Cuci telinga untuk palam lilin

Keperluan untuk prosedur seperti membilas telinga timbul apabila lilin pelindung yang berlebihan – serumen (kotoran telinga) – tidak dikeluarkan secara semula jadi, tetapi terkumpul di dalam saluran telinga.

Petunjuk untuk prosedur

Petunjuk utama untuk pengairan telinga mungkin termasuk aduan ketidakselesaan, bunyi bising dan deringan di telinga; gatal-gatal di saluran pendengaran luaran; kesesakan telinga dan kehilangan pendengaran; batuk refleks. [ 1 ]

Telinga kanak-kanak mungkin perlu dicuci jika terdapat bendasing di dalam saluran telinga (seperti yang dibuktikan oleh kebimbangan kanak-kanak dan kemunculan bau dari telinga). [ 2 ], [ 3 ]

Cara paling selamat untuk mencuci telinga adalah dengan pakar ENT (otolaryngologist).

Sebagai peraturan, tahi telinga perlu dibilas dari palam, iaitu, palam lilin dikeluarkan dari saluran telinga dengan aliran air suam. Ini tidak selalu mungkin pada kali pertama: apabila cuba membersihkan telinga dengan apa yang dipanggil swab kapas, tahi telinga bergerak lebih dalam di sepanjang saluran telinga dan boleh tersumbat di gegendang telinga, yang menyebabkan ketidakselesaan dan kehilangan pendengaran. [ 4 ], [ 5 ]

Di samping itu, pengumpulan serumen dan sel-sel kulit mati dalam saluran pendengaran luaran menjadikannya sukar untuk menggambarkan gegendang telinga, jadi tujuan lain pengairan telinga adalah untuk melakukan otoskopi, iaitu, pemeriksaan telinga untuk tujuan diagnostik, atau untuk melakukan ujian pendengaran - audiometri. Pembuangan tahi telinga juga perlu untuk memasukkan ubat yang sesuai ke dalam telinga. [ 6 ]

Persediaan

Persediaan untuk mencuci telinga terdiri daripada pemeriksaan oleh pakar otolaryngolog, pengumpulan sejarah perubatan pesakit dan aduan.

Dalam tetapan pesakit luar, picagari untuk pengairan telinga digunakan - picagari Janet direka untuk pengairan dan aspirasi (kapasiti 100-150 ml). [ 7 ]

Terdapat juga kaedah yang lebih moden untuk melaksanakan prosedur ini. Sebagai contoh, peranti Hygrotherm Plus Atmos atau peranti elektrik untuk mencuci telinga (dengan sistem pemanasan dan bekalan air), serta pengairan profesional untuk mencuci telinga pelbagai model (Propulse HG, Chammed XCI7, Chammed CMEI 100, Charly Otopront). [ 8 ]

Teknik cuci telinga

Dalam kes palam sulfur, telinga dibasuh dengan air (direbus atau disuling), suhu air optimum untuk mencuci telinga ialah +36-37°C. Larutan garam untuk mencuci telinga hendaklah suhu yang sama - larutan akueus 0.9% steril natrium klorida.

Teknik: pesakit duduk dan memegang dulang perubatan di bawah telinga yang sedang dicuci (di mana air atau larutan harus mengalir); doktor menarik auricle untuk meluruskan saluran pendengaran luaran - ke atas dan ke belakang pada orang dewasa, ke bawah dan ke belakang pada kanak-kanak; hujung picagari Janet dimasukkan ke dalam saluran pendengaran luaran (namun, ia tidak boleh melebihi satu pertiga daripada panjangnya, iaitu lebih dalam daripada 7-8 mm dari pembukaan pendengaran luaran); aliran larutan diarahkan ke atas - di sepanjang dinding belakang saluran telinga. Untuk memastikan semua cecair keluar, selepas pengenalannya selesai, pesakit harus memiringkan kepalanya ke atas dulang. Salur telinga dikeringkan dengan serbet kain kasa. [ 9 ]

Pakar otologi meminta untuk tidak mengelirukan bilas dengan pengenalan ubat antimikrob atau antiseptik ke dalam rongga telinga sekiranya otitis purulen. Oleh itu, membilas telinga dengan Furacilin (larutan 0.02%) atau menggunakan agen antibakteria Dioxidine untuk membilas telinga sedang menuangkannya melalui kanula (tiub khas) ke dalam rongga telinga tengah dan rongga timpani, yang dimasukkan ke dalam pecah gegendang telinga atau melalui tusukan yang dibuat di dalamnya (paracentesis). Dalam kes ini, eksudat atau nanah yang terkumpul di rongga telinga tengah dikeluarkan melalui aspirasi. [ 10 ]

Jangan bilas telinga dengan Miramistin: dalam kes otitis purulen, kain kasa turundas yang direndam dalam antiseptik ini diletakkan di saluran pendengaran luaran.

Apabila palam sulfur terbentuk, tidak digalakkan untuk membilas telinga dengan Chlorhexidine, yang merupakan pembasmi kuman aktif permukaan. Chlorhexidine bigluconate mengeringkan kulit di saluran telinga, dan jika penembusan membran timpani tidak didiagnosis, kemasukannya ke dalam rongga telinga tengah boleh menyebabkan kerosakan dengan kehilangan pendengaran. [ 11 ]

Pengairan telinga di rumah

Di rumah, mentol pembilas telinga paling kerap digunakan - picagari perubatan getah biasa atau PVC (dengan kapasiti sekurang-kurangnya 50 ml). Juga, membilas saluran telinga boleh dilakukan dengan picagari besar (20 ml) tanpa jarum. Teknik membilas adalah serupa dengan teknik menggunakan picagari Janet, yang diterangkan di atas.

Bagi orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 2.5 tahun, anda boleh menggunakan larutan pembilas telinga A-Cerumen (A-Cerumen Neo) dengan surfaktan, yang digunakan dua kali, 1 ml setiap satu, selama tiga hari, diikuti dengan membilas saluran pendengaran luaran dengan air atau garam. [ 12 ]

Melembutkan tahi telinga yang kering dan memudahkan penyingkirannya dari saluran telinga dipermudahkan dengan titisan pembilas telinga, seperti Aqua Maris Oto (dengan air laut) atau titisan gabungan Remo-Wax, yang merupakan agen cerumenolytic dan ditadbir terus ke dalam telinga - sekali atau dua kali sehari selama tiga hingga lima hari. Dan hanya selepas itu, telinga dibilas dengan larutan garam atau air masak suam.

Perlu diingatkan bahawa titisan Remo-Vax mengandungi benzocaine anestetik; chlorbutol, yang mempunyai kesan antimikrob; turpentin (dengan kesan perengsa tempatan), dan paradichlorobenzene (iaitu racun perosak). Produk ini boleh menyebabkan rasa terbakar pada saluran telinga, kemerahan, bengkak dan sakit di telinga, loya, muntah dan pening.

Adalah lebih selamat untuk melembutkan tahi telinga dengan minyak pencuci telinga semulajadi: badam, zaitun, jeli petroleum, yang digunakan dengan cara yang sama seperti titisan cerumenolytic.

Dengan cara ini, larutan hidrogen peroksida (3%), larutan asid borik (2%) dan larutan 15% natrium bikarbonat (soda penaik) juga boleh melembutkan tahi telinga.

Dalam erti kata penuh, ia bukan mencuci telinga dengan hidrogen peroksida, tetapi menanam dengan pipet (tiga titis) campuran larutan hidrogen peroksida dengan air masak (1: 1), yang dikeluarkan selepas lima minit dengan mencondongkan kepala ke arah yang bertentangan, dan auricle disapu dengan serbet. Telinga sebelah lagi dirawat dengan cara yang sama. Tetapi penggunaan hidrogen peroksida yang kerap boleh menyebabkan kerengsaan kulit di dalam telinga.

Begitu juga, mencuci telinga dengan asid borik, baca lebih lanjut - Asid borik dan alkohol borik untuk otitis

Di rumah, tahi telinga boleh dikeluarkan dengan membilas telinga dengan soda: larutkan seperempat sudu teh baking soda dalam air suam (tidak lebih daripada satu sudu). Letakkan 5-6 titis pada setiap telinga, dan selepas 20-30 minit, lap saluran telinga, keluarkan lilin terlarut.

Kontraindikasi kepada prosedur

Pakar perhatikan kontraindikasi berikut untuk membilas telinga:

• penembusan gegendang telinga, termasuk tidak didiagnosis (dengan adanya pelepasan serous atau mukus dari telinga);
• sakit telinga;
• jangkitan telinga tengah – otitis media (termasuk berulang), otitis externa;
• pembedahan telinga dalam tempoh 12 bulan sebelumnya;
• vertigo (pening), yang mungkin merupakan gejala penyakit telinga tengah dengan penembusan gegendang telinga;
• bengkak saluran pendengaran luaran;
• fistula saluran pendengaran luaran;
• pekak unilateral (satu-satunya telinga yang mendengar tidak boleh dibasuh);
• keradangan proses mastoid tulang temporal (mastoiditis) atau pembedahan sebelumnya pada proses mastoid.

Hakikat bahawa pengairan telinga adalah kontraindikasi untuk otitis tidak bermakna bahawa adalah mustahil untuk menjalankan prosedur terapeutik menggunakan antiseptik dan antibiotik tempatan, dijalankan secara pesakit luar untuk otitis media purulen kronik, yang disertai dengan pelepasan dari telinga (otorrhea) melalui gegendang telinga berlubang, serta dalam kes otitis luaran atau diffuse.

Butiran dalam penerbitan - Bagaimana untuk merawat otitis purulen akut dan kronik

Akibat selepas prosedur

Ramai orang mengalami sensasi yang tidak menyenangkan selepas membilas telinga dan ketidakselesaan sementara di telinga. Sesetengah pesakit mengadu bahawa air kekal selepas membilas telinga, dan aduan kesesakan telinga selepas membilas adalah mungkin.

Doktor ENT tidak menafikan bahawa terdapat akibat negatif dan komplikasi selepas mencuci telinga, dan mereka boleh menampakkan diri:

• penembusan gegendang telinga dengan pendarahan kecil, iaitu, apabila darah muncul selepas mencuci telinga; jika selepas mencuci telinga terdapat tinnitus, kehilangan pendengaran, pening, maka ini juga mungkin menunjukkan pelanggaran integriti gegendang telinga;
• otitis luaran - keradangan saluran telinga akibat kecederaan;
• otitis media - jika telinga sakit selepas mencuci.

Sekiranya tinnitus tidak hilang dan sakit telinga menjadi lebih kuat, anda perlu segera menghubungi pakar otolaryngolog. Dalam kes komplikasi di atas, penjagaan dan pemulihan selepas prosedur mungkin diperlukan.

Membilas telinga secara profesional daripada palam tahi telinga, yang tidak melibatkan komplikasi, menjamin maklum balas yang baik daripada pesakit. Sukar untuk menilai bagaimana prosedur ini dikendalikan di rumah.

Sesetengah orang mula mengalami ketidakselesaan di telinga mereka walaupun menggunakan pelbagai penyelesaian dan produk cuci hidung cecair farmasi. Sebagai contoh, terdapat aduan bahawa penyediaan Dolphin masuk ke dalam telinga semasa mencuci, yang menyebabkan kesesakan dan kesakitan. Ini bermakna prosedur itu dilakukan secara tidak betul, dan cecair boleh masuk ke dalam rongga telinga tengah melalui tiub Eustachian.