Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Mencuci telinga dari palam sulfur
Ulasan terakhir: 17.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keperluan untuk prosedur seperti mencuci telinga timbul apabila kelebihan zat lilin pelindung - cerument (earwax) - tidak dikeluarkan secara semula jadi, tetapi terkumpul di saluran telinga.
Petunjuk untuk prosedur
Petunjuk utama untuk pembilasan telinga mungkin termasuk aduan ketidakselesaan, tinitus dan deringan di telinga; gatal di saluran pendengaran luaran; kesesakan telinga dan kehilangan pendengaran; batuk refleks. [1]
Seorang kanak-kanak mungkin perlu membilas telinganya jika terdapat benda asing di saluran telinga (seperti yang dibuktikan oleh kegelisahan dan bau telinga anak). [2], [3]
Cara paling selamat untuk mencuci telinga adalah dengan doktor THT - pakar otolaryngologi .
Sebagai peraturan, pembilasan telinga dari palam diperlukan, iaitu, palam belerang dikeluarkan dari saluran telinga dengan aliran air suam. Ini tidak mungkin dilakukan pada kali pertama: ketika cuba membersihkan telinga dengan penyapu kapas yang disebut, lilin telinga bergerak lebih dalam sepanjang saluran telinga dan dapat tersumbat ke gendang telinga, yang menyebabkan rasa tidak selesa dan kehilangan pendengaran. [4], [5]
Selain itu, pengumpulan cerumen dan sel-sel kulit mati di saluran pendengaran luaran menjadikannya sukar untuk membayangkan membran timpani, jadi tujuan lain mencuci telinga adalah melakukan otoskopi , iaitu, memeriksa telinga untuk tujuan diagnostik, atau untuk menjalankan ujian pendengaran - audiometri . Pembuangan plag lilin juga diperlukan untuk menyuntik ubat yang sesuai ke telinga. [6]
Persediaan
Persiapan untuk mencuci telinga terdiri daripada pemeriksaan oleh pakar otolaringologi, mengambil anamnesis dan aduan pesakit.
Secara rawat jalan, jarum suntik digunakan untuk mencuci telinga - jarum suntikan Janet (100-150 ml) yang dirancang untuk mencuci dan aspirasi. [7]
Terdapat juga kaedah prosedur yang lebih moden. Sebagai contoh, mesin cuci telinga Hygrotherm Plus Atmos atau alat elektrik (dengan pemanasan dan bekalan air), serta alat penyedap telinga profesional untuk pengairan telinga pelbagai model (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront). [8]
Teknik mencuci telinga
Dengan palam sulfur, telinga dibasuh dengan air (direbus atau disuling), suhu air optimum untuk mencuci telinga ialah + 36-37 ° C. Penyelesaian garam untuk mencuci telinga mestilah suhu yang sama - larutan natrium klorida berair 0.9% steril.
Teknik: pesakit duduk dan memegang dulang perubatan di bawah telinga untuk dicuci (di mana air atau larutan harus disalirkan); doktor menarik auricle untuk meluruskan saluran pendengaran luaran - atas dan belakang pada orang dewasa, bawah dan belakang pada kanak-kanak; hujung jarum suntikan Janet dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran (sementara itu tidak boleh melewati lebih dari satu pertiga dari panjangnya, iaitu lebih dalam dari 7-8 mm dari bukaan pendengaran luaran); aliran penyelesaian diarahkan ke atas - di sepanjang dinding belakang saluran pendengaran. Agar semua cecair dapat keluar, setelah selesai diperkenalkan, pesakit mesti memiringkan kepalanya ke atas dulang. Saluran telinga dikeringkan dengan serbet kain kasa. [9]
Doktor-doktor gigi meminta untuk tidak mengelirukan mencuci dengan pengenalan ubat antimikroba atau antiseptik ke rongga telinga untuk otitis media purulen. Oleh itu, mencuci telinga dengan Furacilin (larutan 0,02%) atau menggunakan agen antibakteria Dioxidin untuk mencuci telinga adalah infus mereka melalui kanula (tiub khas) ke rongga telinga tengah dan rongga timpani, yang dimasukkan ke dalam membran timpani atau melalui tusukan yang dibuat di dalamnya (paracentesis). Dalam kes ini, eksudat atau nanah yang terkumpul di rongga telinga tengah dikeluarkan oleh aspirasi. [10]
Jangan bilas telinga dengan Miramistin: dalam kes otitis media purulen, turunda kain kasa yang direndam dengan antiseptik ini diletakkan di saluran pendengaran luaran.
Dengan pembentukan palam sulfur, tidak wajar membilas telinga dengan Chlorhexidine, yang merupakan pembasmi kuman yang aktif di permukaan. Chlorhexidine digluconate mengeringkan kulit di saluran telinga, dan jika membran timpani tidak didiagnosis mengalami perforasi, masuknya ke rongga telinga tengah dapat menyebabkan kerosakannya dengan kehilangan pendengaran. [11]
Mencuci telinga di rumah
Di rumah, pir untuk mencuci telinga paling kerap digunakan - picagari biasa getah atau PVC (dengan kapasiti sekurang-kurangnya 50 ml). Anda juga boleh menyiram saluran telinga dengan jarum suntik besar (20 ml) tanpa jarum. Teknik pembilasan serupa dengan teknik picagari Janet yang dijelaskan di atas.
Untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 2.5 tahun, anda boleh menggunakan penyelesaian untuk mencuci telinga A-Cerumen (A-Cerumen Neo) dengan surfaktan, yang digunakan dua kali 1 ml selama tiga hari - diikuti dengan pembilasan dengan larutan air atau garam luaran terusan pendengaran... [12]
Tetes untuk mencuci telinga, misalnya, Aqua Maris Oto (dengan air laut) atau titisan Remo-Wax gabungan, berkaitan dengan agen cerumenolitik, yang disuntik terus ke telinga - sekali atau dua kali sehari, membantu melembutkan keringkan telinga dan memudahkan penyingkirannya dari saluran telinga.hari selama tiga hingga lima hari. Dan hanya selepas itu, telinga dibilas dengan air masin atau air suam.
Perlu diingat bahawa titisan Remo-Wax mengandungi anestetik benzocaine; klorobutol antimikrob; turpentin (dengan kesan perengsa tempatan); dan paradichlorobenzene (yang merupakan racun perosak). Penyembuhan ini boleh menyebabkan sensasi terbakar di saluran telinga, kemerahan, bengkak dan sakit di telinga, mual, muntah, dan pening.
Jauh lebih selamat untuk melembutkan kotoran telinga dengan minyak semula jadi untuk mencuci telinga: badam, zaitun, jeli petroleum, yang digunakan dengan cara yang sama seperti titisan cerumenolitik.
By the way, larutan hidrogen peroksida (3%), larutan asid borik (2%) dan larutan natrium bikarbonat (baking soda) 15% juga dapat melembutkan palam sulfur.
Dalam pengertian penuh kata, tidak mencuci telinga dengan peroksida dilakukan, tetapi menanam dengan pipet (masing-masing tiga tetes) campuran larutan peroksida dengan air rebus (1: 1), yang dikeluarkan setelah lima minit dengan memiringkan kepala ke arah yang bertentangan, dan auricle direndam dengan serbet. Telinga yang lain diperlakukan dengan cara yang sama. Tetapi penggunaan hidrogen peroksida yang kerap boleh merengsakan kulit di dalam telinga.
Begitu juga dengan mencuci telinga dengan asid borik, baca lebih lanjut - Asid Borik dan alkohol borik untuk otitis media
Di rumah, mencuci telinga dengan soda akan membantu menghilangkan kotoran telinga: larutkan seperempat sudu teh baking soda dalam air suam (tidak lebih dari satu sudu besar). 5-6 tetes ditanamkan ke dalam setiap telinga, setelah 20-30 minit, saluran telinga disapu, mengeluarkan sulfur yang larut.
Kontraindikasi kepada prosedur
Pakar memperhatikan kontraindikasi untuk mencuci telinga seperti:
- perforasi membran timpani , termasuk tidak didiagnosis (dengan adanya pelepasan dari telinga yang bersifat serous atau mukosa);
- sakit telinga;
- jangkitan telinga tengah - otitis media (termasuk berulang), otitis externa;
- pembedahan telinga dalam 12 bulan sebelumnya;
- vertigo (pening), yang boleh menjadi gejala penyakit telinga tengah dengan berlubang membran timpani;
- edema saluran pendengaran luaran;
- fistula saluran pendengaran luaran;
- pekak satu sisi (satu-satunya telinga pendengaran tidak dapat dicuci);
- keradangan proses mastoid tulang temporal (mastoiditis) atau menjalani pembedahan pada proses mastoid.
Fakta bahawa mencuci telinga untuk otitis media dikontraindikasikan tidak bermaksud mustahil untuk menjalankan prosedur terapi menggunakan antiseptik dan antibiotik tempatan secara rawat jalan untuk otitis media purulen kronik , yang disertai dengan pelepasan dari telinga (otorrhea) melalui gegendang telinga berlubang, juga dalam hal otitis media luaran atau tersebar.
Perincian dalam penerbitan - Cara merawat otitis media purulen akut dan kronik
Akibat selepas prosedur
Ramai orang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan setelah mencuci telinga dan ketidakselesaan sementara di telinga. Sebilangan pesakit mengadu bahawa setelah membilas telinga mereka, air tetap tersisa, dan aduan kesesakan telinga setelah membilas adalah mungkin.
Doktor ENT tidak menafikan bahawa terdapat akibat dan komplikasi negatif setelah mencuci telinga, dan mereka dapat menampakkan diri:
- berlubang gendang telinga dengan pendarahan kecil, iaitu ketika darah muncul setelah mencuci telinga; jika, setelah mencuci telinga, tinitus, kehilangan pendengaran, pening, maka ini juga boleh menunjukkan pelanggaran integriti membran timpani;
- otitis media luaran - keradangan saluran telinga kerana cedera;
- otitis media - jika telinga sakit selepas mencuci.
Sekiranya tinnitus berterusan, dan sakit telinga menjadi lebih teruk, anda harus segera menghubungi pakar otolaryngologi. Dalam kes komplikasi di atas, perawatan dan pemulihan setelah prosedur mungkin diperlukan.
Pencucian telinga yang dilakukan secara profesional dari palam sulfur, yang tidak menimbulkan komplikasi, menjamin tinjauan pesakit yang baik. Sukar untuk menilai bagaimana prosedur ini dikendalikan di rumah.
Beberapa orang mula mengalami ketidakselesaan di telinga mereka walaupun menggunakan pelbagai penyelesaian dan bilas hidung cecair farmasi. Contohnya, terdapat aduan bahawa penyediaan lumba-lumba masuk ke telinga ketika membilas, yang menyebabkan kesesakan dan kesakitannya. Ini bermaksud bahawa prosedur itu dilakukan dengan tidak betul, dan cecair dapat memasuki rongga telinga tengah melalui tiub Eustachian.