Mengapa asterisk vaskular muncul?

Bintang cantik apabila anda melihatnya di langit atau di dahan pokok Krismas. Pada tubuh manusia, "hiasan" sedemikian dalam bentuk kapilari bengkak yang saling berkaitan yang dipanggil "bintang vaskular" tidak kelihatan begitu menarik. Di samping itu, mereka boleh muncul di tempat yang paling menyusahkan, contohnya, di muka atau décolleté, di hidung atau pipi, lengan, kaki dan bahagian badan yang lain. Tetapi sesetengah kawasan tidak boleh ditutup dengan pakaian untuk menyembunyikan kecacatan di bawahnya. Oleh itu, anda mendapat penunjuk kesihatan yang tidak sihat dalam erti kata literal, walaupun tidak selalu tentang kesihatan yang tidak sihat yang kita bincangkan.

Apakah yang dipanggil urat labah-labah?

Jika anda memikirkannya, urat labah-labah bukanlah nama yang tepat untuk penyakit, yang merupakan pelebaran patologi kapilari yang berkaitan dengan pelanggaran peredaran mikro darah. Di samping itu, pembentukan kapal kecil sedemikian boleh mempunyai bentuk yang berbeza dan serupa dengan kepingan salji, labah-labah, kekisi, atau mewakili jalur merah sedikit cembung, burgundy dan juga kebiruan yang berasingan.

Bintang vaskular atau jaring adalah apa yang orang panggil "hiasan" yang tidak diingini pada badan ini. Dalam kalangan perubatan, patologi dirawat agak berbeza, jadi nama saintifik fenomena itu tidak terdengar begitu menyenangkan - telangiectasia.

Bukan kebetulan bahawa neoplasma vaskular menerima nama ini. Istilah ini berasal daripada 3 perkataan Yunani. Bahagian pertama perkataan, yang kita baca sebagai "tele", berasal daripada "telos", yang dalam bahasa Rusia bermaksud pengakhiran. Bahagian kedua, "angi", diubah daripada "angeon" dan bermaksud kapal, kapilari, dan yang ketiga - "ectasia" adalah salinan hampir tepat perkataan Yunani "ectasis", yang bermaksud pengembangan, bahagian yang diperluas. [ 1 ]

Bergantung pada bentuk neoplasma kapilari, ia boleh dipanggil stellate atau spider telangiectasia. Sekiranya tubercle vesel mempunyai warna merah terang atau burgundy dan bahagian dalamannya menonjol di atas permukaan kulit seperti tahi lalat, asterisk vaskular seperti itu sering dipanggil angioma (kadang-kadang hemangioma) kerana persamaan luaran patologi.

Perkataan "angioma" biasanya digunakan untuk menandakan tumor yang terdiri terutamanya daripada saluran (darah, limfa), yang tidak menggambarkan dengan betul intipati telangiectasias. Lagipun, angioma bukanlah percambahan malignan salur darah (atau limfa), tetapi telangiectasias adalah pelebaran kapilari darah.

Urat labah-labah dalam bentuk kapilari bengkak tunggal di kawasan muka dipanggil couperose dalam kosmetologi. Dalam dermatologi, gangguan peredaran mikro yang sama dalam saluran darah kecil ini biasanya dirujuk sebagai telangiectasias. [ 2 ]

Adakah urat labah-labah berbahaya?

Sebarang pertumbuhan baru pada tubuh manusia menyebabkan peningkatan minat dan beberapa kebimbangan. Kebimbangan sangat kuat dalam hal ini pada zaman kita, apabila maklumat mengenai penyebaran penyakit onkologi, dan kanser kulit khususnya, mencurah-curah dari semua pihak.

Kami boleh meyakinkan pembaca kami bahawa urat labah-labah tidak ada kaitan dengan tumor malignan. Sama seperti angioma, tumor vaskular jinak dengan kebarangkalian rendah untuk merosot menjadi kanser. Lebih-lebih lagi, telangiectasias boleh lebih berkemungkinan dianggap sebagai gangguan daripada penyakit, walaupun ia sering dianggap sebagai gejala patologi hati tertentu, sistem kardiovaskular, atau kelemahan keturunan tisu penghubung dari mana kedua-dua membran kapilari terbentuk, dan kedekatan saluran dengan permukaan kulit (kadang-kadang dipanggil kulit nipis).

Dalam kebanyakan kes, urat labah-labah dianggap lebih sebagai kecacatan kosmetik yang mengganggu penampilan estetik badan seseorang, terutamanya jika telangiectasias terletak pada bahagian badan yang terdedah dan pada muka. Mereka tiba-tiba boleh muncul dan hilang selepas beberapa ketika, apabila kesan faktor yang menyebabkannya berkurangan. [ 3 ]

Perlu dikatakan bahawa pengembangan lumen venula, arteriol dan kapilari, yang merupakan kapal kecil, tidak menimbulkan bahaya tertentu. Walaupun neoplasma rosak secara tidak sengaja, tidak ada sebab untuk takut pendarahan teruk, kerana kelajuan aliran darah dalam kapilari lebih rendah daripada saluran lain yang lebih besar. Perkara lain ialah luka boleh menjadi sumber jangkitan, yang boleh merebak ke seluruh badan dengan aliran darah.

Telangiectasias boleh menyebabkan rasa tidak selesa estetik, tetapi secara amnya ia tidak berbahaya. Lebih berbahaya adalah penyakit asas yang boleh menyebabkan urat labah-labah muncul. Oleh itu, mereka harus dianggap sebagai isyarat untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda. Memeriksa jantung, hati dan organ penting anda yang lain, tahap hormon tidak akan berlebihan. [ 4 ]

Punca

Urat labah-labah boleh terbentuk daripada kedua-dua vena kecil dan saluran arteri (arteriol), apatah lagi kapilari, dindingnya sangat nipis dan boleh meregang dengan ketara pada tekanan darah tinggi. Pada masa yang sama, telangiectasias tidak boleh selalu dianggap sebagai gejala penyakit. Dalam erti kata yang sempit, rangkaian vaskular dan nodul bertindak sebagai gejala varikosis, sirosis hati, hepatitis. Tetapi dalam erti kata yang luas, mereka boleh dianggap sebagai gambaran beberapa sindrom atau fenomena, gambaran proses yang berlaku di dalam badan.

Kecenderungan keturunan adalah salah satu faktor terpenting yang menentukan penampilan urat labah-labah pada sesetengah orang dan ketiadaannya pada orang lain yang berada dalam keadaan yang sama. Adalah dipercayai bahawa sinaran suria menyumbang kepada penampilan unsur vaskular pada permukaan epidermis. Tetapi pada masa yang sama, sesetengah orang tidak bersembunyi dari matahari dan tidak mempunyai kecacatan seperti itu pada kulit mereka, manakala yang lain, urat labah-labah segera muncul di bahagian badan yang terdedah.

Glikoprotein endoglin adalah pengawal selia angiogenesis, iaitu proses pembentukan dan perkembangan dinding vaskular. Kekurangannya, disebabkan pada tahap gen, dihantar kepada kanak-kanak secara dominan, iaitu kebarangkalian kecenderungan untuk membangunkan patologi vaskular (kita bercakap tentang penyakit keturunan yang dipanggil telangiectasia hemoragik) adalah lebih tinggi daripada kemungkinan kecenderungan itu dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, risiko tinggi dikatakan wujud jika gen dominan dihantar daripada kedua-dua ibu bapa.

Telangiectasia hemoragik ditunjukkan oleh pembentukan pelbagai unsur vaskular pada badan dan pendarahannya.

Gen yang menyebabkan tahap tinggi faktor pertumbuhan lapisan dalam saluran darah (endothelium) juga boleh diwarisi, yang juga membawa kepada penampilan urat labah-labah.

Kelemahan dinding vaskular mungkin diperhatikan dalam gangguan metabolik dan autoimun kongenital. Oleh itu, sindrom Raynaud dicirikan oleh kekejangan vaskular, dan dalam sindrom kelemahan tisu penghubung kongenital, lapisan vaskular tidak mempunyai keanjalan yang diperlukan dan ia berkembang di bawah tekanan darah. Dalam kes ini, pengembangan adalah berterusan dan tidak dapat dipulihkan, jadi urat labah-labah dan rangkaian kapal kecil yang muncul pada badan tidak hilang, seperti yang berlaku dengan ketidakseimbangan hormon. [ 5 ]

Kami telah mengatakan bahawa telangiectasias, yang terbentuk di lapisan atas kulit dan terdiri daripada saluran diameter kecil (sehingga 1 mm), dalam badan wanita mencerminkan keadaan latar belakang hormon. Perhatian khusus harus diberikan kepada estrogen.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa hormon bermanfaat ini menghalang pembentukan plak kolesterol pada dinding saluran darah, ia juga melebarkan saluran darah, dan pelbagai kapilari kecil yang terletak berhampiran dengan epidermis menjadi lebih kelihatan. Tidak hairanlah kehamilan, apabila tahap hormon ini meningkat, adalah salah satu faktor risiko utama untuk wanita usia reproduktif. Penurunan tahap estrogen pada peringkat akhir kehamilan sering disertai dengan kehilangan telangiectasias. Tetapi dalam sesetengah ibu, mereka hilang selepas bersalin, selepas beberapa bulan.

Tetapi kehamilan adalah fenomena sementara, tidak seperti menopaus, apabila urat labah-labah juga boleh muncul. Dan penampilan mereka tidak boleh selalu dijelaskan oleh kesesakan vena atau gangguan hemodinamik. Ketidakseimbangan hormon mempunyai kesan negatif pada hampir semua organ dan sistem. Yang menghairankan, penurunan mendadak dalam tahap estrogen juga tidak memberi kesan terbaik pada keadaan membran vaskular. Dalam kes ini, perubahan vaskular akan menjadi lebih berterusan daripada semasa kehamilan.

Faktor risiko untuk penampilan urat labah-labah juga termasuk pengguguran, keguguran, dan beberapa patologi ginekologi (contohnya, sista ovari) yang boleh menjejaskan tahap hormon. Ini juga termasuk penggunaan kaedah kontraseptif hormon.

Oleh kerana estrogen, yang jauh lebih banyak dalam tubuh wanita daripada dalam badan lelaki, mempunyai kesan vasodilatasi pada saluran darah, ternyata urat labah-labah muncul lebih kerap pada wanita daripada pada lelaki. Ini disahkan oleh statistik. Lelaki menghadapi "hiasan" sedemikian 4 kali lebih kerap daripada wanita, yang boleh difahami (wanita mempunyai lebih banyak sebab untuk gangguan vaskular).

Bukan sahaja hormon seks mempunyai kesan melebar pada saluran darah. Histamin, serotonin, dan bahan vasoaktif lain mempunyai sifat yang sama. Jika ia terdapat dalam badan dalam kuantiti yang meningkat, risiko urat labah-labah menjadi lebih tinggi dengan ketara. Anoxia (gangguan metabolisme oksigen), jangkitan, dan beberapa kesan fizikal terhadap latar belakang perubahan hormon atau kecenderungan boleh dianggap sebagai pencetus yang memulakan proses patologi dalam kapal kecil.

Harus dikatakan bahawa urat labah-labah bukan sahaja "keistimewaan" orang dewasa. Mereka juga boleh muncul pada zaman kanak-kanak. Penyebabnya mungkin kecenderungan keturunan dan pendedahan berpanjangan kepada matahari, serta kecederaan kulit. Kerosakan pada epidermis dan lapisan kulit yang lebih dalam sering disertai dengan kerosakan pada saluran kecil yang terletak di kawasan ini (mampatan, pecah membran). Ia adalah di tapak kerosakan sedemikian bahawa unsur-unsur vaskular dalam bentuk bintang cembung, cawangan, jaring, telangiectasias linear boleh terbentuk. Biasanya mereka tidak bertahan lama dan tidak lama lagi hilang, tidak meninggalkan kesan.

Seperti yang dapat kita lihat, urat labah-labah boleh dianggap sebagai gejala gangguan serius dalam badan dan sebagai refleksi proses fisiologi yang berlaku di dalamnya. Jika anda mengabaikannya, anda boleh terlepas penyakit berbahaya. Tetapi hanya pakar yang boleh menentukan apakah penampilan telangiectasias dikaitkan dengan selepas pemeriksaan awal pesakit.

Patogenesis

Urat labah-labah boleh muncul di bahagian badan yang berlainan. Penampilan mereka pada kaki adalah yang paling boleh dijelaskan, dan kemudian kecacatan vaskular seperti itu dikaitkan dengan penyakit yang dipanggil "vena varikos" atau hanya "vena varikos". Lebih sukar untuk memahami kejadian neoplasma vaskular di muka, leher, dada, anggota atas, dll.

Harus dikatakan bahawa dalam beberapa situasi, kemunculan telangiectasias tetap menjadi misteri walaupun untuk doktor yang tidak dapat menentukan punca penampilan urat labah-labah. Ini berlaku jika semua pilihan yang diketahui telah dicuba, tetapi tiada satu pun yang sesuai untuk situasi tertentu.

Tetapi apa sebenarnya yang menyebabkan urat labah-labah? Apakah faktor patologi yang dianggap oleh doktor sebagai kemungkinan penyebab fenomena ini?

Patologi berikut boleh dianggap sebagai kemungkinan penyebab penampilan urat labah-labah pada badan:

• Penyakit kardiovaskular dan, khususnya, penyakit vaskular kronik. Selalunya dalam kes sedemikian, nodul vaskular muncul pada bahagian bawah kaki di kawasan tulang kering dan paha. Adalah penting untuk memahami bahawa urat labah-labah bukanlah, pada dasarnya, gejala khusus vena varikos, walaupun bentuk urat varikos yang ringan (urat varikos retikular) mempunyai persamaan tertentu dengan telangiectasias (kemunculan fokus vena kecil yang melebar di bawah kulit). Ini adalah gangguan yang berasingan, yang dalam beberapa kes boleh dianggap sebagai versi ringan penyakit vaskular kronik, dan dalam yang lain sebagai fenomena sementara.

Penyebab umum vena varikos dan telangiectasias adalah kelemahan keturunan saluran kecil, gangguan metabolik dan hormon (faktor predisposisi), [ 6 ], tetapi vena varikos dalam kebanyakan kes disebabkan oleh kesesakan vena (gangguan hemodinamik) akibat berat badan yang besar, pemampatan biasa saluran kaki, beban berat semasa berdiri atau duduk bertumit tinggi, memakai kasut bertumit tinggi. Telangiectasias tidak mempunyai hubungan sedemikian, dan urat labah-labah juga boleh muncul di bahagian lain badan. Dalam kes ini, bukan sahaja urat kecil tertakluk kepada pengembangan, tetapi juga arteriol yang membawa darah arteri, serta kapilari, di mana pertukaran gas berlaku (pertukaran darah vena, miskin oksigen, dan kapilari), manakala urat labah-labah yang aneh pada kaki dengan vena varikos adalah meterai dari saluran vena yang telah kehilangan keanjalannya. [ 7 ]

Selalunya, kedua-dua vena varikos dan telangiectasia (urat labah-labah, neoplasma dari arteri kecil) boleh dilihat pada bahagian bawah kaki. Walau bagaimanapun, kemunculan urat labah-labah biasanya tidak disertai dengan gejala kesihatan yang lain (dalam beberapa kes, pesakit mungkin mengadu sakit dan gatal-gatal di kawasan neoplasma). Vena varikos, terutamanya di bahagian bawah kaki, juga dicirikan oleh pembengkakan kaki, rasa berat di dalamnya pada penghujung hari, sakit membosankan, dan kadang-kadang kekejangan malam (kejang). [ 8 ]

Bentuk CVD yang teruk ialah kekurangan vena yang kronik, yang mengakibatkan kemunculan banyak rangkaian vaskular vena kecil dan lebih besar pada kaki pesakit (sebab ini lebih tipikal untuk lelaki).

• Penyakit hati. Bukan tanpa alasan bahawa hati dianggap sebagai salah satu penapis utama badan (bersama-sama dengan buah pinggang). Organ penting ini membantu mengeluarkan racun dan toksin dari badan, serta bahan berbahaya yang terbentuk semasa hayat badan itu sendiri. Jika hati sakit, bahan berbahaya terkumpul di dalam badan, menyebabkan pelbagai gangguan.

Keracunan badan menjejaskan proses metabolik yang berlaku di dalamnya. Tubuh cuba mengeluarkan semua "sampah" melalui kulit, yang dengan serta-merta menjadi ketara oleh perubahan dalam penampilannya, penampilan unsur-unsur keradangan, dan perubahan tempatan dalam pigmentasi. Kapal (terutamanya yang kecil, yang mempunyai cangkang nipis) kehilangan keanjalannya dan boleh meregang dan bahkan pecah di bawah tekanan darah.

Kemunculan urat labah-labah pada kulit, yang sering berlaku dengan sirosis hati, juga dikaitkan dengan disfungsi organ. Selalunya, mabuk adalah sebab bahawa tisu kerja hati (parenkim) mengubah strukturnya, merosot menjadi tisu berserabut yang lebih padat, yang tidak dapat berfungsi sebagai penapis. Penyebab lain sirosis boleh menjadi kegagalan jantung kongestif, penyakit sistem hempedu, gangguan metabolik keturunan, jangkitan. Tetapi tanpa mengira punca penyakit itu, penurunan dalam fungsi organ sentiasa diperhatikan.

Satu lagi penyakit hati yang serius ialah hepatitis. Penyakit ini boleh mempunyai patogen yang berbeza dari sifat berjangkit (virus) dan laluan penghantaran, oleh itu, hepatitis A, B dan C dibezakan. Walau bagaimanapun, gambaran klinikal mana-mana hepatitis dikurangkan kepada perkembangan keradangan di hati dan penurunan fungsinya, seperti yang dibuktikan dengan menguningnya kulit, sklera, perubahan dalam warna air kencing dan najis, kemerosotan kulit dan saluran kecil. [ 9 ]

Seperti sirosis hati, urat labah-labah dengan hepatitis muncul terutamanya di bahagian belakang dan muka (ruam keradangan juga sering muncul di sini), manakala dengan vena varikos, perubahan dalam saluran sering menjejaskan permukaan bahagian bawah kaki (kurang kerap kawasan pelvis, perineum, skrotum pada lelaki, dll.).

Adalah penting untuk memahami bahawa kekurangan vena juga boleh disebabkan oleh penyakit hati kronik, dan dalam kes ini, nodul dan rangkaian vena yang diluaskan boleh muncul di bahagian tubuh yang berlainan, termasuk organ dalaman.

Urat labah-labah dan penyakit hati berkaitan antara satu sama lain sebagai patologi dan akibatnya. Walau apa pun nama penyakit itu, tetapi jika prestasi hati terjejas, badan mula "dihiasi" dengan rangkaian kapilari, pokok, bintik-bintik. [ 10 ]

• Gangguan hormon (penyebab paling biasa telangiectasia pada wanita). Mereka boleh menjadi patologi dan fisiologi (kehamilan, menopaus). Peranan utama dalam penampilan urat labah-labah dimainkan oleh hormon wanita estrogen. Peningkatan pengeluarannya meningkatkan risiko vasodilatasi.

Selalunya, pesakit yang mengadu tentang kecacatan vaskular juga dapat melihat perubahan kulit yang lain, walaupun dengan hati yang sihat. Kita bercakap tentang selulit. Labah-labah vaskular dan selulit adalah jiran yang kerap, kerana mereka mempunyai akar yang sama. Labah-labah vaskular (venous) sering dianggap sebagai akibat daripada kesesakan vena. Tetapi pelanggaran aliran keluar darah vena dan genangan limfa seterusnya meningkatkan kebolehtelapan saluran darah. Bahagian cecair darah (plasma) meresap melalui rangkaian vaskular yang lemah dan terkumpul dalam tisu lembut, membentuk corak pelik pada permukaannya. Permukaan badan menjadi tidak rata, beralun, struktur serupa dengan kulit oren atau tangerin. Ini menerangkan kedekatan kerap labah-labah vaskular dan "kulit oren".