MV Diabeton

Diabeton (gliclazide) ialah ubat yang tergolong dalam kelas sulfonylurea dan digunakan untuk merawat diabetes jenis 2. Gliclazide membantu menurunkan paras gula dalam darah dengan merangsang pembebasan insulin daripada pankreas dan meningkatkan penggunaan gula oleh tisu badan.

Diabeton digunakan sebagai kaedah mengawal paras glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus jenis 2, terutamanya mereka yang tidak dapat mencapai kawalan gula darah yang diingini melalui diet dan senaman sahaja.

Gliclazide biasanya boleh didapati sebagai tablet untuk pentadbiran lisan. Ia boleh digunakan sebagai monoterapi (sendirian) atau digabungkan dengan ubat antidiabetik atau insulin lain.

Seperti mana-mana ubat, gliclazide boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk hipoglikemia (gula darah rendah), gangguan pencernaan, tindak balas alahan, dan lain-lain. Oleh itu, adalah penting untuk menggunakannya hanya di bawah pengawasan doktor dan mengikut dos dan cadangan pentadbiran.

Petunjuk MV Diabeton.

1. Diabetes mellitus jenis 2: Diabeton digunakan untuk menurunkan paras glukosa darah pada pesakit diabetes mellitus jenis 2, terutamanya mereka yang tidak dapat mencapai tahap glisemik yang diingini melalui diet, senaman atau ubat-ubatan lain sahaja.
2. Mencegah komplikasi diabetes: Mengawal paras glukosa darah dengan gliclazide boleh membantu mencegah atau melambatkan perkembangan komplikasi seperti retinopati diabetik, nefropati diabetik, neuropati diabetik dan penyakit kardiovaskular.
3. Terapi gabungan: Gliclazide boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat antidiabetik lain seperti metformin, sulfonylurea, perencat DPP-4 atau insulin untuk mencapai kawalan glukosa darah yang lebih baik.

Borang pelepasan

Diabeton biasanya boleh didapati sebagai tablet untuk pentadbiran lisan. Tablet datang dalam kekuatan yang berbeza, biasanya 30 mg atau 60 mg.

Farmakodinamik

Gliclazide (Diabeton) ialah ubat generasi kedua daripada kelas sulfonylurea dan digunakan untuk merawat diabetes mellitus jenis 2. Ia merangsang rembesan insulin daripada sel beta pankreas dengan menghalang saluran kalium yang bergantung kepada ATP. Di samping itu, gliclazide mempunyai sifat antioksidan yang unik dan kesan hematobiologi lain yang bermanfaat. Profil ini ialah penerangan menyeluruh tentang sifat fizikal, sintesis kimia, pencirian spektroskopi (FTIR, 1H NMR, 13C NMR, analisis difraksi sinar-X dan UV), kaedah analisis, tindakan farmakologi dan sifat farmakokinetik dan farmakodinamik ubat ini (Al-Omary, 2017).

Secara farmakodinamik, gliclazide bertindak secara selektif pada saluran kalium sel beta pankreas tanpa menjejaskan saluran K_ATP kardiovaskular, menunjukkan keselamatannya pada pesakit dengan penyakit jantung koronari. Di samping itu, gliclazide menunjukkan keupayaan untuk menghalang mekanisme utama dalam perkembangan angiopati diabetik, bebas daripada kawalan glukosa (Schernthaner, 2003).

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Gliclazide secara amnya cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus selepas pentadbiran oral. Kepekatan plasma puncak biasanya dicapai 1-4 jam selepas pentadbiran.
2. Pengedaran: Gliclazide diagihkan dengan baik ke dalam tisu badan, termasuk hati, buah pinggang, jantung, dan otot. Ia juga boleh melepasi halangan plasenta.
3. Metabolisme: Gliclazide dimetabolismekan dalam hati untuk membentuk metabolit tidak aktif. Walau bagaimanapun, laluan metabolik utama dan sifat metabolit tidak difahami sepenuhnya.
4. Penyingkiran: Separuh hayat gliclazide dalam badan adalah kira-kira 8-12 jam. Kebanyakan dos dikumuhkan melalui buah pinggang sebagai metabolit dan ubat yang tidak dimetabolismekan.

Dos dan pentadbiran

1. Arahan penggunaan:

   • Tablet Diabeton perlu diambil semasa makan atau sejurus sebelum makan.
   • Telan keseluruhan tablet dengan segelas air. Jangan pecahkan, kunyah atau hancurkan tablet.

2. Dos:

   • Dos Diabeton mungkin bergantung kepada banyak faktor, termasuk tahap keterukan diabetes, keadaan umum pesakit, dan ubat lain yang dia ambil.
   • Dos permulaan biasa untuk orang dewasa ialah 30 mg sekali atau dua kali sehari, sebelum sarapan pagi dan/atau sebelum makan malam.
   • Dos harian maksimum boleh mencapai 120 mg, tetapi disyorkan untuk meningkatkan dos secara beransur-ansur di bawah pengawasan doktor untuk mengelakkan hipoglikemia.

3. Pelarasan dos:

   • Dos boleh diselaraskan oleh doktor bergantung kepada tahap glukosa darah pesakit.
   • Pemantauan berkala tahap glukosa darah dan perundingan dengan doktor akan membantu menentukan dos optimum.

Gunakan MV Diabeton. semasa kehamilan

Penggunaan gliclazide (Diabeton) semasa kehamilan memerlukan berhati-hati, kerana data tentang keselamatan dan keberkesanannya dalam tempoh ini adalah terhad. Penemuan utama daripada kajian:

• Data keselamatan terhad: Gliclazide biasanya digunakan untuk merawat diabetes, tetapi maklumat tentang keselamatannya semasa mengandung adalah terhad. Satu kajian mendapati tiada peningkatan ketara dalam kemasukan ke hospital ibu atau hasil neonatal yang buruk jika dibandingkan dengan metformin, tetapi bilangan kehamilan yang terdedah adalah terlalu kecil untuk membuat kesimpulan yang kukuh (Kelty et al., 2020).
• Kes terpencil: Terdapat laporan kes wanita hamil secara tidak sengaja terdedah kepada gliclazide melahirkan anak yang sihat, walaupun kes sedemikian tidak boleh digunakan sebagai bukti keselamatan dadah (Yaris et al., 2004).

Disebabkan oleh data yang terhad dan potensi risiko, penggunaan gliclazide semasa kehamilan hendaklah di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Kaedah pengurusan glukosa darah yang lain yang lebih dikaji semasa kehamilan biasanya disyorkan.

Contraindications

1. Hipersensitiviti kepada gliclazide: Orang yang diketahui hipersensitiviti kepada gliclazide atau mana-mana komponen ubat harus mengelakkan penggunaannya.
2. Diabetes mellitus jenis 1: Gliclazide tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit diabetes mellitus jenis 1, yang dicirikan oleh rembesan insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas.
3. Diabetes mellitus yang memerlukan terapi insulin: Gliclazide tidak boleh digunakan pada pesakit diabetes mellitus yang memerlukan terapi insulin biasa, kerana ia mungkin tidak cukup berkesan untuk mengawal paras gula darah dalam kes sedemikian.
4. Diabetes mellitus yang teruk atau dekompensasi: Penggunaan gliclazide mungkin tidak diingini pada pesakit dengan diabetes mellitus yang teruk atau dekompensasi (paras glukosa darah tidak terkawal), kerana ia mungkin tidak memberikan kawalan yang mencukupi ke atas paras gula.
5. Kehamilan dan penyusuan susu ibu: Penggunaan gliclazide semasa kehamilan dan penyusuan harus dibincangkan dengan doktor, kerana data tentang keselamatannya semasa tempoh ini adalah terhad.
6. Populasi pediatrik: Penggunaan gliclazide pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus dan harus dijalankan di bawah pengawasan perubatan.
7. Gunakan dengan ubat lain: Sebelum menggunakan gliclazide dalam kombinasi dengan ubat lain, anda harus berunding dengan doktor anda untuk memastikan tiada interaksi yang berpotensi.

Kesan sampingan MV Diabeton.

1. Hipoglisemia: Ini adalah kesan sampingan yang paling biasa gliclazide. Hipoglisemia adalah keadaan di mana paras glukosa darah terlalu rendah, yang boleh menyebabkan gejala seperti kelaparan, berpeluh, menggeletar, kegelisahan mental, kelemahan, dan juga kehilangan kesedaran.
2. Gangguan penghadaman: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit perut, loya, muntah, cirit-birit atau sembelit.
3. Sakit kepala dan pening: Sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit kepala atau pening semasa mengambil gliclazide.
4. Tindak balas alahan: Jarang sekali, tindak balas alahan seperti ruam kulit, gatal-gatal, gatal-gatal atau bengkak muka mungkin berlaku.
5. Reaksi kardiovaskular: Dalam kes yang jarang berlaku, aritmia jantung atau perubahan dalam tekanan darah mungkin berlaku.
6. Tindak balas darah: Sesetengah pesakit mungkin mengalami perubahan dalam darah, seperti penurunan sederhana dalam kiraan platelet atau gangguan pendarahan lain.
7. Peningkatan aktiviti hati: Jarang sekali, peningkatan tahap enzim hati dalam darah mungkin berlaku.

Berlebihan

1. Lapar dan pening.
2. Kelemahan dan mengantuk.
3. Berpeluh bertambah.
4. Kebimbangan atau kerengsaan.
5. Sakit kepala berdenyut-denyut.
6. Tidak stabil atau hilang kesedaran.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang menjejaskan gula: Apabila gliclazide digunakan bersama ubat lain yang menurunkan gula dalam darah (seperti insulin, sulfonylurea atau metformin), dos mungkin perlu diselaraskan untuk mengelakkan hipoglikemia (gula darah rendah).
2. Ubat yang menjejaskan fungsi hati: Memandangkan gliclazide dimetabolismekan dalam hati, ubat yang menjejaskan fungsi hati boleh mengubah kepekatan gliclazide dalam darah. Ini termasuk beberapa antibiotik, antikulat dan ubat lain yang dimetabolismekan melalui enzim sitokrom P450.
3. Ubat kardiovaskular dan neurostimulasi: Gliclazide boleh meningkatkan kesan beberapa ubat kardiovaskular dan neurostimulasi, seperti penyekat beta atau antidepresan. Ini boleh menyebabkan perubahan dalam tekanan darah atau kadar denyutan jantung.
4. Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang: Ubat yang menjejaskan fungsi buah pinggang, seperti diuretik atau beberapa ubat anti-radang bukan steroid, boleh mengubah kadar penyingkiran gliclazide daripada badan.