Dakarbazin-LUS

Dakarbazin-LENS merujuk kepada ubat antitumor yang merosakkan sel-sel patologi.

Prinsip dadah itu didasarkan pada pelanggaran struktur DNA, yang menghalang pembahagian sel-sel kanser dan mencetuskan proses kematian sel.

[1], [2], [3],

Petunjuk Dakarbazin-LUS

Dakarbazin-Lens ditetapkan untuk melanoma metastatik .

Juga, ubat ini boleh dirujuk sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi untuk sarcoma tisu lembut, penyakit Hodgkin (limfogranulomatosis).

Terdapat bukti bahawa ubat menunjukkan keberkesanan yang baik sebagai terapi gabungan dengan:

• sel kanser paru - paru kecil ,
• sarkoma rahim,
• sarcoma osteogenic,
• mesothelioma daripada pleura dan peritoneum,
• insulinoma,
• karcinoid,
• feohromocytomas,
• kanser tiroid,
• neuroblastoma,
• gliome.

Borang pelepasan

Dakarbazin-LENS boleh didapati dalam botol yang mengandungi serbuk untuk penyediaan penyelesaian untuk suntikan. Botol kaca ringan khas dengan jumlah 100 dan 200 mg boleh dibekalkan satu demi satu dalam satu sekeping kadbod atau pada 5, 10, 20 pcs. Dalam kotak kadbod dengan sekatan.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodinamik

Dakarbazin-LENS adalah ubat yang menindas pertumbuhan tumor, mempunyai kesan buruk pada sel-sel patologi. Aktiviti ubat itu ditunjukkan selepas metabolisasi di hati.

Secara amnya dipercayai bahawa dadah bertindak dalam tiga cara: perencatan sebatian organik (asas purin), penghambatan pertumbuhan sel kanser dan interaksi dengan kelompok-SH.

[8], [9], [10]

Farmakokinetik

Dacarbazine-LENS selepas suntikan ke dalam urat menunjukkan ikatan yang agak rendah dengan protein (kira-kira 5%). Kepekatan tertinggi dalam darah diperhatikan selepas pengenalan vena.

Ubat ini boleh menembusi melalui halangan fisiologi antara sistem saraf pusat dan sistem peredaran darah dalam dos yang kecil. Tiada data tentang keupayaan dadah untuk menyeberangi halangan plasenta dan menembusi susu ibu.

Pembuangan dadah berlaku dalam dua tempoh, yang pertama - kira-kira 20 minit selepas pentadbiran, yang kedua - selepas kira-kira 5 jam. Jika kerja ginjal atau hati rosak, maka tempoh pengeluaran meningkat (awal - 55 minit dan akhir -7 jam). Di hati dengan bantuan enzim microsomal, ubat ini ditukarkan kepada karbon dioksida, yang kemudiannya dikeluarkan dan aminoimidazolecarboxamide, yang diekskresikan dalam air kencing.

Kira-kira 40% daripada ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang tidak berubah.

[11], [12],

Dos dan pentadbiran

Dakarbazin-LANS dilantik oleh doktor secara individu dalam setiap kes.

Ubat ini hanya diberikan secara intravena. Dos sehingga 200 mg ditadbirkan dalam masa satu hingga dua minit, dos yang besar ditadbir dengan cara drops selama 15-30 minit.

Sebagai rawatan utama, dacarbazine-LENS ditetapkan untuk 200-250 mg, kursus rawatan adalah 5 hari. Selepas tiga minggu, kursus itu diulang.

Apabila rawatan digabungkan ditetapkan untuk 100-150 mg, kursus rawatan 4-5 hari (ulangi kursus selepas 4 minggu) atau masukkan 375 mg setiap 15 hari.

Untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan, serbuk dicairkan dengan air (10 mg / 1ml). Untuk penyediaan penyelesaian untuk penitis 200-300 ml ubat itu dicairkan dengan larutan 5% dextrose atau larutan natrium klorida.

[16], [17], [18], [19]

Gunakan Dakarbazin-LUS semasa kehamilan

Dakarbazin-Lens adalah kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusu. Semasa rawatan, disyorkan untuk menggunakan kontraseptif yang boleh dipercayai.

Contraindications

Dacarbazine-LENS dikontraindikasikan dalam kes peningkatan kerentanan kepada mana-mana komponen dadah.

Ubat ini tidak digunakan dalam penindasan bertanda hematopoiesis, fungsi hati atau buah pinggang yang merosot.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati dengan terapi radiasi bersamaan, penyakit berjangkit akut atau jangkitan virus, jangkitan kulat dan bakteria.

[13]

Kesan sampingan Dakarbazin-LUS

Dakarbazin-LENS boleh menyebabkan penurunan hemoglobin, leukosit, granulosit, platelet, penindasan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Sebagai peraturan, penurunan sel darah putih berlaku dua minggu selepas tamat rawatan, platelet - selama 18-20 hari. Biasanya, kiraan darah dipulihkan pada akhir minggu keempat selepas akhir rawatan.

Rawatan dengan dacarbazine boleh menimbulkan rasa mual, selera makan yang tidak enak, keradangan mukosa mulut. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, gangguan kekacang berkembang, peningkatan dalam aktiviti enzim hati. Sangat jarang terdapat pelanggaran fungsi vena hepatic, yang boleh mencetuskan hasil maut (biasanya dalam rawatan kedua). Ini sering menyebabkan sakit perut, peningkatan saiz hati, demam. Keadaan serius boleh bertambah buruk dalam masa beberapa jam.

Ubat ini boleh menyebabkan sakit kepala, masalah penglihatan, kekejangan, keletihan, kepekaan kulit berkurangan, kebas, mengantuk.

Pada wanita, ubat ini sering menyebabkan pelanggaran kitaran haid (hilang bulanan), lelaki sering mengalami penurunan tahap atau ketiadaan sperma lengkap dalam air mani.

Selalunya selepas rawatan, bintik-bintik pigmentasi, alopecia, peningkatan sensitiviti kulit kepada ultraviolet, reaksi alergi, kemerahan kulit, kejutan anaphylactic.

Selepas pentadbiran dadah, kesakitan teruk boleh berlaku di tapak suntikan dan di sepanjang urat. Sekiranya dadah jatuh di bawah kulit, ia membawa kepada kesakitan yang teruk dan nekrosis tisu.

Rawatan jangka panjang dengan dacarbazine-LENS meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor baru.

[14], [15],

Berlebihan

Dakarbazin-LENS pada dos yang meningkat membawa kepada penindasan fungsi hematopoietik, gangguan pencernaan.

[20], [21]

Interaksi dengan ubat lain

Dacarbazine-LENS dapat meningkatkan kesan (khususnya, toksik) azathioprine, phenobarbital, allopurinol, mercaptopurine. Untuk meningkatkan kesan toksik dacarbazine boleh phenytoin, rifampicin, barbiturates.

Ubat ini boleh meningkatkan kerentanan kepada ultraviolet selepas methoxypsoralen. 

Menurut komposisi kimia dacarbazine-LENS tidak bersesuaian dengan sodium gibrokarbonatom, E-cystine, hydrocartisone, heparin.

[22], [23], [24]

Syarat penyimpanan

Dakarbazin-LENS hendaklah disimpan pada suhu 2 hingga 8 ⁰ C, di tempat kering di mana cahaya matahari tidak menembusi.

Dacarbazine perlu dilindungi daripada kanak-kanak.   

[25]

Jangka hayat

Dakarbazin-Lens sesuai untuk dua tahun dari tarikh pengeluaran, dengan syarat integriti pakej dan keadaan penyimpanan dikekalkan. Selepas tarikh tamat tempoh ubat tidak boleh digunakan.

[26], [27], [28]