Osteochondrosis tulang belakang lumbosacral

Salah satu gejala yang paling ciri osteochondrosis diskogenik tulang belakang lumbosacral ialah perkembangan kesakitan akut berikutan kesan beberapa faktor mekanikal (contohnya, rasa berat, kecondongan badan, dll.).

Dalam varian mampatan, kerengsaan saraf sinusvertebral menyebabkan 2 jenis kesakitan:

• dengan mampatan yang berterusan, rasa sakit itu mendalam, berterusan, dan bertambah kuat dengan beban di kawasan yang terjejas;
• Mampatan langsung dicirikan oleh kesakitan yang tajam dan menembak yang berlaku pada masa beban mula bertindak ke atas PDS yang terjejas.

Perubahan dalam stereotaip motor bergantung pada kelajuan dan keamatan faktor mampatan: dengan permulaan akut, perubahan umum dalam stereotaip motor berkembang. Tulang belakang bertindak sebagai satu keseluruhan. Pergerakan hanya boleh dilakukan di kawasan serviks, sendi pinggul dan buku lali.

Dalam varian difiksasi, kesakitan berlaku semasa beban statik-dinamik. Palpasi mendedahkan kesakitan seragam dalam semua struktur ligamen-artikular PDS yang terjejas. Perubahan serantau dalam stereotaip motor biasanya ada. Myofixation hampir selalu bersifat sanogenetik.

Dalam varian dyshemic, sakit biasanya sakit, menyempit, timbul selepas berehat dan berkurangan dengan pergerakan. Ia mungkin disertai dengan rasa panas, terbakar, kebas pada bahagian tulang belakang yang terjejas. Palpasi mendedahkan kesakitan yang ketara pada tisu lembut PDS yang terjejas dan dalam tisu bersebelahan. Perubahan dalam stereotaip motor tidak sekali-kali bersifat poliregional dan umum.

Dalam varian radang, pesakit mengadu sakit kekejangan dan rasa kekakuan yang berlaku semasa tidur dan hilang selepas memanaskan badan. Menjelang petang, pesakit berasa lebih baik. Palpasi mendedahkan kesakitan utama di kawasan sendi intervertebral di bahagian tulang belakang yang terjejas.

Biasanya beberapa PDS terjejas. Perubahan dalam stereotaip motor juga mengalami dinamik pada siang hari: pada waktu pagi - umum dan poliregional, pada sebelah petang - serantau, intraregional, dan pada waktu petang mereka boleh menjadi tempatan. Tempoh pemburukan adalah yang paling lama dari semua pilihan.

Ciri ciri osteochondrosis tulang belakang lumbosacral adalah perkembangan dua fasa penyakit osteochondrosis tulang belakang lumbosacral, yang terdiri daripada fakta bahawa dalam tempoh pertama kesakitan dilokalisasikan hanya di kawasan lumbar, di kedua - ia juga menjejaskan kaki. Dalam kes ini, rasa sakit di kaki meningkat, dan di bahagian bawah belakang ia boleh mereda (peralihan lumbago ke sciatica) atau keamatan kesakitan kekal tinggi di kedua-dua bahagian bawah belakang dan kaki (peralihan lumbago ke lumbago).

Oleh itu, tidak syak lagi bahawa sindrom kesakitan adalah tidak lain daripada sindrom kerengsaan saraf sinusvertebral, menginervasi ligamen longitudinal posterior, gentian luar cincin berserabut dan dura mater. Satu cara atau yang lain, pecah dan regangan kedua-dua gentian luar cincin berserabut dan (terutamanya) ligamen longitudinal posterior harus dianggap sebagai sumber utama kesakitan.

Penonjolan atau prolaps bahagian cakera ke arah saluran tulang belakang dan bukaan intervertebral membawa kepada disfungsi yang agak kompleks dan teruk pada struktur tulang belakang dan saraf.

Gangguan yang ditunjukkan secara konvensional dibahagikan kepada sindrom vertebra dan radikular.

Sindrom Vertebral termasuk gangguan fungsi tulang belakang: perubahan dalam konfigurasinya (meratakan lordosis, kyphosis, scoliosis), pergerakan terhad di kawasan lumbar, kontraktur otot paravertebral.

Sindrom radikular termasuk gejala "ketegangan batang saraf", sensitiviti dan gangguan trofik, gangguan refleks dan paresis. Jelas bahawa kedua-dua sindrom adalah saling berkaitan dan saling bergantung.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]