Menopaus awal pada wanita

Menopaus awal pada wanita didiagnosis pada usia sehingga 45 tahun dan menunjukkan dirinya dalam bentuk pemberhentian sebahagian atau lengkap kitaran haid. Masalah ini paling kerap menunjukkan gangguan tertentu dalam badan, kecuali untuk kes apabila punca menopaus adalah faktor keturunan.

Menopaus awal dicirikan oleh menopaus, yang diperhatikan selama 1 tahun atau lebih. Penyebab patologi ini boleh berbeza, mulai dari kekurangan rizab telur hingga masalah dalam sistem pembiakan wanita, campur tangan pembedahan, atau gangguan hormon. Perlu diingatkan bahawa gejala utama permulaan menopaus awal dianggap sebagai kegagalan dalam kitaran haid. Pada mulanya, tempoh kelewatan "hari kritikal" adalah seminggu, kemudian - lebih, yang merupakan tanda jelas pudar pramatang fungsi ovari. Seorang wanita yang mempunyai masalah sedemikian harus berunding dengan pakar sakit puan untuk mengesahkan diagnosis. Doktor akan menjalankan kajian hormon dan mengenal pasti punca haid yang tidak teratur.

Walaupun kegagalan ovari, menopaus awal tidak sepenuhnya meletihkan bekalan telur, dan ovulasi masih mungkin. Kira-kira 10% wanita yang didiagnosis dengan menopaus awal masih boleh hamil dan membawa bayi yang sihat. Ini adalah perbezaan utama antara menopaus awal dan menopaus biasa, di mana ovulasi tidak berlaku dan wanita itu kehilangan keupayaan untuk menjadi ibu secara kekal.

Hampir semua wanita yang mengalami menopaus awal mengalami ketidakselesaan yang disebabkan oleh perubahan hormon. Ini termasuk kilat panas, perubahan mood, masalah tidur, penurunan prestasi dan ingatan, berpeluh berlebihan, dan gejala lain yang tidak menyenangkan.

[ 1 ], [ 2 ]

Punca menopaus awal pada wanita

Menopaus awal pada wanita berkembang untuk pelbagai sebab. Jika seorang wanita di bawah umur 45 tahun menunjukkan simptom menopaus, ini adalah hujah yang berat untuk melawat pakar sakit puan, endokrinologi, mammologi dan onkologi. Perlu mengambil ujian untuk menentukan tahap hormon dalam badan wanita.

Berikut adalah punca utama menopaus awal pada wanita:

• kecenderungan keturunan dan keabnormalan kromosom (kehadiran tiga kromosom X atau kecacatan pada kromosom X, sindrom Turner - penyakit genomik, dll.);
• pecutan pantas;
• gangguan autoimun (rheumatoid arthritis, disfungsi tiroid);
• penyakit tiroid;
• penyakit ginekologi;
• obesiti;
• penurunan imuniti;
• jangkitan virus;
• radioterapi atau kemoterapi kawasan pelvis;
• penyingkiran ovari (ooforektomi dua hala);
• penyingkiran rahim (histerektomi);
• penggunaan kontraseptif oral dan ubat hormon yang buta huruf;
• ekologi yang lemah;
• berpuasa dan diet ketat;
• gaya hidup tidak sihat (merokok berlebihan).

Faktor genetik memainkan peranan penting dalam perkembangan menopaus awal, iaitu jika saudara terdekat anda mengalami menopause pada usia yang agak awal, maka kemungkinan besar anda juga akan mengalami menopause awal. Campur tangan pembedahan (operasi untuk membuang organ wanita - ovari dan rahim) serta-merta membawa kepada permulaan menopaus akibat penurunan mendadak dalam tahap hormon.

Kekurangan seks dan menopaus awal

Menopaus awal pada wanita adalah akibat daripada banyak faktor, antaranya kehidupan intim memainkan peranan penting.

Kekurangan seks dan menopaus awal - bagaimana konsep ini berkaitan? Telah terbukti bahawa pantang seksual yang berpanjangan memberi kesan negatif kepada kesihatan psikologi dan fizikal wanita, menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Oleh itu, kekurangan seks atau ketiadaan sepenuhnya membawa kepada keletihan yang cepat, kerengsaan, sikap tidak peduli, dan gangguan kemurungan. Satu lagi "tolak" ketidakpuasan seksual yang ketara ialah keterukan sindrom pramenstruasi, yang dinyatakan dalam kejadian sakit teruk di bahagian bawah abdomen, emosi yang berlebihan dan kerengsaan seorang wanita.

Idea bahawa wanita yang tidak aktif secara seksual mengalami menopause lebih awal adalah disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon: akibat pantang seksual yang berpanjangan, sintesis progesteron dan estrogen berkurangan. Wanita bujang lebih berkemungkinan mempunyai masalah dengan sistem genitouriner, mioma dan fibroid rahim, dan neoplasma malignan.

Kehidupan seksual yang tidak teratur dan ketiadaan pasangan tetap memberi kesan negatif kepada kesihatan seksual wanita. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengambil kira perkara ini untuk mengelakkan masalah dengan permulaan menopaus pramatang.

[ 3 ], [ 4 ]

Mengapa menopaus awal berbahaya?

Menopaus awal pada wanita boleh berlaku pada usia 40 tahun atau lebih awal, yang merupakan patologi yang jelas. Menopaus secara langsung berkaitan dengan perubahan dalam aktiviti ovari dan merupakan hasil daripada penurunan tahap estrogen, atau peningkatan tahap luteinizing dan hormon perangsang folikel.

Pemberhentian haid secara tiba-tiba boleh disebabkan oleh banyak faktor, termasuk pembedahan untuk membuang ovari, atau terapi kanser khusus (kemoterapi atau radioterapi), yang boleh merosakkan ovari. Statistik menunjukkan bahawa tiga daripada empat wanita yang mengalami masalah menopaus adalah tertakluk kepada " hot flashes " (serangan suhu) disebabkan oleh kerosakan hipotalamus, yang bergantung kepada tahap hormon, terutamanya estrogen.

Wanita yang mengalami menopaus awal sering mengalami tekanan emosi, mengalami kemurungan, gangguan tidur, dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Hubungan seksual merosot, yang sering dikaitkan dengan kekeringan faraj dan risiko yang lebih tinggi untuk mendapat jangkitan genitouriner. Untuk mengurangkan kesan negatif proses tidak dapat dipulihkan seperti menopaus, adalah perlu untuk mengikuti cadangan doktor dan, jika perlu, menjalani kursus terapi.

Menopaus awal pada wanita selalunya menyakitkan, menyebabkan ketidakselesaan yang teruk. Pada masa yang sama, penuaan pramatang kulit dan penampilan bintik-bintik pigmen pada badan, kehilangan bentuk dan keanjalan payudara, peningkatan kedutan, peningkatan jumlah rizab lemak dan akibat yang tidak menyenangkan yang lain diperhatikan: sering hilang akal dan lupa, penurunan tahap intelektual.

Apakah bahaya menopaus awal? Pertama sekali, ia adalah kemerosotan metabolisme kolesterol, yang boleh mengakibatkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang lain. Wanita yang mengalami gejala menopaus awal mempunyai peningkatan beberapa kali ganda risiko strok atau serangan jantung.

Di samping itu, perlu diingatkan bahawa ketahanan badan terhadap insulin meningkat. Ini boleh mencetuskan perkembangan diabetes jenis II. Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan perkembangan tumor, seperti kanser payudara. Disebabkan penurunan tahap hormon, ketumpatan tulang merosot, yang membawa kepada osteoporosis.

Untuk mengesan kemungkinan patologi akibat ketidakseimbangan hormon dalam masa, wanita berumur lebih dari empat puluh tahun disyorkan untuk melawat pakar sakit puan setiap enam bulan dan menjalani mamogram sekurang-kurangnya sekali setiap setengah tahun.

Patogenesis

Menopaus awal pada wanita dikaitkan dengan proses pramatang fungsi ovari pudar - penurunan dalam bilangan telur. "Mematikan" fungsi ovari menyumbang kepada kekurangan estrogen, gangguan rembesan neurohormon, gangguan neuropsikiatri endokrin-metabolik, perubahan dalam fungsi sistem limbik dan kerosakan pada organ sasaran.

Patogenesis (iaitu mekanisme perkembangan patologi) disebabkan oleh kedua-dua gangguan molekul dan kerosakan badan secara keseluruhan. Dengan mengkaji patogenesis, doktor mengenal pasti cara menopaus awal berkembang. Hipotalamus dianggap sebagai penghubung utama dalam kitaran haid, kerana ia menghasilkan hormon pelepas. Sistem kawal selia sendiri "hipothalamus - kelenjar pituitari - ovari" berfungsi untuk masa yang lama berdasarkan prinsip maklum balas. Dengan perubahan involusi dalam hipotalamus, pelanggaran kitaran rembesan hormon gonadotropik (termasuk follitropin) diperhatikan. Menopaus awal dikaitkan dengan pengurangan jumlah hormon yang dihasilkan oleh ovari. Dan ini membawa kepada penurunan tahap follitropin dan pemberhentian fungsi pembiakan.

Oleh itu, menopaus dicirikan oleh gangguan dalam rembesan hormon, kedua-dua jantina dan gonadotropik. Pengurangan dalam jumlah estrogen klasik membawa kepada perkembangan aterosklerosis dan osteoporosis, dan dopamin - kepada tindak balas vegetatif-vaskular dalam bentuk "kilat panas", peningkatan tekanan darah dan krisis vegetatif.

Reaksi badan terhadap "ribut" hormon sedemikian adalah individu. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk diperhatikan peranan utama sambungan keturunan di sepanjang garis wanita. Sudah tentu, penampilan sindrom klimakterik sebelum umur 40 tahun bukanlah proses fisiologi semula jadi. Kumpulan risiko termasuk wanita yang merokok dan mengalami ketagihan alkohol, yang tidak aktif secara seksual dan telah melakukan sejumlah besar pengguguran, serta wanita yang mengalami gangguan endokrin, ginekologi, penyakit autoimun dan onkologi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala menopaus awal pada wanita

Menopaus awal pada wanita disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, termasuk perubahan mood yang kerap, serangan migrain dan pening, lonjakan tekanan darah, degupan jantung yang cepat, dan gangguan neuropsikiatri.

Gejala menopaus awal berikut pada wanita juga boleh dikenal pasti:

• kitaran haid tidak teratur atau ketiadaan haid selama beberapa bulan;
• kekeringan faraj;
• kilat panas;
• mengantuk;
• masalah dengan kencing (inkontinensia kencing);
• labiliti emosi (perubahan mood, kerengsaan, kemurungan ringan);
• libido menurun.

Sekiranya gejala ini muncul, disyorkan untuk berjumpa doktor. Disebabkan oleh peningkatan tahap hormon dalam badan (luteinizing dan folikel-stimulating), gejala berikut muncul: perasaan cemas, serangan panik, berpeluh banyak (terutama pada waktu malam), degupan jantung yang kuat.

Tahap estrogen yang berkurangan menyebabkan gejala kronik seperti kulit kering, jangkitan saluran kencing, dan kerap membuang air kecil. "Tolak" utama proses tidak dapat dipulihkan yang dikaitkan dengan penurunan tahap estrogen selepas menopaus adalah peningkatan risiko penyakit jantung koronari dan kemusnahan tulang.

Tanda-tanda pertama

Menopaus awal pada wanita dicirikan oleh tanda-tanda yang bergantung pada kecenderungan genetik, gaya hidup, kesihatan umum, dan keupayaan individu untuk mengatasi tekanan.

Tanda-tanda pertama proses patologi ini adalah ketidakteraturan kitaran haid, serta "kilat panas" yang terhasil (serangan yang dikaitkan dengan peningkatan mendadak dalam suhu badan). Berpeluh malam adalah satu lagi gejala ketara menopaus awal. "Loceng" lain yang membimbangkan termasuk gangguan tidur pada waktu malam, ketidakstabilan emosi, pening dan berdebar-debar, keletihan yang cepat, dan gangguan ingatan.

Hampir setiap wanita yang menghadapi masalah menopaus pramatang mencatatkan perubahan ketara dalam keadaan emosi dan fizikalnya. Menurut statistik, 30% wanita mempunyai banyak gejala yang menunjukkan perjalanan sindrom klimakterik yang teruk. Selalunya, kemunculan tanda-tanda pertama menopaus menyebabkan seorang wanita berasa takut, panik dan kekeliruan, yang, jika tiada terapi yang sesuai, boleh berkembang menjadi gangguan kemurungan. Oleh itu, adalah sangat penting bagi wanita yang mengalami masalah menopaus untuk mendapatkan bantuan berkelayakan daripada doktor.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikasi dan akibatnya

Menopaus awal pada wanita berlaku dengan latar belakang tahap estrogen yang rendah, yang membawa kepada kemerosotan kesihatan, khususnya, kepada kemungkinan mengembangkan penyakit seperti osteoporosis, penyakit periodontal dan katarak.

Akibat ketidakseimbangan hormon boleh menjadi lebih serius: menopaus awal dikaitkan dengan peningkatan risiko mendapat kanser ovari, payudara dan kolon. Akibat berbahaya sindrom klimakterik juga termasuk:

• penyakit kardiovaskular (hipertensi arteri, penyakit jantung koronari, strok, serangan jantung);
• Penyakit Alzheimer;
• diabetes mellitus jenis 2;
• obesiti.

Penyakit dan patologi ini muncul kemudian, kira-kira 5 tahun selepas diagnosis menopaus awal. Selalunya punca utama kekurangan estrogen adalah penyingkiran dua hala ovari. Peratusan besar wanita yang telah menjalani pembedahan sedemikian mengalami penyakit jantung beberapa kali lebih kerap daripada rakan sebaya mereka yang sihat.

Oleh kerana pengagihan semula deposit lemak terhadap latar belakang pemberhentian rembesan hormon seks, obesiti berlaku, yang membawa kepada penyusupan lemak hati, peningkatan risiko penyakit batu karang, osteoarthritis, dan lain-lain. Untuk mengelakkan akibat sedemikian, doktor mengesyorkan agar wanita yang mengalami menopaus awal sentiasa memantau berat badan mereka dan mengawal paras gula darah mereka.

Menopaus awal pada wanita adalah proses patologi yang berkaitan dengan pudar pramatang keupayaan pembiakan badan. Antara punca utama patologi sedemikian, seseorang boleh perhatikan faktor keturunan. Perkembangan menopaus awal boleh diprovokasi oleh gangguan endokrin, terapi kemo dan radiasi, klamidia lanjutan dan juga ketiadaan kehidupan seksual yang lama.

Komplikasi menopaus awal berkembang dengan latar belakang perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem hormon dan dinyatakan dalam bentuk ketidaksuburan, serta pelbagai penyakit akibat imuniti yang berkurangan. Beberapa penyakit biasa yang disebabkan oleh sindrom klimakterik adalah:

• hipertensi;
• penyakit jantung;
• diabetes mellitus;
• aterosklerosis;
• gangguan neuropsikiatri.

Sekiranya menopaus telah bermula lebih awal daripada yang dijangkakan, seorang wanita tidak boleh panik, kerana gangguan hormon sementara sering "bertopeng" di bawah patologi ini. Jika anda mengesyaki menopaus, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah menghubungi pakar sakit puan untuk diagnosis yang tepat mengenai patologi dan mengenal pasti punca. Sekiranya doktor mengesahkan sindrom klimakterik, pertama sekali, anda harus menumpukan pada imunostimulasi badan dan pencegahan penyakit bersamaan yang berkesan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang mungkin.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostik menopaus awal pada wanita

Menopaus awal pada wanita didiagnosis berdasarkan aduan pesakit. Semua kajian yang diperlukan dijalankan di institusi perubatan. Sebagai tambahan kepada pakar sakit puan, seorang wanita memerlukan perundingan dengan doktor lain: pakar kardiologi, ahli endokrinologi dan pakar neurologi, kerana penyakit bersamaan mungkin mengganggu diagnosis sindrom menopaus yang tepat.

Diagnosis menopaus awal pada wanita adalah proses pelbagai peringkat yang memerlukan pendekatan yang berkelayakan. Untuk mengkaji keadaan ovari, adalah perlu untuk menjalankan pengikisan endometrium rahim dan ujian sitologi berdasarkan smear faraj. Dalam kes menopaus awal yang rumit, analisis dijalankan untuk mengenal pasti tahap estrogen dalam darah, serta hormon luteinizing dan merangsang folikel.

Diagnosis disahkan jika pakar sakit puan telah mengenal pasti:

• penebalan dan pembesaran dinding rahim;
• ketulan kecil dalam kelenjar susu;
• peningkatan dalam jumlah lendir serviks;
• perubahan pada dinding faraj;
• neoplasma dan nod myomatous;
• pendarahan yang tidak berfungsi yang banyak.

Dengan amenorea yang berpanjangan yang berlangsung lebih dari setahun, hampir mustahil untuk memulihkan fungsi pembiakan. Anda perlu menghubungi pakar sakit puan semasa terdapat kelewatan yang kerap untuk membetulkan keadaan. Doktor akan menetapkan ujian berikut untuk menubuhkan diagnosis: pemeriksaan ginekologi, ultrasound pelvis, penentuan karyotype, pemantauan tahap FSH dan pemeriksaan autoantibodi, serta pemeriksaan hormon. Menopaus awal boleh berkembang dengan patologi kelenjar pituitari atau kelenjar tiroid. Hanya selepas diagnosis komprehensif adalah mungkin untuk mengenal pasti sindrom keletihan ovari.

[ 12 ], [ 13 ]

Ujian

Menopaus awal pada wanita memerlukan diagnosis tepat pada masanya supaya setiap pesakit mendapat peluang untuk rawatan yang berkesan dan pemeliharaan fungsi pembiakan.

Ujian darah diperlukan untuk mengesan sindrom kegagalan ovari (pudar fungsi ovari). Kriteria diagnostik berikut boleh dikenal pasti:

• penurunan tahap estradiol;
• peningkatan dalam jumlah hormon perangsang folikel;
• ujian penggantian positif dan ujian progesteron negatif.

Ujian sitogenetik membantu mengenal pasti disgenesis gonad dan menentukan bilangan kromosom dalam set, termasuk kromosom seks. Ini akan membolehkan untuk menentukan sindrom genetik.

Kepekatan FSH dipantau selama beberapa bulan. Tahap hormon dalam darah diukur selama beberapa minggu untuk menjelaskan diagnosis. Peningkatan hormon perangsang folikel (lebih 20 mIU/ml) dengan latar belakang penurunan tahap estrogen menunjukkan permulaan menopaus. Paras estradiol juga menurun, mencapai 35 pmol/l dan ke bawah. Ultrasound mendedahkan membran mukus kering, penurunan dalam rahim, dan kecacatan lain yang menunjukkan permulaan menopaus pramatang.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostik instrumental

Menopaus awal pada wanita harus didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan yang berbeza. Pemeriksaan menyeluruh badan akan membantu mengenal pasti tahap penurunan fungsi ovari dan kesihatan umum pesakit.

Diagnostik instrumental melibatkan pemeriksaan organ dalaman wanita menggunakan peranti mekanikal. Kaedah instrumental untuk mengkaji menopaus awal termasuk:

• Pemeriksaan sitologi (pap smear diambil dari mukosa serviks untuk mengenal pasti struktur sel).
• Ultrasound organ pelvis (membantu menentukan bilangan folikel dalam ovari).
• Ultrasound transvaginal (untuk mengesan kemungkinan patologi dalam endometrium).
• Kaedah sinar-X (osteodensitometri) – membolehkan untuk menentukan tahap ketumpatan tisu tulang; digunakan untuk tujuan diagnosis awal osteoporosis.

Pakar sakit puan menilai keadaan pesakit berdasarkan aduan, dengan mengambil kira semua gejala. Kaedah lain untuk mendiagnosis menopaus awal termasuk menentukan tahap hormon (LH, estrogen, prolaktin, FSH, TSH, testosteron). Keputusan ujian darah biokimia, koagulogram, mamografi, kadar nadi dan tekanan darah juga diperlukan.

Diagnosis pembezaan

Menopaus awal pada wanita mungkin disertai dengan gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit lain dan proses patologi. Dalam kes ini, sangat penting untuk menjalankan diagnostik pembezaan, yang akan menentukan kehadiran atau ketiadaan menopaus berdasarkan penyelidikan perubatan.

Diagnostik pembezaan menopaus awal melibatkan tidak termasuk penyakit kelenjar adrenal, tiroid dan pankreas, hiperprolaktinemia, tumor ovari atau pituitari. Selalunya, tanda-tanda sindrom klimakterik adalah serupa dengan tanda-tanda sindrom keletihan ovari. Ini termasuk: amenorea, kilat panas, peningkatan berpeluh, labiliti emosi, ketidaksuburan. Untuk mendiagnosis menopaus, ujian darah makmal, ultrasound dan kajian lain dijalankan, hasilnya boleh mendedahkan kekurangan alat folikel dan penurunan mendadak dalam estrogen, yang merupakan ciri menopaus.

Diagnostik pembezaan amunerrhea dengan tirotoksikosis memerlukan ujian darah untuk kandungan hormon T3 dan T4. Tanda-tanda biasa patologi adalah rasa panas, ketidakteraturan haid, degupan jantung yang kuat, berpeluh. Pesakit dengan thyrotoxicosis adalah kurus, mempunyai kulit elastik hiperemik, saraf dan mudah marah.

Untuk mengesan menopaus awal, adalah perlu untuk mengecualikan dystonia neurocirculatory, yang disertai dengan berdebar-debar paroxysmal, pening, kelemahan, berpeluh, paresthesia, sakit samar-samar, kebas pada bahagian kaki. Perbezaan antara kedua-dua patologi ini terdiri dalam pemeliharaan fungsi ovari dalam dystonia neurocirculatory dan ketiadaan pendarahan rahim.

Rawatan menopaus awal pada wanita

Menopaus awal pada wanita dengan rawatan tepat pada masanya tidak akan menyebabkan ketidakselesaan yang berlebihan. Di samping itu, terapi yang dipilih dengan betul akan membantu mengekalkan fungsi pembiakan ovari. Untuk mengelakkan komplikasi berbahaya semasa menopaus awal, doktor menetapkan terapi penggantian hormon kepada pesakit, yang mengandungi progesteron dan estrogen.

Rawatan menopaus awal pada wanita harus menyeluruh, berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan. Sebagai tambahan kepada hormon, antidepresan ditunjukkan untuk mengurangkan keterukan dan kekerapan "kilat panas". Untuk mengelakkan osteoporosis, biophosphonates, vitamin D, kalsium dan persediaan silikon, serta ubat lain yang merangsang pembentukan tulang (Risedronate, Alendronate) boleh ditetapkan. Krim yang mengandungi estrogen membantu memperbaiki kulit dan membran mukus (melegakan rasa kekeringan dan ketidakselesaan). Ubat mesti ditetapkan oleh doktor yang merawat.

Dalam setiap kes individu, pesakit ditetapkan program rawatan pembetulan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala. Sebagai tambahan kepada tablet, patch dan peranti intrauterin, serta suppositori faraj, boleh digunakan. Semua ubat ini bertujuan untuk meningkatkan dos estrogen dalam darah.

Bersama terapi hormon, pesakit perlu menyemak semula dietnya. Adalah disyorkan untuk memasukkan sayur-sayuran segar, sayur-sayuran, buah-buahan dalam diet harian, sementara pada masa yang sama adalah perlu untuk mengecualikan pengambilan produk haiwan. Untuk meningkatkan kesihatan, aktiviti fizikal sederhana dan berjalan kaki setiap hari adalah disyorkan. Gaya hidup sihat adalah matlamat utama yang perlu diusahakan apabila mendiagnosis menopaus awal.

Hormon dalam menopaus awal

Menopaus awal pada wanita boleh menjadi halangan yang serius untuk bekerja dan kehidupan. Oleh itu, salah satu kaedah rawatan utama ialah terapi hormon.

Hormon untuk menopaus awal dipilih bergantung pada perjalanan menopaus. Terapi hormon ditetapkan dalam kursus (contohnya, Estriol + Ovestin) untuk menormalkan kitaran haid dan menambah kekurangan estrogen. Untuk mengelakkan pendarahan akibat perubahan dalam endometrium, ubat yang mengandungi hormon harus diambil secara tetap.

Pilihan ubat untuk terapi penggantian hormon sentiasa kekal dengan pakar perubatan, yang pasti akan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit dan keadaan kesihatannya. Terdapat ubat hormon dalam bentuk tablet, serta suntikan, salap, patch dan suppositori faraj. Kontraindikasi untuk mengambil hormon adalah jenis tumor tertentu, trombophlebitis, penyakit hati yang teruk, dan keadaan selepas serangan jantung atau strok.

Ubat gabungan yang mengandungi hormon seks wanita Klimonorm, Klimen, Trisequens, Divina, Cyclo-Progynova membantu menghilangkan rasa panas, berpeluh berlebihan, gugup dan mencegah perkembangan penyakit seperti osteoporosis dan aterosklerosis.

Vagifem dan Ovestin disyorkan untuk wanita yang mengadu masalah dengan sistem genitouriner, dan ubat Proginova, Estrofem, Divigel ditetapkan kepada pesakit yang telah menjalani pembedahan ginekologi (contohnya, pembuangan rahim).

Persediaan herba Klimaktoplan dan Remens menormalkan kesejahteraan, membantu menormalkan tahap estrogen, dan juga mempunyai kesan antispasmodik, hipotensi dan sedatif.

HRT dalam menopaus awal

Menopaus awal pada wanita memerlukan pendekatan yang cekap untuk memilih terapi. Dalam kebanyakan kes, pesakit diberi terapi penggantian hormon untuk memulihkan keadaan normal tisu dan mengurangkan keterukan gejala menopaus.

HRT dalam menopaus awal paling kerap ditambah dengan pemakanan yang betul - makan produk soya yang mengandungi estrogen berasaskan tumbuhan. Penggunaan HRT membantu menghilangkan gejala menopaus awal yang tidak menyenangkan dan menormalkan fungsi badan untuk mencegah komplikasi yang mungkin: osteoporosis, aterosklerosis, gangguan urogenital. HRT juga menghapuskan punca penuaan kulit, mengurangkan kedutan dan pigmentasi usia. Faedah lain termasuk normalisasi keadaan psikosomatik.

Selepas mengesahkan diagnosis "menopaus pramatang", doktor akan menetapkan terapi penggantian hormon. Oleh itu, pesakit perlu mengambil sejumlah estrogen untuk mencegah osteoporosis, serta mengurangkan gejala yang tidak menyenangkan seperti kilat panas dan berpeluh. Perlu diingatkan bahawa dalam kes ketidakserasian estrogen dengan ubat lain, terapi penggantian hormon harus dihentikan. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan bifosfonat, vitamin D dan persediaan kalsium untuk mencegah osteoporosis.

Perlu ditekankan bahawa dos hormon yang salah dipilih boleh mencetuskan penambahan berat badan dan pendarahan rahim. Terapi penggantian hormon termasuk penggunaan ubat gabungan yang mengandungi progesteron dan estrogen. Ubat-ubatan tersebut termasuk Pauzogest, Indivina, Klimonorm, Premarin, Divisek, Tibolone, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini perlu diambil dalam dos 1 tablet 1 kali sehari, sebaik-baiknya pada waktu yang sama. Tempoh pengambilan tablet adalah 1-2 tahun.

Sokongan ubat

Menopaus awal pada wanita menimbulkan banyak persoalan berkaitan rawatan. Ubat harus ditetapkan oleh doktor, kerana ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat negatif, terutamanya jika ia melibatkan pengambilan ubat hormon. Biasanya, dengan menopaus awal, pesakit diberi ubat estradiol atau gabungan hormon ini dengan progestogen.

Ubat yang ditetapkan untuk menopaus awal paling kerap terdapat dalam bentuk tablet, tetapi terdapat juga gel faraj, krim dan tompok kulit yang mengandungi hormon (Estrogel, Klimara, Angelique). Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk terapi jangka panjang, tidak menyebabkan pendarahan rahim, cepat menghapuskan gejala dan mencegah komplikasi menopaus awal. Pengambilan hormon bertujuan untuk mencegah timbulnya penuaan pramatang. Ini termasuk ubat berikut:

• Ovestin;
• Femoston;
• Divina;
• Divisek et al.

Terapi ubat membantu mengekalkan keanjalan kulit, menormalkan tekanan darah, menghapuskan gejala, mencegah perkembangan aterosklerosis dan komplikasi lain. Kaedah rawatan tradisional boleh digunakan dalam kombinasi, termasuk mengambil infusi herba dan decoctions, serta persediaan herba.

[ 21 ], [ 22 ]

Femoston untuk menopaus awal

Menopaus awal pada wanita dirawat dengan agen hormon gabungan, dengan mengambil kira keterukan sindrom klimakterik dan kesihatan pesakit. Pemilihan ubat harus berdasarkan hasil penyelidikan perubatan. Ubat-ubatan sendiri tidak akan membawa kepada hasil yang diingini dan boleh membahayakan, jadi penting untuk mengikuti cadangan doktor yang hadir.

Femoston sering ditetapkan untuk menopaus awal - ia adalah ubat estrogen-gestagen dengan tindakan anti-klimakterik, bertujuan untuk kegunaan berurutan. Ubat gabungan ini digunakan untuk menghapuskan gejala estrogen yang tidak mencukupi dalam darah, serta untuk rawatan pendarahan rahim yang tidak berfungsi.

Femoston berkesan merawat gangguan vegetatif dan psikoemosi yang disebabkan oleh menopaus pramatang (panas, sakit kepala, hiperhidrosis, gangguan tidur, neurosis, peningkatan kegembiraan). Ubat ini ditetapkan 6 bulan selepas haid terakhir. Penggunaan pencegahan ubat ini bertujuan untuk mencegah osteoporosis. Tablet diambil tanpa mengira pengambilan makanan. Rejimen rawatan dan kontraindikasi untuk mengambil ubat boleh didapati dalam arahan. Dos diselaraskan berdasarkan keputusan klinikal terapi.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ovariamin dalam menopaus awal

Menopaus awal pada wanita berjaya dirawat dengan suplemen pemakanan, yang telah dibuktikan oleh amalan perubatan. Pengambilan makanan tambahan adalah sebahagian daripada terapi komprehensif yang bertujuan untuk menormalkan kitaran haid dan latar belakang hormon.

Ovariamin diambil sebagai bioregulator ovari aktif semasa menopaus awal. Ubat ini adalah analog semula jadi estrogen dan boleh didapati dalam bentuk tablet 155 mg. Setiap tablet mengandungi 10 mg sitamin - satu set unsur mikro, protein, vitamin dan asid nukleik yang diambil daripada ovari haiwan (lembu). Fungsi utama Ovariamin adalah keupayaan untuk melambatkan proses sintesis FSH (follicle-stimulating hormone). Tujuan ubat ini adalah untuk menormalkan kitaran haid dan keadaan sistem pembiakan, serta melancarkan gejala menopaus.

Regimen yang tepat untuk mengambil ubat kompleks Ovariamin harus ditentukan oleh doktor yang hadir. Rejimen rawatan yang dinyatakan dalam arahan: 1-3 tablet tiga kali sehari sebelum makan untuk kursus 10-14 hari. Kontraindikasi terhadap terapi adalah kehamilan, penyusuan susu ibu, dan tindak balas alahan individu. Adalah tidak diingini untuk menggunakan suplemen pemakanan sendiri, kerana ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini.

Yarina Plus untuk Menopaus Awal

Menopaus awal pada wanita memerlukan pendekatan yang kompeten untuk pilihan kaedah terapeutik. Pesakit mesti mematuhi dengan ketat rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Ini menyangkut pengambilan pil hormon - kontraseptif oral, yang bukan sahaja mempunyai kesan kontraseptif yang jelas, tetapi juga kesan terapeutik dan profilaksis, mengurangkan kesakitan pendarahan, mengurangkan risiko mengembangkan tumor endometrium dan ovari.

Yarina Plus digunakan dalam menopaus awal sebagai ubat gabungan yang termasuk tablet aktif dan tablet tambahan dengan kalsium levomefolat. Kesan kontraseptif ubat ini dicapai dengan "lembut" menekan proses ovulasi.

Drospirenone yang terkandung dalam kontraseptif adalah serupa dengan hormon progesteron semulajadi, yang dihasilkan dalam badan wanita. Ciri ini menentukan peranan tablet dalam menormalkan tahap hormon. Dengan bantuan dysmenorrhea "Yarina" dan ketidakteraturan haid, endometriosis dirawat, risiko mengembangkan mastopati, tumor jinak dan malignan, penyakit radang wanita, osteoporosis dikurangkan. Penggunaan meluas kontraseptif hormon "Yarina Plus" di Amerika Syarikat dan Eropah telah menyebabkan pengurangan ketara dalam bilangan penyakit ini.

Pemulihan rakyat

Menopaus awal pada wanita boleh dirawat menggunakan kaedah rakyat yang terbukti dalam kombinasi dengan terapi dadah. Perubatan tradisional menawarkan teh, decoctions, tinctures daripada herba perubatan yang mengurangkan manifestasi menopaus.

Rawatan herba tradisional membantu melegakan gejala utama. Sesetengah tumbuhan ubatan mampu menghasilkan bahan seperti hormon, seterusnya memulihkan keseimbangan hormon dalam badan. Calamus, lungwort, akar licorice, ekor kuda, aralia, dan beri hitam akan membantu mengurangkan kekerapan "kilat panas". Dengan mengambil campuran madu dan jus epal atau bit, seorang wanita yang mengalami kesukaran menopaus awal akan dapat mengatasi pencerobohan dan kerengsaan, dan menguatkan sistem saraf.

Ubat-ubatan rakyat dalam bentuk tincture of valerian officinalis, merebus ekor kuda, tincture sage, chamomile dan calendula membantu menghilangkan kemurungan ringan dan mengatasi tekanan dan pengalaman emosi. Bahan berfaedah yang terkandung dalam tumbuhan ini membantu menormalkan aktiviti jantung, menghapuskan masalah tidur, dan mengurangkan risiko migrain.

Untuk memperbaiki keadaan semasa menopaus awal, anda juga harus mematuhi diet yang sihat, peraturan kebersihan khas, bersenam, dan meninggalkan tabiat buruk.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Rawatan herba

Menopaus awal pada wanita mesti dirawat secara menyeluruh, menggunakan pelbagai kaedah, termasuk perubatan tradisional.

Rawatan herba membantu memulihkan kesihatan wanita dan menghilangkan gejala menopaus yang tidak menyenangkan. Tumbuhan yang paling berkesan ialah berus merah dan orthilia secunda, yang digunakan untuk merawat pelbagai penyakit ginekologi.

Orthilia secunda diambil dalam bentuk decoctions dan infusions. Bahan mentah (1 sudu besar) dituangkan dengan segelas air panas, kemudian direbus selama 10 minit dalam tab mandi air dan disejukkan. Adalah disyorkan untuk mengambil rebusan 1 sudu besar. sehingga 5 kali sehari.

Berwarna berus merah disediakan seperti berikut: 50 g akar dituangkan dengan setengah liter vodka, diselitkan selama sebulan, ditapis dan diambil 30 titis tiga kali sehari sebelum makan.

Dalam kes menopaus awal, penyembuh tradisional mengesyorkan menggunakan mistletoe dalam bentuk infusi air, untuk penyediaannya anda harus menuangkan segelas air mendidih ke atas bahan mentah (15 g) dan biarkan ia diseduh. Ambil 1 sudu besar tiga kali sehari sebelum makan.

Anda juga boleh mengambil tincture Rhodiola rosea, yang dijual di farmasi. Air Dill mengurangkan bilangan kilat panas dan menormalkan tidur. Untuk menyediakannya, tuangkan air mendidih (0.5 l) lebih 3 sudu besar. keringkan biji dan biarkan dalam termos selama sejam. Kemudian cairkan rebusan dengan air hingga 1 l. Ambil 100 ml beberapa kali sehari setengah jam sebelum makan.

Peony tincture juga mengurangkan hot flashes dan mengurangkan gejala menopaus yang lain. Ia juga berguna untuk menggunakan pudina, semanggi, chamomile, hop, dompet gembala, chestnut kuda, rosemary dan tumbuhan ubatan lain.

Homeopati

Menopaus awal pada wanita bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan ubat homeopati, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan gejala dalam bentuk hot flashes, insomnia, dan ketidakselesaan psikologi.

Homeopati dalam kes ini membayangkan penggunaan persediaan semula jadi yang mengandungi ekstrak tumbuhan, mineral, vitamin, asid amino penting. Persediaan sedemikian termasuk Estrovel, yang mengandungi kompleks bahan semula jadi, termasuk fitoestrogen. Bahan semulajadi khas ini meningkatkan mood, mencegah perkembangan osteoporosis, dan membantu menormalkan fungsi sistem saraf autonomi.

Klimafite melindungi tubuh daripada osteoporosis, menormalkan tahap hormon, dan memerangi gejala menopaus. Ia mengandungi unsur makro dan mikro, vitamin, ekstrak soya, valerian, hawthorn, dan ekor kuda. Allitera adalah satu lagi ubat yang telah membuktikan keberkesanannya dalam menghapuskan gejala menopaus. Ia mengandungi minyak evening primrose dan ekstrak bawang putih, meningkatkan imuniti, meningkatkan fungsi otak, dan melegakan simptom menopaus awal yang tidak menyenangkan.

Persediaan dengan phytoestrogens Klimadinon dan Klimadinon Uno mengandungi ekstrak Cicifuga racemosus dan bahan tambahan, selamat digunakan, berkesan menghilangkan kilat panas, dan meningkatkan kesejahteraan wanita.

Persediaan homeopati lain termasuk Feminalgin, Qi-Klim, Feminal, Femicaps, Menopace, Inoklim, Tribestan.

Rawatan pembedahan

Menopaus awal pada wanita menunjukkan dirinya secara akut, menyebabkan ketidakselesaan psikologi yang hebat dan menjengkelkan dengan serangan sakit kepala yang kerap, kilat panas, dan lonjakan tekanan.

Rawatan pembedahan boleh membawa kepada perkembangan awal sindrom klimakterik, terutamanya jika pesakit telah menjalani pembedahan untuk membuang ovari. Dalam kes ini, wanita mungkin mengalami gejala negatif dalam bentuk kelesuan umum dan keletihan yang cepat, aritmia, menggigil, serangan berdebar-debar dan migrain. Oleh kerana campur tangan pembedahan, badan wanita tidak mempunyai masa untuk bersedia untuk tempoh semula jadi menopaus, jadi tanda-tanda menopaus awal muncul tanpa diduga dan sangat sukar. Selalunya, menopaus pembedahan menjadi punca utama kemurungan yang berpanjangan.

Wanita yang telah dibuang ovari mungkin tiba-tiba mengalami sakit kepala, pengsan, dan tekanan darah tinggi. Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan penurunan fungsi jantung. Tanda-tanda lain menopaus awal akibat pembedahan termasuk sikap tidak peduli, cepat marah, cetusan pencerobohan, dan insomnia yang kerap.

Perubahan hormon memberi kesan negatif kepada sistem endokrin, mengakibatkan gangguan kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal. Masalah sedemikian mencetuskan berlakunya keletihan kronik dan perkembangan penyakit tulang.

Pencegahan

Menopaus awal pada wanita boleh dicegah atau gejalanya boleh dikurangkan dengan bantuan langkah pencegahan yang bertujuan untuk menyokong imuniti dan mengekalkan kesihatan wanita.

Pencegahan termasuk gaya hidup sihat, meninggalkan tabiat buruk, yang akan membantu memelihara rizab ovari. Wanita lebih 40 harus meninggalkan diet yang ketat, bergerak lebih banyak, melakukan perkara kegemaran mereka untuk mengekalkan keseimbangan tenaga dan kualiti hidup. Salah satu syarat gaya hidup sihat ialah bersenam setiap hari tanpa melakukan aktiviti yang berlebihan. Kelas kecergasan, Pilates, yoga, berenang, berjoging di udara segar, serta senaman pernafasan adalah bagus untuk tujuan ini.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan penyakit berjangkit, situasi yang tertekan, mengikuti diet peribadi, mengeraskan diri, dan juga mengelakkan beban berat, termasuk yang psiko-emosi, dan keletihan kronik. Rehat yang baik, pemakanan yang betul, dan aktiviti fizikal tidak penting.

Wanita pada usia 40 tahun perlu memantau pemikiran mereka. Tidak perlu berfikir bahawa masa muda telah berlalu, lebih baik menumpukan lebih banyak masa untuk bekerja pada diri sendiri. Perjalanan ke bandar dan negara yang berbeza akan membantu mengalihkan perhatian daripada kerja dan mengisi semula dengan keyakinan. Emosi baru, kesan yang jelas, kenalan yang menarik akan membantu mengalih perhatian dan menguatkan jiwa.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ramalan

Menopaus awal pada wanita boleh berlaku secara tiba-tiba, menyebabkan ketidakselesaan dan ketidakselesaan. Selalunya, pudar fungsi ovari berlaku secara beransur-ansur, yang membawa kepada turun naik dalam aktiviti hormon.

Prognosis bergantung kepada punca menopaus dan ciri-ciri perjalanan patologi ini. Sekiranya terdapat ketiadaan aliran haid yang berpanjangan (selama 6 bulan - 1 tahun), kebarangkalian remisi berkurangan, tetapi dalam kes yang jarang berlaku seorang wanita masih mempunyai peluang untuk hamil. Prognosis kesuburan yang positif adalah berdasarkan tanda-tanda berikut: mengikut keputusan ultrasound - keadaan normal ovari, tahap FSH turun naik, sejarah kemoterapi atau keadaan autoimun.

Oleh itu, menopaus awal pada wanita bukan sahaja masalah ginekologi, tetapi juga masalah seluruh tubuh wanita. Perlu diperhatikan fleksibiliti proses ini, yang disebabkan oleh kesan sistemik estrogen - hormon yang mempunyai kesan perlindungan pada banyak organ dan sistem. Rawatan harus komprehensif, yang akan memanjangkan hayat pesakit dan mencegah berlakunya komplikasi berbahaya, terutamanya kardiovaskular.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]