Otoskleroz

Otosclerosis (otospongioz) - penyakit organ pekak disebabkan oleh proses patologi dalam labirin tulang fokus, selalunya membawa kepada penetapan tetingkap asas stapes dalam vestibule, yang ditunjukkan oleh progresif, biasanya dua hala, kehilangan pendengaran dan tinnitus. Ini adalah perubahan tumpuan lapisan endochondral kapsul osteal maze telinga.

Kod ICD-10

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otosclerosis yang membabitkan tetingkap bujur, tidak membuang sampah.
  • H80.1 Otosclerosis yang melibatkan tingkap bujur, memusnahkan.
  • H80.2 Otosklerosis koklea.
  • H80.8 Lain-lain bentuk otosklerosis.
  • H80.9 Otosklerosis, tidak ditentukan.

Otosklerosis epidemiologi

Kelaziman otosklerosis dalam populasi adalah lebih kurang 1%. Penyakit ini berlaku di semua peringkat umur, manifestasi klinikal lebih kerap ditemui pada usia 20-50 tahun. Wanita mendominasi dalam nisbah 2 hingga 1. Satu kelaziman rendah di kalangan pendatang dari Afrika (0.5% daripada penduduk).

Klasifikasi otosklerosis

Dengan sifat keluk audiometrik membezakan tympanal (fenestralnuyu), koklea (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu, maze) dan campuran (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) bentuk otosclerosis. Yang pertama dicirikan oleh nilai normal sensitiviti pendengaran dalam konduksi bunyi tulang. Keluk audiologi kedua tidak berbeza daripada kehilangan pendengaran neurosensori. Yang ketiga menggabungkan tanda-tanda yang pertama dan kedua.

Punca otosklerosis

Penyebab otosklerosis tidak ditubuhkan. Di antara banyak teori mengenai permulaan penyakit, kesan keradangan dan jangkitan dibezakan.

Kajian terkini telah mengenal pasti peranan yang mencetuskan virus campak pada pesakit dengan kecenderungan genetik kepada otosklerosis. Punca IgG yang tinggi, khusus untuk antigen virus campak, diperhatikan dalam pesakit perilymph. Antigen ini juga merupakan kaedah imunohistokimia yang terpencil dari tumpuan otosclerotik aktif, tetapi nilai sebenarnya virus dalam perkembangan penyakit itu tidak dapat ditegakkan.

Otosklerosis - Punca dan patogenesis

Gejala otosklerosis

Gejala otosklerosis - ia progresif dengan kelajuan kehilangan pendengaran tertentu dan rasa bunyi bising di telinga. Tempoh penstabilan diikuti dengan tempoh kemerosotan pendengaran yang ketara, tetapi regresi kehilangan pendengaran, seperti pekak, tidak pernah berlaku. Jarang memerhatikan perkembangan pesat penyakit, ciri bentuk yang disebut juvenile, di mana kehilangan pendengaran terbukti berkembang dalam masa yang singkat. Menurut beberapa penulis, untuk tempoh 20 hingga 40 tahun, 70-80% daripada kes manifestasi pertama otosklerosis berlaku. Kehilangan pendengaran dengan otosklerosis, sebagai peraturan, adalah dua hala, dan di antara penampilannya pada satu dan yang lain boleh lulus dari beberapa bulan ke tahun. Ciri ciri otosklerosis adalah persepsi yang lebih baik dalam ucapan dari segi bunyi daripada diam-diam - paracusis willisii (Gejala Willisia, fenomena Willis, paracosis).

Otosklerosis - Gejala

Diagnosis otosklerosis

Tanda-tanda Oto- daripada otosclerosis adalah amat sukar didapati. Gejala ciri dikesan dalam hanya 10-21% daripada pesakit. Ini termasuk gejala Lempert (penipisan selaput anak telinga dengan perubahan warna ee disebabkan oleh atrofi lapisan berserabut) dan Schwartze gejala (lut berwarna merah jambu mukosa hyperemic di Cape melalui gegendang telinga menipis: log otosclerosis peringkat aktif). Dicirikan oleh ketiadaan atau pengurangan dalam jumlah sulfur (Tounbee gejala), atrofi dan kekeringan kulit saluran auditori luar. Apabila otosclerosis juga diperhatikan penurunan sensitiviti luar kulit saluran auditori dan selaput anak telinga, penurunan dalam rembesan kelenjar peluh, luas auditori luar meatus (Virhovskogo Tillo-gejala).

Otosklerosis - Diagnosis

Rawatan otosklerosis

Kehilangan pendengaran dalam otosclerosis baik diperbetulkan dengan bantuan alat pendengaran, supaya perbualan awal dengan pesakit perlu ditamatkan dengan penjelasan kaedah pilihannya rawatan - pembedahan (dengan kebarangkalian tertentu komplikasi), atau elektro-akustik (tidak mempunyai kelemahan ini).

Otosklerosis - Rawatan

[1], [2], [3], [4], [5], [6]