MV Diabeton

Diabeton (gliclazide) ialah ubat yang tergolong dalam kelas sulfonilurea dan digunakan untuk merawat diabetes mellitus jenis 2. Gliclazide membantu menurunkan paras gula dalam darah dengan merangsang pembebasan insulin daripada pankreas dan meningkatkan penggunaan gula oleh tisu badan.

Diabeton digunakan sebagai agen kawalan glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus jenis 2, terutamanya mereka yang tidak dapat mencapai kawalan gula darah yang diingini melalui diet dan senaman sahaja.

Gliclazide biasanya terdapat dalam bentuk tablet untuk diambil secara lisan. Ia boleh digunakan sebagai monoterapi (dalam bentuk tunggal) atau digabungkan dengan ubat antidiabetik atau insulin yang lain.

Seperti mana-mana ubat, gliclazide boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk hipoglikemia (gula darah rendah), masalah penghadaman, tindak balas alahan dan lain-lain. Oleh itu, adalah penting untuk menggunakannya hanya di bawah pengawasan seorang doktor dan mengikut dos dan cadangan pentadbiran.

Petunjuk Diabeton CF

1. Diabetes mellitus jenis 2: Diabetes digunakan untuk menurunkan paras glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus jenis 2, terutamanya mereka yang tidak dapat mencapai tahap glisemik yang diingini melalui diet, senaman atau ubat-ubatan lain sahaja.
2. Mencegah komplikasi diabetes: Mengawal paras glukosa darah dengan gliclazide boleh membantu mencegah atau melambatkan perkembangan komplikasi seperti retinopati diabetik, nefropati diabetik, neuropati diabetik dan penyakit kardiovaskular.
3. Rawatan gabungan: Gliclazide boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat antidiabetik lain seperti metformin, sulfonilureides, perencat DPP-4 atau insulin untuk mencapai kawalan glukosa darah yang lebih baik.

Borang pelepasan

Diabeton biasanya terdapat dalam bentuk tablet untuk diambil secara lisan. Tablet boleh datang dalam kekuatan yang berbeza, biasanya 30 mg atau 60 mg.

Farmakodinamik

Gliclazide (Diabeton) ialah ubat generasi kedua daripada kelas sulfonilurea dan digunakan untuk merawat diabetes mellitus jenis 2. Ia merangsang rembesan insulin daripada sel beta pankreas dengan menghalang saluran kalium yang bergantung kepada ATP. Di samping itu, gliclazide mempunyai sifat antioksidan yang unik dan kesan hemobiologi lain yang bermanfaat. Profil ini ialah penerangan menyeluruh tentang sifat fizikal, sintesis kimia, pencirian spektroskopi (FTIR, 1H NMR, 13C NMR, pembelauan sinar-X dan UV), kaedah analisis, tindakan farmakologi, dan sifat farmakokinetik dan farmakodinamik ubat yang ditentukan (Al -Omary, 2017).

Secara farmakodinamik, gliclazide bertindak secara selektif pada saluran kalium sel beta pankreas tanpa menjejaskan saluran K_ATP kardiovaskular, yang menunjukkan keselamatan penggunaannya pada pesakit dengan penyakit jantung koronari. Di samping itu, gliclazide menunjukkan keupayaan untuk menghalang mekanisme utama dalam perkembangan angiopati diabetik, bebas daripada kawalan glukosa (Schernthaner, 2003).

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Gliclazide biasanya diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran gastrousus selepas pemberian oral. Kepekatan plasma maksimum biasanya dicapai 1-4 jam selepas pentadbiran.
2. Pengedaran: Gliclazide diagihkan dengan baik dalam tisu badan, termasuk hati, buah pinggang, jantung dan otot. Ia juga boleh melepasi halangan plasenta.
3. Metabolisme: Gliclazide dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk metabolit tidak aktif. Walau bagaimanapun, laluan metabolik utama dan sifat metabolit tidak difahami sepenuhnya.
4. Perkumuhan: Separuh hayat gliclazide daripada badan adalah kira-kira 8-12 jam. Kebanyakan dos dikumuhkan melalui buah pinggang dalam bentuk metabolit dan ubat yang tidak dimetabolismekan.

Dos dan pentadbiran

1. Kaedah permohonan:

   • Tablet Diabeton perlu diambil semasa makan atau sejurus sebelum makan.
   • Telan keseluruhan tablet dengan segelas air. Jangan pecahkan, kunyah atau hancurkan tablet.

2. Dos:

   • Dos Diabeton mungkin bergantung pada banyak faktor, termasuk tahap keterukan diabetes, keadaan umum pesakit dan ubat lain yang dia ambil.
   • Dos permulaan biasa untuk orang dewasa ialah 30 mg sekali atau dua kali sehari, sebelum sarapan pagi dan/atau sebelum makan malam.
   • Dos harian maksimum boleh sehingga 120 mg, tetapi disyorkan untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan hipoglikemia.

3. Pelarasan dos:

   • Dos boleh diselaraskan oleh doktor bergantung pada tahap glukosa darah pesakit.
   • Pemantauan berkala paras glukosa darah dan perundingan dengan doktor akan membantu menentukan dos optimum.

Gunakan Diabeton CF semasa kehamilan

Penggunaan gliclazide (Diabeton) semasa kehamilan memerlukan berhati-hati, kerana data tentang keselamatan dan keberkesanannya dalam tempoh ini adalah terhad. Penemuan utama daripada penyelidikan:

• Data keselamatan terhad: Gliclazide sering digunakan untuk merawat diabetes mellitus, tetapi maklumat tentang keselamatannya semasa mengandung adalah terhad. Satu kajian mendapati tiada peningkatan ketara dalam kemasukan ke hospital ibu atau hasil neonatal yang buruk jika dibandingkan dengan metformin, tetapi bilangan kehamilan yang terdedah tidak mencukupi untuk membuat kesimpulan yang pasti (Kelty et al., 2020).
• Kes Terpencil: Terdapat dokumentasi kes individu di mana wanita hamil secara tidak sengaja terdedah kepada gliclazide melahirkan anak yang sihat, walaupun kes sedemikian tidak boleh digunakan untuk menunjukkan keselamatan dadah (Yaris et al., 2004).

Disebabkan oleh data yang terhad dan potensi risiko, penggunaan gliclazide semasa kehamilan hendaklah di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Secara umumnya disyorkan bahawa kaedah pengurusan glukosa darah lain yang lebih mantap diutamakan dalam tempoh ini.

Contraindications

1. Hipersensitiviti kepada gliclazide: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui terhadap gliclazide atau mana-mana komponen ubat harus mengelakkan penggunaannya.
2. Diabetes mellitus jenis 1: Gliclazide tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit diabetes mellitus jenis 1, yang dicirikan oleh rembesan insulin yang tidak mencukupi daripada pankreas.
3. Diabetes mellitus yang memerlukan terapi insulin: Gliclazide tidak boleh digunakan pada pesakit diabetes mellitus yang memerlukan terapi insulin kronik kerana ia mungkin tidak cukup berkesan untuk mengawal paras gula dalam darah dalam kes sedemikian.
4. Diabetes mellitus yang teruk atau dekompensasi: Penggunaan gliclazide mungkin tidak digalakkan pada pesakit yang menghidap diabetes mellitus yang teruk atau dekompensasi (paras glukosa darah tidak terkawal) kerana ia mungkin tidak memberikan kawalan yang mencukupi ke atas paras gula.
5. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Penggunaan gliclazide semasa mengandung dan penyusuan harus dibincangkan dengan doktor anda kerana data tentang keselamatannya semasa tempoh ini adalah terhad.
6. Umur kanak-kanak: Penggunaan gliclazide pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus dan harus dilakukan di bawah pengawasan perubatan.
7. Gunakan dengan ubat lain: Sebelum menggunakan gliclazide dalam kombinasi dengan ubat lain, anda harus berunding dengan doktor anda untuk memastikan tiada interaksi yang berpotensi.

Kesan sampingan Diabeton CF

1. Hypoglycemia: Ini adalah kesan sampingan yang paling biasa gliclazide. Hipoglisemia ialah keadaan di mana paras glukosa darah terlalu rendah dan boleh disertai dengan gejala seperti lapar, berpeluh, menggeletar, kegelisahan mental, lemah dan juga kehilangan kesedaran.
2. Gangguan penghadaman: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit perut, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit.
3. Sakit kepala dan pening: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit kepala atau pening apabila mengambil gliclazide.
4. Tindak balas alahan: Jarang sekali, tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal atau bengkak muka mungkin berlaku.
5. Tindak balas kardiovaskular: Jarang sekali, aritmia jantung atau perubahan dalam tekanan darah mungkin berlaku.
6. Tindak balas darah: Sesetengah pesakit mungkin mengalami perubahan dalam darah, seperti penurunan sedikit dalam bilangan platelet atau gangguan pembekuan darah yang lain.
7. Peningkatan fungsi hati: Jarang sekali, peningkatan tahap enzim hati dalam darah mungkin berlaku.

Berlebihan

1. Lapar dan pening.
2. Lemah dan mengantuk.
3. Berpeluh berlebihan.
4. Kebimbangan atau kerengsaan.
5. Sakit kepala berdenyut-denyut.
6. Ketidakstabilan atau kehilangan kesedaran.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang menjejaskan gula: Apabila gliclazide digunakan serentak dengan ubat lain yang menurunkan gula darah (seperti insulin, sulfonilurea atau metformin), pelarasan dos mungkin diperlukan untuk mengelakkan hipoglikemia (gula darah rendah).
li>
2. Ubat yang menjejaskan fungsi hati: Oleh kerana gliclazide dimetabolismekan dalam hati, ubat yang menjejaskan fungsi hati boleh mengubah kepekatan gliclazide dalam darah. Ini termasuk beberapa antibiotik, antikulat dan ubat lain yang dimetabolismekan melalui enzim sitokrom P450.
3. Ubat yang menjejaskan sistem kardiovaskular dan saraf: Gliclazide boleh meningkatkan kesan ubat tertentu yang menjejaskan sistem kardiovaskular dan saraf, seperti penyekat beta atau antidepresan. Ini boleh menyebabkan perubahan dalam tekanan darah atau kadar denyutan jantung.
4. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang: Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang, seperti diuretik atau beberapa ubat anti-radang bukan steroid, boleh mengubah kadar penyingkiran gliclazide daripada badan.