Melanoma konjunktiva

Melanoma konjungtiva adalah kira-kira 2% daripada tumor malignan mata.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Gejala melanoma konjungtiva

Melanoma konjunktiva menampakkan diri dalam dekad kehidupan yang ke-6, tidak termasuk pesakit dengan sindrom nevus disleksia, di mana beberapa melaioma berkembang lebih awal. Terdapat nodul tunggal, hitam atau kelabu yang mengandungi vesel makan yang boleh diperbaiki ke episel. Tumor bukan pigmen warna merah jambu mempunyai penampilan yang licin, serupa dengan "salmon fillet". Tumor paling kerap terletak di kawasan anggota, walaupun ia boleh berlaku pada konjunctiva di mana sahaja.

Diagnosis pembezaan melanoma konjungtiva

• Nevus besar yang tumbuh semasa pubertas, bagaimanapun, tidak seperti melanoma, ia tidak menjejaskan kornea.
• Melanoma badan ciliary dengan percambahan extraocular.
• Melanocyte adalah pembentukan langka, kongenital, perlahan berkembang, hampir hitam dalam warna, yang tidak bebas bergerak di sekitar bola mata.
• Karsinoma conjunctival berpigmentasi dalam kulit hitam.

[7], [8], [9], [10],

Klasifikasi melanoma konjungtiva

• Melanoma sebagai hasil daripada regenerasi PP dengan tanda-tanda atipikal adalah 75% daripada kes.
• Melanoma sebagai akibat buruknya nevus yang ada sekarang ialah 20% daripada kes.
• Melanoma utama adalah yang paling tidak biasa.

[11], [12], [13], [14]

Rawatan melanoma konjungtiva

Rawatan Melanoma Konjunktiviti Oranik

1. Eksasan pembedahan yang luas dengan cryotherapy untuk mengurangkan risiko kambuh.
2. Sekiranya kajian histologi menunjukkan pengecualian yang tidak lengkap, pembedahan semula ekstensif bekas luka pembedahan dalam tisu yang sihat dengan krioterapi selanjutnya ditunjukkan.

Peperiksaan berulang - setiap 6-12 bulan semasa hidup. Pada setiap lawatan, keseluruhan permukaan konjunktiviti diperiksa. Setiap wilayah yang mencurigakan diteliti secara histologi selepas mengambil biologi atau sitologi kesan.

Rawatan Conjunctival Diffuse Melanoma

Menjalankan pengecualian nodul dalam kombinasi dengan aplikasi cryotherapy dan mitomycin C.

Rawatan: reseksi dan terapi radiasi. Evisceration tidak meningkatkan tahap kelangsungan hidup, oleh itu ia hanya dilakukan dalam kes-kes penyebaran penyakit yang luas dan progresif, ketika tidak mungkin menerapkan metode lain.

Penglibatan nodus limfa dirawat melalui pembedahan (dengan pengecualian) dan radioterapi.

Rawatan paliatif untuk metastasis: kemoterapi.

Prognosis melanoma konjungtiva

Kematian (kira-kira): 12% kes selama 5 tahun dan 25% selama 10 tahun. Tempat utama metastasis ialah nodus limfa serantau, paru-paru, otak dan hati.

Tanda-tanda menunjukkan prognosis yang buruk dari melanoma konjungtiva:

• Tumor pelbagai fungsi.
• Tumor ekstremimbal yang menjejaskan daging, peti besi atau konjunktiva palpebral.
• Ketumpatan tumor adalah 2 mm atau lebih.
• Semula semula.
• Menyebarkan pada tisu yang lain pada mata dan kelenjar getah bening.