrel, Noclot, Pingel, Avix dengan Clopidal, Pingel Neo dan Aterocard dengan Clopidal.

Ulasan

Medogrel menerima banyak ulasan yang baik daripada orang yang telah menggunakannya. Kebanyakan mereka menyatakan bahawa ubat itu menunjukkan kecekapan tinggi sebagai cara mencegah terjadinya aterosklerosis atau trombosis. Ia juga melaporkan bahawa, walaupun ubat itu mempunyai senarai manifestasi negatif yang agak besar, sebenarnya mereka hanya berkembang secara sporadis.