Dacarbazine-LENS

Dacarbazine-LENS ialah ubat antitumor yang merosakkan sel-sel patologi.

Prinsip tindakan dadah adalah berdasarkan mengganggu struktur DNA, yang menghalang pembahagian sel kanser dan mencetuskan proses kematian sel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Petunjuk Dacarbazine-LENS

Dacarbazine-LENS ditetapkan untuk melanoma metastatik.

Ubat ini juga boleh ditetapkan sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan untuk sarkoma tisu lembut dan penyakit Hodgkin (limfogranulomatosis).

Terdapat bukti bahawa ubat itu telah menunjukkan keberkesanan yang baik sebagai terapi gabungan untuk:

• kanser paru-paru sel kecil,
• sarkoma rahim,
• sarkoma osteogenik,
• mesothelioma pleura dan peritoneum,
• insulinoma,
• karsinoid,
• pheochromocytoma,
• kanser tiroid,
• neuroblastoma,
• glioma.

Borang pelepasan

Dacarbazine-LENS boleh didapati dalam botol yang mengandungi serbuk untuk penyediaan larutan suntikan. Botol khas yang diperbuat daripada kaca pelindung cahaya dengan jumlah 100 dan 200 mg boleh dibekalkan secara individu dalam pek kadbod atau 5, 10, 20 pcs. dalam bungkusan kadbod dengan sekatan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Dacarbazine-LENS adalah ubat yang menyekat pertumbuhan tumor dan mempunyai kesan buruk terhadap sel-sel patologi. Aktiviti dadah ditunjukkan selepas metabolisme di hati.

Secara amnya diterima bahawa ubat bertindak dalam tiga arah: perencatan sebatian organik (asas purin), perencatan pertumbuhan sel kanser dan interaksi dengan kumpulan SH.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Dacarbazine-LENS selepas pentadbiran intravena menunjukkan pengikatan protein yang agak rendah (kira-kira 5%). Kepekatan tertinggi dalam darah diperhatikan selepas pentadbiran intravena.

Ubat ini mampu menembusi halangan fisiologi antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah dalam dos yang kecil. Tiada data mengenai keupayaan ubat untuk mengatasi halangan plasenta dan menembusi susu ibu.

Ubat itu dihapuskan dalam dua tempoh, yang pertama - kira-kira 20 minit selepas pentadbiran, yang kedua - kira-kira 5 jam kemudian. Jika buah pinggang atau hati tidak berfungsi dengan baik, tempoh penyingkiran meningkat (awal - 55 minit dan akhir - 7 jam). Di dalam hati, dengan bantuan enzim microsomal, ubat itu ditukar menjadi karbon dioksida, yang kemudiannya dihapuskan dengan pernafasan, dan aminoimidazole carboxamide, yang disingkirkan dengan air kencing.

Kira-kira 40% daripada ubat dikumuhkan tidak berubah oleh buah pinggang.

[ 11 ], [ 12 ]

Dos dan pentadbiran

Dacarbazine-LENS ditetapkan oleh doktor secara individu dalam setiap kes individu penyakit ini.

Ubat ini diberikan secara intravena sahaja. Dos sehingga 200 mg diberikan selama satu hingga dua minit, dos yang lebih besar diberikan melalui titisan IV selama 15-30 minit.

Sebagai rawatan utama, dacarbazine-LENS ditetapkan pada 200-250 mg, kursus rawatan adalah 5 hari. Selepas tiga minggu, kursus diulang.

Dalam rawatan gabungan, 100-150 mg ditetapkan, kursus rawatan adalah 4-5 hari (ulang kursus selepas 4 minggu) atau 375 mg diberikan sekali setiap 15 hari.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan, serbuk dicairkan dengan air (10 mg/1 ml). Untuk menyediakan penyelesaian untuk penitis, 200-300 ml ubat dicairkan dengan larutan dextrose 5% atau larutan natrium klorida.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Gunakan Dacarbazine-LENS semasa kehamilan

Dacarbazine-LENS adalah kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusu. Adalah disyorkan untuk menggunakan kontraseptif yang boleh dipercayai semasa rawatan.

Contraindications

Dacarbazine-LENS adalah kontraindikasi sekiranya hipersensitiviti kepada mana-mana komponen ubat.

Ubat ini tidak digunakan dalam kes penindasan teruk hematopoiesis, disfungsi hati atau buah pinggang.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati dalam terapi sinaran serentak, penyakit berjangkit atau virus akut, jangkitan kulat dan bakteria.

[ 13 ]

Kesan sampingan Dacarbazine-LENS

Dacarbazine-LENS boleh mencetuskan penurunan hemoglobin, leukosit, granulosit, platelet, dan penindasan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Sebagai peraturan, penurunan dalam leukosit berlaku dua minggu selepas tamat rawatan, dan platelet - pada hari ke-18-20. Biasanya, kiraan darah dipulihkan pada akhir minggu keempat selepas tamat kursus rawatan.

Rawatan dengan dacarbazine boleh menyebabkan loya, kurang selera makan, keradangan mukosa mulut. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan usus dan peningkatan aktiviti enzim hati berkembang. Sangat jarang, disfungsi vena hepatik diperhatikan, yang juga boleh menyebabkan kematian (biasanya dalam kursus kedua rawatan). Dalam kes ini, sakit perut, hati membesar, dan demam sering berlaku. Keadaan yang serius boleh menjadi lebih teruk dalam beberapa jam sahaja.

Dadah boleh menyebabkan sakit kepala, masalah penglihatan, sawan, keletihan, penurunan sensitiviti kulit, kebas, mengantuk.

Pada wanita, ubat sering membawa kepada gangguan kitaran haid (haid hilang), manakala pada lelaki, penurunan tahap atau ketiadaan lengkap sperma dalam cecair mani sering berkembang.

Selalunya selepas rawatan, bintik-bintik pigmen, kebotakan, peningkatan kepekaan kulit kepada cahaya ultraviolet, tindak balas alahan, kemerahan kulit, dan kejutan anaphylactic muncul.

Selepas suntikan, sakit teruk mungkin berlaku di tapak suntikan dan di sepanjang urat. Sekiranya ubat itu masuk ke bawah kulit, ia membawa kepada kesakitan yang tajam dan nekrosis tisu.

Rawatan jangka panjang dengan dacarbazine-LENS meningkatkan risiko mengembangkan tumor baru.

[ 14 ], [ 15 ]

Berlebihan

Dacarbazine-LENS pada dos yang tinggi membawa kepada penindasan fungsi hematopoietik dan gangguan pencernaan.

[ 20 ], [ 21 ]

Interaksi dengan ubat lain

Dacarbazine-LENS boleh meningkatkan kesan (khususnya, toksik) azathioprine, phenobarbital, allopurinol, mercaptopurine. Phenytoin, rifampicin, barbiturat boleh meningkatkan kesan toksik dacarbazine.

Ubat ini boleh meningkatkan sensitiviti kepada sinaran ultraviolet selepas methoxypsoralen.

Mengikut komposisi kimianya, dacarbazine-LENS tidak serasi dengan natrium bikarbonat, E-cystine, hidrokortison, dan heparin.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Syarat penyimpanan

Dacarbazine-LENS hendaklah disimpan pada suhu 2 hingga 8 ⁰ C, di tempat yang kering di mana cahaya matahari tidak menembusi.

Dacarbazine hendaklah dijauhkan daripada kanak-kanak.

[ 25 ]

Jangka hayat

Dacarbazine-LENS sah selama dua tahun dari tarikh pembuatan, dengan syarat pembungkusan dan keadaan penyimpanan dikekalkan. Ubat tidak boleh digunakan selepas tarikh luput.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]