Memunggah dan terapi diet

Sekatan kalori (PET) atau limotherapy bermeter - pantang lengkap dari makan tanpa had menerima tempoh pelepasan air diikuti dengan peralihan beransur-ansur kepada (pengambilan makanan) bekalan luaran menggunakan diet khas.

Petunjuk

• asma bronkial semua peringkat keterukan, kebanyakannya penderaan, tahan kepada terapi konvensional;
• bentuk kortikal bergantung kepada tempoh glukokortikoid tidak melebihi 2 tahun;
• asma bronkial dalam kombinasi dengan obesiti, polyvalent dan alahan ubat, ulser, batu karang, tekanan darah tinggi, kolitis kronik, sindrom usus, psoriasis, ekzema, neurodermatitis.

[1], [2], [3], [4]

Maklumat am pemunggahan dan terapi pemakanan

Mekanisme kesan terapeutik RDT:

• hyposensitization;
• peningkatan rintangan bukan khusus dan imuniti anti-berjangkit;
• penindasan keradangan alahan di bronchi;
• rangsangan fungsi glukokortikoid kelenjar adrenal;
• desintoxication;
• peningkatan patron bronkial;
• penindasan komponen imunopatologi patogenesis asma bronkial;
• autolysis sel-sel yang diubah secara patologi;
• pembentukan penstabil biogenik, yang meningkatkan proses regeneratif.

Metodologi RDT menyediakan 3 tempoh: persediaan, pemunggahan, dan pemulihan.

Dalam tempoh persediaan, petunjuk untuk RDT ditubuhkan, kajian klinikal dan makmal pesakit dan rawatan aktif proses keradangan dalam sistem bronchopulmonary, persediaan psikoterapeutik untuk RET.

Tempoh pemunggahan mempunyai tugas utama - peralihan dari eksogen ke pemakanan endogen. Tempoh ini berlangsung 10-14 hari. Dalam tempoh ini, badan beralih kepada penggunaan utama lemak, dengan perkembangan asidosis, hipoglikemia adalah mungkin. Oleh itu, pada hari pertama puasa, keletihan, keletihan, dan sakit kepala dicatatkan. Pada hari ke-7-14 keadaan asidosis dilicinkan. Sepanjang tempoh puasa, ubat dihentikan, dalam beberapa kes, ekspektoran, diuretik, sedatif dibenarkan. Merokok dan alkohol dilarang sama sekali.

Pada malam pertama hari puasa, pesakit tidak makan malam dan menerima julap garam (50 ml 25% magnesium sulfat), enema pembersihan harian dibuat. Semasa buang air besar untuk mengosongkan diri, urut-urutan diri dilakukan.

Selepas tindakan enema, mandi umum perlu diambil (suhu air 37-38 ° C, jangka masa 10 minit) atau mandi pekeliling. Setiap hari, terdapat urutan umum, urutan diri, termasuk wajah.

Selepas urut dan mandi (mandi), rehat diperlukan untuk 1 jam, kemudian dengan keadaan kesihatan yang baik, berjalan kaki (3-4 jam sehari) dibenarkan.

Minum cecair tidak terhad, jumlahnya sekurang-kurangnya 1 liter sehari. Biasanya ia direbus daripada suhu bilik atau air mineral.

Dengan kehadiran air mineral asidosis alkali (Borjomi) disarankan, serta larutan natrium bikarbonat 3-4% dalam enema (0.5-1 L) atau kurang kerap intravena - 200-300 ml.

Ia adalah perlu untuk memeriksa air kencing setiap hari untuk aseton, dengan acetonuria ketara mengambil 1 hingga 2 keping gula.

Sekiranya tekanan darah menurun kepada 85 dan 50 mm Hg. V., puasa harus dihentikan.

Serangan asma hilang atau menjadi kurang teruk pada hari ke-7 puasa.

Tempoh pemulihan dari segi tempoh adalah sama dengan separuh tempoh pemunggahan. Dari hari pertama tempoh pemulihan berjalan, urut, mandian, enema dibatalkan. Pesakit pertama 4-5 hari perlu berehat (berbohong, duduk di kerusi yang selesa).

Makanan mengembang secara beransur-ansur hingga hari-hari ini. Daging dan garam meja dilarang untuk sepanjang tempoh rawatan pemulihan.

Dalam sesetengah kes dengan asma bronkus sederhana pada hari-hari awal RDT, perlu menggunakan ubat-ubatan, yang secara beransur-ansur dibatalkan dalam 3-4 hari pertama. Dalam asma bronkus yang teruk, RDT digabungkan dengan rawatan perubatan, fisioterapi, langkah-langkah ini secara beransur-ansur dibatalkan kerana keadaan bertambah baik.

SG Osinin (1981) mencadangkan menggabungkan RT dengan akupuntur, ia harus dihubungkan dengan 1-2 hari dari tempoh pemulihan dan dijalankan selama 8-12 hari. Matlamat akupunktur adalah untuk mengurangkan fenomena ketidakselesaan di rongga perut yang berlaku pada hari-hari pertama makan, menormalkan tidur, menghilangkan labil mental psychoemotional, meningkatkan kesan RDT. Gabungan RDT dan akupunktur boleh mengurangkan dos, dan kadang-kadang menghapuskan sepenuhnya, glucocorticoids pada pesakit yang menerimanya sebelum ini. Secara umum, UDT memberikan hasil yang baik dalam 62% kes.

Contraindications

• tuberkulosis pulmonari yang aktif;
• kencing manis;
• kekurangan peredaran darah IIB - III st;
• keletihan;
• tumor malignan;
• kanak-kanak awal (di bawah 14 tahun) dan tua (lebih daripada 70 tahun);
• kehamilan dan penyusuan;
• dekompensasi fungsi hati dan buah pinggang;
• helminthiases;
• penyakit mental;
• proses keradangan aktif mana-mana penyetempatan.

[5], [6], [7], [8], [9]

Komplikasi selepas prosedur

Komplikasi yang mungkin berlaku semasa RDT:

• eksaserbasi penyakit kronik jangkitan;
• ketoacidosis yang teruk; Dalam kes ini, di dalam air beralkali mineral atau natrium bikarbonat (2-3 g setiap 2-3 jam), sekurang-kurangnya - infusi intravena 200-400 mL sebanyak 4% larutan natrium hydrogencarbonate. Dengan ketoacidosis yang tidak mengehadkan sendiri, RDT dihentikan;
• syncope orthostatic;
• pelanggaran irama jantung dan kekonduksian; pada masa yang sama, kalium dan persediaan JPJ ditetapkan;
• renal renal atau biliary, RDT berhenti pada masa yang sama;
• perubahan erosif akut dan ulseratif dalam zon gastroduodenal - kelaparan terapeutik dalam situasi sedemikian terhenti;
• sindrom sawan;
• sindrom "beban makanan" dalam tempoh 3-5 hari pertama tempoh pemulihan;
• "saline edema" dalam kes pelanggaran diet dalam tempoh pemulihan;
• pemisahan sciatica.

RDT harus dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor yang telah menjalani latihan khusus.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, telah dicadangkan untuk menggunakan kombinasi enterosorption dan kelaparan terapeutik. Mekanisme utama enterosorption tindakan - detoksifikasi kandungan usus, pembebasan tubuh daripada bahan-bahan toksik atau mungkin merbahaya sifat luaran dan dalaman dengan mengikat dan meneutralkan mereka dalam saluran gastrousus.

Enterosorption disambungkan dalam tempoh pelepasan, pesakit adalah dalam 30-60 ml enterosorbent SKNP-2 (sfera granulation nitrogen yang mengandungi karbon diaktifkan, lisan, macroporous) selama 3-4 jam pada selang 4-6 jam, dengan air dan dengan pelet cecair. Pada hari-hari 8-10 tempoh pelepasan apabila kebarangkalian dikurangkan asidosis, enterosorbent dos dikurangkan sebanyak 2 kali, dan terus menerima sehingga penutupan tempoh pelepasan.

Di hadapan gastritis yg menyebabkan hakisan, ulser gastrik dan ulser duodenum, ulser kolitis tidak terpakai penjerap berbutir dan ubat-ubatan lain tindakan sorption (Vazul, Polyphepanum, Enterodesum, belosorb). Gabungan JPJ dan enterosorption amat berkesan dalam asma dan membolehkan sepenuhnya mengelakkan asidosis semasa berpuasa terapeutik.

[10], [11],