Nebutamol

Nebutamol adalah ubat anti-asma. Termasuk dalam kumpulan agonis β2-adrenoreceptor selektif.

Petunjuk Nebutamol

Ia digunakan untuk merawat serangan asma, dan di samping itu, apabila merawat orang dengan patologi yang menghalang paru-paru yang mempunyai bentuk kronik.

Borang pelepasan

Pembebasan ini dibuat dalam bentuk cecair untuk penyedutan hidung, dalam bekas yang boleh guna 2 atau 2.5 ml kapasiti. Di dalam pakej polimer yang berasingan terdapat 10 bekas itu; dalam kotak terdapat 4 pakej tersebut.

Farmakodinamik

Salbutamol adalah unsur aktif ubat. Dalam dos ubat, ia mempengaruhi reseptor β2-adrenergik dalam otot bronkus. Dalam kes ini, kesan pada reseptor jantung β1-adrenergik adalah minima atau tidak sepenuhnya.

[1], [2], [3],

Farmakokinetik

Apabila anda menyuntik ubat-ubatan melalui penyedutan, kira-kira 10-20% daripada bahagian itu jatuh ke bahagian bawah saluran salur pernafasan. Selebihnya dosanya masih berada di kawasan oropharynx, di mana ia ditelan dengan air liur. Bahagian bahagian yang memasuki sistem pernafasan diserap ke dalam tisu paru-paru dan memasuki sistem peredaran darah; metabolisme bahan di dalam paru-paru tidak berlaku.

Ubat ini mula bertindak 4-5 minit selepas prosedur penyedutan, dan tempoh kesan terapeutik dalam masa 4-6 jam.

Bahan yang memasuki sistem peredaran darah menjalani metabolisme hepatik, dan kemudian dikumuhkan tidak berubah dan sebagai produk metabolik fenol-sulfat melalui buah pinggang (kebanyakannya).

Sebahagian dadah masuk ke dalam saluran penghadaman melalui saluran hidung, diserap dalam saluran gastrousus, menjalani laluan hepatik pertama dan ditukar menjadi sebatian fenolsulfatnoe dan selepas itu dikumuhkan melalui buah pinggang.

[4], [5], [6], [7]

Dos dan pentadbiran

Ubat tersebut disuntik melalui penyedutan - bahan dihidupkan melalui mulut menggunakan penyeberang khas. Terapi perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan. Juga, larutan dadah boleh dimakan secara lisan atau disuntik.

Skim penggunaan pada kanak-kanak dan orang dewasa (ini termasuk pesakit tua).

Pertama, bahagian 2-2.5 mg biasanya digunakan untuk penyedutan. Kemudian ia boleh ditingkatkan menjadi 4-5 mg. Prosedur penyedutan boleh dilakukan 4 kali sehari.

Dalam terapi dalam orang yang menghalang saluran pernafasan, dos tinggi 40 mg sehari digunakan dengan banyak, tetapi skim ini hanya boleh digunakan di hospital di bawah pengawasan perubatan.

Disebabkan fakta bahawa hipoksemia sementara mungkin berkembang, perlu mengambil kira keperluan yang mungkin untuk rawatan oksigen tambahan.

Neutobamol sering digunakan tanpa undian, walaupun dalam kes-kes di mana penyedutan perlu berlangsung beberapa lama (lebih daripada 10 minit), cecair yang terkandung di dalam bekas dicairkan dengan larutan garam steril.

Aerosol terapeutik boleh dilakukan dengan menggunakan topeng muka khas atau mulut. Di dalam bilik-bilik di mana prosedur penyedutan dilakukan, pengudaraan berkala diperlukan. Dengan peningkatan hipoksia yang mungkin disebabkan oleh hipoventilasi dalam seseorang yang menghidap dadah, dia memerlukan terapi oksigen.

Meningkatkan saiz bahagian dan kekerapan prosedur hanya boleh doktor, yang pada masa yang sama mengambil kira kemungkinan perkembangan manifestasi negatif yang berkaitan dengan peningkatan dos.

Skim penggunaan ubat.

Pertama, penyerap khas perlu disediakan untuk digunakan. Seterusnya, anda perlu membuka pakej dengan bekas dan ekstrak salah satu dari sana. Membuka pakej dan keluar dari bekas hanya boleh sebelum penyedutan. Kemudian bekas itu digegarkan, selepas itu ia dibuka dengan perlahan.

Buka bekas dengan kelebihan terbuka dimasukkan ke dalam nebulizer, kemudian perlahan-lahan tekannya. Anda perlu memastikan bahawa semua cecair dari bekas telah dipindahkan ke nebulizer.

Selepas prosedur, nebulizer dibasuh dengan air, dan baki bahagian yang tidak terpakai dari dos tersebut mesti dilupuskan.

[10]

Gunakan Nebutamol semasa kehamilan

Dalam kehamilan, salbutamol hanya digunakan dalam situasi di mana manfaat yang mungkin untuk seorang wanita lebih diharapkan daripada risiko komplikasi pada janin.

Kerana salbutamol diekskresikan dengan susu ibu, ia tidak boleh digunakan semasa tempoh penyusuan susu ibu.

Contraindications

Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan ubat dengan kehadiran anamnesis intoleransi berhubung dengan mana-mana unsur ubat. Walaupun pada hakikatnya salbutamol dalam cecair suntikan, dan kadang-kadang dalam bentuk supositori atau tablet yang digunakan semasa kelahiran pramatang, bahan yang sama dalam bentuk yang aerosol penyedutan melantik dilarang dalam situasi ini. Di samping itu, salbutamol tidak ditetapkan jika ada ancaman keguguran.

Kesan sampingan Nebutamol

Penggunaan aerosol boleh mencetuskan perkembangan kesan sampingan tertentu:

• gangguan imun: simptom tunggal intoleransi muncul, antara mereka urticaria, edema Quincke, keruntuhan ortostatik, menurunkan tekanan darah dan kekejangan bronkus;
• Masalah dengan proses metabolik: hipokalemia berkembang kadang-kadang. Hasil daripada penggunaan reseptor β2-adrenergik, tahap hipokalemia yang mungkin teruk boleh berkembang. Pada orang yang bertambah asma, menggunakan salbutamol, yang digunakan secara intravena atau dengan bantuan nebulizer, lactoacidosis boleh muncul akhir-akhir ini;
• gangguan fungsi NA: selalunya terdapat sakit kepala atau gegaran. Hiperaktiviti individu dicatatkan;
• luka yang menjejaskan kerja CAS: sering terdapat takikardia. Gangguan irama degupan jantung diperhatikan, termasuk fibrilasi ventrikular, extrasystole dengan takikardia supraventrikular dan vasodilasi periferal. Kemungkinan perkembangan iskemia miokardium;
• Gangguan di kawasan salur pernafasan: terdapat kekejangan paradoks jarang berlaku pada bronkus. Seperti penggunaan ubat-ubatan yang dihirup lain, gangguan yang sama juga boleh berlaku, di mana asfyxiation latar belakang juga meningkat. Dalam keadaan ini, penarikan segera dadah dan pentadbiran berikutnya apa-apa analog atau bronchodilators yang disedut pesakit yang diperlukan;
• gejala pada bahagian organ pencernaan: kadang-kadang kerengsaan mukosa mulut dan pharyngeal berlaku;
• luka yang menjejaskan struktur muskuloskeletal: kadang-kadang terdapat kekejangan di dalam otot.

[8], [9]

Berlebihan

Selalunya, keracunan nebutamol membangkitkan perubahan sementara, yang disebabkan oleh kesan terapeutik reseptor β-adrenergik (di antaranya gempa dengan tachycardia dan sakit kepala). Inoksidan dengan salbutamol boleh mencetuskan hipokalemia, yang memerlukan pemantauan kerap kalium serum.

Untuk menghapuskan gangguan tersebut, perlu membatalkan penggunaan salbutamol dan memulakan prosedur simptomatik yang diperlukan. Adalah perlu untuk melantik cardioselective β-blockers untuk terapi pada orang yang mempunyai tanda-tanda jantung (contohnya, peningkatan kadar jantung atau takikardia).

Perlu diingatkan bahawa ubat dari kategori penyekat β sangat berhati-hati diberikan kepada orang-orang dengan kekejangan bronkial dalam anamnesis.

[11], [12], [13],

Interaksi dengan ubat lain

Salbutamol tidak dibenarkan dalam kombinasi dengan β-blockers yang tidak selektif, antaranya, misalnya, propranolol.

Ia dibenarkan untuk menetapkan salbutamol kepada orang yang menggunakan ubat yang melambatkan aktiviti MAO.

[14], [15]

Syarat penyimpanan

Nebutamol dikehendaki disimpan di tempat yang gelap tidak boleh diakses oleh kanak-kanak kecil. Jangan membekukan penyelesaiannya. Suhu adalah sehingga 25 ° C.

Jangka hayat

Nebutamol boleh diberikan dalam tempoh 36 bulan selepas pembebasan agen terapeutik. Beg polimer yang dibuka mempunyai jangka hayat 90 hari.

Permohonan untuk kanak-kanak

Tiada data mengenai keberkesanan terapeutik penggunaan ubat untuk bayi di bawah 1.5 tahun, sebab itu kumpulan umur ini tidak diberikan kepadanya.

Analog

Analog dadah adalah dadah Ventilor, Salbuvent, Salbutamol, Neo, dan di samping Ventolin Evohaler 'Ventolin Salbutamol dengan nebula, sulfat salbutamol dan salbutamol-Intel.